estate-planning
Y khoa nói dự tính cho người trẻ lớn bị khuyết tật
Table of Contents
Hiểu được dự tính của y tế cho người trẻ lớn với khuyết tật
Kế hoạch y tế là một tiến trình tài chính và pháp lý quan trọng cho những người trẻ bị khuyết tật và gia đình, tập trung vào việc xây dựng thu nhập và tài sản để đáp ứng những đòi hỏi cao cả của Y tá trong khi bảo tồn nguồn tài nguyên cho sự chăm sóc lâu dài và chất lượng cuộc sống.
Đối với những người trẻ chuyển từ khoa nhi sang chăm sóc sức khỏe người lớn, hoặc những người già không còn trong các dịch vụ y tế tại trường, y tế thường là nguồn tin chính yếu cho nhu cầu y tế, y tế, nhà y tế, và viện trợ tại nhà và cộng đồng phụ trợ.
Kế hoạch cứu trợ là gì?
Kế hoạch y tế bao gồm việc sắp đặt hợp pháp và tài chính nhằm giúp những người hội đủ điều kiện để được lợi ích từ y khoa trong khi bảo vệ tài sản của họ khỏi bị hạn chế về mặt tinh thần, không phải về việc giấu tài sản hoặc trốn tránh các luật lệ — đó là dùng những chiến lược hợp pháp như tín nhiệm, tiêu tiền và miễn phí tài sản để đáp ứng các tiêu chuẩn nghiêm ngặt của chương trình.
Mục tiêu chính của việc lập kế hoạch cho những người trẻ bị khuyết tật là duy trì sự khôn ngoan cho những dịch vụ dựa trên phương pháp chăm sóc sức khỏe cá nhân, hỗ trợ sức khỏe và các liệu pháp chuyên môn cho người trẻ về y tế, đồng thời cũng bảo tồn nguồn tài nguyên của gia đình cho những nhu cầu về nhà cửa, giáo dục và giải trí trong tương lai.
Y tế là một chương trình liên bang tài trợ cho bang, và quy tắc khác nhau tùy theo bang.
Những sự khác biệt then chốt cho người trẻ
Kế hoạch y tế cho người trẻ tuổi khác với việc lên kế hoạch cho người lớn tuổi qua nhiều cách quan trọng:
- Một người lớn trẻ có thể dựa vào sự trợ giúp của y tế trong nhiều thập niên, chứ không phải chỉ vài năm.
- Thời gian : ) Đến 18 tuổi, chương trình bảo hiểm sức khỏe của trẻ em (CHIP) hoặc rời trường học thường làm cho các dịch vụ dựa trên cơ sở học tăng cường khả năng lạc quan.
- , bảo hiểm an ninh xã hội (SSDI) hoặc nhà chức trách khuyết tật đặc biệt. Kế hoạch sơ cứu y tế phải hợp nhất với những chương trình này để tránh mất lợi ích.
- Những người trẻ vào ngành lao động cần hiểu làm thế nào việc kiếm được thu nhập ảnh hưởng đến khả năng cao của y học, kể cả những luật lệ đặc biệt cho phép những người khuyết tật làm việc mà không mất đi sự bảo vệ ngay lập tức.
Cần phải có sự miễn trừ để được cấp cứu
Sức khỏe được xác định bởi lợi tức và tài sản, cũng như những đòi hỏi rõ ràng (thời kỳ thanh thiếu niên, thiếu thốn hay tình trạng gia đình). Đối với những người trẻ bị khuyết tật, tính dễ nổi bật thường dựa trên việc nhận SSI hoặc hội đủ điều kiện để được ban An Ninh Xã Hội (một sự suy yếu đòi hỏi phải kéo dài ít nhất 12 tháng hoặc dẫn đến cái chết, và điều này ngăn ngừa hoạt động đáng kể).
Giới hạn thu nhập thường được đặt ra như phần trăm của Cấp nghèo liên bang (FPL). Thí dụ, nhiều bang dùng ngưỡng 133% FPL cho người lớn, nhưng một số bang có giới hạn cao hơn cho người khuyết tật. Giới hạn phân loại khác nhau, nhưng giới hạn điển hình là khoảng 2.000 đô la cho một cặp vợ chồng (mặc dù một số bang có mức đỉnh cao hơn hoặc một số quốc gia cho phép miễn thuế).
