Pag - unawa sa mga Bahagi ng Kasunduan sa Medikal na Pasiya ng Pamilya

Kapag ang isang miyembro ng pamilya ay naging baldado o isang menor de edad ay nangangailangan ng apurahang medikal na pangangalaga, ang mga di - pagkakasundo sa gitna ng mga kamag - anak tungkol sa mga pagpili ng paggamot ay maaaring mabilis na lumala. Ang mga pagtatalong ito ay kadalasang bumabangon mula sa magkakaibang mga pamantayan, relihiyosong mga paniniwala, o di - pagkakaunawaan tungkol sa kung ano ang nais ng pasyente. Kung walang malinaw na legal na balangkas, ang gayong mga alitan ay maaaring maantala ang pangangalaga, magdulot ng trauma sa damdamin, at maglantad sa mga pamilya sa magastos na mga pagdedemanda.

Ang mga batas na medikal na pagpapasiya-gawa ng awtoridad ay hindi lamang tungkol sa kung sino ang nagsasalita ng pinakamalakas. Mga batas sa bawat estado ay nagtatatag ng mga hierarkiya ng mga gumagawa ng desisyon, karaniwang nagsisimula sa isang legal na hinirang na ahenteng nangangalaga sa kalusugan, pagkatapos ay lumipat sa mga mag-asawa, mga adultong anak, mga magulang, at mga kapatid. Kapag ang mga hindi pagtupad na tuntuning ito ay hindi malinaw o pinagtatalunan, ang legal na pakikialam ay maaaring hindi maiiwasan.

Ang batas sa pangangalagang pangkalusugan ay nakasalalay sa ilang mga pangunahing legal na instrumento: patiunang mga instruksiyon, matibay na mga kapangyarihan ng abogado para sa pangangalagang pangkalusugan, pangangalaga, at pagiging katiwala.Ang bawat isa ay nagsisilbi ng isang natatanging layunin at nagdadala ng espesipikong mga kahilingan ng batas na magkakaiba sa hurisdiksiyon.Ang pag-alam kung aling kapit sa iyong kalagayan ang unang hakbang upang malutas ang isang pagtatalo.

Patiunang mga Pagtutuwid at mga Kaloobang Buháy

Ang isang patiunang utos ay isang legal na dokumento na pumapayag sa isang tao na isaad ang kanilang mga kagustuhan para sa paggamot nang patiuna sa incapacity. Ang pamumuhay ay[karaniwang nagbibigay ng mga adres na end-of-life care, tulad ng kung ang pagpapatuloy ng suporta sa buhay o artipisyal na nutrisyon.Ang mga dokumentong ito ay legal na may bisa sa lahat ng 50 estado, bagaman ang mga detalye ay nagkakaiba.Ang mga sanggunian ay kadalasang lumilitaw kapag inaangkin ng mga miyembro ng pamilya na ang patakaran ay hindi nagpapakita ng kasalukuyang mga kagustuhan ng pasyente o kapag ito ay nilagdaan sa ilalim ng mga duwes.

Ang National Institute on Aging ay nagbibigay ng state-specific guides para sa paglikha ng mga tanggap na mga utos pang-agham.[kailangan ng sanggunian] Dapat tiyakin ng mga pamilya na ang anumang patiunang pag-uutos ay nabasaksi at normatibong ayon sa lokal na batas, dahil kahit ang mga maliliit na pagkakamaling pang-akademiko ay maaaring humantong sa pagsalungat ng pagiging tama sa korte.

Matagalang Kapangyarihan ng Abogado para sa Pangangalaga sa Kalusugan (HCPOA)

Ang isang kapangyarihang pangkalusugan ng attorney ay nag-aatas ng isang feiberse na tinatawag na health care feature na gumawa ng mga desisyon sa paggamot kung hindi ito magawa ng pasyente. di tulad ng isang nabubuhay na habilin, ang isang HCPOA ay sumasaklaw sa isang malawak na hanay ng mga paggamot na lampas sa mga end-of-life care. Ang ahenteng ekwasyong awtoridad ay maaaring maging limitado o komprehensibong, at ang dokumento ay maaaring pawalang bisa ng prinmando sa anumang panahon habang may kakayahan.Ang mga hindi pagkakasundo sa mga miyembro ng pamilya ay madalas na nangyayari kapag ang maramihang mga kamag-anak ay naniniwala na sila ay may pantay-pantay na kapangyarihan, kahit na may pantay na pantay na kapangyarihan, kahit na isa lamang ang isa ay legal na may kapangyarihan.

