引言

一個人提出事故索赔時,先行伤害的存在常常會成為結果的决定性因素。 保險理算者、辯護律師和法官仔细檢查了原告的病史,以确定新事故在先前的情況之外造成更多伤害的程度。 被告在找到受害者時必須帶領受害者的法律原理,為過去的傷害索赔者既提供了機會,也提供了挑戰。 理解先行伤害如何影響目前索赔,对于任何寻求公平赔偿的人和在人身伤害法中航海的法學家都是至关重要的。 這篇文章深入地研究了事故索赔中先行伤害的法律、醫學和程序层面,為有效處理這個複雜的方面提供了可采取行动的指導。

先前的傷痛可能包括愈合的骨折和解脫性硬體菌株,以及慢性病,如退化性碟片病或關節炎。 每一類疾病都對證明因果关系和量化損害提出了不同的挑战。 保險公司通常利用先前的傷痛來減少支付,認為目前的症狀只是舊問題的延续而不是新的傷害。 了解這些動態并作好相应的準備的索赔人可以大大提高自己取得有利結果的機會。

如何先行的傷痕

先前的伤害可以多方面地影響目前事故索赔的轨迹,從增加危害的严重程度到造成因果关系的爭議。 这些案件的中心問題是新事件是加重、恶化或引发潜在狀態。 先前的伤害可能使索赔者更容易受到后续事故的嚴重伤害,而法院和保險商在评估损害时必须为此负责。

脆弱性和严重性增加

一個身體部位弱小或先前已受损的人,相當小的事故可能會造成不相称的傷害。 例如,一個背部受傷的人可能因低影響力的后端碰撞而受隱形碟片的伤害,而后端碰撞不會傷害到健康的脊椎。 类似地,一個前膝蓋手術的人可能會因跌倒而完全失去韧帶,而這只會在未受傷的人身上造成輕度的扭傷。 保險公司在计算损害時必須考虑到這增加的脆弱程度,而這個概念根植于既定的法律原則,即被告要為自己造成的全部伤害承担责任,即使受害者原先的病情放大了傷害。

醫學學文献支持了前傷改變了生物力學和愈合能力的现实。 刀疤、變化的腳步模式和肌肉强度降低都可能使前傷區重新受傷或更嚴重的損害。 了解這項醫學背景有助于原告及其律師建立一個令人信服的案例,即新事故造成了真正和可衡量的傷害,即使撞击力是中度的。 法院也承認被告的疏忽并不只是因为受害者更容易受傷害而变得不至于輕罪惡。

蛋殼原告的实践原理

雞殼原告規則是人身傷害法的基石,直接有利于先前受傷的原告。 這種學說認為,被告要為疏忽造成的所有伤害承担责任,即使受害者原有的情況使伤害比健康人更嚴重。 規則适用于美國大部分司法管辖区,而且对于保护弱势者不因更易受到伤害而承担全部成本至关重要。

例如,如果車禍加重了原已存在的脊椎疾病,如性硬化或退化性碟片疾病,那么,故障駕駛者可以為恶化的病情承担全部责任,而不只是沒有先天病理的普通人會受到的傷害。 然而,要證明因果,需要细致的醫學文件以及專家的證詞才能證明事故而不是前天病情的自然進展造成了病情的恶化。沒有這些證據,被告可以成功地說,恶化是不可避免的,而且与碰撞無關。

由於前來已存在的損害與新嚴重性, 判斷是關鍵的。 法院必須在可能時分摊損失, 要求者要負起證明被告行為造成新傷害的重任。 專家醫學證詞與相對影像在此處成為價值無價的。

存在前的條件與分配區域爭議

事故索赔中最有争议的問題之一是先有的情況和新的事故的損失分配。 保荐人常說,索赔人目前的痛苦或殘疾完全归因于舊的傷害而不是最近的碰撞。 這種方法可以导致赔偿的減少,或者在證據模糊時直接拒絕索赔。

索赔人必須做好提供證據的準備,把先前的傷痛和新事故造成的傷痛明确区分開來。這通常涉及醫學記錄、影像研究、醫生證詞和功能性評估等。 例如,如果索赔人在事故前有30%的損失,而現在有70%的損失,被告可能只會為增加40%負責。 精确的量化要求可靠的基准数据和對永久損失評分的專家評論。

