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परिवार चिकित्सा निर्णय विवादों में स्टेक को समझना

जब एक परिवार के सदस्य को अक्षम हो जाता है या एक नाबालिग को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, तो उपचार विकल्पों पर रिश्तेदारों के बीच असहमति जल्दी से बढ़ सकती है। ये विवाद अक्सर अलग-अलग मूल्यों, धार्मिक मान्यताओं या गलतफहमी से उत्पन्न होते हैं कि रोगी क्या चाहता है। एक स्पष्ट कानूनी ढांचे के बिना, ऐसे संघर्षों की देखभाल में देरी हो सकती है, भावनात्मक आघात का कारण बन सकती है, और परिवारों को महंगा मुकदमेबाजी के लिए उजागर कर सकती है। इन असहमति को हल करने के लिए उपलब्ध कानूनी कदमों को पहचानने के लिए रोगी की भलाई और परिवार के संबंधों दोनों की रक्षा के लिए आवश्यक है।

चिकित्सा निर्णय लेने का अधिकार केवल ऐसा कोई मामला नहीं है जो जोर से बोलता है। हर राज्य में कानून निर्णय लेने वालों की पदानुक्रम स्थापित करते हैं, आमतौर पर कानूनी रूप से नियुक्त स्वास्थ्य देखभाल एजेंट के साथ शुरू होते हैं, फिर पति-पत्नी, वयस्क बच्चे, माता-पिता और भाई-बहनों में जाते हैं। जब ये डिफ़ॉल्ट नियम अस्पष्ट या प्रतियोगितात्मक होते हैं, तो कानूनी हस्तक्षेप अपरिहार्य हो सकता है। प्रक्रिया को समझना शुरू करने से परिवारों को सबसे खराब परिणामों से बचने में मदद मिल सकती है।

कानूनी ढांचा जो Governs चिकित्सा निर्णय

स्वास्थ्य देखभाल निर्णय लेने का कानून कई प्रमुख कानूनी उपकरणों पर रहता है: अग्रिम निर्देश, स्वास्थ्य देखभाल, अभिभावकता और संरक्षकता के लिए वकील की टिकाऊ शक्तियां। प्रत्येक एक अलग उद्देश्य को पूरा करता है और न्यायाधिकार द्वारा भिन्न विशिष्ट कानूनी आवश्यकताओं को पूरा करता है। यह जानने के लिए कि आपकी स्थिति पर लागू होता है, विवाद को हल करने की दिशा में पहला कदम है।

एडवांस निर्देश और लिविंग विल

एक अग्रिम निर्देशन एक कानूनी दस्तावेज है जो किसी व्यक्ति को अक्षमता के आगे चिकित्सा उपचार के लिए अपनी प्राथमिकताओं को बताने की अनुमति देता है। A living will] आम तौर पर अंत-of-life देखभाल को संबोधित करता है, जैसे कि जीवन समर्थन या कृत्रिम पोषण जारी रखने के लिए। ये दस्तावेज कानूनी रूप से सभी 50 राज्यों में बाध्यकारी होते हैं, हालांकि विशिष्ट औपचारिकता अलग होती है। विवाद अक्सर तब उत्पन्न होता है जब परिवार के सदस्यों ने निर्देशन का दावा किया कि रोगी की वर्तमान इच्छाओं को प्रतिबिंबित नहीं करता है या जब इसे ड्यूर के तहत हस्ताक्षरित किया गया था।

]राष्ट्रीय संस्थान, Aging, मान्य अग्रिम निर्देश बनाने के लिए राज्य विशिष्ट गाइड प्रदान करता है। Families यह सुनिश्चित करना चाहिए कि किसी भी अग्रिम निर्देश को स्थानीय कानून के अनुसार देखा गया है और नोटराइज़ किया गया है, क्योंकि मामूली प्रक्रियात्मक त्रुटियों से अदालत में प्रतिस्पर्धा वैधता हो सकती है।

स्वास्थ्य देखभाल के लिए अटॉर्नी की टिकाऊ शक्ति (एचसीपीओए)

