Làm sao để nộp đơn xin bồi thường cho công nhân về mặt pháp lý?

Hiểu rõ lời tuyên bố của người làm công

Hệ thống này hoạt động dưới một khuôn khổ “không có lỗi: để đổi lấy lợi ích bảo đảm, nhân viên thường từ bỏ quyền kiện cáo chủ vì sơ suất của mình.

Một thủ tục sai lầm đơn giản như là thiếu một báo cáo thời hạn, không sử dụng một bác sĩ được chấp thuận, hoặc đưa ra một tuyên bố mâu thuẫn có thể đưa ra một tuyên bố trì hoãn hoặc phủ nhận. hướng dẫn này đi qua mỗi bước pháp lý, từ báo cáo thương tích để kháng cáo một sự phủ nhận, với những lời khuyên thực tế để bảo vệ quyền lợi của bạn và tối đa lợi ích của bạn.

Bước 1: Báo cáo ngay sự tàn tật

Tại sao đặt vấn đề theo thời gian?

Hầu hết các bang yêu cầu bạn thông báo cho chủ của bạn trong một cửa sổ cụ thể (khoảng 30 ngày kể từ ngày bị thương hoặc chẩn đoán). Nếu đợi lâu hơn, bạn có thể mất khả năng cao hoàn toàn. Dù chấn thương có vẻ nhỏ, hãy báo cáo bằng văn bản (mail hoặc báo cáo chính thức) và giữ một bản sao cho hồ sơ của bạn. Chỉ thông báo cáo Verbal có thể không thỏa mãn yêu cầu pháp lý ở một số tiểu bang, và sau đó người chủ có thể khẳng định họ không bao giờ biết về chấn thương. Trong trường hợp bị thương hay chấn thương tích, đồng hồ thường bắt đầu tích khi bạn được chẩn đoán hoặc khi bạn bắt đầu có những triệu chứng có liên quan đến công việc.

Bạn nên nói gì?

Dite, time, và địa điểm của sự việc này.
Một lời miêu tả được cắt đuôi về cách tai nạn xảy ra (v. d.: “Tôi trượt xuống sàn nhà ướt trong kho trong khi đang nâng một cái hộp nặng khoảng 50 pounds).
Name
Description của triệu chứng vào thời điểm xảy ra sự việc và trong giờ sau đó.
Bất kỳ thiết bị hay công cụ nào liên quan ) (v. d., một máy trục trặc, một cái thang lỏng).

Đừng xem nhẹ độ nghiêm trọng hoặc gợi ý là lỗi của bạn - hãy liên kết với những sự kiện khách quan. Người chủ phải nộp báo cáo cáo đầu tiên về sự khai man với người đưa tin bảo hiểm của họ.

Bước 2: Tìm cách chữa trị

Chọn đúng bác sĩ

Nhiều người nói rằng chủ của bạn có một danh sách “có thể chọn bác sĩ hoặc bác sĩ về phương pháp điều trị ban đầu, nhưng trong một số bang, người chủ có quyền chọn bác sĩ cho bạn dùng, bạn có quyền chọn bác sĩ sau khi báo cáo về chấn thương.

Viết ra sự quan tâm của bạn

Giữ lại tất cả các ghi chú của bác sĩ ), kết quả xét nghiệm, đơn thuốc, các lệnh trị liệu vật lý và giải phẫu.
Làm theo kế hoạch điều trị nghiêm túc.
Chi phí ghi nợ: tiền công, tiền lương, địa chỉ và việc đậu xe, và các loại thuốc quá mức. Những thứ này có thể được kiểm tra lại dưới yêu cầu của bạn.
Những bản sao của bất kỳ khám nghiệm y khoa độc lập (IME) báo cáo bạn trải qua; đây là một phần của tập tin của bạn.

Thành thật với bác sĩ về việc vết thương xảy ra và triệu chứng mà bạn đang gặp phải, đừng phóng đại hay giảm nhẹ những lời nói thiếu ý kiến ngay cả những lời nói vô tình cũng có thể làm tổn thương sự tín nhiệm của bạn sau này và đưa ra lý do đảm bảo để tranh cãi với bạn.

Bước 3: Hoàn tất và nộp đơn xác nhận

Những hình thức bạn sẽ gặp

Tài liệu quan trọng thường được đặt tên là “Claim for reprotenation, or“Emloyee’s Form xét nghiệm tử vong (v.g., DWC-1 in California, C-3 in New York, hoặc một dạng tương tự của bang bạn).