某些州指示陪審團在原有的病情和新的傷情之間分配損失。這程序本身很複雜,而且常常有爭議。索赔人可以和醫學專家合作,清楚阐明事故造成的改變程度,并解釋前期病情自然進展不能為突然下降负责的原因。這些案件中經驗過的律師知道如何以最大限度增加索赔中可赔偿部分的方式提出證據。

法律框架和披露义务

該事件造成許多人受傷, 包括過去的傷痛、手術、或與目前事故中受傷的屍體區域相關的慢性病症。 未能披露先前的傷痛會造成嚴重的後果, 包括撤銷索赔、減少損失、甚至指控可能危及全案的舞弊。

披露醫學歷史的責任

保釋公司通常會從事故發生前的幾年中取得醫療記錄, 所以试图隱藏前期治療很少成功, 也常常會有反射。 保釋者被抓到隱藏信息時, 陪審團會以懷疑的态度看待所有證詞, 从而降低判決的機率。

原告應該先意識到他們是否改變或恶化了自己的病情。 一個準備良好的原告可以證明自己在事故前就已經成功控制了自己的病情,而碰撞造成了显著和可衡量下降。 透明度可以建立保险公司、法官和陪審團的可信度,而這對最大程度的補償至关重要。

旧傷痕限制和相关性法规

法律时效規定了原告需要提出诉讼的時間,但先前的伤害證據也可以受受理的时间限制。有些法院可能排除了太老的醫療記錄,但一般來說,以前任何傷害都影響到目前要求的同樣身體部分或系統。 即使是數十年前的伤害,如果涉及相同的解剖區或功能能力,也可以被接受。

索赔人應準備討論任何先前的事故或傷痛, 不管它發生了多久, 因為它可能仍然會影響目前的索赔。 關鍵是將先前的傷痛放在背景上: 它在新事故之前就已經得到管理、 解決或穩定。 醫學記錄顯示, 索赔人已恢复正常活動或只需要最低程度的日常照料, 就能有力反驳保險公司的论点, 即目前的状况只是舊問題的延续。

相對的忽略和前傷

在遵循相对疏忽规则的法域,索赔人先前的伤害可能被用来辩称,索赔人未能减轻损害或疏忽地使自己面临风险。例如,如果已知背部伤害的人在未采取适当的预防措施的情况下从事举重,被告可以辩称,索赔人自己的行为加剧了伤害的严重程度。同样,如果索赔人先前膝盖伤害,索赔人可以不使用规定的指甲或辅助器具,被告可以声称索赔人未能保护自己。

被告可以證明自己在正常的情況下行事, 以及遵循醫療建議, 意外事件是不可預知的。 經驗丰富的律師可以幫助預測這些辯論, 并準備證據來反驳這些辯論。

證明原因:核心挑戰

先前的傷痛索赔的核心挑戰是證明新的事故造成了超越現實的更多傷害。 法律要求被稱為因果关系,而且沒有明确證據將事故與病情的恶化联系起来,索赔可能失敗。 法院要求索赔者證明事故是造成目前傷痛的重要因素,而不只是在舊病情自然進展的同时發生的偶然事件。

"但為了" 測試和醫學證據

大部分司法管辖区都适用因果考驗法, 但對事故來說, 原告是否會遭受目前的痛苦與殘障? 若答案是否, 被告會為愈來愈嚴重而負擔責任。 为了满足此考驗, 原告必須證明自己在事故發生前的狀態是穩定或改善, 且事故造成健康或功能明显下降。

相對影像研究是這些案例中最強的證據。 核磁共振掃瞄、X光或CT掃瞄等在事故前后都可以看到新的或更嚴重的病理。 例如, 意外前核磁共振顯示了L4-L5溫和的碟片膨胀, 意外后核磁共振顯示了有神经根壓縮的直截了當的消化, 也讓因果關係清晰。 相關的, 也讓X光顯示了事故發生前已愈合的骨折, 以及事故後的復傷或流离失所, 都具有引人入胜的證據。

醫療部門的醫療師應確保在治療中能一致地記錄這些客观的醫療結果。 主观的疼痛控告很重要,但客观的證據對保險商和陪審團的重視更大。

專家證詞與因果連結

專家的醫學證詞在有前科的申請中常常是不可或缺的。 合格的醫生可以解釋前科的病情、新事故中傷情的機理以及兩者之間的因果聯系。 專家还必须能分辨前科的自然進展和新傷情的影響,這需要彻底了解病情的自然歷史。

