Κατανόηση των δαπανών της ιατρικής βοήθειας

Η ιατρική βοήθεια χρησιμεύει ως κοινό ομοσπονδιακό και κρατικό πρόγραμμα που παρέχει κάλυψη υγείας σε άτομα με περιορισμένο εισόδημα και πόρους, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων που απαιτούν μακροχρόνια φροντίδα. Η επιλεξιμότητα, ωστόσο, εξαρτάται από αυστηρά οικονομικά όρια. Το 2025, τα περισσότερα κράτη απαιτούν από ένα άτομο μετρήσιμα περιουσιακά στοιχεία να πέσει κάτω από $ 2.000, αν και ορισμένα κράτη θέτουν υψηλότερα όρια. Για να πληρούν τις προϋποθέσεις, οι αιτούντες συχνά πρέπει να “αποθηκεύσουν” τα πλεονάζοντα περιουσιακά στοιχεία τους ⁇ μείωση των αποταμιεύσεων, επενδύσεις, ή άλλα περιουσιακά στοιχεία μέχρι να πέσουν κάτω από το όριο.

Η δαπάνη περιουσιακών στοιχείων μπορεί να περιλαμβάνει την πληρωμή ιατρικών λογαριασμών, τροποποιήσεων στο σπίτι ή προκαταβολών εξόδων κηδείας, τα οποία επιτρέπονται όλα. Αλλά οι μη προγραμματισμένες δαπάνες μπορούν να διαβρώσουν μια διάρκεια ζωής των αποταμιεύσεων, αφήνοντας λίγα για έναν επιζώντα σύζυγο ή κληρονόμους. Χειρότερα, κάνοντας το λάθος είδος της μεταφοράς ⁇ όπως το να δώσει χρήματα σε ένα παιδί λίγο πριν από την εφαρμογή ⁇ απορροφά μια περίοδος ποινής σύμφωνα με τον κανόνα «αναζήτηση πίσω». Η ομοσπονδιακή περίοδος αναδρομής είναι 60 μήνες[[LFT:3] (πέντε χρόνια) για τις περισσότερες μεταφορές, και στην Καλιφόρνια εκτείνεται σε 30 μήνες για ορισμένες μεταφορές, αν και ομοσπονδιακά παραμένει πέντε χρόνια.

Με κατάλληλη καθοδήγηση, μπορείτε να προστατεύσετε νομικά ένα μέρος του πλούτου σας. Το κλειδί είναι να προγραμματίσετε καλά πριν από τη μακροχρόνια φροντίδα σας. Οι ηλικιωμένοι Αμερικανοί περιμένουν συχνά μέχρι μια κρίση υγείας, η οποία περιορίζει τις επιλογές. Προωθητικός σχεδιασμός χρησιμοποιώντας καταπιστεύματα, προσόδους, και άλλα εργαλεία μπορούν τόσο να διατηρήσουν την κληρονομιά σας και να εξασφαλίσουν την πρόσβαση σας στην ιατρική βοήθεια.

Τα βασικά στοιχεία της επιλεξιμότητας των φαρμάκων και των ορίων περιουσιακών στοιχείων

Για να προστατεύσετε αποτελεσματικά τα περιουσιακά στοιχεία, χρειάζεστε μια σαφή εικόνα του πώς Medicaid μετράει ό, τι έχετε στην κατοχή σας. Μετρητά περιουσιακά στοιχεία περιλαμβάνουν μετρητά, τραπεζικούς λογαριασμούς, μετοχές, ομόλογα, αμοιβαία κεφάλαια, ακίνητα πέρα από μια κύρια κατοικία, και επιπλέον οχήματα πέρα από την πρώτη. Απαλλαγή περιουσιακών στοιχείων συνήθως περιλαμβάνουν μια κύρια κατοικία (μέχρι ένα ορισμένο όριο ιδίων κεφαλαίων), ένα αυτοκίνητο, έπιπλα νοικοκυριού, προσωπικά αντικείμενα, ταφικά αγροτεμάχια, και ορισμένα προπληρωμένα συμβόλαια ταφής.