Kung may umiiral na HCPOA, ang itinalagang ahente ay may priyoridad sa lahat ng iba pang miyembro ng pamilya maliban na lamang kung ang ahente ay kumikilos sa masamang pananampalataya o hindi sa saklaw ng kanilang awtoridad.Ang mga hukuman ay bihirang magresulta sa isang maayos na pinatay na HCPOA nang walang mahigpit na ebidensiya ng pang-aabuso o alitan ng interes.

Pag - iingat at Pagiging Tulad - Turismo

Kapag walang patiunang utos o HCPOA, o kapag ang itinalagang ahente ay hindi na maaaring makuha o nabalda, ang mga miyembro ng pamilya ay maaaring kailangang humingi ng pangangalaga sa isang taong may kapansanan.

Ang mga pagtatalo tungkol sa pangangalaga ay kabilang sa pinakahilig makipagtalong mga alitan sa medisina ng pamilya dahil mabisa nilang inaalis ang legal na kalayaan ng pasyente.

Hakbang-by-Stend Access to Resolation Medical Diagreements

Karamihan ng mga pamilya ay maaaring umiwas sa hukuman sa pamamagitan ng pagsunod sa isang isinaayos, dumaraming pamamaraan na gumagalang sa lahat ng partido samantalang nakasentro ang mga kondisyon sa pasyente sa pinakamabuting kapakanan.

Hakbang 1: Pag - usapang Mabuti ang Lahat ng Bahagi

Bago ang anumang legal na aksiyon, tipunin ang lahat ng miyembro ng pamilya na nasasangkot at ang pasyente na pangunahing tagapaglaan ng pangangalaga o dumalo sa manggagamot.Ang isang nakaiskedyul na pakikipagpulong sa pangkat ng mga manggagamot ay maaaring magbigay linaw sa ekwasyon ng pasyente, mga mapagpipiliang paggamot, at ang malamang na mga resulta ng bawat pagpili. kadalasan, ang mga di - pagkakasundo ay nagmumula sa maling impormasyon o emosyonal na mga reaksiyon sa halip na sa tunay na mga alitan tungkol sa mga kagustuhan ng pasyente na taga - Ghana.

Sa pag - uusap na ito, ang bawat miyembro ng pamilya ay dapat na magkaroon ng pagkakataong sabihin ang kanilang mga ikinababahala nang walang abala.

Hakbang 2: Gumamit ng Mediasyon o Payo sa Pamilya

Kung mabigo ang tuwirang komunikasyon, ang propesyonal na konpeksyon ay ang susunod na makatuwirang hakbang.Ang isang tagapamagitang ekwasyon ay karaniwan nang isang social worker, therapist, o abogado na sinanay sa depinlusyong resolutioniacan ay gumagabay sa pamilya tungo sa isang planong parehong katanggap-tanggap.Ang pag-aasal ay kompidensiyal, hindi-binding, at lubhang mas mura kaysa sa pagdedemanda. maraming ospital ang nag-aalok ng mga serbisyong interconduksiyon sa pamamagitan ng kanilang mga komiteng etika.

Makatutulong din ang mga tagapayo ng pamilya o mga kapelyan kapag ang mga pagpapahalagang panrelihiyon o pangkultura ay nasa ugat ng hindi pagkakasundo. Ang Amerikanong Bar Associationimen Seksiyon ng Paglutas ay nagpapanatili ng mga direktoryo ng mga kuwalipikadong tagapamagitan na nagdadalubhasa sa mga alitang pangkalusugan.Ang mga tagumpay ng Mediation ay mataas kapag ang lahat ng partido ay nagsasagawa ng proseso sa mabuting pananampalataya.

Hakbang 3: Sumangguni sa Isang Ahensiya sa Pangangalagang Pangkalusugan

Kapag nabigo ang konkreasyon o kapag hindi malinaw ang legal na karapatan, sumangguni sa isang abogado na nagdadalubhasa sa batas ng matanda, batas ng kapansanan, o pangangalagang pangkalusugan.Ang isang abogado ay maaaring repasuhin ang umiiral na mga dokumento, ipaliwanag ang mga kaugnay na batas ng estado, at payuhan ang mga lakas at kahinaan ng bawat partido ⁇ ay kadalasang nagbibigay ng linaw kung aling miyembro ng pamilya ang may legal na awtoridad na gumawa ng mga desisyon, na maaaring lutasin ang pagtatalo nang walang karagdagang pag-aasal.