被告可能會提出自己的專家, 他們可能認為原告目前的症狀完全可歸咎於先前的情況。 專家之戰是这些案件的共同特征, 專家的資格、推理和介紹的質量也常常會決定結果。

要求者應與律師密切合作, 選取一位具有特定傷情類型經驗、能向非专业觀眾清晰宣傳複雜的醫學概念的專家。 專家的報告應討論症狀的發病時間、傷病機理、客观的結果以及結果是否造成病情恶化的根據。 一個準備充分的專家可以把成功的要求和令人失望的结果区别開來。

破坏的分摊

某些州需要分別先行的病情和新傷情。 这一过程需要精确的醫學證據,包括功能能力評估和專家對永久損失評分的看法。 分配往往是这些案件中技术上最複雜的方面,因为它需要量化一些本質上难以估量的東西。

例如,如果索赔人在事故前有30%的全人性缺陷,而現在有70%的缺陷,被告可能只會為40%的增量負責。 然而,計算損失分值的方法不一,不同的專家可能得出不同的结论。 索赔人及其律師需要确保所有醫學證據的提交方式都能够最大限度地增加可赔偿部分,同时保持可信和可辯證性。

某些州遵循了不需要精确分配的「实质性因素」考驗。 在這些司法管辖区,如果事故是造成傷害的一個实质性因素,被告可能要為所有損失負責,即使先前存在的条件也有助益。 了解相关司法管辖区的法律标准对于制定有效的案件策略至关重要。

索赔人的实用战略

先前受過傷的索赔人不該擔任其索赔是無用的。 有了适当的策略和文件,他們仍能為新事故造成的傷害得到公平的赔偿。 成功需要先進的準備、注意細節以及投入證據以證明因果关系的意愿。

收集全面醫療記錄

收集所有與前一次傷病相关的醫療記錄,包括治療記錄、影像報告、外科記錄和物理治療摘要。這些文件规定了事故前的基线狀態。另外,也取得目前事故的記錄,包括急診室訪問、隨後的护理和任何診斷測驗。這些記錄的按時比較有助于證明新事故造成的改變。

保險公司會取得這些記錄, 所以最好能手持這些記錄, 并做好解釋的準備。 按時序整理記錄, 突出關鍵的結果, 有助于律師和專家建立關注傷情進展的一致的描述。

記錄前端事件函數

包括工作效能評估、健身紀錄、活動照片、親友的證詞。 目的是證明在事故發生前, 索赔人可以做日常工作, 也證明新的事故已經使這些工作不可能或痛苦。

社會媒體的帖子、影片和照片如果顯示索赔人在事故發生前从事體育活動,也可以是有价值的證據。 然而,索赔人應該小心,因為社交媒體也可以對他們使用。任何顯示事故後體育活動的帖子都可以被誤解為傷情不如所說嚴重的證據。 索赔人應該與律師討論社交媒體的使用,避免刊登自己的活動或事故本身。

与有經驗的法律顾问合作

許多律師提供初步的免费診斷, 以及以意外费用為基礎的工作, 所以尋求法律建議的經濟風險也很小。 律師可以幫助留住适当的醫學專家、預測保險公司攻擊的技術發現應答、協商解決之前的情況。

經驗丰富的律師了解蛋殼原告規定的微妙性、证明因果关系的要求以及保險商用以減少支付費的策略。 它們也幫助原告避免常见的陷阱,比如,可以被解释为承認目前的症狀完全由先前的傷痛所致。 由於有技能的法律代理,先前的傷痛原告可以平和競爭場面,并最大限度地恢复。

戰術和如何對抗他們

保險理算師接受過培训, 以便尽可能把索赔人目前的状况归因于先前存在的因素, 以尽量减少付款。 理解共同策略可以幫助索赔人作相应的準備, 避免在索赔过程中被利用 。

研究治疗差距

保荐人常常找治療上的漏洞。 如果索赔人在事故发生前的几年里没有就先前的傷病寻求医疗,理算人可能會說病情一定已經得到解决或沒有症状。 索赔人應該做好任何解釋,例如,他們正在用家用操縱管理病情,在恢复过程中已取得了高原,或者他們正在使用超時补救而不是寻求正式的醫療。

持續的醫療追蹤,即使不常見,也有助于反驳這一點。 具有定期檢查、成像研究或前期病情物理治療等歷史文件的索赔人,比其醫療記錄有長長差距的索赔人,地位更強。 如果存在漏洞,索赔人的详尽解釋和家人或朋友的證詞可以幫助填补敘述空白。