Το όριο του περιουσιακού στοιχείου για τη μακροχρόνια φροντίδα Medicaid είναι γενικά $ 2.000 για έναν μόνο αιτούντα στις περισσότερες πολιτείες, αν και ορισμένα κράτη όπως η Νέα Υόρκη επιτρέπουν μέχρι $ 30,182 για ορισμένα προγράμματα. Για τα ζευγάρια, οι κανόνες διαφέρουν ανάλογα με το αν ένας ή και οι δύο σύζυγοι ισχύουν. Η Κοινότητα Spouse Resource Providance (CSRA) επιτρέπει στον υγιή σύζυγο να κρατήσει περισσότερα περιουσιακά στοιχεία ⁇ που κυμαίνονται από περίπου $ 30.000 έως $ 154,000 το 2025, ανάλογα με το κράτος. Κατανόηση αυτών των διακρίσεων είναι κρίσιμη πριν από την επιδίωξη κάθε στρατηγικής προστασίας.

Μερικοί κανόνες εισοδήματος διαφέρουν επίσης. Ορισμένες πολιτείες επιβάλλουν ένα ανώτατο όριο εισοδήματος (συχνά περίπου $ 2.742 το μήνα το 2025), ενώ άλλοι επιτρέπουν εισόδημα πάνω από αυτό το όριο αν τοποθετηθεί σε μια ειδική εμπιστοσύνη.

Νομικές στρατηγικές για την προστασία των περιουσιακών σας στοιχείων

Υπάρχουν αρκετές αποδεδειγμένες στρατηγικές, αλλά η κάθε μία συνοδεύεται από συγκεκριμένους κανόνες και απαιτήσεις χρονισμού.

Αδιάφοροι Τραστ

Σε αντίθεση με ένα ανασυσταθέν ζωντανό trust ⁇ που μετράει ως διαθέσιμο περιουσιακό στοιχείο για τους σκοπούς Medicaid ⁇ ένα αμετάκλητο trust αφαιρεί την ιδιοκτησία από την ιδιοκτησία σας. Μόλις μεταφέρετε περιουσιακά στοιχεία, όπως ένα σπίτι, μετρητά, ή επενδύσεις στο trust, δεν μπορείτε πλέον να το ελέγξετε ή να το ανακαλέσετε. Μετά την πενταετή περίοδο αναδρομής έχει περάσει, τα περιουσιακά στοιχεία μέσα στο trust είναι γενικά δεν μετρήσιμα για την επιλεξιμότητα Medicaid.

Για παράδειγμα, δεν μπορείτε να διατηρήσετε το δικαίωμα ανάκλησης ή λειτουργίας ως εντολοδόχος στις περισσότερες περιπτώσεις. Μια κοινή παραλλαγή είναι η [[LFT:2]]Medicaid Asset Protection Trust (MAPT)[[LPT:3]], η οποία σας επιτρέπει να διατηρείτε το δικαίωμα να εισπράττετε από την εμπιστοσύνη ⁇ όπως το εισόδημα από μίσθωση ⁇ ενώ προστατεύει τον εντολέα. Μετά από πέντε χρόνια, το σπίτι ή τα μετρητά που κρατούνται στο MAPT δεν θα μετρήσει προς το όριο του περιουσιακού στοιχείου. Μπορείτε επίσης να ονομάσετε τα παιδιά σας ως υπόλοιπους δικαιούχους, εξασφαλίζοντας την περιουσία περνά σε αυτά αντί να ανακτηθεί από Medicaid.

Επειδή οι νόμοι διαφέρουν ανά κράτος, θα πρέπει να συνεργαστείτε με έναν δικηγόρο που γνωρίζει τους τοπικούς κανόνες Medicaid. Ορισμένες πολιτείες αντιμετωπίζουν το εισόδημα διαφορετικά, και οι μεταφορές σε καταπιστεύματα μπορεί να έχουν διαφορετικές αναδρομικές κανόνες για φροντίδα γηροκομείου σε σχέση με την οικιακή φροντίδα. Σε πολιτείες όπως η Φλόριντα και το Τέξας, MAPTs χρησιμοποιούνται ευρέως, ενώ άλλες όπως η Νέα Υόρκη έχουν πιο γενναιόδωρους κανόνες για ορισμένους τύπους εμπιστοσύνης. Το έγγραφο εμπιστοσύνης πρέπει να συνταχθεί ακριβώς για να αποφευχθούν ακούσιες φορολογικές συνέπειες ή απώλεια του ελέγχου των δικαιωμάτων εισοδήματος.

