برنامه ریزی برای افراد با کودکان خاص نیاز به

درک Medicaid برای کودکان با نیازهای ویژه

Medicaid به عنوان بیمه درمانی اولیه و سیستم پشتیبانی طولانی مدت برای کودکان دارای معلولیت های قابل توجه عمل می کند، این برنامه مشترک فدرال و ایالتی خدمات را پوشش می دهد که برنامه های بهداشتی خصوصی اغلب محدود می کنند، مانند درمان فیزیکی و شغلی، کمک های شخصی، تجهیزات پزشکی پایدار و مراقبت های مسکونی.

کودکان با نیازهای ویژه ممکن است واجد شرایط برای Medicaid از طریق چندین Pathway. کسانی که دریافت درآمد امنیتی مکمل (SSI) به طور معمول پوشش اتوماتیک Medicaid در اکثر ایالت ها دریافت می کنند، با این حال، واجد شرایط بودن SSI نیاز به این دارد که کودک معیارهای معلولیت شدید را برآورده کند و درآمد و منابع خانواده زیر محدودیت های فدرال قرار می گیرند، برای کودکانی که خانواده های بسیار برای SSI، برنامه های خاص مانند کیتی بکت یا معافیت های اولیه و خدمات معافیت از خانواده (HC) ارائه می توانند دسترسی به منابع محدود را در نظر بگیرند.

خدمات به طور معمول توسط Medicaid پوشش داده می شود

مراقبت های پزشکی: ویزیت های پزشکی، بیمارستان باقی می ماند، داروهای تجویزی و مشاوره های تخصصی.
درمان های بزرگ: فیزیکی، شغلی و گفتار درمانی، به طور معمول بدون محدودیت جلسه.
[در این باره]: [[۱] [۱۰] خدمات مراقبت شخصی: [[۱۰]] با حمام، لباس پوشیدن، خوردن و توالت کمک کنید.
تجهیزات پزشکی قابل تحمل: صندلی چرخدار، دستگاه های ارتباطی، تخت های بیمارستان و تجهیزات اکسیژن.
برنامه های روز و روز: خانه های گروهی، از ترتیبات زندگی و مراکز سلامت روز بزرگسالان پشتیبانی می کند.
سلامت روان: [FLT 1] مشاوره، تجزیه و تحلیل رفتار کاربردی (ABA) و خدمات روانپزشکی.

بیمه خصوصی در مقابل بیمه خصوصی

برنامه های بیمه خصوصی اغلب کلاه های سالانه یا عمر را بر روی ویزیت های درمانی تحمیل می کنند، پوشش را برای شرایط خاصی حذف می کنند و نیاز به تخفیف های بالا و پرداخت هزینه دارند.برای کودکی که به درمان های مداوم یا تجهیزات تخصصی نیاز دارد، این شکاف ها می توانند خانواده ها را مجبور کنند تا به صورت غیرمستقیم از جیب خارج شوند یا مراقبت های پزشکی را به طور کامل پوشش جامع با حداقل اشتراک گذاری هزینه ارائه دهند، و آن را برای کودکان پیچیده نیاز به این تصمیم گیری کنند.

ملاحظات کلیدی در برنامه ریزی Medicaid

چالش اصلی برنامه ریزی Medicaid متعادل کردن میل به ارائه امنیت مالی برای کودک با نیازهای ویژه در برابر درآمد و محدودیت های دارایی است که واجد شرایط بودن آن است.این تعادل نیازمند هماهنگی دقیق اعتمادها، وسایل نقلیه پس انداز و اسناد قانونی است.

مدیریت دارایی و Thresholds مالی Medicaid

برای واجد شرایط بودن برای اکثر برنامه های Medicaid، فرد باید دارایی های قابل شمارش زیر یک محدودیت دولتی داشته باشد، به طور معمول حدود ۲۰۰۰ دلار برای یک فرد، اگرچه برخی از ایالت ها اجازه می دهند مقدار کمی بالاتر از دارایی های شمارش شده شامل پول نقد، حساب های بانکی، سهام، اوراق قرضه و انواع خاصی از املاک و مستغلات، دارایی های غیر قابل شمارش اغلب شامل یک خانه اولیه (ject برای محدودیت های سهام)، یک وسیله نقلیه شخصی، و غیر قابل برگشت پذیری هستند.

