estate-planning
مزایای کار با یک وکیل برنامه ریزی پزشکی
Table of Contents
درک نقش یک وکیل برنامه ریزی پزشکی
برنامه ریزی برای مراقبت های طولانی مدت یکی از مهم ترین و چالش برانگیزترین خانواده ها است که با پیچیدگی قوانین واجد شرایط بودن Medicaid همراه با هزینه بالا خانه های پرستاری، کمک به زندگی و مراقبت های بهداشتی خانگی، هدایت حرفه ای را ضروری می کند. Medicaid برنامه ریزی وکیل [LT:1] متخصص در کمک به افراد و خانواده ها برای ارائه این قوانین برای محافظت از دارایی های فعلی خود، در حالی که به طور مداوم در حال تغییر شرایط خاص، در حال برنامه ریزی اموال فدرال هستند.
Medicaid یک برنامه مشترک فدرال و ایالتی است که برای مراقبت های طولانی مدت برای کسانی که دارای درآمد و دارایی محدود هستند، پرداخت می کند، با این حال، به سادگی بدون آماده سازی اغلب منجر به انکار یا کاهش هزینه های اجباری می شود که می تواند اجتناب شود. تخصص وکیل تبدیل به یک فرایند گیج کننده، کار و اداری به یک برنامه استراتژیک قابل مدیریت.
چرا یک وکیل برنامه ریزی پزشکی را استخدام می کنیم؟
در حالی که برخی از خانواده ها تلاش می کنند تا برنامه های پزشکی را به تنهایی اداره کنند، عواقب یک اشتباه می تواند شدید باشد – مزایای ثبت شده، مجازات ها یا از دست دادن پوشش.یک وکیل تخصصی یک رویکرد سیستماتیک را به ارمغان می آورد که به هر دو انطباق قانونی و بهینه سازی مالی می پردازد.
دانش در حال توسعه قوانین Medicaid
قوانین Medicaid به طور قابل توجهی از حالت به حالت مختلف متفاوت است و به روز رسانی های مکرر را در نظر می گیرد.برای مثال، الزامات واجد شرایط بودن Medicaid [ پایه های تنظیم می کند، اما هر ایالت قوانین خود را در مورد محدودیت های درآمد، آستانه دارایی ها و دوره های برنامه ریزی Medicaid، این تغییرات را دنبال می کند و تضمین می کند که اشتباهات سازگار با این روند و یا درک دارایی های فعلی را در ماه ها و یا عدم رعایت می تواند از طریق از طریق آن جلوگیری کند.
حفاظت از دارایی و نظارت استراتژیک
یکی از دلایل اصلی که مردم به دنبال یک وکیل برنامه ریزی Medicaid هستند، محافظت از دارایی ها از مصرف کامل توسط هزینه های مراقبت های طولانی مدت است. بدون برنامه ریزی، ممکن است زوج مجبور به صرف پس انداز زندگی خود را به محدودیت دارایی دولت - اغلب به عنوان کم به عنوان $ 2000 برای یک وکیل می تواند توصیه در مورد ابزارهای حقوقی مانند:
- اعتماد به صرفه جویی در دارایی (MAPTs) : اعتمادهای برگشت ناپذیر که انتقال مالکیت دارایی از نام خود را در حالی که به شما اجازه می دهد تا برخی از کنترل و سود را حفظ کنید.
- ] استراتژی های جبران خسارت : به دقت هدیه به اعضای خانواده، مطابق با قوانین انتقال Medicaid، می تواند دارایی های قابل شمارش را بدون ایجاد مجازات کاهش دهد.
- قراردادهای خدمات شخصی : توافقنامه هایی که مراقبان خانواده را جبران می کنند، به طور موثر تبدیل دارایی ها به هزینه های مراقبت های بهداشتی معافیت.
هر استراتژی باید متناسب با تصویر مالی منحصر به فرد، وضعیت سلامت و اهداف خانوادگی شما باشد.یک وکیل ارزیابی می کند که بهترین ترکیب از خانه، پس انداز و میراث در حالی که تضمین واجد شرایط بودن است.
برنامه ریزی مراقبت سفارشی برای شرایط شما
مراقبت طولانی مدت یک اندازه مناسب نیست (شرایط سلامتی شما، شبکه پشتیبانی خانواده، مکان و ترجیحات شخصی همه مهم است. یک وکیل برنامه ریزی Medicaid این متغیرها را به حساب طراحی یک برنامه جامع و مشاوره مراقبت از خانه با استفاده از این ابزار غیر بهداشتی، وکیل می تواند به شما کمک کند برای درخواست (FLT:0 خانه و خدمات مبتنی بر جامعه (HC) که اجازه می دهد تا حساب های مراقبت های مراقبت های بهداشتی غیر اختصاصی را در خانه پوشش دهد.