Στρατηγικό Δώρο Μέσα στους Κανόνες

Με τον νόμο για τη μείωση του ελλείμματος του 2005, κάθε δώρο που γίνεται για λιγότερο από δίκαιη αξία στην αγορά κατά τη διάρκεια της πενταετούς περιόδου ματιάς πίσω οδηγεί σε μια περίοδο ποινής κατά την οποία δεν είστε επιλέξιμοι για Medicaid. Η ποινή υπολογίζεται με τη διαίρεση της μη αντισταθμισμένης αξίας με το μέσο μηνιαίο κόστος της φροντίδας στο γηροκομείο στην κατάστασή σας. Για παράδειγμα, αν δώσετε μακριά $100,000 και το μηνιαίο κόστος της πολιτείας σας είναι $10.000, θα αντιμετωπίσετε μια ποινή 10 μηνών.

Ορισμένα δώρα εξαιρούνται: οι μεταφορές σε ένα σύζυγο, σε ένα τυφλό ή ανάπηρο παιδί ή σε ένα καταπίστευμα για ένα άτομο με ειδικές ανάγκες. Η δωρεά σε μικρά ποσά[[LFT:1]] για αρκετά χρόνια μπορεί να είναι λιγότερο επικίνδυνη αν γίνει πριν αρχίσει η περίοδος αναζήτησής του, αλλά δεν πρέπει να διατηρείτε κανένα ιδιοκτησιακό συμφέρον. Η ασφαλέστερη προσέγγιση συνδυάζει την προσφορά με ένα αμετάκλητο καταπίστευμα ή περιμένει μέχρι να εκκαθαριστεί το παράθυρο των πέντε ετών πριν από την υποβολή αίτησης για ιατρική βοήθεια.

Ετήσια δωρεά εντός του ομοσπονδιακού φόρου δώρου αποκλεισμού ⁇ $ 18.000 ανά παραλήπτη το 2025 ⁇ μπορεί να μειώσει την περιουσία σας με την πάροδο του χρόνου χωρίς να ενεργοποιήσει τις απαιτήσεις αναφοράς, υπό την προϋπόθεση ότι τα δώρα δεν γίνονται κατά τη διάρκεια της περιόδου αναδρομής. Ωστόσο, ακόμη και μικρά δώρα που γίνονται μέσα σε αυτό το παράθυρο μπορεί να δημιουργήσει κυρώσεις.

Στρατηγικές που Διατηρούν την Αξία

Μπορείτε να μετατρέψετε τα μετρήσιμα περιουσιακά στοιχεία σε απαλλασσόμενους ή μη λογιστικούς πόρους. Επιτρεπόμενες αγορές δαπανών περιλαμβάνουν:

  • Σπίτι βελτιώσεις[[LFT:1]] που αυξάνουν την ασφάλεια ή την προσβασιμότητα ⁇ ⁇ μπες αναπηρικών αμαξιδίων, αρπαγές μπαρ, κλιμακοστάσια, υδροβατήρες ⁇ προσθέτουν αξία σε ένα εξαιρούμενο περιουσιακό στοιχείο (το σπίτι σας) ενώ βελτιώνουν την ποιότητα ζωής.
  • Προπληρωμένα σχέδια κηδείας και ταφής[ ⁇ ακαταστροφή ταφικών καταπιστευμάτων ή προανάγκης ταφικών συμβάσεων συνήθως εξαιρούνται από το όριο του περιουσιακού στοιχείου. Μπορείτε να χρηματοδοτήσετε αυτά τα σχέδια για τον εαυτό σας, το σύζυγό σας, ακόμη και άλλα μέλη της οικογένειας σε ορισμένα κράτη.
  • Αγορά αυτοκινήτου ⁇ ένα όχημα συνήθως εξαιρείται, έτσι η αναβάθμιση μπορεί να είναι ένας πρακτικός τρόπος για να μετατρέψετε τα μετρητά σε ένα εξαιρούμενο περιουσιακό στοιχείο.Το όχημα μπορεί να είναι οποιαδήποτε μάρκα ή μοντέλο, αν και τα πολυτελή οχήματα μπορεί να τραβήξει έλεγχο.
  • Πληρωμή του χρέους[ ⁇ συμπεριλαμβανομένων των υποθηκών, των πιστωτικών καρτών ή των ιατρικών λογαριασμών.
  • Επισκευές ή αναβαθμίσεις σπιτιών που αυξάνουν την αξία της κύριας κατοικίας σας, η οποία εξαιρείται μέχρι ένα ορισμένο όριο ιδίων κεφαλαίων ⁇ συχνά περίπου 688.000 δολάρια το 2025, αν και μερικά κράτη πηγαίνουν υψηλότερα.
  • Προκαταβεβλημένα φάρμακα που ανταποκρίνονται στις προσόδες [[LFT:1]] ⁇ αυτά μετατρέπουν ένα κατ’ αποκοπή ποσό σε μια ροή εσόδων, τα οποία μπορούν να υπολογίζονται ως έσοδα αλλά όχι ως περιουσιακό στοιχείο μετά την αγορά.