Makatutulong din ang isang abogado sa pagkalap ng petisyon para sa pagiging tagapangalaga o paghamon sa isang umiiral na HCPOA kung may katibayan ng pang-aabuso.Ang halaga ng isang konsultasyon ay katamtaman kung ihahambing sa gastos ng ganap na pagsasakdal, at nagbibigay ito ng makatotohanang pagtatasa sa malamang na kalalabasan ng hukuman.

Hakbang 4: Kasangkot ang Hospital Ethics Committee

Karamihan sa kinikilalang mga ospital ay may komite sa etika na binubuo ng mga manggagamot, nars, social worker, abogado, at kapelyan.Ang komite ay maaaring magrepaso ng kaso, makinig mula sa lahat ng partido, at magpalabas ng isang hindi-binding rekomendasyon. Bagaman ang rekomendasyon ay hindi legal na maipatupad, ito ay nagdadala ng mahalagang moral na bigat at kadalasang humihikayat sa mga pamilya na makipagkompromiso.

Sa ilang mga estado, ang kontrobersyal na komite ng etika na kinasasangkutan ay isang kahilingan bago ang isang ospital ay maaaring magpetisyon sa korte para sa isang hudisyal na order. ang hakbang na ito ay lalo nang kapaki-pakinabang kapag ang hindi pagkakasundo ay tungkol sa pagkakait o pag-aalis ng buhay-pag-aaalaga ng paggamot.

Kung ang lahat ng iba pang mapagpipilian ay naubos, ang isang miyembro ng pamilya o tagapaglaan ng pangangalaga sa kalusugan ay maaaring magharap ng petisyon sa hukuman ng mga magulang o sa pamilya.

  • [Petipika para sa pagiging tagapangalaga o conservatorship: Upang mag-atas ng isang legal na desisyon-maker para sa isang pasyenteng may kapansanan.
  • [Talaksan upang hamunin ang isang HCPOA: Upang alisin ang isang ahente na kumikilos laban sa mga interes ng pasyente na mga featris.
  • [[Pangungumberte] para sa isang utos ng hukuman hinggil sa espesipikong medikal na paggamot: Halimbawa, na nag-uutos ng suporta sa buhay upang makapagpatuloy o maurong.

Ang pagpasa ng petisyon ay nag-uudyok ng pormal na pagdinig kung saan iniharap ang ebidensiya. Ang korte ay mag-uatas ng isang tagapangalagang ad limemiks na madalas na isang abogado o social worker na siivitor at mag-uulat sa pasyente na featriential feedits best interess.Ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng mga linggo o buwan, kung saan ang kondisyon ng pasyente na featrisplusts ay maaaring humina. kaya, kritikal na maunang itaguyod ang lahat ng mga hindi gaanong-pormal na mga pagpipilian.

Kung Ano ang Nangyayari sa Panahon ng Pagtuligsa ng Hukuman

Kapag isinampa na ang petisyon, ang hukuman ay mag - iiskedyul ng paglilitis. Lahat ng interesadong tagapayo ay may - kahusayang magbibigay - alam sa pasyente (kung may kakayahang dumalo), sa iminungkahing tagapag - alaga, sa ahente ng HCPOA, sa mga adultong bata, sa asawa, at sa mga tagapaglaan ng healthcare na ang hukuman ay maaaring magbigay ng pansamantalang mga utos sa harap ng ganap na pagdinig upang patatagin ang kalagayan, gaya ng paghirang ng pansamantalang tagapag - alaga o nangangasiwa sa partikular na medikal na pangangalaga.

