Table of Contents

Khi một chấn thương nặng hoặc tai nạn khiến bạn phải đối mặt với một sự phục hồi lâu dài, sự căng thẳng về tài chính có thể vượt quá sức chịu đựng như sự hồi phục về thể chất. các hóa đơn y học, các buổi trị liệu, các thiết bị chuyên dụng, các thiết bị bị bị bị mất lương có thể tăng nhanh chóng. một trong những cách hiệu quả nhất để bảo đảm các quỹ cần thiết cho một cuộc sống hoàn toàn bình thường là một sự dàn xếp chiến lược.

Hiểu được những cuộc đàm phán ổn định và vai trò của họ trong việc phục hồi chức năng

Một cuộc đàm phán bồi thường là một cuộc thảo luận chính thức giữa các bên bị thương (hay đại diện pháp lý) và các bên tại buổi họp mặt hoặc công ty bảo hiểm của họ.

  • Chi phí y tế:) và các hóa đơn bệnh viện trong tương lai, chi phí phẫu thuật và khám bác sĩ.
  • Chi phí phục hồi:) liệu pháp vật lý, liệu pháp nghề nghiệp, trị liệu tiếng nói, phục hồi nhận thức, và bất kỳ phương pháp chăm sóc y tế nào.
  • Thiết bị hỗ trợ và sửa đổi nhà: Xe lăn, máy nhân tạo, bồn tắm, cầu thang hoặc thích nghi phương tiện.
  • thu nhập tăng và giảm khả năng kiếm tiền.
  • Pain và đau khổ.

Vì phục hồi chức năng thường là giai đoạn dài nhất và tốn kém nhất của việc phục hồi, đảm bảo rằng nó được tài trợ đầy đủ là ưu tiên hàng đầu. một giải pháp có thỏa thuận tốt không chỉ là trả các hóa đơn ngay lập tức - nó cung cấp sự ổn định tài chính cho các tháng hoặc năm trị liệu cần thiết để lấy lại chức năng và độc lập.

Tại sao người ta thường không coi trọng phí tổn của việc phục hồi chức năng khi đề nghị trước

Các công ty bảo hiểm thường xuyên không trả giá cao cho việc phục hồi chức năng đầu tiên. họ có thể cung cấp một khoản chi trả nhanh chóng dựa trên các hóa đơn y tế hiện nay mà không có kế toán cho tính chất lâu dài của việc phục hồi nhận thức. và nhiều nguyên đơn chấp nhận những đề nghị này quá sớm, chỉ để nhận ra rằng sau này tiền không đủ cho việc điều trị, y tá phục hồi sức khỏe, hoặc hỗ trợ sức khỏe tâm thần. một chiến lược thương lượng mạnh phải đẩy lùi lại quan điểm hẹp này và trình bày một trường hợp toàn diện, bằng chứng cho các nhu cầu trong tương lai.

Chuẩn bị: Nền tảng của việc ổn định thành công cho sự phục hồi

Chuẩn bị là yếu tố quan trọng nhất trong việc thương lượng giải quyết vấn đề. bạn đang thương lượng từ một vị trí yếu kém. đây là cách chuẩn bị hiệu quả.

Thu thập tất cả các tài liệu thiết yếu

Tạo một tập tin tổng hợp của mọi bằng chứng liên quan đến chấn thương và hồi phục của bạn. Điều này bao gồm:

  • Báo cáo phòng cấp cứu, bệnh viện xuất viện tóm tắt, và ghi chú phẫu thuật.
  • Kết quả chụp ảnh chẩn đoán (quang X, MRI, chụp CT).
  • Ghi chú vật lý trị liệu và báo cáo tiến bộ.
  • Hồ sơ và hóa đơn thuốc kê đơn thuốc.
  • Hóa đơn viện trợ, y tế và thiết bị y tế.
  • Một tạp chí mỗi ngày ghi lại mức độ đau đớn, giới hạn của bạn, và cách mà vết thương ảnh hưởng đến đời sống hàng ngày của bạn.

Mẹo: Sắp xếp một lá thư trang trọng từ bác sĩ phục hồi chức năng chính thức của bạn nêu ra thời gian chờ đợi của phương pháp trị liệu, số phiên điều trị mỗi tuần, và kết quả mong đợi. Lá thư này có thể là một cuộc trưng bày quyền lực trong việc thương lượng.

Ước tính chính xác chi phí phục hồi

Hãy làm việc với các nhà cung cấp y tế để tạo ra một ước tính thực tế.