Những điều sau đây là những tài sản miễn phí thông thường, không tính đến giới hạn:
- Nhà chính (lên giá trị vốn chủ sở hữu nhất định)
- Một xe
- Của cải cá nhân và của cải trong nhà
- Chính sách bảo hiểm nhân thọ với giá trị thấp
- Tiền chôn cất lên đến mức tối đa nhà nước
- Một số tài khoản hưu trí, tùy thuộc vào luật của bang.
- Quỹ trong một tổ chức đặc biệt có tổ chức đúng cách cần sự tin cậy hoặc tài khoản khả thi
Vì giới hạn tài sản là thấp, nhiều gia đình tiết kiệm hoặc tài nguyên khác sẽ vượt quá ngưỡng.
Tại sao việc chuẩn bị phương pháp y khoa cho người trẻ bị tàn tật?
Những người trẻ bị khuyết tật thường phải đối mặt với một hệ thống chăm sóc rời rạc, trong đó có:
- Tiểu khoa và chuyên ngành y tế
- Thuốc được kê đơn
- Phương pháp ngôn ngữ, nghề nghiệp và ngôn ngữ
- Hỗ trợ tư vấn sức khỏe tâm thần và hành vi
- Các dịch vụ tại nhà và cộng đồng có nền tảng (HCBS) như trợ cấp cá nhân, nghỉ ngơi dù được chăm sóc và hỗ trợ công việc
- Phân biệt quản lý và phối hợp chăm sóc
- Công nghệ hỗ trợ, bao gồm thiết bị giao tiếp và thiết bị di chuyển
Đối với nhiều gia đình, cách khác là trả tiền cho những người bị bệnh viện hoặc dựa vào bảo hiểm tư nhân, những người này không đủ khả năng để có những nhu cầu liên quan đến sự tàn tật, nhưng việc lập kế hoạch y tế ngăn ngừa việc gia đình bị ép buộc vào cảnh nghèo đói để được chăm sóc.
Hơn nữa, việc lập kế hoạch đúng đắn giúp người trẻ tự chủ hơn.
Các chiến thuật phối hợp trong việc hoạch định y tế
Một số công cụ pháp lý và chiến lược thường được dùng để bảo tồn tài sản trong khi hội đủ điều kiện để làm y tá, trong đó có nhu cầu đặc biệt, tài khoản khả thi, chi tiêu chiến lược giảm thiểu và chuyển giao tài sản cẩn thận.
Các nhu cầu đặc biệt (SNNN)
Một sự sắp đặt đặc biệt (SNN) là sự sắp đặt về pháp lý để giúp ích cho một người khuyết tật mà không cần đến những tài sản đó, kể cả nguồn lợi ích của người thừa kế cho y tế (hoặc SSI) là sự tin tưởng.
Có hai loại mật vụ chính:
- Tín dụng đầu tiên (tự ủy thác): ) Tài sản riêng của người thừa hưởng, chẳng hạn như di sản hay sự định cư cá nhân.
- Những người được ủy thác bởi một người khác (thường là cha mẹ hoặc họ hàng) với tài sản riêng của họ.
Những quỹ trong một máy dịch vụ được soạn thảo đúng cách có thể được dùng để trang trải nhiều chi phí khác nhau nhằm giúp người thừa hưởng có nhiều lợi ích hơn, chẳng hạn như học vấn, giải trí, du lịch, sở thích và sở thích y tế, nhưng sự tin cậy không thể cung cấp những thứ cần thiết căn bản (đồ ăn, chỗ ở) mà không làm giảm lợi ích của người thừa kế, một luật sư có kinh nghiệm có thể soạn thảo lòng tin để đáp ứng mọi đòi hỏi.
Những lời tường thuật có thể được
Thỉnh thoảng, các tài khoản có thể được đăng ký (Achieving a Life Eear) là tài khoản tiết kiệm có lợi về thuế cho người khuyết tật. Các khoản đóng góp lên đến 16.000 Mỹ kim mỗi năm (như năm 2024, được điều chỉnh theo lạm phát) và tổng số lượng tiền lệ thuộc vào tình trạng (khoảng 100.000–5000.000). Số tiền đầu tiên trong một tài khoản dễ bị coi thường là tài khoản SSI; số tiền trên có thể ảnh hưởng đến SSI nhưng vẫn không tính đến giới hạn tài sản y tế.
Những lời tường thuật có thể được ghi lại lý tưởng để tiết kiệm chi phí hàng ngày, những mục tiêu ngắn hạn, và những tình huống khẩn cấp, có thể được cộng lại với một nhu cầu đặc biệt để có những nhu cầu lớn hơn hoặc phức tạp hơn.
