保険決済の高い株式

事故、財産の損傷、または人身の傷害の後に請求を提出する場合、保険会社’s 目標は、できるだけ少しのお金のために問題を解決することです。 彼らの調整者は、毎日クレームを処理する交渉者を訓練されています。同時に、あなたはこのプロセスを初めてナビゲートするかもしれません。 この経験とリソースの不均衡は、適切な戦略なしで、あなたはテーブルに重要な補償を残すことができることを意味します。

あなたの決済の権利を保護することは、保険会社に逆転しているとは関係ありません。あなたの方針が何であるかを知ること、あなたの損失の真の価値を理解し、あなたが受け取る権利が合法的に受け取る権利よりも少ない受け入れることについてです。この記事は、あなたが最終的な署名された合意を通した瞬間から、公平な決済を追跡するためのステップバイステップのアプローチを通してあなたを歩きます。

保険ポリシーを内外に知っておく

あなたの保険ポリシーは、法的契約です。 あなたが主張することができる利点を決定するしようとしているとき、すべての単語、定義、および除外事項。 あなたが調整剤で話すか、または任意のリリースフォームに署名する前に、あなたのポリシー文書を慎重に読むことに投資してください。

主要ポリシー 口コミ条件

方針のこれらの特定のセクションに焦点を合わせて下さい:

  • 補償限度額。[]]])保険料の上限は、医療費、財産の損害、または責任などの損失の各カテゴリに支払う。
  • Deductibles.]]] 範囲キックする前にポケットから支払いなければならない量。 控除が異なる種類のクレームにどのように適用されるかを理解する。
  • [除外。[]]]] 特定の状況や、カバーされていない損傷の種類。 一般的な除外には、意図的な行為、摩耗、涙、および特定の自然災害が含まれます。
  • Time Limits. クレームの提出、文書の提出、または訴訟の提出のための期限。 これらの期限を見逃すことは、補償の権利を無効にすることができます。

明確な回答を得る方法

政策言語が— を混乱させるのを見つけた場合;多くのポリシーは、複雑な法的条件を意図的に使用しています—あなたのエージェントや保険会社’s カスタマーサービスライン. 直接質問: “私の家が不慣れな場合、私のポリシー カバー一時的なハウジングを悪用しますか?” または “ 事故後のクレームを提出するための期限は何ですか?8221;可能な場合は、書面で回答を受け取り、電子メールまたはフォローアップ アップ 手紙をフォローしてください。

クレームの詳細は、ドキュメント

保険調整者は証拠に基づいて決定を行います。あなたの文書が強く、あなたの主張の価値を争うためにそれらが困難です。あなたの論文は、事件が発生した瞬間を追跡し、主張が解決するまで継続します。

ドキュメントの

  • 事件詳細]日時、場所、気象条件、および何が起こったのかの説明。
  • [写真とビデオ。[]]] ダメージ、怪我、周囲のシーン、道路条件や障害物などの貢献要因の画像を撮影します。
  • 医療記録。]緊急室報告、医師’sノート、診断試験結果、処方、および物理治療ログ。合併症が後で発生する可能性があるため、未成年の怪我でさえ文書化されるべきである。
  • ]リペア見積りと領収書。[プロパティ修理のための複数の書面による見積もりを取得します。 購入の一時的な修理や交換アイテムの領収書を保管してください。
  • [Witness情報。[]]] 事件を見た人の名前、電話番号、および電子メールアドレス。 障害に関する紛争がある場合は、Witnessステートメントは強力な証拠であることができます。

追跡コミュニケーション

保険会社とのやり取りを全て記録する簡単なログを作成します。 日付、時間、あなたが話した人の名前、議論されたもののまとめ、および約束や約束が行われた。 調整担当者が言うと、彼らは“になります。何かを見て、あなたに戻ってもらいます、” 合理的な時間内に戻ってきない場合は、それとフォローアップ注意してください。

重要なコミュニケーションのためにメールをいつでも使用してください。 書面による記録は、電話の収集よりも紛争が困難です。 電話で話すとき、会話を要約する簡単なフォローアップメールを送って、あなたの理解が正しいことを確認するために調整者に尋ねます。