هنگامی که یک والد مستقیماً پول را به یک کودک یا نام کودک به عنوان یک ذینفع در یک سیاست بیمه زندگی می گذارد، ارث می تواند کودک را به محدودیت دارایی برساند و استراتژی های مدیریت دارایی موثر را ایجاد کند:

[[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱] [۱]] به یک پیش نویس صحیح از نیازهای ویژه اعتماد کنید.
حساب های قابل اطمینان [FLT 1] برای صرفه جویی در هزینه های مربوط به معلولیت بدون تاثیر بر اکثر برنامه های Medicaid.
پرداخت دارایی های اضافی [FLT 1] در موارد معافیت مانند تغییرات خانگی یا تجهیزات پزشکی به جای هدیه های مستقیم که می تواند یک دوره مجازات را ایجاد کند.
] مشورت با سایر اعضای خانواده [[FLT 1] با احتیاط، به عنوان هدیه های آشکار در دوره پنج ساله نگاه بازگشت می تواند واجد شرایط بودن Medicaid به تاخیر بیفتد.

بهبود املاک و انتقال Penalties

دولت ها توسط قانون فدرال برای بهبود هزینه های Medicaid به نمایندگی از ذینفعان سن 55 و بالاتر، و همچنین کسانی که خدمات مراقبت های طولانی مدت دریافت کرده اند، برای کودکان معلول، قوانین بهبود املاک و مستغلات محدود تر است. بسیاری از ایالت ها خانه اصلی را حذف می کنند اگر یک کودک معلول در آن اقامت داشته باشد، یا اگر خانه در یک اعتماد ویژه نگهداری شود.

دوره پنج ساله پیگیری برای مجازات انتقال Medicaid عمدتا به خدمات مراقبت های طولانی مدت برای بزرگسالان مسن تر اعمال می شود، برای افراد جوان با معلولیت که واجد شرایط برای خدمات معافیت هستند، مجازات انتقال کمتر رایج است، اما هنوز هم بسته به وضعیت و نوع از مزایای پزشکی ممکن است. مشاوره با یک وکیل که درک قوانین خاص دولت شما برای جلوگیری از عواقب ناخواسته ضروری است.

نیازهای ویژه (SNTs)

یک اعتماد ویژه یک آرایش قانونی است که دارایی را برای نفع یک فرد معلول بدون شمارش این دارایی ها به عنوان منافع خود ذینفع برای اهداف بیمه و واجد شرایط بودن بیمه و اس ام اس می تواند برای اقلام و خدمات که کیفیت زندگی را بهبود می بخشد، مانند سفر، آموزش، سرگرمی ها یا همراهان، اما باید از ارائه "پول نقد" یا مواد غذایی اساسی و سرپناه که سه نوع اصلی وجود دارد، اجتناب کند:

شخص ثالث نیاز به اعتماد دارد: توسط والدین، پدربزرگ و مادربزرگ ها یا دیگران با استفاده از دارایی های خود، نه پس از مرگ کودک، وجوه باقی مانده می تواند به سایر ذینفع ها برود و نیازی به بازپرداخت دولت برای هزینه های Medicaid نیست.
خود تنظیم شده (اول حزب) نیاز به اعتماد دارد: با دارایی های خود کودک، مانند ارث یا مجازات دعوی، باید شامل یک ماده غذایی باشد که هر گونه وجوه باقی مانده بازپرداخت وضعیت برای مزایای Medicaid دریافت می شود.
اعتماد به نفس: مدیریت شده توسط یک سازمان غیر انتفاعی که ترکیبی از دارایی از بسیاری از ذینفعان به یک حساب سرمایه گذاری واحد است، اغلب زمانی که مقدار کوچک است و یا زمانی که یک خانواده فاقد اعتماد مناسب است، همچنین نیاز به بازپرداخت دولتی دارد، اما ممکن است انعطاف بیشتری ارائه دهد.