Một lợi thế chính của các tài khoản ABBB là việc người thừa hưởng quản lý tài khoản (với một người có quyền nếu cần). Họ cung cấp sự linh động và đơn giản so với tín nhiệm, nhưng họ có giới hạn và không thể dùng cho mọi việc (v. d. g., chi phí nhà có thể ảnh hưởng đến SSI trong một số trường hợp).
Chiến thuật chuyển nhượng và năm cơ quan khác nhìn lại
Y tế áp đặt một thời gian phạt (một thời kỳ không đủ khả năng) để chuyển nhượng tài sản với giá trị thị trường không công bằng trong vòng năm năm (60 tháng) vào viện Y tế chuyên khoa cấp y tế (có nghĩa là một quy tắc về việc chuyển nhượng tài sản cho bất cứ ai khác ngoài những bên khác (v.g, người hôn phối, một người đặc biệt cần sự tin cậy, hoặc một đứa trẻ nhỏ).
Đối với những người trẻ áp dụng cho y tế chăm sóc sức khỏe không được sử dụng trong trường hợp này (dịch vụ chăm sóc sức khỏe của người bệnh (AcBS) (Aciency Carement) (cho y tế miễn dịch) (cho người lớn) không phải lúc nào cũng áp dụng một cách tương tự, nhưng điều quan trọng là kiểm tra các quy tắc của bang vì một số bang có trong hình phạt chuyển nhượng của HCBS.
Chiến lược chuyển giao thông thường bao gồm:
- Đang thực hiện một yêu cầu đặc biệt thứ ba của Đảng cần sự tin cậy: ) cha mẹ hoặc người thân có thể trực tiếp đặt tài sản vào một quỹ mà không phải do người thừa hưởng hưởng sở hữu, vì vậy không có hình phạt chuyển nhượng nào áp dụng.
- Đặt mục tiêu về tài sản miễn phí: [FLT: 1) Dùng tài sản có thể tính để trả tiền cho các thứ được miễn trừ (v. d., sửa đổi nhà cửa, xe cộ, đám tang trả trước khi có tiền) giảm thiểu số lượng tài sản mà không vi phạm các quy tắc chuyển nhượng.
- Trong một số bang, việc ký hợp đồng trợ cấp có thể biến đổi một khối tiền thành thu nhập bình thường mà vẫn còn trong phạm vi thu nhập, trong khi bảo tồn tài sản.
- Quy tắc mà người hôn phối có thể giữ một số tài sản (tài sản cộng đồng Spouse Cho phép) mà không phải chịu hình phạt.
Mọi chuyển khoản nên được một luật sư có khả năng xem xét để đảm bảo tuân thủ luật pháp hiện tại và tránh bị phạt vô tình.
Kế hoạch thu nhập
Ngay cả khi tài sản được xây dựng đúng, thu nhập vẫn có thể vượt quá giới hạn. Công cụ kế hoạch kế hoạch thu nhập bao gồm:
- Tín thác cho người có mức thu nhập cao (có khả năng ủy thác): Tại một số bang, những người có thu nhập quá giới hạn có thể gửi vào quỹ tín thác, rồi trả chi phí y tế và những chi phí khác cho phép. Sự tin tưởng không được tính là thu nhập cho những mục đích cao cả.
- Những sự tin cậy được quản lý bởi các tổ chức phi lợi nhuận, những người này cho phép những người này gửi tiền trong khi vẫn giữ được sự cao trọng.
- Chương trình đặc biệt: ) Một số người cho phép “tải bớt thu nhập quá mức cho các chi phí y tế để trở nên thích hợp.
Vai trò của kế hoạch bất động sản
Kế hoạch y tế gắn liền với kế hoạch bất động sản chung cho những người trẻ bị khuyết tật.
- Nhu cầu đặc biệt sẽ là: ) đảm bảo rằng bất cứ di sản nào dành cho người lớn trẻ sẽ đi đến một nhu cầu đặc biệt, chứ không phải trực tiếp đến họ, sẽ khiến họ không được hưởng lợi ích.
- Bộ Tư pháp:) bổ nhiệm một người quản lý các vấn đề tài chính và pháp lý nếu người trẻ bị bất lực.
- Ủy ban chăm sóc sức khỏe và ý chí sống: phác thảo những ưu tiên y tế và cho phép người thay thế để đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe.
- Dù không hợp pháp, tài liệu này cung cấp sự hướng dẫn cho những người chăm sóc tương lai về sở thích, thói quen và giá trị của người lớn.