مزایای اضافی کار با یک وکیل
مزایای آن به خوبی فراتر از حفاظت از دارایی و دانش حقوقی است.یک وکیل به عنوان مدافع، هماهنگ کننده و کاهش استرس در یک زمان سخت عمل می کند.
مدیریت تخصصی کاغذ و مهلت
برنامه های Medicaid می توانند ده ها صفحه طولانی باشند، نیاز به مستندات دقیق درآمد، دارایی ها، انتقال، سوابق پزشکی و موارد دیگر.یک فرم از دست رفته یا چهره گزارش شده می تواند تایید را برای ماه ها به تعویق اندازد. دادستان ها فرآیندهای ساده ای برای جمع آوری، تأیید و ارسال تمام مواد مورد نیاز به درستی و در زمان حفظ روابط با ادارات Medicaid محلی، که می تواند به بررسی ها و حل مسائل عمده کمک کند.
معرفی در نماز و شنیدن
اگر درخواست Medicaid شما انکار شود – که در تقریباً یک سوم از برنامه های اولیه اتفاق می افتد – یک وکیل ارائه می دهد در جلسات دادرسی منصفانه و درخواست تجدید نظر.آنها قوانین رویه ای را درک می کنند، می توانند شواهد انطباق را ارائه دهند و استدلال می کنند که بدون یک وکیل، بسیاری از متقاضیان به سادگی انکار یا عدم پذیرش پرونده را قبول می کنند، و یا از مزایایی که سزاوار دریافت تمام مزایای مفقود شدن آنها هستند.
هماهنگی با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی و خانواده
یک وکیل برنامه ریزی Medicaid اغلب به عنوان نقطه مرکزی تماس بین پزشکان، خانه های سالمندان، سازمان های بهداشتی خانگی و اعضای خانواده عمل می کند، آنها اطمینان حاصل می کنند که برنامه های مراقبت با معیارهای پزشکی پزشکی مد نظر قرار دارند، که نامه های پزشکان از برنامه پشتیبانی می کنند و اعضای خانواده نقش و حقوق خود را درک می کنند، این هماهنگی ها مانع از ارتباطات نادرستی می شود که می تواند واجد شرایط یا تاخیر تحویل مراقبت های بهداشتی باشد.
صلح ذهن در طول یک دوره انتقالی
مراقبت های طولانی مدت از نظر عاطفی تخلیه می شود و می داند که یک حرفه ای آگاه مدیریت پیچیدگی های حقوقی و مالی به شما و خانواده شما اجازه می دهد تا بر سلامت و کیفیت زندگی تمرکز کنید. وکیل پیش از اینکه آنها بوجود بیایند، پیش بینی می کند که راه حل های پیشگیرانه را به جای اصلاح های واکنشی ارائه دهد.
درک فرایند واجد شرایط بودن
برای درک کامل ارزش یک وکیل برنامه ریزی Medicaid، به درک اصول واجد شرایط بودن کمک می کند. Medicaid برای مراقبت های طولانی مدت همانند پوشش منظم بهداشت نیست.
- ] واجد شرایط بودن مالی [FLT 1 ]: هر دو درآمد و دارایی باید زیر محدودیت های خاص دولت قرار گیرند. برخی از ایالت ها دارای درآمد دقیق هستند؛ برخی دیگر از یک مسیر "به لحاظ پزشکی نیاز" استفاده می کنند که اجازه می دهد درآمد اضافی را در هزینه های پزشکی کاهش دهند.
- واجد شرایط بودن [FLT 1]: شما باید نیاز به مراقبت پرستاری را نشان دهید، معمولا توسط ارزیابی دولتی از توانایی شما برای انجام فعالیت های زندگی روزمره (ADL) مانند حمام، پانسمان، خوردن، توالت و انتقال تعیین می شود.
- اسناد درخواست کننده: اثبات شهروندی یا اقامت قانونی، شماره امنیت اجتماعی و سوابق مالی کامل در پنج سال گذشته (برای بررسی انتقال های غیر خالی).
هر عنصر نیاز به مدیریت تخصصی دارد.یک وکیل کمک می کند تا اطمینان حاصل کند که درآمد شما به درستی ساختار یافته است – شاید با استفاده از اعتماد میلر (اعتماد درآمد کامل) در کشورهای عضو – و اینکه نمونه کارها دارایی شما به طور قانونی بدون ایجاد دوره های مجازات جایگزین می شود.
اشتباهات رایج متقاضیان Medicaid
شکست استخدام یک وکیل اغلب منجر به اشتباهات بسیار خطرناک اما مضر می شود. برخی از اشتباهات مکرر عبارتند از:
- تشویق اموال بدون انتظار در دوره بازگشت به جستجو : Medicaid بررسی همه انتقال دارایی در 60 ماه گذشته (30 ماه برای برخی از اعتمادها) هر گونه انتقال غیر خالی باعث یک دوره مجازات در طول که شما غیر قابل قبول است، حتی اگر شما در غیر این صورت واجد شرایط.