वकील की एक स्वास्थ्य देखभाल शक्ति किसी को नामित करती है-जिसे पहले स्वास्थ्य देखभाल एजेंट कहा जाता है- यदि रोगी ऐसा करने में असमर्थ हो तो चिकित्सा निर्णय लेने के लिए। एक जीवित इच्छा के विपरीत, एक HCPOA अंत-ऑफ-लाइफ केयर से परे उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करता है। एजेंट का अधिकार सीमित या व्यापक हो सकता है, और सक्षम होने के दौरान दस्तावेज़ को किसी भी समय प्रधान द्वारा रद्द कर दिया जा सकता है। कई रिश्तेदारों का मानना है कि उनके पास समान निर्णय लेने की शक्ति है, भले ही केवल एक व्यक्ति कानूनी रूप से अधिकृत हो।

यदि एक HCPOA मौजूद है, तो निर्दिष्ट एजेंट को अन्य सभी पारिवारिक सदस्यों पर प्राथमिकता दी जाती है जब तक कि एजेंट खराब विश्वास में या उनके अधिकार के दायरे के बाहर काम नहीं कर रहा हो। कोर्ट शायद ही कभी दुरुपयोग या हितों के टकराव के सबूत के बिना HCPOA को ठीक से निष्पादित नहीं कर रहे हैं।

अभिभावकता और संरक्षकता

जब कोई अग्रिम निर्देश या HCPOA मौजूद नहीं है, या जब नामित एजेंट अनुपलब्ध या अक्षम हो जाता है, तो परिवार के सदस्यों को अभिभावकता की तलाश की आवश्यकता हो सकती है। A guardian अदालत द्वारा नियुक्त किया जाता है ताकि व्यक्ति को व्यक्तिगत और चिकित्सा निर्णय लेने की आवश्यकता हो। A conservator]] आम तौर पर वित्तीय मामलों को संभालती है, हालांकि कुछ राज्यों ने भूमिकाओं को जोड़ दिया है। अभिभावकता कार्यवाही औपचारिक कानूनी कार्रवाई है जिसके लिए अक्षमता के स्पष्ट सबूत की आवश्यकता होती है और चल रहे अदालत के अधीन हैं।

अभिभावकता पर विवाद सबसे अधिक विवादित परिवार चिकित्सा संघर्षों में से एक है क्योंकि वे प्रभावी रूप से कानूनी स्वायत्तता के रोगी को अलग करते हैं। अदालत कम से कम प्रतिबंधात्मक विकल्प को प्राथमिकता देगी, जिसका अर्थ अभिभावकता एक अंतिम सहारा है। परिवार को सुरक्षा के लिए याचिका दायर करने से पहले मध्यस्थता या स्वैच्छिक समझौतों का प्रयास करना चाहिए।

चिकित्सा अवहेलना को हल करने के लिए चरण-दर-चरण दृष्टिकोण

कानूनी संकल्प हमेशा एक अंतिम सहारा होना चाहिए। अधिकांश परिवार एक संरचित, escalating दृष्टिकोण का पालन करके अदालत से बच सकते हैं जो रोगी के सर्वोत्तम हितों को केंद्रित करते समय सभी पक्षों का सम्मान करते हैं।

चरण 1: सभी दलों के साथ ओपन कम्युनिकेशन की सुविधा

किसी भी कानूनी कार्रवाई से पहले, सभी परिवार के सदस्यों को शामिल करने और रोगी के प्राथमिक देखभाल प्रदाता या चिकित्सक से भाग लेने के लिए इकट्ठा करें। चिकित्सा टीम के साथ एक निर्धारित बैठक रोगी के पूर्वानुमान, उपचार विकल्प और प्रत्येक पसंद के संभावित परिणामों को स्पष्ट कर सकती है। अक्सर, असहमति रोगी की इच्छाओं के बारे में वास्तविक संघर्ष के बजाय गलत सूचना या भावनात्मक प्रतिक्रियाओं से उत्पन्न होती है।

इस बातचीत के दौरान प्रत्येक परिवार के सदस्य को बिना किसी रुकावट के आवाज की चिंताओं का अवसर होना चाहिए। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता तटस्थ शब्दों में चिकित्सा वास्तविकता को समझा सकता है। रोगी की पहले व्यक्त प्राथमिकताओं को लिखने में सहायक है, यदि कोई हो, और उन्हें समूह के साथ साझा करें। लक्ष्य बिना किसी हस्तक्षेप के सहमति तक पहुंचना है।