圧力をすぐに調節する抵抗

保険会社は、多くの場合、提出されているクレームの日数または週以内に初期決済オファーを作成します。 このオファーは、あなたが借りているものの完全な値です。 調整装置は、ファイルを閉じるために迅速な支払いを受け入れるかどうかを確認するテストです。

未熟な決済の危険性

リリースに署名し、決済チェックを受け入れると、通常、その事件の追加の補償を追求するためにあなたの権利を放棄します。 後であなたの怪我が元々考えよりも深刻なことを発見しても、これは本当です、またはあなたの財産の損傷は、初期の指示された見積もりよりもはるかに多岐にありました。

特に医療条件は、完全に現れる時間を取ることができます。 軟組織の怪我、コンカスション、および内部の外傷は、日や週に深刻な症状を引き起こす可能性があります。 最大の医療改善を達成する前に、決済を受け入れることは、将来の医療費で確かに推測していることを意味します—そして、それはほとんど低すぎるだろう。

待ち時間は何度ですか?

ワンサイズのフィットオールの回答はありませんが、一般的なルールはいくつかあります。

  • 条件が安定するまで待ちます。治療中や手術が必要なと言われている方は、解決しないでください。
  • 予想される回復時間、将来の治療および任意の永久的な制限を概説するあなたの医者から書かれた予後を得て下さい。
  • 物件のダメージを交渉する前に、修理見積りを全て取得します。修理中に隠れたダメージが見つかられば、そのお振込みが反映されます。

ダメージのフルスコープを把握

多くの人が、請求を評価するときにすぐにポケットのコストに集中していますが、あなたは多くの広範な損失の補償を受ける権利があります。 保険会社は、ほとんど彼らのすべてのために支払うボランティアをしませんので、あなたの権利を主張するまでです。

経済被害

これらは、受取人や請求書で計算することができる有形金融損失です。

  • 医療費。]医師の訪問、手術、薬、リハビリテーション、医療機器を含む過去および将来の医療。
  • 収入を失います。]] 回復中に逃した年齢、あなたの怪我があなたの前のレベルで作業を妨げた場合、プラス失われた収益能力。
  • 適正な被害。[]] 破損した車両、家、または個人所有の修理または交換費用。
  • その他のポケットコスト。[]]医療予約、ホームケアサービス、およびあなたの怪我のために必要なあなたの家や車両への変更への輸送。

経済性に富む非経済性被害

これらは、定量化が難しく、現実的ではありません。

  • 痛みと苦しみ。[]] あなたの怪我によって引き起こされる物理的不快感と感情的な苦痛。
  • 【】人生の楽しみの喪失。[]事件の前に、趣味、スポーツ、または家族の活動に参加することができない。
  • コンソーシアムの喪失。[あなたの配偶者やパートナーとの関係に対する影響、仲間の喪失や親密性を含む。
  • 感情的な苦痛。[不安、うつ病、眠り、事故や怪我による他の心理的効果。

需要の計算方法

あなたの総経済の損傷から始めましょう。あなたの非経済の損傷の重症度に基づいて、乗数を追加します。一般的なアプローチは、永久的な傷害、明確な責任、および強力な証拠を含む症例のために予約されたより高い数字で1.5〜5の乗数を使用することです。これにより、あなたは固定番号ではなく、交渉のための出発点を提供します。

何かを署名する前にプロフェッショナルなガイダンスを見る

保険業界は大きく規制されており、法律は複雑です。 簡単な主張でさえ、制限の状況、悪い信仰ルール、および状態によって異なる開示要件を含むことができます。 資格のある弁護士は、数千ドルの費用がかかる落落しを避けるのを助けることができます。

弁護士の採用を検討すべき場合

  • ]深刻な怪我。[]あなたの医学の手札が数千ドルを超える場合や、あなたは永久的な障害を持っているかもしれないと述べたならば、法的な表現は強くお勧めします。
  • 紛争責任。]] 保険会社が故障や部分的に障害にあったと主張した場合、あなたの権利を保護するためにケースを建てることができる人が必要です。
  • []信仰戦術。[] 調整者があなたの主張を遅らせている場合、コールを返すことを拒否するか、文書に対する不当な要求を下す場合、弁護士はそれらを責任で保持することができます。
  • コンプレックスクレーム。]複数の保険ポリシー、ビジネス損失、または政府機関を関与するクレームは、しばしば専門法的な知識を必要とする。

