ذاتی انورری کلیم میں انشورنس کمپنیوں کا کردار سمجھنا

رابطہ : صرف چیک بک سے زیادہ نہیں

ایک حادثہ کے بعد زخمی پارٹی اکثر ایک ایسی دنیا میں داخل ہوتی ہے جو غیر ملکی اور معاشی پیچیدہ دونوں ہوتی ہے۔ فوری توجہ طبی اخراجات کی جانچ اور گم ہونے کی عملی حقیقت ہے انشورنس نظام کو تیزی سے مرکوز کرتی ہے. بہت سے لوگ سمجھتے ہیں کہ انشورنس کمپنی ایک اچھا شہری ہے، نقصان اور فوری طور پر

کور فیکشن : خطرات کی منتقلی اور دفاع کیلئے دُنیا کی نقل‌مکانی

اس کے مرکز میں انشورنس ایک وفاقی خطرہ ہے. فرد اور کاروبار مخصوص مالی نقصان کے خلاف تحفظ کے بدلے میں ایک انڈر کو ادائیگی کرتے ہیں. ذاتی نقصان کے پس منظر میں یہ معاہدہ اندراینے کے لیے درکار ہے پالیسی کو چلانے والے— یعنی یہ پولیس کو نقصان پہنچانے کے لیے پالیسی کو نقصان پہنچاتا ہے جو پولیس کے لیے استعمال کی جاتی ہے؛

افسوس کی بات ہے کہ زیادہ تر غیر ذمہ دار پالیسیوں میں ایک بھی شامل ہے دفاع کے لئے بھاری بھاری . اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر کوئی تفتیش پالیسی کے خلاف کی گئی ہو تو انشورنس کمپنی کو اجرت اور ادائیگی کرنی چاہیے، چاہے وہ قانونی ٹیم&squo کی ضرورت ہو، یہ وعدہ ہے کہ وہ مکمل طور پر نقصاندہ ہے اور اس کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ،

پہلی پارتھی وی۔ تیسری پارتی کلیمس: ایک کرشنن کیمرا۔

ذاتی نقصان قانون کے اکثر غلط ترین پہلوؤں میں سے ایک اول-حصہ اور تیسرے فریق انشورنس کے درمیان میں فرق ہے. یہ تعارف قانونی فرائض انشورنس کمپنی قرض داروں اور غیر رجسٹریشن کے عملے کی نوعیت کا تعین کرتا ہے۔

پہلی بار پارتی کلیمس

پہلا حصہ دار دعویٰ ہے کہ آپ اپنی انشورنس کمپنی کے ساتھ فائل کرتے ہیں۔ عام مثالیں شامل ہیں:

• Personal Injuary تحفظ (PIP) یا میڈیکل ادائیگی (Med Pay): یہ آپ کے طبی اخراجات پر ہر لحاظ سے احاطہ کرتے ہیں جو حادثے کا سبب بنے۔
• [Uninsed/resconsted Motorist (m/UIM) Cresage: یہ آپ کو تحفظ دیتا ہے اگر آپ کے نقصان کو ڈھانپنے کے لیے کوئی انشورنس یا ناکافی حدیث موجود ہو۔

پہلے حصے کے دعوے میں آپ کا براہ راست تعلق فقہی اعتبار سے ہے اور آپ کو صحیح اور درست ادا کرنے کی ذمہ داری دیتا ہے اور فرض ادا کرنے میں ناکام ہو سکتا ہے، لیکن اس کا مطلب یہ نہیں کہ آپ کا اپنا طریقہ درست ہے، آپ کا اپنا ہی وجود اس بات کا یقین کرنے کے لیے اب بھی اس کا دعوہ ہے کہ اسے پالیسی کے اندر گرا دے اور طبی علاج میں معقول اور ضروری ہے۔

تیسری پارتی کلیمس

تیسرا حصہ اس شخص کے انشورنس کمپنی کے خلاف درج کیا گیا ہے جو آپ کو زخمی کر دے یہ ایک کار حادثے یا ضمانتی صورت میں سب سے زیادہ ہے یہاں تک کہ انشورنس کمپنی&squo -

The Conser’s Playbook: Construction and Education;