Συμβουλευτείτε έναν δικηγόρο πριν κάνετε μεγάλες αγορές για να βεβαιωθείτε ότι δεν ενεργοποιούν ακούσια μια ποινή μεταφοράς. Ορισμένα κράτη επιβάλλουν όρια στο πόσο μπορείτε να δαπανήσετε σε ορισμένα εξαιρούμενα αντικείμενα, έτσι ώστε η τοπική καθοδήγηση είναι απαραίτητη.

Ομαδοποιημένα Εισοδήματα

Ένα συγκεντρωτικό εισόδημα εμπιστοσύνης, που ονομάζεται επίσης Miller Trust, έχει σχεδιαστεί για τα άτομα των οποίων το εισόδημα υπερβαίνει το Medicaid όριο εισοδήματος σε καταστάσεις που χρησιμοποιούν ένα ανώτατο όριο. Η εμπιστοσύνη διαχειρίζεται από ένα μη κερδοσκοπικό οργανισμό. Καταθέτετε το πλεόνασμα εισοδήματος στο καταπίστευμα, και τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για την ιατρική περίθαλψη σας ή άλλα επιτρεπόμενα έξοδα. Τα περιουσιακά στοιχεία δεν υπολογίζονται ως εισόδημα για την επιλεξιμότητα, αλλά κατά το θάνατό σας τυχόν εναπομείναντα κεφάλαια μπορεί να πάει στο κράτος μέχρι το ποσό των παροχών Medicaid καταβληθεί.

Αυτό το εργαλείο είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε κράτη με όριο εισοδήματος $ 2.742 ανά μήνα για το 2025. Για να πληρούν τις προϋποθέσεις, η εμπιστοσύνη πρέπει να είναι αμετάκλητη, που ιδρύθηκε από τον δικαιούχο, και αποτελείται αποκλειστικά από τα έσοδα από την κοινωνική ασφάλιση, συντάξεις, ή άλλες πηγές. Η εμπιστοσύνη πρέπει επίσης να περιλαμβάνει μια διάταξη ότι το κράτος λαμβάνει τυχόν εναπομείναντα κεφάλαια μετά το θάνατο μέχρι το ποσό των παροχών Medicaid που παρέχονται. Αν και η έννοια είναι απλή, η εμπιστοσύνη πρέπει να συνταχθεί ακριβώς για να συμμορφωθεί με τις ειδικές απαιτήσεις του κράτους.

Μετοχικοί όροι

Εάν η ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια ετήσια συνδρομή μπορεί να μετατρέψει ένα κατ’ αποκοπή ποσό σε εγγυημένη ροή μηνιαίων πληρωμών. Εάν η ετήσια ετήσια ετήσια κατανάλωση είναι σωστά δομημένη ⁇ πραγματικά υγιής, αμετάκλητη, και να κατονομάσει το κράτος ως δικαιούχο για το ποσό των καταβληθέντων παροχών ⁇ δεν θα υπολογίζεται ως περιουσιακό στοιχείο. Οι μηνιαίες πληρωμές γίνονται εισόδημα, το οποίο μπορεί να χρειαστεί να δαπανηθεί για ιατρικά έξοδα ή να τοποθετηθεί σε μια συγκεντρωτική εμπιστοσύνη.

Η προσαύξηση πρέπει να είναι άμεση, δηλαδή οι πληρωμές αρχίζουν μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά την αγορά, και δεν μπορεί να αναβληθεί. Πρέπει επίσης να είναι αμετάκλητη, χωρίς αξία παράδοσης μετρητών. Ο όρος της προσόδου πρέπει να είναι ίσος με το προσδόκιμο ζωής του αννουιτάντη ή μικρότερος. Ορισμένα κράτη απαιτούν το κράτος να ονομάζεται ως ο κύριος δικαιούχος για το ποσό των παροχών Medicaid που καταβάλλονται. Αυτοί οι κανόνες υπάρχουν για να αποτραπεί η προσαύξηση από το να χρησιμοποιηθεί ως παραθυράκι για την κάλυψη περιουσιακών στοιχείων ενώ εξακολουθεί να διατηρεί τον έλεγχο.