  • Các buổi trị liệu: Thể chất, nghề nghiệp, lời nói và sự nhận thức.
  • Chương trình phục hồi đặc biệt: ) Inpreation or less less brain less less brain phục hồi, các chương trình chấn thương tủy sống, hoặc phòng trị liệu cơn đau.
  • Công nghệ liên lạc, công cụ di động, dụng cụ điều khiển thích ứng, hoặc hệ thống tự động hóa nhà .
  • Sửa đổi phương tiện: Ramps, cửa mở rộng, tắm nước cuốn, hệ thống nâng hoặc xe tải đã sửa đổi.
  • Sự vận chuyển: ) chi phí đi lại đến và từ các cuộc điều trị, gồm cả việc đi lại xa hàng dặm, đậu xe hoặc chuyên ngành y tế.
  • Hỗ trợ thực phẩm: ) tư vấn hoặc liệu pháp tâm lý để giải quyết chấn thương, trầm cảm, hoặc lo lắng thường đi đôi với chấn thương thể chất.

Thêm một bộ đệm dự phòng 10–20% cho các biến chứng bất ngờ hoặc thời gian phục hồi kéo dài. Bảo hiểm thường chấp nhận một con số được kiểm tra kỹ lưỡng, hỗ trợ chuyên nghiệp hơn là một ước tính mơ hồ.

Hiểu chính sách bảo hiểm và quyền hành pháp của bạn

Nếu bạn có bảo hiểm riêng (nếu có bảo hiểm sức khỏe hay ô tô) thì hãy biết chính sách của bạn bao gồm những gì để phục hồi chức năng, một số chính sách có phụ thuộc vào các cuộc thăm viếng vật lý trị liệu hoặc loại bỏ một số loại liệu trị liệu. Biết được những hạn chế này sẽ giúp bạn quyết định bao nhiêu để có thể đòi hỏi từ khu định cư thứ ba để lấp đầy khoảng trống trong bảo hiểm. Ngoài ra, hãy quen thuộc với luật hạn chế của những yêu cầu gây thương cá nhân tại tiểu bang bạn.

Chiến lược để thương lượng để trang trải chi phí sống

Mục tiêu không chỉ là giải quyết mà còn là đảm bảo một số tiền thực sự bao gồm toàn bộ nhu cầu phục hồi chức năng của bạn bên dưới là những chiến lược tiên tiến để giúp bạn đạt được điều đó

Phát hành một lá thư yêu cầu được trao tặng

Di chuyển mở đầu của bạn nên là một thư yêu cầu chuyên nghiệp, rõ ràng gửi đến người điều chỉnh bảo hiểm hoặc luật sư bào chữa.

  • Tóm tắt sự thật về vụ tai nạn và trách nhiệm.
  • Tài liệu tất cả các vết thương và ảnh hưởng của chúng lên cuộc sống của bạn.
  • Hãy ghi lại chi phí phục hồi chức năng của bạn (quá khứ và dự kiến).
  • Hãy nói một số tiền nhất định với sự biện hộ.
  • Tài liệu tham khảo tài liệu - thư bác sĩ, báo cáo chuyên gia và chi phí ước tính.

Một lá thư đòi hỏi mạnh mẽ tạo ra âm điệu; nó cho thấy bạn có tổ chức, nghiêm túc và sẵn sàng chiếu sáng nếu cần thiết, và cũng là điểm tham khảo trong suốt cuộc thương lượng.

Dùng “Ba phương pháp thương lượng hơn

  1. Phase 1 – Anchor High:) Bắt đầu với một nhu cầu hơi cao hơn những gì bạn thực sự cần. Điều này cho bạn có thể thương lượng xuống trong khi vẫn hạ cánh xuống số mục tiêu của bạn. Đừng làm cho số nguyên thủy không thực tế; có một bộ đệm 25–30% trên nhu cầu được tính toán cẩn thận là tiêu chuẩn.
  2. Hãy đọc 2 – Tập Trung: [FLT: 1] Sau khi người điều chỉnh làm cho một người điều chỉnh có thể phản ứng chậm hơn, hãy đáp ứng với một số người thấp hơn yêu cầu ban đầu của bạn nhưng vẫn ở trên mức chót của bạn.
  3. PhaT 3 – In end Walk-Away Point: quyết định trước về mức độ thỏa hiệp tối thiểu bạn có thể chấp nhận và vẫn đáp ứng nhu cầu phục hồi của bạn. Nếu đề nghị rơi dưới dòng này, hãy chuẩn bị để giảm và di chuyển hướng tới sự trao đổi hoặc kiện kiện. Không bao giờ chấp nhận một đề nghị hết tuyệt vọng.