انشورنس ردوبدل کرنے والا شخص اپنے دعوے کو پورا کرنے کی ذمہ دار ہوتا ہے ان کی کارکردگی کا اندازہ ان کے دعووں کو قریبی طور پر کرنے کی صلاحیت سے لگایا جاتا ہے. اس حاصل کے لیے وہ ایک ایسے تفتیشی عمل کی پیروی کرتے ہیں جو کم آمدنی کے لیے ایک مقدمہ بنانے کے لیے بنایا گیا تھا۔

ایک اہم مسئلہ

ایک دعویٰ کے دوران ، ردوبدل کرنے والا معلومات جمع کرنے لگتا ہے ۔

• ٹرانسفارمر زخمی پارٹی سے ایک ریکارڈ کردہ بیان کو دوبارہ طلب کرے گا. یہ دعویٰ کرنے والے کے لیے ایک طاقتور ذریعہ ہے.
• Medical Authorization درخواستات: اکثر ماہرین سے سوال کرتے ہیں کہ وہ وسیع طبی امداد پر دستخط کرنے کے لئے.
• Social Media Surveillance: اب ٹرانسمیٹر کا معیار ہے کہ ٹرانسمیٹرسوں کے عوامی سوشل میڈیا کی جانچ پڑتال کے لیے استعمال کیا جا سکے۔ تصاویر یا پوسٹس جو جسمانی سرگرمیاں ظاہر کرتی ہیں، زخموں کی شدت کو کم کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• Scene scine settlection: ٹرانسمیٹر حادثے کی صورت حال میں ملاقات، تصاویر لے کر اور انٹرویو لینے والے خود مختار گواہوں کو اپنا ذاتی طور پر قابلِ اعتماد ریکارڈ بنانے کے لیے.

انٹرنیٹ پر تحقیق کا کردار ( ایم‌ایس )

اگر آپ کے زخموں کی حد تک یا وجہ سے ردوبدل کرنے والے شخص کو آپ کے ساتھ کسی ]]]]]] انڈرنٹ میڈیکل جانچنے (ایم ایل ٹی:1]] کا تقاضا کر سکتا ہے.

ولشن: کیسے انورٹر کیلکل اسکیپ کی نذریں پیش کرتی ہیں۔

تحقیق مکمل ہونے کے بعد ردوبدل کرنے والا ایک نہایت منظم فائل بناتا ہے یہ ایک بہت ہی منظم عمل ہے، اکثر سافٹ ویئر اور اندرونی پروٹوکول کی طرف سے معیاری ادائیگی کے لیے ترتیب دیا جاتا ہے. سمجھ لینا کہ کس طرح حسابات میں قیمت میں بہتری کا طریقہ درست ہے یا کم از کم

معاشی مسائل

کسی بھی کرنسی کی بنیاد معاشی خرابیوں کا حساب۔ یہ کنکریٹ، خارجی پیمانے پر نقصان ہیں جنہیں ہنگامیات اور مفروضات سے اخذ کیا جا سکتا ہے:

• طبی اخراجات (انگریزی: emmergency sermination, sarty, medicine, medicine)۔
• قیمتوں کو کھو کر منافع کمانے کی صلاحیت کھو دیتا ہے۔
• پرو فاضل خرابی
• آؤٹ-فوف-پوک اخراجات (ٹرویل تاکہ تقرری، طبی سامان)۔

وہ یہ دلیل دیتے ہیں کہ بعض علاج غیرضروری ہیں ، بلڈنگ کی شرح بہت زیادہ تھی یا دعویٰ کرنے والے&rsquo کی واپسی کا وقت بہت زیادہ تھا ۔

غیر معمولی کمیت (nonomic seconomic actress)۔

یہ ایسے موضوعاتی نقصان ہیں جن میں کوئی تناؤ نہیں ہوتا مثلاً:

• درد اور تکلیف
• زندگی سے لطف‌اندوز ہونے سے خوشی حاصل ہوتی ہے
• جذباتی تکلیف
• بیوی کے تعلقات خراب ہو جاتے ہیں