Συμβάσεις Φροντίδας και Προσωπικές Συμφωνίες Εξυπηρέτησης

Εάν ένα μέλος της οικογένειας παρέχει υπηρεσίες παροχής φροντίδας, μπορείτε να τους πληρώσετε ένα δίκαιο μισθό αγοράς για τις υπηρεσίες που παρέχονται. Αυτό δεν είναι ένα δώρο ⁇ είναι αποζημίωση. Μια γραπτή συμφωνία προσωπικής υπηρεσίας θα πρέπει να καθορίσει εργασίες, ώρες, και το ποσοστό των αμοιβών που συνάδουν με την τοπική οικιακή υγεία βοηθού ποσοστά. Οι πληρωμές μειώνουν τα μετρήσιμα περιουσιακά στοιχεία σας και να παρέχουν εισόδημα στον φροντιστή.

Για να ενισχύσετε τη θέση σας, να διατηρήσετε ένα ημερολόγιο των παρεχόμενων υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένων των ημερομηνιών, των εργασιών που εκτελούνται, και των ωρών εργασίας. Πληρώστε τον φροντιστή μέσω ελέγχου ή ηλεκτρονικής μεταφοράς για να δημιουργήσετε μια σαφή διαδρομή χαρτιού. Το ποσοστό των αμοιβών πρέπει να αντικατοπτρίζει το ποσοστό μετάβασης για παρόμοιες υπηρεσίες στην περιοχή σας ⁇ πληρώνοντας σημαντικά πάνω από τα επιτόκια της αγοράς θα μπορούσε να θεωρηθεί ως δώρο.

Ζώντα Κτήματα και Κυρία Πουλιά

Η μεταφορά του σπιτιού σας σε ένα παιδί, διατηρώντας ένα ακίνητο ζωής - το δικαίωμα να ζουν εκεί για τη ζωή-μπορεί να προστατεύσει το ακίνητο από την ανάκτηση ακινήτων. Ωστόσο, η μεταφορά πρέπει να γίνει τουλάχιστον πέντε χρόνια πριν από την υποβολή αίτησης για Medicaid, ή θα υπόκειται σε κυρώσεις αναζητώ πίσω. Μερικά κράτη επιτρέπουν μια «ενισχυμένη πράξη ζωής,\" συχνά ονομάζεται πράξη Lady Bird, που σας επιτρέπει να διατηρήσει το δικαίωμα να πωλήσει το ακίνητο χωρίς τη συγκατάθεση του υπόλοιπου.

Lady Bird πράξεις αναγνωρίζονται σε πολιτείες όπως Φλόριντα, Μίσιγκαν, Τέξας, Vermont, και West Virginia, αλλά δεν είναι όλες οι πολιτείες. Σε δικαιοδοσίες που τους επιτρέπουν, παρέχουν ευελιξία, επειδή μπορείτε ακόμα να πωλήσετε το ακίνητο αν χρειαστεί χωρίς να χρειαστεί άδεια από τους υπόλοιπους δικαιούχους. Η πράξη δεν ενεργοποιεί ένα γεγονός φόρου δώρου, επειδή η μεταφορά δεν είναι πλήρης μέχρι το θάνατό σας. Ωστόσο, η μεταφορά του σπιτιού πολύ κοντά στην ημερομηνία εφαρμογής Medicaid μπορεί ακόμα να προκαλέσει κυρώσεις αναδρομής, έτσι ο συγχρονισμός παραμένει κρίσιμος.

Σημαντικές Στοχεύσεις και Παγίδες

Ακόμα και καλά σχεδιασμένα σχέδια μπορούν να ξετυλίγονται αν χάσετε τις βασικές λεπτομέρειες.

