如何谈判软组织伤害的解决

收集证据的类型

除了医疗记录之外,收集以下资料来证实你的说法:

• 明显受伤(血、肿)的照片花费了很长时间,以显示治愈过程或缺乏治疗。
• 证人陈述及其联系方式。
• 警察报告 事件报告 或事故重建结果
• 医疗账单、处方药和预约的交通收据。
• 失工和工资损失的记录,包括雇主的报表或工资根。

保险理算师大量依赖有文件证明。一个组织良好的文档信号,表明你准备并认真追求充分和公平的赔偿。对于建立强有力的索赔要求,请参考像的人身伤害索赔Nolo指南这样的资源。

计算您索赔的全部价值

许多事故受害者低估了软组织伤害的真正成本。 公平和解不仅必须顾及当前开支,而且还必须顾及未来损失和无形损害。 在准备需求时,将损失分为三大类。

经济损害

这些是与伤害直接相关的可量化的财政损失,其中包括:

• 医疗费用: 急诊室访问、诊断成像(MRI、超声波)、专家咨询、物理治疗、脊椎手术护理、按摩治疗以及今后可能需要的任何治疗。
• 工资损失和收入能力损失: 工作时间过少、工作时间减少、奖金损失或无法返回以前的工作。如果伤害造成长期限制,可以要求未来收入损失。
• 外卖费用: 预约、家用改造、辅助装置(手提架、拐杖)和医药垫料的差旅费。

非经济损失

痛苦和痛苦、精神痛苦、丧失生命和不便难以衡量,但同样重要。 保险理算员常常使用乘数法来估计这些损害,即根据伤害的严重程度和持续时间,将经济损害乘以1.5至5。 你可以通过提供详细的日记、家人或朋友的证词以及医生关于伤害对生活质量的影响的陈述来强化你的地位。

未来医疗和康复费用

软组织损伤可能导致慢性疼痛或反复爆发。 如果你的医生预计未来需要治疗 — — 如定期的物理治疗、药物治疗或专科治疗 — — 你应该将这些预计费用纳入需求之中。 由医学专家制定的生命护理计划可能对此非常宝贵。

[

] 提: 使用所有经济损害的总和加上非经济损失的合理乘数得出初始需求数字,然后加上任何特别损害,如财产损害或适用的惩罚性损害。 ]

谈判进程:一步一步

谈判软组织伤害解决方案很少是一次谈话。 这是一个需要耐心、准备和明确理解你最低可接受的结果的后退和后退过程。

步骤1:编写详细的要求函

您的要求函是开场白。 它应该清楚地说明事故的事实、你的伤情、接受的医疗治疗以及您损失的详细分类。 请附上证明文件—— 医疗记录、账单、损失的工资核实、照片。 结尾请您提供具体的和解金额。 请保持语气专业和真实性, 避免使用情绪语言。 调整者将使用这封信评估您的案情责任并评估其力度 。

步骤2:对初始报价作出回应

保险公司的第一份报价几乎总是很低。 未经认真考虑,不要接受。 相反,请根据您有文件证明的损失赔偿金额来审查报价。 如果金额不足,请写出一份书面的反驳书,解释为什么最初报价不足。 提供具体的医学证据、持续疼痛、先例案例或相关时的保险限额。

步骤3:进行后方谈判

准备多轮谈判。即使通信变得令人沮丧,也要保持冷静和专业。利用每次交换来用新的证据或论据强化你的立场。例如,如果调整者质疑继续物理治疗的必要性,则提供医生的证明,解释其医疗必要性。 避免任意提出要求;你提出的每个数字都应该以文件价值为基础。

步骤4:考虑调解

如果直接谈判停滞不前,调解就能够成为一个有效的工具。 中立的第三方调解人可以帮助双方在不花费诉讼费用和时间的情况下探索解决方案。 调解没有约束力,这意味着如果报价仍然太低,你可以退出,这往往导致创造性的解决方案,令双方都满意。

最大限度扩大定居点的战略

有经验的索赔人使用具体的策略,在基本谈判步骤之外改进结果。

• 与调整者建立关系。 保险人指定时间和权力有限的债权处理人。合作和反应能力有利于你。
• 不要急。 许多软组织损伤需要几周或几个月才能完全痊愈。过早的治疗会妨碍您为未来的并发症获得补偿。 等待达到最大程度的医疗改善(MMI),然后才能提出最后的要求。
• 使用专家意见。 职业专家可以证明丧失挣钱能力,而生活护理计划者可以预测未来成本。 甚至你治疗医生的一封信详细列出永久限制,也可以有相当的份量。
• 突出保险限额。 如果被告的保险范围有限,你可能需要积极谈判,以便在这一限额内最大限度地收回,如果有多个责任方,则探索所有现有的保险(例如个人汽车、商业、伞式保险)。
• 保险人监视索赔人的在线活动。 有关假期、体育或日常活动的文章可以用来证明您的伤势不如所声称的严重。 将您的简介放在私人场合,避免张贴任何与您的伤害或事故相关的内容。
• 理解比较过失法。 许多国家适用比较过失规则,以你过错的百分比来减少你的追偿。如果你有部分过错——例如没有系安全带—— 调整者将试图将更高百分比加在你的身上。准备辩论将你的责任份额降到最低的事实和证据。关于国家法律如何影响你的权利主张,详见[ 这一比较过失概况。

常见的陷阱来避免

了解不做与了解不做同样重要。 避免这些往往损害软组织伤害索赔的错误:

• 向调整者提供一份记录下来的陈述,而无需律师在场。 调整者经过培训,可以提出可用于尽量减少你索赔的主导问题。在有律师之前,应尽量拒绝。
• 接受第一个报价。 初始报价通常只是保险人愿意支付的一小部分,在不充分了解你长期需要的情况下,永远不要结算。
• 与缺乏资质的提供者进行交易。 一些按摩师或物理治疗师可能得不到保险公司的好评。请使用愿意详细记录治疗情况并在必要时作证的提供者。
• 拼命保存证据。 丢失的照片、删除的短信或丢弃的病历会削弱你的情况。保持所有东西的整理和备份。
• 大部分州都规定人身伤害诉讼的期限为1至3年。如果错过期限,则会阻止您恢复。请立即检查州的法律。
• 审视先前存在的病症的价值。 如果您曾对同一身体部位造成过伤害,保险人会试图将您目前的症状归咎于先前存在的病症。您的医疗文件应该明确区分与事故有关的加重症与先前的病症。Mayo诊所提供了对鞭打及其长期影响的一个有益解释,这些解释可以支持您的情况。