Sa panahon ng paglilitis, ang mga review ng hukom ay karaniwang ⁇ clear at kapani-paniwalang ebidensiya, ⁇ na mas mataas sa pamantayang sibil ng ⁇ prepektura ng ebidensiyang ⁇ EF ⁇ SE ⁇ E / ⁇ F ⁇ E / ⁇ ; mas mababa sa kriminal na ⁇ E ⁇ E ⁇ E ⁇ E / ⁇ α ⁇ α ⁇ α ⁇ α ⁇ α ⁇ ⁇ α ⁇ α ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ; sa isang makatuwirang / ⁇ , ⁇ , ⁇ , ⁇ , ⁇ , ⁇ , ⁇ , ⁇ , isang taong 0UUUUUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUTUT

  1. Ang pasyente ay nagpahayag ng mga hangarin: Anumang malinaw na pangungusap na ginawa habang may kakayahan ay binibigyan ng malaking bigat.
  2. Ang pasyente ang pinakamabuting kapakanan: Kahit na kung ang espesipikong mga kagustuhan ay hindi alam, isasaalang-alang ng hukuman kung ano ang pipiliin ng isang makatuwirang tao, pagtitimbang-timbangin ang kirot, pagdurusa, at kalidad ng buhay.
  3. Ang hindi mahigpit na alternatibo: Mas pinipili ng mga hukuman] ang mga solusyon na nagpapanatili sa karamihan ng mga peristensiyal na mga autonomiya ng pasyente hangga't maaari.

Kung matuklasan ng hukuman na ang pasyente ay may kapansanan at walang makatuwirang patiunang utos na umiiral, ito'y mag - aatas ng isang tagapangalaga.

Pangangalaga sa mga Karapatan ng Pasyente sa Buong Proseso

Para maingatan ang mga karapatang iyon, dapat na magpokus ang mga pamilya at abogado sa mga pasyenteng may sakit na may awtonomiya.

Ang Papel ng Isang Buháy na Kalooban at ang Pangangalaga sa Kalusugan

Kung ang pasyente ay gumawa ng isang mabisang paraan ng pamumuhay o ng isang proxy para sa pangangalaga sa kalusugan bago siya mabalda, ang dokumentong iyon ang pangunahing katibayan ng kanilang mga kagustuhan.

Halimbawa, kung ang isang pasyente ay lumagda ng isang buhay ay tatanggi sa suporta ng buhay ngunit ang mga miyembro ng pamilya ay naggigiit ng patuloy na paggamot, karaniwang itataguyod ng hukuman ang dokumento maliban na may katibayan ang pasyente na ang pasyente ay walang kakayahan sa panahon ng paglagda o pinilit.National Hospice and Palliative Care Organization ay nag-aalok ng state-specipic template at patnubay upang matiyak na ang mga dokumento ay na na nailalapat nang tama.

HIPAA at Pasyenteng Pribado

Sa panahon ng pagtatalo, ang pagkuha ng mga medikal na rekord ay maaaring maging isang flashpoint. Ang Health Insurance Portift and Accountable Act (HIPAA) ay nagbibigay sa pasyente ng karapatang makontrol kung sino ang nakakakita ng kanilang protektadong impormasyong pangkalusugan. kung walang umiiral na HCPOA o tagapag-alaga, ang HIPAA ay pumapayag sa mga tagapaglaan ng healthcare na mag-ulat ng impormasyon sa mga miyembro ng pamilya na kasangkot sa pangangalaga ng mga periperimen, ngunit hindi sila hinihilingang gawin iyon. Sa mga kalagayang pang-interapi, ang mga provider ay maaaring humiling ng utos ng hukuman bago magtala ng anumang partido.

Dapat maunawaan ng mga pamilya na ang pagsunod ng HAPAA ay hindi dahilan upang ipagkait ang impormasyon sa isang awtorisadong ahente ng batas.

Etikal na mga Pag - iisip at ang Tinig ng mga Pasyente

Bukod sa legal na mga kahilingan, maraming pagtatalo ang bumabangon dahil sa sinasabi ng isang pangkat na ang mamamayan ay nagnanais, si Eisensiya samantalang ang isa pang pangkat ay hindi sumasang - ayon, ang mga opinyon ng pangkat na nangangalaga sa kalusugan, ang komite sa etika, at ang anumang nasusulat na mga tagubilin ay nagsisilbing makatuwirang katibayan.

Ang ilang mga pamayanan ay dapat ding may kamalayan sa mga isyung pang-ekonomiya.Ang ilang mga pamayanan ay naglalagay ng mataas na halaga sa sama-samang pagpapasiya-gawa, kung saan ang isang nakatatandang miyembro ng pamilya o lider ng relihiyon ay humahawak ng awtoridad. bagaman ang batas ay maaaring hindi kumikilala sa mga kaugaliang ito, ang pagiging sensitibo sa mga pamantayang kultural ay maaaring makahadlang sa hindi kinakailangang mga labanang legal.