Lời chứng và dự án của các chuyên gia về kỷ luật

Một trong những phương pháp hiệu quả nhất để chống lại sự bổ sung của việc phục hồi chức năng là trình bày lời chứng của chuyên gia về cải tạo, chuyên gia về nghề nghiệp, hoặc chuyên gia về nghề nghiệp có thể cung cấp một báo cáo chi tiết về nhu cầu và chi phí tương lai của bạn. Những chuyên gia này được huấn luyện để đánh giá những đòi hỏi y tế và chức năng lâu dài. Các báo cáo của họ có trọng lượng đáng kể vì chúng có mục tiêu, được xác nhận và dựa trên những hướng dẫn y tế đã được thiết lập. Thí dụ, Viện [FL: 0] Viện nghiên cứu quốc gia về trí tuệ (FL: 0] về trí tuệ và Các cơ quan khác [FL: 1] cung cấp tiêu chuẩn hỗ trợ để biết cách điều chỉnh các thiết bị tai nạn, có thể được lý để nghe hoặc các công cụ phụ để làm tổn thương đầu.

Nói rõ những phản đối thông thường của người bảo đảm

Những người điều chỉnh thường cho rằng giá phải trả là không cần thiết, quá cao hoặc không sẽ dẫn đến sự cải thiện.

  • Bác sĩ của bạn nói: “) Bác sĩ nói bạn cuối cùng sẽ hồi phục hoàn toàn.
  • [FLT:] Nợ phải trả : “ số tiền bạn muốn cho việc trị liệu trong tương lai là phỏng đoán.
  • ) (FLT:1), nói rằng các hóa đơn y tế hiện nay đã được trả bằng bảo hiểm. [FLT:] Đối thoại: nhắc nhở người điều chỉnh rằng việc giải quyết phải trả tiền cho việc suy luận, trả lương, trả lương cao, các nhà cung cấp ngoài mạng, và các phí tổn trong tương lai không được bảo hiểm sức khỏe bảo hiểm.

Vai trò của sự ủng hộ về pháp lý trong việc dàn xếp cuộc đàm phán để phục hồi chức năng

Trong khi có thể thương lượng trực tiếp với một công ty bảo hiểm, thuê một luật sư có khả năng gây thương vong cá nhân một cách đáng kể cải thiện khả năng một giải quyết các chi phí phục hồi.

Khi nào nên thuê luật sư

Hãy xem xét hình thức pháp lý nếu có điều nào được áp dụng sau:

  • Vết thương rất nghiêm trọng và sẽ cần sự phục hồi lâu dài, tốn kém (v.g., chấn thương não chấn thương não, chấn thương cột sống, nhiều chỗ gãy).
  • Công ty bảo hiểm đã đề nghị bồi thường thấp hoặc phủ nhận quyền công dân.
  • Có một cuộc tranh cãi về trách nhiệm (người gây ra tai nạn).
  • Bạn không thể tự mình ước lượng chính xác chi phí y tế trong tương lai.
  • Vụ án liên quan đến một đơn vị chính phủ (như một vụ tai nạn xe buýt thành phố) hoặc một tập đoàn lớn với một đội pháp lý.

Luật sư cho biết thêm giá trị

Một luật sư có kinh nghiệm sẽ xử lý toàn bộ quá trình đàm phán, bao gồm:

  • Quản lý việc giao tiếp với người điều chỉnh bảo hiểm, nên bạn tránh nói điều gì có thể gây tổn thương cho trường hợp của mình.
  • Nhân chứng nổi tiếng (người sắp xếp chăm sóc sức khỏe, nhà kinh tế học, chuyên gia phục hồi chức năng).
  • Chọn một lá thư yêu cầu và đáp ứng với những đề nghị thấp với một đối số mạnh mẽ.
  • Nếu bị đình chỉ việc đàm phán, người bảo hiểm thường phải đưa ra một đề nghị tốt hơn.

Nhiều luật sư gây thương tích cá nhân làm việc dựa trên căn bản tiền phí dự phòng họ chỉ được trả nếu bạn thắng.

Những nơi định cư để tiếp tục phục hồi chức năng

Một sự lựa chọn có cấu trúc là một sự thay thế cho một khoản tiền từ tổng tiền chi tiêu. thay vì nhận tất cả tiền cùng một lúc, bạn nhận được tiền thanh toán định kỳ. Đây có thể là một sự lựa chọn tuyệt vời cho việc phục hồi chức năng, vì nó tạo ra một dòng thu nhập không thuế cho các chi phí trị liệu. ví dụ, bạn có thể sắp xếp để thanh toán hàng tháng phù hợp với các hóa đơn trị liệu bạn mong đợi. các công ty bảo hiểm đôi khi ưu tiên các khoản bồi thường vì họ giảm tiền trước tiền mặt, và bạn được lợi ích từ tài trợ dự đoán mà không thể vô tình cờ bị mất. một luật sư có thể giúp thương lượng cấu trúc của cấu trúc, bao gồm cả những điều chỉnh chi phí sinh.