Làm sao để điền đầy đủ vào khuôn khổ?

[FLT: 0] Dùng ngôn ngữ rõ ràng và chính xác để miêu tả vết thương trên cơ thể và cơ chế của tổn thương.
Ví dụ, nếu một cú ngã làm bạn đau lưng, đầu gối và cổ tay, liệt kê cả ba trường hợp.
Đừng ký những mẫu không đầy đủ. [FLT: 1] Đọc mọi dòng trước khi ký. Nếu có gì không rõ, hãy hỏi người điều chỉnh hoặc luật sư để làm sáng tỏ.
Tạo ít nhất hai bản sao của tất cả mọi thứ - các mẫu hoàn thành, đính kèm, và sự cố của người chủ báo cáo trước khi gửi bản gốc.
Theo địa chỉ chính xác với bằng chứng của việc gửi ( hạnh kiểm thư hay biên nhận thư điện tử).

Gửi đơn hoàn tất trong thời hạn quy định của nhà nước - một đến hai năm từ ngày bị thương cho yêu cầu, nhưng thông báo ban đầu cho người chủ có thể ngắn như 30 ngày.

Bước 4: Hợp tác với tiến trình xác nhận

Điều gì sẽ xảy ra sau khi bị đầy dẫy?

Hàng bảo hiểm sẽ điều tra yêu cầu của anh.

Xem lại hồ sơ y khoa và có thể là một cuộc khám nghiệm y khoa độc lập (IME) do một bác sĩ chọn bởi người đưa tin.
Hãy cùng xem xét với bạn, chủ nhân và nhân chứng của bạn.
Xem lại nhiệm vụ để xác định xem công việc được giao phó về ánh sáng có sẵn chưa và nếu bạn có thể trở lại với một vai trò đã thay đổi.
Điều tra ngầm họ có thể xem lại mạng xã hội của bạn, trước tiền sử y khoa, hoặc thậm chí là băng giám sát nếu tuyên bố đáng ngờ.

Bạn được yêu cầu hợp pháp để hợp tác với cuộc điều tra. nếu bạn từ chối một IME không có lý do chính đáng, lợi ích của bạn có thể bị đình chỉ. tuy nhiên, bạn có quyền mang một người bà con hoặc luật sư đến IME và yêu cầu bản sao của báo cáo cuối cùng. nếu người điều chỉnh yêu cầu một tuyên bố được ghi âm, bạn nên tham khảo ý kiến của luật sư, bất cứ điều gì bạn nói có thể được sử dụng để tranh cãi với yêu cầu của bạn.

Duy trì sự liên lạc

[FLT: 0] Viết nhanh để gọi điện thoại và thư từ từ người điều chỉnh xác nhận. Tài liệu ngày và giờ của mỗi tương tác.
Giữ một bản ghi của mọi cuộc liên lạc: ngày, thời gian, tên người nói chuyện, và tóm tắt ngắn gọn những gì đã được thảo luận.
Ghi nhận người điều chỉnh ngay nếu tình trạng của bạn tệ hơn, bạn phải nhập viện, hoặc bạn thay đổi bác sĩ, sự bất lực để làm như vậy có thể chậm trả tiền.
Đừng phát biểu gì về vết thương của bạn hoặc cho rằng trên mạng xã hội.

Bước 5: Hiểu những lợi ích bạn nhận được

Lợi ích về y học

Công nhân bồi thường tất cả các phương pháp điều trị hợp lý và cần thiết liên quan đến chấn thương, phẫu thuật, ở bệnh viện, kê toa thuốc, điều trị vật lý, điều trị điều trị y tế và thiết bị y tế bền vững như dây đeo hay cần thiết.

Mất mát lớn (vô hạn) đem lại lợi ích

Nếu bạn bỏ lỡ nhiều ngày (thường là 3 đến 7, bạn có thể đủ điều kiện để hưởng lợi ích tổng hợp (TTD). Những điều này thường trả khoảng 2/3 số tiền lương trung bình hàng tuần, chủ đề là số tiền tối đa. Một số tiểu bang cũng có lợi tối thiểu. Có thể có lợi ích khi bạn bị khuyết tật một phần (PP) lâu dài nếu bạn có khả năng nâng cấp tối đa (MRI). Mỗi bang tính toán khác nhau bằng cách đánh giá và tỷ lệ giảm phân số.