Ang pag - iingat ay mas mabuti kaysa sa paglutas. Ang mga pamilya ay maaaring kumuha ng mga hakbang na hindi aktibo bago pa mangyari ang isang medikal na krisis:

  • Mga usapang pampamilya: Pag-usapan ang mga layunin ng dulo-of-life, mga pagpapahalaga, at mga tunguhing panggamot sa panahon ng mga rutin na pagtitipon ng pamilya, hindi sa isang silid-guwardiyang hintayan sa ospital.
  • [[Unti - unting] patiunang nagbibigay ng patiunang mga tagubilin: Ipatapos sa bawat adultong miyembro ng pamilya ang isang testamento at HCPOA, at panatilihing madaling makuha ng lahat ng nauugnay na mga partido ang mga kopya.
  • Maging matalino sa pagpili ng isang health care agent: Pumili ng isa na magpaparangal sa iyong mga kagustuhan, hindi naman kailangang ang tao ang may pinakamatinding opinyon.
  • [[[Talaksan:[kailangan ng sanggunian] Sa bawat ilang taon o pagkatapos ng mga malalaking pagbabago sa buhay tulad ng diborsiyo, pagkamatay ng isang asawa, o bagong diyagnosis.
  • [kailangan ng sanggunian] Mga pangunahing manggagamot sa pangangalaga: Hilingin sa iyong doktor na i-record ang iyong mga kagustuhan sa medikal na rekord, na nagdadala ng timbang sa korte.

Kahit na sa mga pag - iingat na ito, maaaring bumangon pa rin ang mga di - pagkakasundo, dapat tandaan ng mga pamilya na ang ultimong tunguhin ay hindi ang manalo ng isang legal na argumento kundi ang tiyakin na ang pasyente ay tumatanggap ng pangangalaga na kasuwato ng kanilang mga pamantayan.

Kung Kailan Dapat Umahon sa Ekspektibong Hukuman

Hindi lahat ng di - pagkakasundo ay nangangailangan ng isang kaso sa hukuman. dahil sa mga pagtatalo ay nawawalan ng salapi, mga ugnayang nagdudulot ng kahirapan, at pagkaantala sa medikal na pangangalaga.

Ang mga hukuman ay lalo ring gumagamit ng alternatibong resolusyong pang-ekonomiya (ADR) gaya ng mga mekanikang intervention-arbitration. Ang ilang mga estado ay humihiling sa mga pamilya na tangkain ang ADR bago ang paglilitis sa croteadership. Kahit hindi maiiwasan ang paglilitis, ang proseso ay maaaring i-expendicted sa pamamagitan ng pag-upa ng isang abogadong may karanasan sa batas ng pangangalagang pangkalusugan at sa pamamagitan ng paghaharap ng malinaw at organisadong katibayan ng kagustuhan ng pasyente na taga-pag-ayos.

Pagsasaayos

Ang mga legal na hakbang upang lutasin ang mga di-pag-aaasal ng pamilya medikal na desisyon ay umiiral talaga dahil ang mga sitwasyong ito ay emosyonal na singil. mula sa mga impormal na usapan hanggang sa ganap na mga paglilitis ng pangangalaga, ang bawat opsiyon ay nagdadala ng mga natatanging kapakinabangan at panganib. Ang pinakamahalagang prinsipyo ay nananatiling ang pasyente ⁇ i ⁇ s autonomiya at mahusay na pag-aari. sa pamamagitan ng pag-unawa ng legal na balangkas, paglahok sa mabuting-pananampalatayang komunikasyon, at paggamit ng mga propesyonal na mapagkukunan tulad ng tagapamagitan at mga komiteng etika, ang mga pamilya ay maaaring maglayag ng mahirap na katubigang ito nang hindi nawawalan ng paningin ng tao sa gitna ng alitan.

Kapag nabigo ang lahat, ang sistema ng hukuman ay naglalaan ng isang maayos na landas tungo sa isang kasunduang pagpapasiya. Pero ang pinakamabuting resulta ay ang panahon kung saan ang mga pamilya ay laging nakasusumpong ng isang karaniwang dako bago pa man sila makarating sa mga pinto ng hukuman.