حساب های قابل اعتماد

دستیابی به یک تجربه زندگی بهتر (قابل اطمینان) حساب های پس انداز مالیات بر افزایش یافته برای افرادی که معلولیت آنها قبل از 26 سالگی شروع شده است، و کل حساب برای کاهش هزینه های خاص بیمه هزینه های کمک نمی کند، اما اولین 100،000 دلار در حساب کاربری قابل صرفه جویی برای اهداف SSI بی توجه است، و کل حساب برای بسیاری از برنامه های وابسته به مواد مخدر، محدود می شود، اگر چه برای کاهش هزینه های ویژه خدمات کمک می تواند برای صرفه جویی در هزینه های کمک هزینه های مربوط به صرفه جویی در هزینه های شخصی.

مستند سازی حقوقی و برنامه های مراقبت

علاوه بر ابزارهای مالی، خانواده ها باید اسناد قانونی را ارائه دهند که اطمینان حاصل می کنند مراقبت از کودک با توجه به خواسته های والدین مدیریت می شود.

نگهبان یا محافظ: هنگامی که کودک 18 ساله می شود، والدین دیگر به طور خودکار برای تصمیم گیری ندارند.اگر کودک نمی تواند تصمیم های آگاهانه در مورد مراقبت های پزشکی یا امور مالی بگیرد، یک نگهبان سفارش داده شده ممکن است لازم باشد.
] قدرت وکیل: برای کودکانی که دارای برخی از ظرفیت تصمیم گیری هستند، یک قدرت بادوام وکیل می تواند یک پدر و مادر یا فرد مورد اعتماد دیگر را برای رسیدگی به مسائل حقوقی و مالی مجاز کند.
دستورالعمل مراقبت های بهداشتی پیشرفته: [FLT 1] اجازه می دهد کودک برای طراحی یک عامل برای تصمیم گیری های پزشکی اگر آنها ناتوان.
اختلاف نظر: یک سند غیر الزام آور که توصیف روتین روزانه کودک، ترجیحات، تاریخ پزشکی و اهداف آینده است.

هماهنگی با Siblings و خانواده گسترده

بسیاری از والدین به عنوان یک برادر به عنوان یک اعتماد به نیازهای ویژه یا به عنوان سرپرست آینده نام می برند، این می تواند به خوبی کار کند، اما مسئولیت قابل توجهی در مورد خانواده ها باید گفتگوهای باز در مورد انتظارات داشته باشد، آموزش در مورد مدیریت اعتماد و قوانین Medicaid را ارائه دهد و به جای اینکه یک متخصص برای به اشتراک گذاشتن بار، والدین و سایر بستگان که مایل به ترک هدیه برای اطلاع رسانی به کودکان در مورد اصلاح مستقیم آنها اعتماد باشد، به آنها اعتماد کند.

گام های برای برنامه ریزی موثر Medicaid

برنامه ریزی موفق نیازمند یک رویکرد فعال و یک تیم از متخصصان آگاه، از جمله یک قانون قدیمی یا وکیل نیازهای ویژه، یک برنامه ریز مالی، حسابدار و اغلب یک کارمند اجتماعی یا مدیر پرونده در زیر مراحل ضروری هستند:

۱- تصویر مالی فعلی را بررسی کنید

با مستندسازی تمام دارایی ها و منابع درآمد برای والدین و کودک، از جمله حساب های بانکی، صندوق های بازنشستگی، سیاست های بیمه زندگی، املاک و مستغلات و میراث مورد انتظار شروع کنید. شناسایی اینکه چه دارایی ها تحت قوانین Medicaid "مشمار" هستند، همچنین هر گونه مزایای فعلی کودک دریافت می کند، مانند SSI، Medicaid، یا معافیت های خاص دولتی.