Sự hồi phục về giáo dục

Một số bang đề nghị trợ giúp về việc làm, hoặc việc làm nếu bạn không thể trở lại nghề cũ vì bị thương. Điều này có thể bao gồm việc học nghề mới, tiếp tục hỗ trợ hoặc huấn luyện lại việc làm. Có lẽ bạn cần tham gia đánh giá nghề nghiệp để hội đủ điều kiện.

Lợi ích của sự chết

Nếu một chấn thương nơi làm việc gây tử vong, phụ thuộc vào một người hôn phối và trẻ vị thành niên có thể nhận chi phí chôn cất lên đến một mức độ nhất định và một phần lợi ích thay thế cho một thời gian nhất định.

Những cạm bẫy thông thường của pháp luật và làm sao tránh những cạm bẫy đó

Không báo cáo trong văn bản

Lời biện hộ: ) nhận xét về việc dùng miệng không đủ ở nhiều quốc gia.

Theo dõi các hồ sơ của bạn [FLT: 0], xin gửi email cho cấp trên hoặc bộ phận nhân sự mô tả sự việc này, hoặc điền vào một tờ báo cáo sự cố chính thức. Hãy giữ bản sao thời gian cho hồ sơ của bạn. Hãy tiếp tục nếu bạn không nhận được thông tin nào.

Thiếu đường chết không còn hiệu quả

Lời giải thích: [FLT: 1] Dự đoán giới hạn cho các lời tuyên bố của công nhân khác nhau từ 1 đến 3 năm từ ngày bị thương, nhưng những báo cáo đầu tiên có thể ngắn như 30 ngày.

[FLT: 0] Giải quyết: Ghi chú thời hạn cuối cùng ngay sau khi bị thương và thêm nhiều lịch. Tập tin ngay cả khi bạn không chắc chắn về giá trị của tuyên bố này, tốt hơn là rút lui sau đó còn hơn là mất khả năng tin tưởng.

Không chịu đựng với phương pháp trị liệu

Trình bảo hiểm: Thiếu hẹn, bỏ qua liệu pháp vật lý trị liệu, hoặc lờ đi lời khuyên y khoa có thể dẫn đến đình chỉ. Có thể người bảo hiểm cho thấy bạn không hợp tác với việc phục hồi.

[FLT: 0] Giải quyết: , xin lập lại ngay các bổ nhiệm. Nếu bạn cần phải hủy bỏ, hẹn lại trong cùng tuần và tài liệu lý do để hủy bỏ. Nếu giá trị là một vấn đề (để trả tiền thù lao hay dặm), hãy hỏi người điều chỉnh để trả trước.

Báo cáo về sự tàn tật trên phương tiện truyền thông xã hội

) Những người bảo hiểm thường theo dõi các bài báo công cộng và ngay cả những tài khoản cá nhân qua việc khám phá.

Giải quyết: tránh đăng bất cứ điều gì liên quan đến tổn thương trên mạng xã hội. Đặt tất cả tài khoản cho riêng tư, nhưng đừng giả sử không có gì là thực sự riêng tư.

Trở lại làm việc mà không bị hạn chế

Nếu bạn trở lại làm việc đầy đủ trước khi sẵn sàng, bạn có thể tái phát lại chính mình và người bảo đảm có thể phủ nhận lời tuyên bố mới như là sự tái diễn.

Giải quyết: Đặt giới hạn công việc từ bác sĩ và đưa cho chủ. Nếu có nhiệm vụ ánh sáng, hãy chấp nhận nếu nó thật sự đáp ứng những giới hạn của bạn. Nếu nhiệm vụ ánh sáng không có, bạn nên tiếp tục nhận lợi ích TTD.

Khi nào thuê luật sư bào chữa cho công nhân

Trong khi nhiều tuyên bố thẳng thắn được tiến hành mà không có sự chứng minh của pháp luật, một luật sư trở nên vô giá khi quá trình này trở thành một cuộc đối đầu.

yêu cầu của bạn bị từ chối vì bất cứ lý do gì - ngay cả khi bạn nghĩ nó có thể là nhỏ.
Lợi ích của bạn đã bị chấm dứt ) hoặc giảm mà không cần giải thích.
Bạn có một điều kiện trước khi tồn tại rằng người bảo đảm là nguyên nhân duy nhất gây ra tổn thương hiện tại của bạn.
Người chủ của bạn tranh cãi về tổn thương xảy ra tại nơi làm việc, hoặc cho rằng bạn không làm việc theo nghĩa vụ.
Bạn được đề nghị một khoản tiền để có một chấn thương vĩnh viễn và cần biết nó có công bằng hay không.
Vết thương của anh là nghiêm trọng - tổn thương cột sống, tổn thương não, bỏng não nghiêm trọng.
Bạn đang xem xét một vụ kiện thứ ba (v., nếu một sản phẩm bị khiếm khuyết hoặc một người không làm việc bị thương).