独立体检

保險人常常要求索赔人接受由保險公司選派的醫生进行的獨立醫療檢查。 保險人常常有名氣,可以把傷情降到最低,而且把病症歸咎到原有的病症,而且他們的報告也常被用作拒絕或減少醫療要求的依据。

要求者應避免提供與自己無直接關聯的志愿性資訊, 也不得被逼迫自己同意檢察員的建議。

記錄可以對IME報告中的不准确性提出質疑。 律師可以提供如何有效處理IME的指導, 也可以安排醫師或專家來審查IME報告, 提供反驳性看法。

監控和可信度

288. 索赔人在索赔中表示,如果索赔人在索赔中未说明其索赔理由,则在索赔中,如果索赔人在索赔中未说明其索赔理由,则在索赔中未说明其索赔理由。

索赔人應該避免被誤解的行為, 並且誠實地向醫療服務者報告所有活動。 即使是看似無辜的行為, 如帶著雜貨袋、彎曲或走路無視的瘸子,

監控可以幫助索赔人了解哪些類型的監控證據可以被接受, 以及如何對抗可信度攻擊。 在某些情況下,監控可以幫助索赔人,

特殊前傷的特殊考量

了解普通傷病類型的具体醫法考量, 有助于申請者及其律師制定更有效的策略。

背部和脊椎傷痕

背部傷勢是事故索赔中最常见的前科,因为这些病情很普遍,而且常常是慢性的。 退位性碟片病、前期消化、脊髓激素化和前期聚變手術都造成易因復傷。 背部傷勢先後的索赔人常常會發現,某起相对较小的事故會造成其病情的嚴重恶化,包括新的放射症狀、疼痛增加和行動能力降低。

這種情況的关键是確認索赔人在事故發生前的背部狀態是穩定的。 串行影像研究顯示了事故發生前數年的穩定結果, 以及事故發生後的急速變化, 都可能是有力的證據。 功能能力評估在事故發生前和事故後, 也可以記錄起重能力、動力和耐力等可測的下降。

由於被熔化的部位更容易受到相邻的部位疾病影響, 外傷可以加速此过程。 由脊椎外科醫生或在核聚變後的醫學家提供專家證詞,

先前的工伤

先前的關節傷,包括骨折、韧帶眼淚和關節替換,也有可能使事故索赔复杂化。 比如,先前的膝蓋傷,可能使索赔人容易因新的外傷而流淚、韧帶破裂或加速關節炎。 类似地,之前的肩膀失常,可能使關節更可能因相对较小的影響而死因复發或不穩定。

事前聯合功能的記錄在這些情況下特别重要。 索赔人應該收集記錄,表明他們已回到正常活動、保持良好的動力范围、在事故發生前沒有嚴重疼痛。 物理治療記錄、體育紀錄以及教練或教練的證詞都有助于建立事前基准。

通常需要整形外科專家的證詞來證明事故造成了複雜,而且不是因磨损或植入故障而造成。

先前的軟體組織傷痕

软體組織的傷痛,包括扭傷、菌株和挫傷,一般比骨折或外科病情要輕,但還是可以使事故索赔復雜。 先前的软體組織傷可能导致慢性疼痛、生物力學變化以及更容易被重傷。 然而,由于软體組織傷痛通常能愈合而沒有重大的殘缺,保险公司可能認為,先前的傷痛不应影響目前的索赔。

先前有軟體組織傷的索赔人應該專注於記錄事故前存在的任何持久症状或功能限制。 即使傷勢被認為已經解決,但步態、姿勢或動作模式的微妙变化也有可能使某人重新受傷。 物理治療或體育醫師可以評估這些因素,并提供專家證詞,把先前的傷勢和目前事故中更易受傷害联系起来。

結 论

先前的傷痛並非自然而然地毀了事故索赔,而是增加了需要小心管理和战略準備的複雜性。 成功結局的关键在于了解法律如何處理先前存在的病情,收集強烈的醫學證據,把舊傷痛的影響和新傷痛分開,以及和能有效導致保險公司策略的經驗丰富的律師合作。

要求者若能透明地記錄自己醫療歷史、积极主动地記錄與新事故的因果關係、以及愿意投資於專家證詞, 就能盡最大可能得到公平赔偿,

根據此資源: NOLO: 人身傷害索赔的 存在前條件[,] 查找法:蛋殼原告規則[, 美國律师协会: 存在前條件的 證明罪過