- انتقال مالکیت خانه : خانه معمولاً به یک حد خاص از عدالت معاف است، اما انتقال آن به یک کودک بدون برنامه ریزی مناسب می تواند مسائل مالیاتی سود سرمایه ایجاد کند و شما را از مزایای آن جدا کند اگر انتقال تحت مراقبت های خاص یا قوانین برادر خاص معاف نیست.
- دفاع از همسر جامعه : اگر یک همسر وارد یک خانه پرستاری، دیگری (همسر) حق دارد مقدار معینی از درآمد و دارایی را بدون برنامه ریزی مناسب حفظ کند، همسر جامعه ممکن است با منابع کافی برای زندگی در آن باقی بماند.
- به دنبال بهبود املاک و مستغلات ؛ پس از مرگ ذینفع، Medicaid می تواند به دنبال بازپرداخت از املاک برای مزایای پرداخت شده باشد.یک وکیل می تواند برنامه شما را برای به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض از طریق اعتماد، مالکیت مشترک، و یا سایر ابزارهای قانونی.
هر یک از این مشکلات را می توان با مشاوره حقوقی اولیه و تخصصی که تا یک بحران انتظار می رود، مانند بستری شدن ناگهانی یا پذیرش خانه سالمندان، از آن ها اجتناب کرد و زمان کمی برای اجرای استراتژی های حفاظتی صرف می کند.
اعتماد و استراتژی انتقال دارایی در جزئیات
یکی از قوی ترین ابزارهای برنامه ریزی Medicaid اعتماد غیرقابل برگشت است در حالی که اعتماد های قابل بازیابی برای جلوگیری از آزمایش محبوب هستند، آنها از دارایی های مورد نیاز به کاهش هزینه های Medicaid محافظت نمی کنند زیرا شما کنترل را حفظ می کنید.منافع قابل برگشت، از سوی دیگر، به طور دائمی دارایی ها را از نام خود حذف می کنید، و آنها را غیر قابل شمارش پس از دوره پنج ساله نگاه کردن.
اعتماد به حفاظت از دارایی های پزشکی (MAPT)
MAPT به طور خاص برای محافظت از دارایی ها مانند خانه، سرمایه گذاری و پول نقد از بهبود املاک و مستغلات طراحی شده است در حالی که هنوز به شما اجازه می دهد تا درآمد را از اعتماد دریافت کنید (اگر به درستی ساختار یافته باشد) اعتماد دارایی ها را برای بهره مندی از همسر یا فرزندان، با شما به عنوان یک ذینفع مجاز برای درآمد تنها پس از پنج سال، مدیر محافظت می شود.
هدیه دادن و هدیه سالانه انحصاری
هدایای کوچک که در معافیت سالانه ی پرداخت مالیات بر هدیه (۱۸۰۰۰ دلار در سال ۲۰۲۴) قرار می گیرند، به طور کلی مجاز هستند، اما هنوز هم به عنوان انتقال برای اهداف Medicaid محسوب می شوند.یک وکیل می تواند هدیه های بزرگتر را برای به حداقل رساندن دوره های مجازات یا استفاده از دیگر دسته های انتقال معافیت مانند انتقال به همسر، به یک کودک نابینا یا معلول یا به یک اعتماد انباشته شده برای فرد معلول اختصاص دهد.
قرارداد مراقبت شخصی
اگر یک عضو خانواده مراقبت های شخصی را فراهم کند، یک قرارداد مراقبت شخصی می تواند آنچه را که در غیر این صورت هدیه ای به پرداخت خدمات خواهد بود تبدیل کند، این به شما اجازه می دهد تا کودک را برای مراقبت در حالی که کاهش دارایی های قابل شمارش خود را باید در نوشتن، تنظیم یک نرخ معقول برای خدمات، و به درستی اجرا شود قبل از مراقبت ارائه شده است.
حفاظت از Spousal Protections تحت Medicaid
برای زوج های متاهل، Medicaid قوانین ویژه ای برای جلوگیری از "عدم تحمل" همسر جامعه (که در مراقبت های طولانی مدت نیست) مجاز است تا سهم بزرگتر از درآمد و دارایی را نسبت به فرد در سال ۲۰۲۴ حفظ کند، همسر جامعه می تواند تا ۱۴۵، ۱۴۰ دلار در دارایی های قابل شمارش (در اکثر ایالت ها) حفظ کند و درآمد ماهانه را دریافت کند تا بتواند از طریق برنامه ریزی برای کمک به حداکثر رساندن هزینه های غیر انتفاعی (۳، هزینه های اضافی) استفاده کند.