चरण 2: मध्यस्थता या परिवार परामर्श का उपयोग करें

यदि प्रत्यक्ष संचार विफल हो जाता है, तो पेशेवर मध्यस्थता अगले तार्किक कदम है। एक मध्यस्थ-आमतौर पर एक सामाजिक कार्यकर्ता, चिकित्सक, या वकील संघर्ष संकल्प में प्रशिक्षित होते हैं- परिवार को पारस्परिक रूप से स्वीकार्य योजना की ओर मार्गदर्शन कर सकता है। मध्यस्थता गोपनीय, गैर-बाध्यकारी है और मुकदमेबाजी से काफी कम महंगा है। कई अस्पताल अपनी नैतिकता समितियों के माध्यम से मध्यस्थता सेवाएं प्रदान करते हैं।

परिवार के सलाहकार या चॅपलिन्स भी मदद कर सकते हैं जब धार्मिक या सांस्कृतिक मूल्यों असहमति की जड़ पर हैं। अमेरिकन बार एसोसिएशन की धारा विवाद समाधान में योग्य मध्यस्थों की निर्देशिका बनाए रखी है जो स्वास्थ्य देखभाल संघर्ष में विशेषज्ञ हैं। मध्यस्थता की सफलता दर उच्च होती है जब सभी पक्ष अच्छे विश्वास में प्रक्रिया के लिए प्रतिबद्ध होते हैं।

Step 3: एक स्वास्थ्य देखभाल अटार्नी का परामर्श करें

जब मध्यस्थता विफल हो जाती है या जब कानूनी अधिकार अस्पष्ट हो जाते हैं, तो एक वकील से परामर्श करें जो बड़े कानून, विकलांगता कानून या स्वास्थ्य देखभाल निर्णय लेने में माहिर हैं। एक वकील मौजूदा दस्तावेजों की समीक्षा कर सकता है, प्रासंगिक राज्य कानूनों की व्याख्या कर सकता है, और प्रत्येक पार्टी की स्थिति की ताकत और कमजोरियों पर सलाह दे सकता है। यह कदम अक्सर स्पष्ट करता है कि किस परिवार के सदस्य के पास निर्णय लेने का कानूनी अधिकार है, जो आगे बढ़ने के बिना विवाद को हल कर सकता है।

एक वकील भी अभिभावकता के लिए याचिका तैयार करने में मदद कर सकता है या मौजूदा HCPOA को चुनौती दे सकता है यदि दुरुपयोग का सबूत है। पूर्ण मुकदमेबाजी की कीमत की तुलना में परामर्श की लागत मामूली है, और यह संभावित अदालत के परिणाम का यथार्थवादी आकलन प्रदान करता है।

स्टेप 4: अस्पताल की नैतिकता समिति में शामिल होना

अधिकांश मान्यता प्राप्त अस्पतालों में चिकित्सकों, नर्सों, सामाजिक श्रमिकों, वकीलों और चपलैनों से बना एक नैतिकता समिति है। समिति मामले की समीक्षा कर सकती है, सभी पक्षों से सुन सकती है और एक गैर बाध्यकारी सिफारिश जारी कर सकती है। हालांकि सिफारिश कानूनी रूप से लागू नहीं है, यह महत्वपूर्ण नैतिक वजन रखती है और अक्सर समझौता करने के लिए परिवारों को राजी बनाती है।

कुछ राज्यों में, नैतिकता समिति की भागीदारी एक पूर्व शर्त है कि अस्पताल अदालत को न्यायिक आदेश के लिए याचिका दे सकता है। यह कदम विशेष रूप से उपयोगी होता है जब असहमति जीवन-निर्धारण उपचार को रोक या वापस लेने के बारे में होती है।

स्टेप 5: एक कानूनी याचिका दायर करें

यदि अन्य सभी विकल्प समाप्त हो गए हैं, तो एक परिवार के सदस्य या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रोबेट या परिवार के अदालत के साथ याचिका दायर कर सकते हैं। आम याचिकाओं में शामिल हैं:

  • ]]]]]]]] एक अक्षम रोगी के लिए एक कानूनी निर्णय लेने वाले की नियुक्ति के लिए।
  • ]एक HCPOA चुनौती देने के लिए याचिका: एक एजेंट को हटाने के लिए जो रोगी के हितों के खिलाफ काम कर रहा है।
  • ]]] उदाहरण के लिए, जारी रखने या वापस लेने के लिए जीवन समर्थन का आदेश देना।