弁護士があなたにできること

熟練した弁護士は、あなたの代理でクレームプロセス全体を処理します。 証拠を集め、損失のフル値を計算し、正式な要求の手紙を書いて、保険会社に直接交渉します。 公正な決済が到達できない場合、彼らは訴訟を提出し、裁判にあなたのケースを取ることができます。 ほとんどの個人傷害弁護士は、あなたが勝つならば、彼らは唯一の支払われることを意味し、コンピテンシャル料金に基づいて働いています。

法律表現が助言可能である場合の詳細は、 American Bar Association’s litigation Section[]]] は、保険の請求と消費者の権利に関するリソースを提供します。

自信と戦略にネゴティエート

ほとんどの保険請求は、交渉、訴訟ではなく解決されます。 調整装置は、初期オファーに対抗することを期待し、特定の制限内で支払いを増やす権限を持っています。 効果的に交渉する方法を知っていることは、あなたの結果を大幅に改善することができます。

カウンターカウンターを準備する

  1. 最小許容数を計算します。] これは、クレームを閉じるために受け入れられる最低限の金額です。 あなたの文書化された経済上の損傷に基づいて、痛みや苦しみの合理的な量。
  2. 最小値よりも高い開始します。[] 。あなたの初期の要求は、あなたが受け取ることを期待するよりも上にあるはずです。これは、まだ許容された結果に達しながら、交渉中に譲歩を行うために部屋を与えます。
  3. []エビデンスであなたの番号をサポートします。[]]] 医療記録、修理見積、賃金明細書、およびあなたの要求を正当化するその他の文書。あなたの証拠をより具体的に、あなたの番号を主張する調整剤は不当です。

共通の交渉の戦術はのための腕時計に

保険調整者は、支払いを削減するためにさまざまな戦略を使用します。 これらの戦術に注意して、効果的に対応するのに役立ちます。

  • [] 初回オファー。[]] 調整装置は、受諾するかどうかを確認するための価値があるもののほんの一部を提供します。 よく支持された要求のカウンター。
  • [Blameシフト。[]]) 調整装置は、部分的に障害にあったことを示唆しています。 責任が他のパーティーで休む理由や、比較欠陥法が補償を受ける理由を説明する準備が整います。
  • ポリシーの制限をクリアします。[]]) 調整者は、ポリシーの制限のためにより多くの支払いをすることはできません。ポリシーのコピーを尋ね、自分自身を制限を確認してください。
  • 遅延戦術。[ 調整装置は、複数の回と同じ情報を応答または要求するために数週間かかります。 書き込みにフォローアップし、応答の期限を設定します。

高速道路とエスカレートを歩くときを知る

[]保険会社が最善の努力にもかかわらず、公正な申し出をすることを拒否した場合、あなたはオプションを持っています。]]あなたは、プロセスに疲れているか、法的費用を心配しているので、単に不公平な決済を受け入れないでください。 歩くことは、あなたが作る最も強力な交渉の動きであることができます。

決済の代替品

  • Mediation.]] 中立的な第三者は、両方の側面が自主的な合意に達するのを助けます。 調停は、多くの場合、より速く、緩和よりも高価です。
  • 仲裁.]]]仲裁人は、両サイドからの証拠を聞き、結合または非結合の決定を問題にします。 あなたが訴える前に仲裁が要求されるかどうかを確認するあなたのポリシーを確認してください。
  • Lawsuit.]] 裁判所で民事的な苦情を申し立て、保険会社に法的圧力をかけます。 訴訟が提出されたが、裁判の前に多くのケースが解決します。

悪い信仰の苦情を申し立てる

保険会社が悪い信仰で行動している場合—例えば、あなたの主張を否定的に否定することにより、調査に失敗したり、有効な理由なしで支払うために拒否する—あなたはあなたの州’s 保険コミッションと苦情を提出することができます。 []]]USA.gov州保険部門ディレクトリは、あなたの州で適切な代理店を見つけるのを助けることができます。 悪い信仰を見つけることは、あなたの補償のための罰則と補償に対する罰則を生じる可能性があります。