ان موضوعاتی نقصانات کو مرتب کرنے کے لیے، زیادہ تر ردوبدل کرنے والے ایک طریقہ کار استعمال کرتے ہیں۔ وہ مجموعی معاشی نقصانات (میڈیکل اخراجات اور ہارنے والے) کو 1.5 اور 5 سے کم ضرب کے ساتھ ضرب دیتے ہیں ۔

دی آرٹ آف ناگمنٹ: عام انشورنس کمپنی ٹیکساس -

جب ٹرانسمیٹر نے ایک ابتدائی تیکٹیو تیار کیا ہے تو نیوٹرینو کا عمل شروع ہوتا ہے یہ بہت تیز یا سیدھا متبادل ہوتا ہے. انشورنس کمپنیاں پروفیشنل نیوگوکچر کو کام میں لاتے ہیں جو مختلف طرح کے بہتر طریقے استعمال کرتے ہیں تاکہ کم مقدار میں رہنے کے لئے.

• The Lowerball first Refair: یہ سب سے زیادہ عام ہتھیار ہے. infer ایک بہت ہی ابتدائی پیشکش بناتا ہے کہ وہ دعویٰ&squo؛ طے کرتا ہے کہ آیا وہ تیزی سے جلدی، چیک کے لیے حل کریں گے یا نہیں۔ اگر دعویٰ کرنے والا قبول کرے تو اس میں نہایت قیمتی رقم محفوظ کر لیتا ہے۔
• Disputing Libility: واضح حالات میں بھی ترمیم کنندہ یہ دلیل دے سکتے ہیں کہ دعویٰ کرنے والے کچھ فیصد غلطی کا شکار ہیں.
• انشورنس کمپنیاں جانتے ہیں کہ زخمی پارٹیوں کو اکثر مالی دباؤ کا سامنا کرنا پڑتا ہے. تفتیش کرنا، جواب دینا یا منظوری کے عمل کو خارج کرنا، سرمایہ کاری کے عمل کو بڑھانا، سرمایہ کاری کے عمل کو بڑھانا۔ جیسا کہ دعوے کا دعویٰ ہے کہ فوری آرام کے لیے ایک ذیلی جگہ قبول کرنے کے لیے زیادہ تیار ہو جاتا ہے۔
• طبی گیپس: اگر کوئی دعویٰ ڈاکٹر&squo؛ مقررہ یا علاج سے کچھ دنوں کے لیے دست یاب ہو جائے تو ٹرانسفارمر اس بات پر بحث کرے گا کہ زخمیوں نے ایسا نہیں کیا تھا. وہ علاج کے اوقات میں کسی بھی توڑ کر اس دعوے کو جائز قرار دیتے ہیں۔
• ایک دستخطی رہائی کو جاری کرنا : ایک مستقل چیک بھیجنے سے پہلے، ٹرانسمیٹر کو دستخط کرنے کے لئے دعویٰ کرنے والا مطالبہ کرے گا. یہ دستاویز دعویٰی&squo کے ذریعے شروع کی گئی؛

بُری ایمان کی بابت سمجھ اور درستی کا تقاضا

جبکہ ردوبدل کرنے والوں کے پاس تحقیق اور مقابلہ کے دعووں کا حق ہے، تاہم قانونی لائن ہے کہ وہ صلیب نہیں سکتے. جب کوئی انشورنس کمپنی اپنے مالیاتی مفادات یا زخمی ہونے والے دعوے کو اپنے مفادات سے بالاتر رکھتی ہے تو یہ میں کام کر سکتی ہے. قانونی اصطلاحات میں ریاست کے مختلف طور پر مختلف شامل ہے، لیکن عام طور پر یہ شامل ہے:

• کسی جائز دعوے کی مکمل تحقیق کے بغیر انکار کرتے ہوئے غیر معقول طور پر انکار کر دیا گیا ہے ۔
• لیکن اگر آپ کسی کو یہ بتانا چاہتے ہیں کہ آپ کو اُس کے ساتھ بات کرنا مشکل لگتا ہے تو آپ کیا کریں گے ؟
• کسی انکار کی تصدیق کرنے کے لیے پالیسی زبان یا قانون کی نمائندگی کرنا۔
• پولیس کے ایک رکن کو ذاتی مالی خطرے سے آگاہ کرتے ہوئے پالیسیاں نافذ کرنے والے کو قانونی حدود میں رہنے میں ناکام رہنا ( یعنی ایک فیصلہ‌کُن حد تک) ۔
• ● جو لوگ اِس سے فائدہ حاصل کرتے ہیں ، وہ اُن پر واضح ذمہ‌داری عائد کرتے ہیں ۔