۲- توسعه یک برنامه جامع مراقبتی

در مورد نیازهای پیش بینی شده کودک در طول عمر فکر کنید، از جمله آموزش، اشتغال در صورت امکان، مسکن، مراقبت های پزشکی، فعالیت های اجتماعی و انتقال نهایی به خدمات بزرگسالان، یک برنامه مراقبت باید شامل اهداف کوتاه مدت، مانند تامین بودجه درمانی و اهداف بلند مدت، مانند تصمیم گیری های مسکونی باشد.

۳- مشارکت در یک برنامه ویژه نیاز به برنامه ریزی وکیل دارد

با یک وکیل که متخصص برنامه ریزی نیازهای ویژه و درک قوانین Medicaid در دولت شما است، آنها می توانند یک شخص ثالث را پیش نویس کنند و به شما کمک کنند بین یک اعتماد و حساب قابل اعتماد انتخاب کنید و به استراتژی های هدیه سازی که از دوره های مجازات جلوگیری می کنند توصیه کنند، همچنین می توانند طرح املاک و مستغلات خود را به روز کنند تا اطمینان حاصل شود که هر گونه ارثی برای انتقال کودک به خانواده های اعتماد به جای مستقیم ارائه می دهد.

۴- حساب کاربری اعتماد یا قابل اعتماد

هنگامی که ساختارهای حقوقی در محل قرار دارند، انتقال دارایی ها به طور مناسب برای یک شخص ثالث SNT، شما می توانید آن را با پول، املاک و یا بیمه عمر سرمایه گذاری کنید، کمک های سالانه در محدوده مجاز، مراقب باشید که وجوه را کاهش ندهید؛ اعتماد باید یک نهاد حقوقی جداگانه با شماره هماهنگ کننده مالیاتی خود باشد.

۵- درخواست برای Medicaid در صورت نیاز

اگر کودک در حال حاضر دارای پوشش Medicaid نیست، با دفتر Medicaid دولت کار می کند (یا یک مشاور مزایای معلولیت برای تعیین بهترین مسیر است.برخی از کودکان از طریق SSI واجد شرایط هستند، در حالی که دیگران از طریق برنامه های معافیت با درآمد تنظیم شده و محدودیت های دارایی واجد شرایط هستند، اطمینان حاصل کنید که فرم های درخواست و حمایت از اسناد دقیق برای جلوگیری از تاخیر یا انکار هستند.

بازبینی شده در ۶.۰. ۶.۰.۱. ↑ «برنامه به طور منظم»

تغییر قوانین، تغییر شرایط خانواده و نیازهای کودک تکامل می یابد. [۱] اعتماد، حساب قابل اعتماد و اسناد حقوقی حداقل هر دو تا سه سال یا پس از هر رویداد عمده زندگی، مانند مرگ همسر، ارث قابل اندازه، یا ازدواج یک خواهر و برادر که به عنوان اعتماد شناخته می شود، قوانین Medicaid را نظارت می کند، زیرا دولت ها گاهی اوقات محدودیت های درآمد و یا برنامه های تجزیه و تحلیل منظم را تنظیم می کنند.

مزایای برنامه ریزی مناسب برای Medicaid

سرمایه گذاری زمان و منابع در برنامه ریزی Medicaid مزایای متعدد پایداری را به همراه دارد:

محافظت از واجد شرایط بودن: [FLT 1] کودک همچنان واجد شرایط برای پوشش بهداشتی و خدمات پشتیبانی بدون وقفه است.
نگهداری از دارایی های خانوادگی: صندوق هایی که در غیر این صورت به هزینه های پزشکی یا بهبود املاک از دست می رود می تواند برای غنی سازی زندگی کودک برای آموزش، سرگرمی، سفر، و یا یک محیط زندگی بهتر استفاده شود.
تعهد مراقبت: یک طرح به خوبی ساختار یافته تضمین می کند که حتی اگر والدین به دلیل بیماری، معلولیت یا مرگ قادر به مراقبت نباشند، شبکه پشتیبانی کودک به طور یکپارچه ادامه می یابد.
صلح ذهن: دانستن اینکه یک فرد قابل اعتماد، چه یک خواهر و برادر و یا یک اعتماد حرفه ای، نظارت بر امور مالی کودک و حمایت از رفاه خود را کاهش اضطراب و اجازه می دهد خانواده به تمرکز بر شادی روزانه به جای ترس اداری.
مزایای فارکس: حساب های قابل اعتماد رشد بدون مالیات برای هزینه های واجد شرایط را ارائه می دهند، و نیازهای ویژه می تواند ساختار یافته برای جلوگیری از هزینه های مالیاتی غیر ضروری درآمد.