Gia đình cũng nên xem lại những tên gọi hưởng lợi về bảo hiểm nhân thọ và tài khoản hưu trí để đảm bảo rằng họ có thể làm đúng với kế hoạch chung.
Làm việc với những người chuyên nghiệp
Việc lập kế hoạch y tế rất phức tạp và khác nhau tùy theo bang.
- Một luật sư hoặc luật sư trưởng lão đặc biệt: chuyên về lợi ích khiếm khuyết và luật lệ y tế.
- Một nhà hoạch định tài chính được chứng nhận (CFP) với chuyên môn về khuyết tật: ) có thể mô phỏng thu nhập tương lai và các tình huống tài sản, và giúp phối hợp các chiến lược tiết kiệm như tài khoản và bảo hiểm ABLE.
- Một nhà tư vấn phúc lợi:) Nhiều quốc gia có quyền tư vấn miễn phí hay giá thấp qua các tổ chức như Cơ quan Quản lý Vùng về Lão hóa hay Các Nhóm Phát triển Sự Sống.
- Một người quản lý vụ án hoặc người điều hành chăm sóc:) giúp kết nối người lớn trẻ với dịch vụ địa phương và đảm bảo kế hoạch này đúng với nhu cầu chăm sóc thật sự.
Chi phí cho việc hoạch định chuyên nghiệp thường thấp hơn nhiều so với chi phí của một lỗi lầm dẫn đến việc mất đi lợi ích hoặc chi tiêu một cách không cần thiết.
Những lỗi thường gặp nên tránh
Ngay cả những gia đình có mục tiêu tốt cũng có thể phạm những sai lầm có thể gây nguy hiểm cho tính dễ bị ảnh hưởng.
- Chuyển tiền cho người lớn: ) Tiền được nhận như là một món quà tính là thu nhập, có thể đẩy người đó vượt quá giới hạn.
- Việc đồng biên dịch tài sản:) Quyền sở hữu có thể khiến toàn bộ tài sản được tính toán cho Y tế, ngay cả khi người chủ kia đóng góp phần lớn giá trị.
- Không có kế hoạch để chuyển giao ở tuổi 18: ) ở tuổi 18, thu nhập của một đứa trẻ bị tàn tật được quy cho đứa trẻ vì mục đích y tế chứ không phải cha mẹ.
- Đang cố gắng cập nhật các tên người thụ hưởng: ) Một IRA thừa kế để lại trực tiếp cho một người khuyết tật có thể loại trừ chúng nếu không được cấu trúc đúng.
- Những quy tắc đặc trưng của bang: ) Một số bang có giới hạn tài sản hào phóng hơn hoặc chương trình đặc biệt (như Katie Beckett reverers cho trẻ em). Luôn luôn tham khảo ý kiến một chuyên gia địa phương.
Tài nguyên và việc đọc thêm
Gia đình có thể truy cập thêm thông tin từ những nguồn đáng tin cậy này:
- --Medicidid.v ) - trang web liên bang chính thức với thông tin về chương trình quốc gia và hướng dẫn khả năng cao.
- Cơ quan An ninh Xã hội – Bất Khả thi ) – Chi tiết về SSI và SSDI, thường phối hợp với y tá.
- Thiết lập liên minh ) – Một mạng lưới quốc gia gồm các luật sư chuyên về khuyết tật và cần thiết đặc biệt.
- Trung tâm tài nguyên quốc gia ) – Thông tin về các tài khoản khả năng, bao gồm chi tiết chương trình đặc trưng của tiểu bang.
- Phụ đề tiếng Việt được dịch bởi:
Kết thúc
Việc lập kế hoạch y khoa cho những người trẻ bị khuyết tật không phải là một bước đi tùy chọn — đó là một quá trình thiết yếu để bảo vệ việc tiếp cận các dịch vụ cần thiết, bảo vệ tiền tiết kiệm của gia đình và giúp những người trẻ sống thỏa nguyện.
Việc lên kế hoạch sớm hơn bắt đầu, càng có nhiều lựa chọn. Bắt đầu nói chuyện và tham vấn với một chuyên gia trước khi con trẻ 18 tuổi hoặc trước khi có bất cứ sự kiện tài chính quan trọng nào (cơ nghiệp, hôn nhân, hôn nhân) có thể ngăn ngừa những lỗi lầm đắt tiền và đảm bảo rằng mọi nguồn lực đều có khả năng tối đa.