انتخاب وکیل برنامه ریزی مناسب برای Medicaid
همه وکلا در قانون Medicaid مهارت ندارند، هنگام انتخاب یک وکیل، به دنبال مدارک و تجربه زیر باشید:
- فارغ التحصیل در قانون بزرگتر [FLT 1 ] از بنیاد ملی حقوق سالمندان یا انجمن نوار دولت خود را.
- سال تجربه برنامه ریزی فعال پزشکی [FLT 1]، از جمله رسیدگی به درخواست تجدید نظر و پیش نویس اعتماد.
- {Familiarity with your state خاص's Medicaid Programs ، به عنوان قوانین به طور گسترده ای متفاوت است.
- یک ساختار هزینه شفاف – برخی از وکلا هزینه های آپارتمانی را برای یک برنامه پرداخت می کنند، برخی دیگر به صورت ساعتی از وکلا که پیشنهاد می کنند می توانند دارایی های "پنهان" را به روش های غیرقانونی پنهان کنند، اجتناب می کنند.
- بررسی و ارجاع مشتری حساس از برنامه ریزان مالی، مدیران مراقبت های بزرگتر، یا کارکنان اجتماعی خانگی پرستاری.
شما می توانید جستجوی خود را از طریق آکادمی ملی وکلای حقوق سالمندان (NAELA) آغاز کنید، که یک دایرکتوری از اعضای واجد شرایط را حفظ می کند، حداقل دو وکیل قبل از تصمیم گیری، و در مورد رویکرد خود برای نگاه کردن به دوره های عقب، گزینه های اعتماد و هماهنگی با دیگر حرفه ای ها سوال کنید.
چه زمانی برای شروع برنامه ریزی Medicaid
به طور ایده آل، شما باید برنامه ریزی Medicaid را به محض اینکه شما نیاز به مراقبت طولانی مدت دارید یا حداقل پنج سال قبل از درخواست برای مزایا، دوره پنج ساله بازگشت به این معنی است که هر انتقال دارایی که امروز انجام می شود، در صورت صبر کردن در مورد شرایط اولیه، به شما بیشترین انعطاف پذیری را می دهد.
مثال واقعی جهانی: چگونه یک وکیل خانه خانوادگی را نجات داد
در نظر بگیرید که خانواده جانسون، سن 78 سالگی، سکته مغزی را متحمل شده و به مراقبت کامل پرستاری نیاز دارد، خانواده دارای دارایی های 3500،000 دلار، از جمله خانه ای با ارزش $ 250 و پس از آن، آنها قصد داشتند برای استفاده از بیمه مسکن درخواست دهند، اما جانسون به دختر خود دو سال قبل از دسترسی بدون مشاوره حقوقی، یک وکیل برنامه ریزی پزشکی پرونده را بررسی کرد، مدت زمان پرداخت شده برای پرداخت مالیات مسکن (و توصیه شده برای صرفه جویی در خانه) و پرداخت هزینه های پرداخت مالیات پرداخت شده توسط صندوق های پرداخت شده توسط دفتر کار پرداخت شده توسط دفتر کار پرداخت مالیات پرداخت شده توسط جانسون.
هزینه در مقابل ارزش: آیا یک وکیل برنامه ریزی پزشکی ارزش آن را دارد؟
هزینه استخدام یک وکیل برنامه ریزی Medicaid متفاوت است، به طور معمول از 3000 تا 10،000 دلار برای یک برنامه جامع، بسته به پیچیدگی و محل، هنگامی که وزن در برابر هزینه یک ماه در یک خانه پرستاری (اغلب 10،000 تا 15،000 دلار)، هزینه قانونی برای خود هزینه های بسیاری از زمان بیش از حد اگر آن را حفظ حتی چند ماه از واجد شرایط بودن و یا یک وکیل خانه، علاوه بر مشاوره اولیه خود را برای کاهش هزینه های مقرون به صرفه است.
علاوه بر این، برخی از هزینه های قانونی ممکن است به عنوان هزینه های پزشکی قابل پرداخت باشد اگر آنها برای دسترسی به مراقبت های پزشکی ضروری تلقی شوند.جره و حرفه ای مالیاتی شما می تواند به شما در تعیین واجد شرایط بودن کمک کند.
نتیجه گیری: آینده خود را با هدایت حرفه ای
برنامه ریزی مراقبت های طولانی مدت فقط در مورد پول نیست - آن را در مورد شأن، استقلال و امنیت خانواده است. - لابی قوانین Medicaid، محدودیت دارایی و دوره مجازات برای اکثر مردم بسیار پیچیده است برای هدایت به تنهایی، شریک با یک وکیل برنامه ریزی حرفه ای خود را تضمین کنید که آیا می توانید یک گام و یا یک وکیل برنامه ریزی فوری برای کمک به شما باشد.
در این میان، منابعی از |AARP و nolo] را بررسی کنید.