एक याचिका दायर करने से एक औपचारिक सुनवाई होती है जहां सबूत प्रस्तुत किए जाते हैं। अदालत एक अभिभावक विज्ञापन litem की नियुक्ति करेगी-चाहे एक वकील या सामाजिक कार्यकर्ता- रोगी के सर्वोत्तम हितों की जांच और रिपोर्ट करने के लिए। यह प्रक्रिया सप्ताह या महीने ले सकती है, जिसके दौरान रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है। इसलिए, पहले सभी कम औपचारिक विकल्पों का पीछा करना महत्वपूर्ण है।

क्या न्यायालय की कार्यवाही के दौरान होप करता है

एक बार याचिका दायर होने के बाद अदालत एक सुनवाई अनुसूची होगी। सभी इच्छुक पार्टियों -आमतौर पर रोगी (यदि उपस्थित होने में सक्षम हो), प्रस्तावित अभिभावक, HCPOA एजेंट, वयस्क बच्चे, पति या पत्नी और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं - को सूचित किया जाना चाहिए। अदालत स्थिति को स्थिर करने के लिए पूर्ण सुनवाई से पहले अस्थायी आदेश जारी कर सकती है, जैसे कि अस्थायी अभिभावक या विशिष्ट चिकित्सा देखभाल का निर्देशन करना।

सुनवाई के दौरान, न्यायाधीश ने सबूत लिखे, जिसमें चिकित्सा रिकॉर्ड, अग्रिम निर्देश, गवाह गवाह गवाही और अभिभावक विज्ञापन litem की रिपोर्ट शामिल है। सबूत का मानक आमतौर पर "साफ़ और सबूतों को समझाने" होता है, जो "साक्ष्यों की प्राथमिकता" के नागरिक मानक से अधिक है लेकिन आपराधिक "एक उचित संदेह से परे" की तुलना में कम है। अदालत तीन प्राथमिक कारकों पर विचार करेगी:

  1. ]]]]]] सक्षम होने के दौरान किए गए किसी भी स्पष्ट बयान को बहुत वजन दिया गया है।
  2. ] रोगी के हित: भले ही विशिष्ट इच्छा अज्ञात हो, अदालत यह विचार करेगी कि एक उचित व्यक्ति क्या चुनेगा, दर्द, पीड़ा और जीवन की गुणवत्ता को संतुलित करेगा।
  3. ] न्यायालयों के समाधान है कि संभव के रूप में रोगी की स्वायत्तता के रूप में ज्यादा बनाए रखने पसंद करते हैं।

यदि अदालत को पता चलता है कि रोगी को अक्षम किया जाता है और कोई वैध अग्रिम निर्देश मौजूद नहीं है, तो यह एक अभिभावक नियुक्त करेगा। अभिभावक एक परिवार के सदस्य, एक पेशेवर अभिभावक या यहां तक कि एक सार्वजनिक एजेंसी भी हो सकता है यदि कोई उपयुक्त सापेक्ष उपलब्ध नहीं है। अदालत ने अभिभावकों को संशोधित करने या बंद करने के लिए चल रहे अधिकार क्षेत्र को बरकरार रखा है यदि रोगी की स्थिति में बदलाव हो।

रोगी के अधिकारों की रक्षा करना

कानूनी विवाद आसानी से रोगी की अपनी प्राथमिकताओं को ओवरशैडो कर सकते हैं। उन अधिकारों की रक्षा के लिए, परिवारों और वकीलों को रोगी की स्वायत्तता पर ध्यान केंद्रित रखना चाहिए। कानून में कई सुरक्षाएं एम्बेडेड हैं:

एक लिविंग विल और हेल्थकेयर प्रॉक्सी की भूमिका

यदि रोगी ने अक्षम होने से पहले वैध जीवित इच्छा या स्वास्थ्य देखभाल प्रॉक्सी को निष्पादित किया, तो यह दस्तावेज़ उनकी इच्छाओं का प्राथमिक सबूत है। न्यायालय शायद ही कभी ऐसे दस्तावेजों को ओवरराइड करते हैं जब तक कि धोखाधड़ी, अनुचित प्रभाव या रोगी की परिस्थितियों में बदलाव नहीं होता है जो प्रत्यक्ष रूप से लागू नहीं होता है। परिवार जो निर्देश के साथ असहमत हो सकते हैं, अपनी वैधता को चुनौती दे सकते हैं, लेकिन वे सबूत का भारी बोझ उठाते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि किसी रोगी ने जीवन के समर्थन को खारिज कर दिया है लेकिन परिवार के सदस्यों ने निरंतर उपचार पर जोर दिया है, तो अदालत आम तौर पर दस्तावेज को बरकरार रखेगा जब तक कि कोई सबूत नहीं है कि रोगी को हस्ताक्षर करने के समय सक्षम नहीं था या उसे मजबूत किया गया था। राष्ट्रीय होस्पिस और प्रान्तीय देखभाल संगठन दस्तावेजों को सही ढंग से निष्पादित करने के लिए राज्य-विशिष्ट टेम्पलेट्स और मार्गदर्शन प्रदान करता है।

HIPAA और रोगी गोपनीयता

विवाद के दौरान, चिकित्सा रिकॉर्ड तक पहुंच एक फ़्लैशपॉइंट बन सकती है। स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी एंड एकाउंटेबिलिटी एक्ट (HIPAA) रोगी को उन लोगों को नियंत्रित करने का अधिकार देता है जो उनकी सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारी को देखते हैं। यदि कोई HCPOA या अभिभावक मौजूद नहीं है, तो HIPAA स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को रोगी की देखभाल में शामिल परिवार के सदस्यों के साथ जानकारी साझा करने की अनुमति देता है, लेकिन उन्हें ऐसा करने की आवश्यकता नहीं है। प्रतियोगी स्थितियों में, प्रदाता किसी भी पार्टी को रिकॉर्ड जारी करने से पहले अदालत के आदेश का अनुरोध कर सकते हैं।

परिवारों को यह समझना चाहिए कि HIPAA अनुपालन कानूनी रूप से अधिकृत एजेंट से सूचना को रोक नहीं सकता है। एक वैध HCPOA के साथ एक एजेंट के पास चिकित्सा रिकॉर्ड तक समान पहुंच है क्योंकि रोगी होगा। यदि कोई अस्पताल गलती से एक्सेस को अवरुद्ध करता है, तो नागरिक अधिकारों के लिए कार्यालय के साथ शिकायत दर्ज करना आवश्यक हो सकता है।

नैतिक विचार और रोगी की आवाज

कानूनी आवश्यकताओं से परे, नैतिक सिद्धांत मांग करते हैं कि रोगी की आवाज़ सुनी जाए। यदि रोगी अभी भी संवाद कर सकता है - यहां तक कि अनिश्चितता से -उनकी वर्तमान इच्छाओं का सम्मान होना चाहिए। कई विवाद उत्पन्न होते हैं क्योंकि एक तथ्य यह जानने का दावा करता है कि रोगी "की इच्छा थी" क्या है, जबकि एक और गुट असहमति। ऐसे मामलों में, स्वास्थ्य देखभाल टीम की राय, नैतिकता समिति, और किसी भी लिखित निर्देश उद्देश्य के सबूत के रूप में काम करते हैं।

परिवार को सांस्कृतिक प्रतिस्पर्धा के मुद्दों के बारे में भी जागरूक होना चाहिए। कुछ समुदाय सामूहिक निर्णय लेने पर उच्च मूल्य रखते हैं, जहां एक वरिष्ठ परिवार के सदस्य या धार्मिक नेता अधिकार रखते हैं। जबकि कानून इन रीति-रिवाजों को नहीं पहचान सकता है, सांस्कृतिक मानदंडों के प्रति संवेदनशीलता अनावश्यक कानूनी लड़ाई को रोक सकती है।

कानूनी विवादों से बचने के लिए प्रैक्टिकल कदम

रोकथाम संकल्प से कहीं बेहतर है। एक चिकित्सा संकट होने से पहले परिवार को निष्क्रिय उपाय लंबे समय तक ले जा सकते हैं:

  • Open पारिवारिक वार्तालाप: नियमित परिवार के समारोहों के दौरान जीवन की अंतिम वरीयताओं, मूल्यों और उपचार लक्ष्यों को दर्शाता है, न कि एक अस्पताल प्रतीक्षा कक्ष में।
  • Execute Advance directives in the first time: हर वयस्क परिवार के सदस्य को जीवित इच्छा और HCPOA पूरा करते हैं, और सभी प्रासंगिक पार्टियों के लिए प्रतियों को सुलभ रखते हैं।
  • एक स्वास्थ्य देखभाल एजेंट बुद्धिमानी से चुनें: किसी ऐसे व्यक्ति का चयन करें जो आपकी इच्छाओं को सम्मान देगा, जरूरी नहीं कि व्यक्ति को मजबूत राय के साथ।
  • ] नियमित रूप से दस्तावेजों को अद्यतन करें: हर कुछ वर्षों में अग्रिम निर्देश या तलाक की तरह प्रमुख जीवन परिवर्तन के बाद, एक पति की मृत्यु, या नए निदान के बाद।
  • ]प्रथम देखभाल चिकित्सकों को शामिल करें: अपने चिकित्सक से चिकित्सा रिकॉर्ड में अपनी वरीयताओं को दस्तावेज करने के लिए कहें, जो कोर्ट में वजन रखता है।

इन सावधानियों के साथ भी असहमति अभी भी उत्पन्न हो सकती है। जब वे करते हैं तो परिवारों को यह याद रखना चाहिए कि अंतिम लक्ष्य कानूनी तर्क जीतने के लिए नहीं बल्कि यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगी को अपने मूल्यों के साथ संरेखित करने की देखभाल हो।

जब न्यायालय में एस्केलेट हो जाए तो - और जब वापस कदम

हर असहमति अदालती लड़ाई की गारंटी नहीं देती है। मुकदमेबाजी वित्तीय संसाधनों को निकालती है, संबंधों को तनाव देती है और चिकित्सा देखभाल में देरी करती है। परिवार को खुद से पूछना चाहिए कि क्या वास्तव में रोगी के सर्वोत्तम हितों या बिना किसी व्यक्तिगत संघर्ष के विवाद के बारे में विवाद है। यदि बाद में, पारिवारिक चिकित्सा या धार्मिक परामर्श की मांग कानूनी कार्रवाई की तुलना में अधिक उपयुक्त हो सकती है।

न्यायालय भी तेजी से वैकल्पिक विवाद समाधान (ADR) विधियों का उपयोग कर रहे हैं, जैसे मध्यस्थता-अवधि संकर। कुछ राज्यों को एक अभिभावकता सुनवाई से पहले ADR का प्रयास करने के लिए परिवारों की आवश्यकता होती है। यहां तक कि जब अदालत अपरिहार्य है, तो प्रक्रिया को स्वास्थ्य देखभाल कानून में अनुभव वकील को भर्ती करके और रोगी की इच्छाओं के स्पष्ट, व्यवस्थित सबूत पेश करके समाप्त किया जा सकता है।

निष्कर्ष

पारिवारिक चिकित्सा निर्णय असहमति को हल करने के लिए कानूनी कदम ठीक से मौजूद हैं क्योंकि ये स्थितियां इतनी भावनात्मक रूप से चार्ज की जाती हैं। अनौपचारिक बातचीत से लेकर पूर्ण अभिभावकता कार्यवाही तक, प्रत्येक विकल्प अलग फायदे और जोखिमों को वहन करता है। सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत रोगी की स्वायत्तता और कल्याण को बरकरार रखता है। कानूनी ढांचे को समझने से, अच्छे-फेथ संचार में उलझाना और मध्यस्थों और नैतिकता समितियों जैसे पेशेवर संसाधनों का उपयोग करके, परिवार संघर्ष के केंद्र में व्यक्ति की दृष्टि को खोने के बिना इन कठिन पानी को नेविगेट कर सकते हैं।

जब बाकी सभी विफल हो जाते हैं, तो न्यायिक प्रणाली बाध्यकारी निर्णय के लिए एक संरचित पथ प्रदान करती है। लेकिन सबसे अच्छा परिणाम हमेशा एक होता है जहां परिवार कोर्टहाउस दरवाजे तक पहुंचने से पहले आम जमीन पाते हैं। आगे की योजना बनाने का समय लेते हुए, दस्तावेज़ वरीयताओं को जल्दी से चिकित्सा विकल्पों के बारे में बात करते हुए परिवारों को कानूनी लड़ाई का दर्द हो सकता है जब वे पहले से ही एक चिकित्सा संकट का सामना कर रहे हैं।