クレームプロセスにおける権利の保護

クレームを解決するのを待っていますが、レバレッジと信頼性を維持するためにかかるいくつかの積極的な手順があります。

ライティングですべてを入手

Verbalは、調整剤からの約束は結合されていません。 調整剤が特定の金額を承認するか、特定の費用をカバーすると、その約束に基づいて行動を取る前に、書面で確認するように依頼します。

慎重に承認する

保険会社は、広範な医療や雇用の承認に署名するように依頼することができます。これらのフォームを慎重に見直します。それらはスコープと期間に限られるべきです。あなたが毛布の承認に署名した場合、調整者は、あなたの主張に関連しない医療記録の年にアクセスし、あなたの怪我を紛争にそれらを使用する可能性があります。

Don’t 空白チェックを署名

保険会社を全額の決済を受けた前に、責任から解放する文書は、心配しないでください。 リリースは、あなたが受諾した金額と特定の請求が解決されるように指定する必要があります。 保険会社または他の当事者に対してすべての将来のクレームを放棄する一般的なリリースに署名しないでください。

異なる種類のクレームに対する特別な配慮

決済権を保護するための戦略は、申請書の種類によって異なります。 いくつかの一般的なシナリオと見るべきことは次のとおりです。

自動事故クレーム

オート保険を扱う場合、ファーストパーティのクレーム(あなた自身の保険)とサードパーティのクレーム(他のドライバー’s保険)の違いを理解します。 サードパーティのクレームは、痛みや苦しみを含むため、多くの場合、より高い決済の可能性を提供します。 盗難防止ドライバー’sポリシーの制限は、あなたの損害をカバーするために余りに低い場合、あなた自身のポリシーを通して保険加入者を追求することができます。

保険の請求に関する権威ある指導については、【】カリフォルニア不動産協会()、他の州の類似組織は消費者リソースを提供しますが、保険情報研究所は]の国家的視点を提供します。]。

Homeowner’s と プロパティ クレーム

プロパティ保険ポリシーは、破損した材料の検体をできるだけ頻繁に使用し、破損した材料の損傷を文書化しなければならない場合に必要です。 クリーンアップや修理を開始する前に、写真を撮ります。 破損した材料のサンプルを可能な限り保存してください。 多くの家庭所有者の方針は、風、雹、および洪水の損傷のために別々の控除を持っていることに注意してください。

健康保険のクレーム

あなた自身の健康保険の主張をしているなら、プロセスは異なります。特定の処置のための事前承認が必要であり、保険者はあなたの第一次ケアの医者からの紹介を必要とするかもしれません。すべての医学の請求書および保険の記述の詳細な記録を保ち、あらゆる否定をすぐに訴えて下さい。

最終ステップ: 決済契約の見直しと実行

保険会社との合意に達したと、最終ステップは、決済契約とクレームのリリースに署名しています。これは法的拘束力のある文書であり、慎重に検討せずに署名しないでください。

決済文書が含まれているべきこと

  • 決済の正確な金額。
  • 定住するクレーム(日付、インシデント、ポリシー番号)の説明。
  • リリースが決済によってカバーされた特定のクレームにのみ適用される明確な声明。
  • リリースがこの事件に関係しない将来の主張に当てはまるものではありません。
  • 分配金の支払方法およびタイムライン。

目が2セットになる

署名する前に、弁護士または信頼できるアドバイザーが文書を見直します。 彼らは、あまりにも広い言語を探し、またはあなたがリリースしようとすると主張を解放しようとすることができます。 文書には機密性条項が含まれる場合、あなたはあなたがプライベートを維持することに同意しているか理解してください。

みんなでつくる

決済の権利を保護することは、交渉に座る前に長いプロセスです。 あなたの方針を読み始め、損失を文書化し、保険会社があなたに決定を下すように拒否します。 必要なときに、方法的なアプローチと専門家の助けを求めることによって、あなたはプレイフィールドをレベルし、あなたの主張の真の価値を反映した決済を確保することができます。

成功する主張者は、ビジネス交渉と同じ重篤度でクレームプロセスを処理する人です。あなたは好意を求めることはありません。あなたはあなたが支払った契約の下で法的権利を主張しています。適切な準備と考え方で、あなたはあなたのものを守り、自信を持って前進することができます。