Κρατικοί κανόνες

Η ιατρική βοήθεια δεν είναι ένα πρόγραμμα που ταιριάζει σε ένα μέγεθος. Η πολιτεία σας καθορίζει το όριο του ενεργητικού, το ανώτατο όριο εισοδήματος, τη θεραπεία των προσόδων, και τη διάρκεια της περιόδου αναζήτησης (αν και ο ομοσπονδιακός νόμος θέτει μια βάση πέντε ετών για τη φροντίδα γηροκομείου). Μερικές πολιτείες, όπως η Νέα Υόρκη και η Καλιφόρνια, έχουν πιο γενναιόδωρους κανόνες για ορισμένους τύπους εμπιστοσύνης, ενώ άλλες επιδιώκουν επιθετικά ανάκτηση ακινήτων. Συνεχώς εργάζονται με έναν τοπικό δικηγόρο πρεσβυτέρων που γνωρίζει το εγχειρίδιο Medicaid της πολιτείας σας μέσα έξω.

Για παράδειγμα, η Νέα Υόρκη επιτρέπει σε έναν σύζυγο της κοινότητας να διατηρήσει μέχρι 154.140 δολάρια σε περιουσιακά στοιχεία από το 2025, ενώ η Αλαμπάμα χρησιμοποιεί ένα πολύ χαμηλότερο όριο.

Ο Χρόνος και η Περίοδος Ανασκόπησης

Εάν είστε ήδη σε ένα γηροκομείο ή πρόκειται να εφαρμοστεί, οι περισσότερες στρατηγικές προστασίας περιουσιακών στοιχείων είναι εκτός τραπέζι. Η περίοδος αναδρομής σημαίνει ότι οι μεταφορές που γίνονται μετά από την ανάγκη φροντίδας θα τιμωρηθούν. \" καλύτερη στιγμή για να ξεκινήσετε τον σχεδιασμό είναι όταν είστε ακόμα υγιείς και τουλάχιστον πέντε χρόνια μακριά από την ανάγκη μακροχρόνιας φροντίδας. Για όσους βρίσκονται ήδη σε κρίση, οι επιλογές περιορίζονται σε εξαιρέσεις, ξοδεύουν-κάτω σε εξαιρούνται στοιχεία, και χρησιμοποιώντας μια συγκεντρωτική εμπιστοσύνη για το εισόδημα.

Η περίοδος ποινής για τις ακατάλληλες μεταφορές δεν αρχίζει από την ημερομηνία της μεταβίβασης. Αντίθετα, αρχίζει από την ημερομηνία που θα ήταν διαφορετικά επιλέξιμη για Medicaid αλλά για τη μεταφορά. Αυτό σημαίνει ότι η ποινή μπορεί να καθυστερήσει την κάλυψη πολύ περισσότερο από ό, τι αναμενόταν. Για παράδειγμα, αν μεταφέρετε περιουσιακά στοιχεία και να εφαρμόσει πέντε χρόνια αργότερα, η περίοδος ποινής μπορεί να μην ξεκινήσει ακόμη και μέχρι αφού έχετε ήδη δαπανήσει άλλους πόρους.

Σπαθοπροστασία

Όταν ένας σύζυγος εισέρχεται σε ένα γηροκομείο, ο σύζυγος της κοινότητας επιτρέπεται να κρατήσει ένα ελάχιστο μηνιαίο επίδομα συντήρησης (MMMNA) και ένα μεγαλύτερο μερίδιο των περιουσιακών στοιχείων μέσω της κοινοτικής επίδομα πόρων των συζύγων (CSRA). Το 2025, το CSRA κυμαίνεται από περίπου $ 30.000 σε $154.000 ανάλογα με το κράτος. Ο σωστός σχεδιασμός μπορεί να μεγιστοποιήσει αυτά τα επιδόματα με τη μετατόπιση των περιουσιακών στοιχείων στο όνομα του συζύγου της κοινότητας ή τη μεταφορά τους σε μια αμετάκλητη εμπιστοσύνη για τον υγιή σύζυγο.

Επιπλέον, ο σύζυγος της κοινότητας μπορεί να διατηρήσει εισόδημα μέχρι το MMMNA, το οποίο το 2025 είναι έως $ 3.853,50 ανά μήνα στις περισσότερες πολιτείες. Αν το εισόδημα του συζύγου της κοινότητας πέσει κάτω από αυτό το ποσό, ένα μέρος του εισοδήματος του θεσμοθετημένου συζύγου μπορεί να μεταφερθεί σε αυτούς μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται συζυγική εκτροπή. Αυτές οι προστασία έχουν σχεδιαστεί για να αποτρέψει την εξαθλίωση του υγιούς συζύγου, αλλά απαιτούν προσεκτική τεκμηρίωση και συχνά μια δίκαιη ακρόαση για να εξασφαλίσει τις μέγιστες αποζημιώσεις.