Phần lớn các công nhân làm việc cho các công ty cố vấn, nghĩa là họ chỉ được trả tiền khi bạn nhận được lợi ích.

kháng án cho một lời tuyên bố bị từ chối

Tại sao người ta phủ nhận lời tuyên bố của Đức Chúa Trời?

Lý do thông thường để phủ nhận bao gồm:

Không báo cáo trong khung thời gian cần thiết.
Thương tật không được coi là liên quan đến công việc (v.g., tự đánh nhau, trong khi say sưa, hoặc kết quả từ một trận đấu bạn bắt đầu).
Không có bằng chứng y tế nào liên quan đến tình trạng này với nơi làm việc.
Xác nhận có lỗi hoặc bỏ sót như không thể liệt kê tất cả các bộ phận cơ thể hoặc cung cấp tài khoản không thống nhất.
Bị sỉ nhục vì địa vị nhân viên (v. d., phân loại độc lập nhà thầu).

Tiến trình thu hút người khác

Nếu lời khẳng định của bạn bị từ chối, bạn sẽ nhận được một lá thư từ chối viết ra lý do và quyền kháng cáo của bạn.

Hãy triệu tập một phiên tòa ) trước khi ban công nhân của bang được giao cho một ủy ban nào đó.
Chứng cứ ). Bản khai y học, lời khai nhân chứng, ý kiến chuyên gia, mô tả công việc và bất cứ tuyên bố tương tự. Luật sư của bạn có thể giúp biên soạn gói hấp dẫn.
Nếu cần thiết, nhiều quốc gia khuyến khích đàm phán trước một phiên tòa chính thức. Đây có thể là cơ hội để giải quyết tuyên bố mà không cần xét xử.
Khi nghe một cách chính thức, bạn nên xem xét lại những bằng chứng này, và cả hai đều có thể gọi các nhân chứng và chuyên gia.
Nếu thua, bạn có thể có thêm những lựa chọn kháng cáo lên ban hội đồng hoặc tòa án, nhưng thời hạn chót vẫn còn chặt chẽ.

Anh có quyền được đại diện ở mọi giai đoạn Đừng cố gắng một mình để giải quyết một vụ kháng cáo trừ khi yêu cầu đó rất nhỏ và thẳng thắn một luật sư đáng giá tiền bồi thường

Thương lượng bồi thường cho công nhân

Trước khi tiến hành cải tiến y tế tối đa (MRI), bạn thường không thể giải quyết được các yêu cầu của mình vì không biết rõ mức độ thương tích.

Giải quyết tổng số:) Bạn nhận được một khoản tiền và từ chối tất cả các lợi ích trong tương lai, kể cả chăm sóc y tế. Điều này có nguy cơ nếu tình trạng của bạn xấu đi. Nó chỉ nên nếu bạn có một kế hoạch vững chắc để tiếp tục chăm sóc và số tiền đó là đáng kể.
Giải quyết đã được cấu trúc:) Bạn nhận được hóa đơn tuần hoàn theo thời gian, đôi khi với một tiền nhỏ hơn. Điều này có thể bảo tồn tính khả thi của y tế và đảm bảo bảo bảo sự bảo vệ y tế đang tiếp tục được bảo vệ.

Người bảo hiểm thường không chấp nhận một sự sắp đặt nào mà không hỏi ý kiến luật sư, nhưng thường không có quyền xin phép, luật sư có thể giúp bạn tính giá trị thật của các chi phí y tế trong tương lai, mất khả năng kiếm tiền và mất khả năng sinh hoạt vĩnh viễn, ngay cả khi bạn không chắc mình cần luật sư, có thể hỏi ý kiến miễn phí trước khi ký vào bất cứ điều gì.

Những sự xem xét đặc biệt về các loại thương tật khác nhau

Bệnh tật nghề nghiệp

Có thể cần phải có nhiều bằng chứng y khoa hơn để chứng minh sự an toàn của mình. Có thể cần một chuyên gia hiểu rõ về y học công nghiệp và có thể liên kết tình trạng của bạn với việc tiếp xúc cụ thể tại nơi làm việc. Giữ hồ sơ dữ liệu an toàn (SDS) để kiểm tra các chất hóa học và lưu ý thời gian tiếp xúc.