Đối phó với các công ty bảo hiểm: Lời khuyên thực tế cho việc thương lượng

Những người điều chỉnh bảo hiểm được huấn luyện để thương lượng, mỗi năm họ dùng những phương pháp để giảm thiểu chi phí, biết những thủ đoạn này sẽ giúp bạn tránh được những cạm bẫy thông thường.

Những thủ tục thông thường và cách chống lại chúng

  • Đề nghị bóng thấp:) Người điều chỉnh cung cấp một phần nhỏ của chi phí ước tính của bạn, hy vọng bạn chấp nhận vì thiếu kiên nhẫn. Counter: Từ chối nó một cách lịch sự và nhắc lại yêu cầu đã được cung cấp bằng chứng của bạn. Đừng cho một số mới ngay lập tức. Yêu cầu họ xem xét lại dựa trên tài liệu bạn cung cấp.
  • Những người điều chỉnh có thể trì hoãn áp lực về tài chính của bạn.
  • Hỏi một câu đã ghi âm: [FLT: 1] Người điều chỉnh có thể cố gắng khiến bạn phát biểu mà có thể dùng để chống lại bạn. Đối chiếu: DRline [FLT:] Hãy lịch sự và nhắc lại cho luật sư của bạn. Đừng bao giờ đưa ra một tuyên bố ghi âm nào mà không có luật sư có mặt.
  • cho rằng “đây là lời đề nghị cuối cùng: [FLT: 1] thường là một trò bịp bợm. Counter: Hãy hỏi về điều này khi viết.

Trò chuyện rõ ràng và chuyên nghiệp

Hãy ghi ra mọi thông tin (mail hay thư điện tử). Điều này tạo một ghi chép không thể hiểu được về những gì được đề nghị và bị từ chối. Nếu bạn nói trên điện thoại, ngay lập tức hãy tóm tắt lại những gì đã thảo luận. Hãy bình tĩnh và chuyên nghiệp ngay cả khi bạn cảm thấy nản lòng. Một cơn giận có thể làm suy yếu vị trí của bạn.

Chi phí y tế tương lai và phương án chăm sóc sức khỏe quan trọng

Để làm tổn thương nghiêm trọng, việc phục hồi chức năng không phải là một tiến trình ngắn hạn. Có thể bạn cần điều trị nhiều năm, và tình trạng của bạn có thể thay đổi theo thời gian. Đây là nơi mà một chương trình chăm sóc [FLT: 0] [FLT:] [FLT: 1] trở thành vô giá. Một kế hoạch chăm sóc sức khỏe toàn diện do một người tổ chức chăm sóc sức khỏe xác nhận (thường là một y tá hoặc người bảo trì phục hồi) trình bày nhu cầu y tế và phục hồi chức của bạn cần thiết cho phần còn lại của đời sống.

  • Lịch trị liệu (vật lý, nghề nghiệp, lời nói) với tần số và thời gian.
  • Các cuộc phẫu thuật, thuốc men và dụng cụ y tế bền vững.
  • Chăm sóc gia đình hoặc giúp đỡ nhu cầu sinh hoạt.
  • Dự đoán chi phí với những điều chỉnh lạm phát hàng năm.

Các chuyên gia đưa ra một kế hoạch chăm sóc sức khỏe suốt đời trong khi thương lượng biến một “chi phí dân sự cho rằng những dự án này là bê tông, một sự dự đoán chuyên nghiệp, vì họ được các chuyên gia chuẩn bị kỹ lưỡng để làm chứng tại tòa nếu cần thiết.

Kết luận: Giữ đường để hồi phục qua các cuộc thương lượng có kỹ năng

Thương lượng ổn định là một phương tiện rất mạnh để tài trợ cho việc phục hồi chức năng mà bạn cần sau khi bị thương nặng. và bạn có thể tìm kiếm sự hướng dẫn chuyên nghiệp khi cần thiết, bạn có thể đạt được một sự sắp xếp mà có thể chi trả hơn là chỉ chi trả cho các hóa đơn ngày hôm nay đầu tư vào lợi ích lâu dài của bạn.

Hãy nhớ rằng, mục tiêu của bất kỳ sự định cư nào là đưa bạn đến gần với điều kiện bạn đang ở trước khi tai nạn đó.