Ανάκτηση ακινήτων

Ωστόσο, ορισμένα περιουσιακά στοιχεία μπορεί να προστατευτεί, όπως ένα ακίνητο ζωής ή ένα καταπίστευμα που δεν περιλαμβάνει περιουσιακά στοιχεία στο κτήμα probate. Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση απαιτεί από τα κράτη να ανακτήσει από τα κτήματα μόνο όταν ο παραλήπτης είχε μια μακροχρόνια διαμονή φροντίδα, αλλά ορισμένα κράτη ανακάμπτουν από τα ακίνητα της κοινότητας, καθώς και.

Σε πολιτείες που αναγνωρίζουν πράξεις Lady Bird, η ιδιοκτησία μπορεί να περάσει στους δικαιούχους χωρίς να γίνει μέρος της διαθήκης περιουσία, αποφεύγοντας έτσι την ανάκτηση. Κατανόηση της προσέγγισης ανάκαμψης της πολιτείας σας είναι κρίσιμη όταν αποφασίζετε ποια εργαλεία προστασίας περιουσιακών στοιχείων να χρησιμοποιήσετε.

Το Πεντάχρονο Ματιά-Πίσω και το Σπίτι Σας

Το σπίτι σας είναι συχνά το πιο πολύτιμο περιουσιακό στοιχείο στο κτήμα σας, και είναι επίσης εξαιρούνται κατά τη διάρκεια της ζωής σας, αν σκοπεύετε να επιστρέψετε σε αυτό. Ωστόσο, αν μετακινηθείτε μόνιμα σε ένα γηροκομείο και δεν προγραμματίζετε να επιστρέψετε, το σπίτι μπορεί να χάσει την απαλλαγή του καθεστώς. Μεταφορά του σπιτιού σε ένα καταπίστευμα ή σε παιδιά τουλάχιστον πέντε χρόνια πριν από την υποβολή αίτησης για Medicaid μπορεί να προστατεύσει από το να υπολογίζεται ως περιουσιακό στοιχείο και από την ανάκτηση ακινήτων αργότερα.

Αν μεταφέρετε το σπίτι σας, αλλά συνεχίσετε να ζείτε σε αυτό, η μεταφορά μπορεί να εξακολουθεί να υπόκειται σε έλεγχο αναδρομής. Χρησιμοποιώντας ένα ακίνητο ζωής ή Lady Bird πράξη μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το ζήτημα, επιτρέποντάς σας να διατηρήσει το δικαίωμα να ζουν στο σπίτι, ενώ η αφαίρεση του από μετρήσιμα περιουσιακά στοιχεία σας μετά από πέντε χρόνια. Το όριο ιδίων κεφαλαίων για τα σπίτια επίσης έχει σημασία: αν η ίδια η κατοικία σας υπερβαίνει ένα ορισμένο όριο - $ 688.000 το 2025 για τα περισσότερα κράτη ⁇ η υπέρβαση μπορεί να μετρήσει προς το όριο του περιουσιακού στοιχείου, ακόμη και αν το σπίτι άλλως εξαιρείται.

Συνεργάζεται με έναν Πρεσβύτερο Δικηγόρο

Οι οδηγοί αυτοβοήθειας και τα διαδικτυακά πρότυπα είναι επικίνδυνα επειδή οι νόμοι Medicaid είναι περίπλοκοι και αλλάζουν συχνά.

  • Αναλύστε τη συγκεκριμένη οικονομική σας κατάσταση και τους στόχους, συμπεριλαμβανομένων των κανόνων της πολιτείας σας για τα όρια περιουσιακών στοιχείων, τα ανώτατα όρια εισοδήματος και τις περιόδους αναδρομής.
  • Σχέδιο αμετάκλητων καταπιστευμάτων, προσόδων και νομικών εγγράφων σωστά, εξασφαλίζοντας ότι πληρούν τις απαιτήσεις της Medicaid χωρίς ακούσιες φορολογικές συνέπειες.
  • Βεβαιωθείτε ότι η στρατηγική σας για τα δώρα ή τα έξοδα δεν προκαλεί ακούσια κυρώσεις, ακόμη και αν έχετε κάνει μεταφορές στο παρελθόν.
  • Συμβουλευτείτε για τις μεταβιβάσεις περιουσιακών στοιχείων μεταξύ συζύγων και απαλλαγών, βοηθώντας σας να μεγιστοποιήσετε το επίδομα πόρων συζύγου της κοινότητας.
  • Βοηθείστε με την εφαρμογή Medicaid και τη διαδικασία τεκμηρίωσης, συμπεριλαμβανομένης της προετοιμασίας επαληθευμένων καταστάσεων περιουσιακών στοιχείων και εισοδήματος.
  • Να σας εκπροσωπούν σε δίκαιες ακροάσεις αν το κράτος αρνείται την επιλεξιμότητα ή αμφισβητεί την αξία των μεταβιβάσεων.