Chấn thương do thuốc gây ra (động tác lặp đi lặp lại)

Hội chứng hầm cổ tay, viêm gân và căng thẳng do sự tăng cao thường xuyên trong chấn thương tích cực, thường có những lời khẳng định về chấn thương do chấn thương phát triển theo thời gian, khiến cho khó chứng minh một sự kiện nào đó nơi làm việc.

Các thương tật về tâm lý

Một số người cho phép tin tức chỉ khi sự căng thẳng đi kèm với một chấn thương thể chất (những lời khẳng định về tâm lý); những người khác thì nói lên những lời tuyên bố tinh thần tinh thần tinh thần trong những trường hợp nhỏ như sau một vụ cướp hoặc tấn công tại nơi làm việc. một sự đánh giá tâm thần và bằng chứng của một sự kiện làm việc căng thẳng bất thường vượt quá những áp lực thông thường của công việc thường thường thường bị từ chối, và thường bị buộc phải làm đại diện hợp pháp.

Sự đa dạng về tiểu bang bạn cần phải biết

Trong khi luật liên bang (luật bồi thường dài hạn và cảng, FECA cho nhân viên liên bang, v.v...) bao gồm một số nhóm, hầu hết nhân viên tư nhân được quản lý bởi luật pháp bang.

[FLT: 0] Sự thỏa hiệp của việc “làm ăn ) — một số quốc gia loại trừ các nhà thầu độc lập, nhân viên nông nghiệp, nhân viên trong nước, hoặc nhân viên của các công ty rất nhỏ.
Trong một số trường hợp, nếu bạn không làm việc nhiều ngày, thì thời gian chờ đợi sẽ được trả lại một cách chủ động.
Khoảng thời gian lợi ích cho người mắc bệnh ) – một số bang lính TTD tại một số tập hợp tuần (v., 104 tuần ở California); những người khác tiếp tục cho đến khi bạn đạt được những lợi ích của sự tàn tật liên tục.
Cấu trúc Attorney ) — Một số bang cần sự chấp thuận của tòa án để trả phí bất ngờ và đặt tỷ lệ tối đa.
Dịch vụ bảo hiểm ) – ở nhiều bang, người đưa bảo hiểm có thể yêu cầu bất kỳ hồ sơ y tế nào trước khi có thể được sử dụng để tranh luận về tình trạng y tế trước khi có thể xảy ra.
lợi ích chết – số tiền và thời gian hưởng lợi ích từ người sống sót khác nhau rất nhiều, từ tổng cộng $150.000 đến cả đời cho người hôn phối.

Bộ công nhân của phòng lao động trang phục hồi tài nguyên [FLT: 0] [FLT: 0] trang phục của nhân viên [FLT:] [FLT:].

Bảo vệ quyền lợi của bạn trong suốt quá trình xử lý

Đừng bao giờ đưa ra một tuyên bố được ghi âm cho người điều chỉnh bảo hiểm mà không cần hỏi ý kiến luật sư.
Đừng ký một “giải phóng đầy đủ và cuối cùng ) mà không hiểu được hậu quả lâu dài.
Giữ mọi thư mục [FLT: 0] trong thư mục đã dâng hiến. Tính năng này bao gồm thư từ, thư từ, hồ sơ y tế, hóa đơn, giấy tờ (để tài liệu bị mất lương), và ghi chú từ các cuộc điện thoại với bảng điều chỉnh hay nhà nước.
Trở lại làm việc trong một vai trò nhẹ nếu bác sĩ của bạn chấp thuận và người chủ của bạn cho phép.
Hãy thận trọng về sự giám sát. ) Có thể các nhà bảo hiểm thuê điều tra riêng để quay phim bạn.

Để có sự hướng dẫn chính đáng hơn, hãy nhắc đến trang của những người làm công cho công ty ), hoặc ) của cơ quan nhân công [FLT:] ).

Kết thúc

Nếu không hoàn thành một công việc, bạn cần phải làm ngay hành động, tài liệu kỹ lưỡng và hiểu được những luật lệ độc đáo của nước bạn và những cạm bẫy thường xuyên của chính phủ, bằng cách báo cáo những lời tuyên bố bị thương, tìm cách điều trị y tế phù hợp, điền vào giấy tờ đúng giờ, và hợp tác với quá trình tuyên bố, bạn sẽ có cơ hội nhận được lợi ích mà cả hai đều có thể được phép dưới quyền pháp luật.