قرص های معمولی برای جلوگیری از

حتی خانواده های با نیت خوب نیز می توانند اشتباهاتی را مرتکب شوند که توانایی های پزشکی را به خطر می اندازد.از این اشتباهات مکرر اجتناب کنید:

کودک را به طور مستقیم به عنوان یک ذینفع تلقی کنید: بیمه عمر، حساب های بازنشستگی، یا ارث که به طور مستقیم به شمارش کودک به عنوان دارایی خود و ممکن است آنها را از Medicaid جدا کنید، همیشه این دارایی ها را به یک نیاز خاص اعتماد.
هدیه بزرگ بدون مشاوره: دادن پول نقد به یک کودک، حتی اگر کودک آن را به یک اعتماد ویژه، ممکن است یک مجازات انتقال Medicaid را ایجاد کند اگر هدیه بیش از حد محدود دولت است.
با استفاده از اعتماد "do-it-yourself": قالب های اعتماد آنلاین اغلب نمی توانند زبان خاصی را که برای حفظ واجد شرایط بودن Medicaid لازم است، شامل شوند. اعتماد به پیش نویس ضعیف می تواند به عنوان یک دارایی قابل شمارش، که باعث می شود کودک برای از دست دادن مزایا.
برای فراموش کردن نامه هدف: [FLT 1] بدون راهنمایی کتبی، یک اعتماد آینده یا سرپرست ممکن است ترجیحات، روال ها یا تاریخ پزشکی کودک را ندانید، که منجر به مراقبت از آن ها با نیازهای کودک هماهنگ نیست.
تمایل به به به روز رسانی اسناد پس از یک حرکت: قوانین Medicaid متفاوت توسط دولت.اگر خانواده نقل مکان می کند، طرح اعتماد و مراقبت ممکن است نیاز به تجدید نظر برای مطابقت با قوانین جدید دولت تجدید نظر همه اسناد با یک وکیل در وضعیت جدید اقامت.
به طور خودکار یک خواهر و برادر به سرپرستی تبدیل می شود: نگهبان حقوقی نیاز به یک دادخواست دادگاه و باید تاسیس شود در حالی که والدین هنوز زنده هستند و قادر به شرکت در انتظار تا زمانی که یک بحران بوجود می آید می تواند منجر به تاخیر و عوارض قانونی غیر ضروری.

آینده را با هدایت حرفه ای به پیش ببرید

برنامه ریزی Medicaid برای یک کودک با نیازهای خاص یک کار یک بار نیست، بلکه یک فرایند مداوم است که نیاز به تفکر دقیق، راهنمایی حرفه ای و بررسی دوره ای دارد.هدف این است که دسترسی کودک به خدمات پزشکی و پشتیبانی ضروری را تضمین کند در حالی که حفظ منابع خانواده برای بهبود کیفیت زندگی است.با درک آستانه های مالی Medicaid، استفاده از ابزارهایی مانند نیاز ویژه و حساب های خاص، و اسناد قانونی پایدار و قرار دادن اسناد مالی پایدار می تواند به صورت مالی و مالی باشد.

از ابتدا، از متخصصان با تجربه کمک بگیرید و طرح را به عنوان زندگی باز کنید.تلاشی که امروز سرمایه گذاری می کنید، سودهای امنیتی و صلح ذهن را برای دهه ها پرداخت می کند تا برای راهنمایی های اضافی، سازمان هایی مانند Arc منابع و حمایت از افراد دارای معلولیت های فکری و خانوادگی آنها، از جمله اطلاعات مربوط به اهداف و برنامه ریزی عمومی.