Αναζητήστε δικηγόρο που είναι μέλος της Εθνικής Ακαδημίας Πρεσβύτερων Δικηγόρων (ΝΑΕΛΑ) ή που επικεντρώνεται στον σχεδιασμό Medicaid. Πολλοί προσφέρουν δωρεάν αρχικές διαβουλεύσεις. Το κόστος του σχεδιασμού -συχνά $ 2.000 έως $ 5.000 για ένα ολοκληρωμένο σχέδιο - είναι πολύ λιγότερο από τα περιουσιακά στοιχεία που μπορούν να προστατευθούν, τα οποία συχνά ανέρχονται σε εκατοντάδες χιλιάδες δολάρια.

Όταν συναντιέστε με δικηγόρο, φέρτε πλήρη κατάλογο των περιουσιακών στοιχείων, των πηγών εισοδήματος, των πρόσφατων φορολογικών δηλώσεων, και κάθε έγγραφο που σχετίζεται με προηγούμενες μεταβιβάσεις. Να είστε upfront για οποιαδήποτε δώρα ή πωλήσεις έχετε κάνει τα τελευταία πέντε χρόνια, όπως αυτά θα πρέπει να αντιμετωπιστούν στην αίτηση. Ένας καλός δικηγόρος θα προσδιορίσει πιθανά ζητήματα και θα αναπτύξει μια στρατηγική που ευθυγραμμίζεται με τους στόχους σας, είτε είστε στα πρώτα στάδια σχεδιασμού ή πλησιάζει μια κρίση.

Συμπέρασμα

Προστατεύοντας τα περιουσιακά σας στοιχεία από Medicaid δαπάνες-down δεν είναι για την απόκρυψη χρημάτων ή την εξαπάτηση της κυβέρνησης. Είναι για έξυπνο, νομικό σχεδιασμό που ακολουθεί τόσο τους ομοσπονδιακούς και τους κρατικούς κανονισμούς. Με τη χρήση αμετάκλητων καταπιστευμάτων, συμμορφούμενες προσόδους, συμβάσεις φροντίδας, και στρατηγικές δαπάνες, μπορείτε να διατηρήσετε την περιουσία σας για την οικογένειά σας, ενώ εξακολουθεί να εξασφαλίζει τη μακροπρόθεσμη φροντίδα που χρειάζεστε.

Ακόμα και αν ήδη πλησιάζετε την ανάγκη για φροντίδα, μια συζήτηση με έναν δικηγόρο του νόμου πρεσβυτέρου μπορεί να αποκαλύψει τρόπους για να προστατεύσει κάποια περιουσιακά στοιχεία σύμφωνα με τους κανόνες. Κάθε κράτος προσφέρει διαφορετικές προστασία, και πολλοί άνθρωποι πληρούν τα κριτήρια για περισσότερα επιδόματα από ό, τι αναμένουν.

Με τις σωστές νομικές συμβουλές, δεν χρειάζεται να τα χάσετε όλα για να πληρώσετε για τη φροντίδα. Ξεκινήστε τον προγραμματισμό τώρα, ενώ έχετε ακόμα χρόνο για να χρησιμοποιήσετε το πλήρες φάσμα των νομικών εργαλείων που διατίθενται σύμφωνα με το ομοσπονδιακό και το κρατικό δίκαιο.

Για περαιτέρω ανάγνωση, συμβουλευτείτε τα Κέντρα για Medicare & Medicaid Services guidelines on Medicaid equiliation, το National Academy of Elder Advisors (NAELA)] directory for finding preced local advidance, and the AARP Guide to Medicaid Asset Protection]. Επιπλέον λεπτομέρειες για κάθε κράτος είναι διαθέσιμες μέσω του Medicaid Planning Assistance website, και το Nolo άρθρο για τον προγραμματισμό Medicaid planning προσφέρει μια σταθερή επισκόπηση για όσους μόλις ξεκινούν την έρευνά τους.