اگر کسی شخص کو غلط کام کرنے پر اُکسایا جائے تو اُسے سخت نتائج بھگتنے پڑتے ہیں ۔ عدالت میں سزا اور وکیلوں کو رشوت دینے کے علاوہ اَور بھی بہت سے قوانین عائد کئے جاتے ہیں ۔

پلےنگ فیلڈ کی سطح: قانونی نمائندگی کی اہمیت

انشورنس سسٹم ایک منافع بخش منافع بخش کاروباری نظام ہے جس میں ادائیگیوں کو پورا کرنے کے لئے بہت زیادہ وسائل مخصوص کئے جاتے ہیں ۔

ایک کامیاب معیشت

زیادہ تر ذاتی زخمی وکیل کسی پر کام کرتے ہیں کی مزدوری اجرت . اس کا مطلب ہے کہ وکیل صرف آپ کو ادا کیا جائے گا اگر وہ آپ کے لیے اجرت یا فیصلہ کریں گے.

اَور بھی بہت سے لوگ اِس بات کی قدر کرتے ہیں کہ اُن کے دل میں کیا ہے ۔

تحقیق سے ظاہر ہوتا ہے کہ جن لوگوں کو اکیلے رہنا پڑتا ہے اُن سے زیادہ اعلیٰ عمارتیں حاصل ہوتی ہیں ۔

• [Acccurate Valuation: ایک تجربہ کار وکیل کو معلوم ہوتا ہے کہ اصل میں کیا معاملہ درست ہے، مخصوص زخموں اور ان کے گردے کی فضاء پر مبنی ہے وہ آسانی سے کم بلے بازی سے دھوکا نہیں کھا رہے ہیں۔
• [Prescriptional nets:] Attorenes کے پاس طبی ماہرین، حادثاتی بحالی کے ماہر اور ماہر لسانیات ہیں جو دعوے کی قدر کو زیرِ قیمت قرار دینے کی شہادت فراہم کر سکتے ہیں۔
• لیٹنگ ڈرا: مضبوط ترین دعویٰ کسی فائل کی صلاحیت رکھتا ہے. انشورنس کمپنیاں زیادہ سنجیدگی سے نمائندگی کرتی ہیں کیونکہ وہ جانتے ہیں کہ اگر کوئی منصفانہ رہائش نہیں ہوئی تو معاملہ عدالت میں چلا جائے گا، جہاں انتہائی بڑے بڑے جوہر کے فیصلے میں خطرات پیدا ہو جائیں گے۔
• Handling Complex Procedies: [torneys] کشف، تفاعل اور حرکات جیسے پیچیدہ تقاضوں کا انتظام کرتے ہیں، ان میں سے وہ بھی کسی بھی چیز کے ساتھ رابطہ رکھتے ہیں، اس کے ذریعے یہ دعویٰ کو نقصان دہ یا نقصان پہنچانے سے روک دیتے ہیں۔

ضمنی : اپنے مالی اور جسمانی بحالی کا تحفظ کریں

ذاتی زخمی ہونے کا دعویٰ ہے کہ ایک انشورنس کمپنی کا کردار کسی ساتھی یا غیرجانبدارانہ نظام کا نہیں ہے بلکہ یہ ایک اشتہاری کردار ہے جسے منافع بخش تحریک اور قانونی فرض ہے کہ وہ کسی شخص کو مکمل طور پر پورا کرنے کی کوشش کریں ۔

زخمی شخص کے لئے، علم بہترین دفاع ہے. انشورنس سسٹم&rsquo؛ اندرونی منطق آپکو ناجائز ہتھیاروں کو تسلیم کرنے اور غیر معقول اسکی شناخت کرنے پر مجبور کرتی ہے۔