صحت کے کام کرنے والوں کی دیکھ‌بھال کرنے والے قوانین کا کردار

COMVID-19 کے محکمے نے صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو ان کی حدود، معذوروں، ڈاکٹروں اور سٹافوں کو انتہائی مشکل شیڈولز میں رکھا جو محنت کش قانون کی حدود کو جانچے

فاؤنڈیشن : وقت کے قوانین کیسے کارکنوں کی حفاظت کرتے ہیں ؟

فیئر لانڈرنگ معیار ایکٹ (FLSA) اور اس کی صحت کی دیکھ بھال کے عمل کے لیے ایکشن (FLSA) ہیں۔

امریکہ میں ، Fair Laural Standard Act (FLSA) وفاقی اخراجات کے لئے وفاقی بنیاد مقرر کرتا ہے: وقت اور ہر گھنٹے ایک کام کے اوقات میں 40 سے زائد کام کرنے کے لئے مختص کرتا ہے. قانون کا اطلاق اس بات پر ہوتا ہے کہ وہ ” ڈاکٹر “ یا ” ذمہ داریوں “ کے طور پر کام کرتے ہیں ۔

مثال کے طور پر ، کیلیفورنیا کے قوانین ایک دن میں آٹھ سے زیادہ گھنٹے کام کرنے کے علاوہ ، نیو یارک کی طرح دیگر ریاستوں میں صحت کی دیکھ‌بھال کی خصوصی سہولیات دستیاب ہیں جو بغیر کسی حد تک صحت کے قابلِ‌قبول ہیں ۔

وقت کے اصولوں کا غلط مقصد

وقت کے ساتھ ساتھ قوانین دو مختلف مقاصد کی خدمت کرتے ہیں : مزدوروں کو زیادہ محنت اور حوصلہ‌افزائی سے کام کرنے والے کارکنوں کو زیادہ وقت کی بجائے ملازمت کی قیمت زیادہ وقت گزارنے کی ضرورت ہوتی ہے ۔

جب ٹرانسپورٹ ایجنسیاں تین گُنا زیادہ کام کر رہی تھیں اور مستقل سٹاف بھی کام کر رہی تھیں تو اُن کے پاس ایک محفوظ فرش پر سے ہٹ کر کام کرنے والے مزدوروں کو بھی اُن کی قربانی کے لئے سخت دباؤ نہیں تھا ۔

فرنٹ لائن پر صحت کے کام کرنے والے : پنڈی‌کُل کا تیل

2020ء اور 2021ء کے دوران صحت کی دیکھ بھال کرنے والوں کو ہفتہ کے اوقات میں ڈرامائی اضافہ کا تجربہ ہوا امریکی روزنامہ صنعتی طب نے دریافت کیا کہ پہلی لہر کے دوران تقریباً 60 گھنٹے سے زائد مریضوں نے کام کرنے کی رپورٹ دی، جسمانی پریشانی اور جذباتی قیمت شدید تھی، بھوک کی شدت، بھوک اور بھوک کی شدت، بھوک کی وجہ سے لگنے کے باعث، اس طرح کے واقعات کو مکمل طور پر ختم کرنے کے لئے،

اِس کی ایک مثال نیو یارک شہر کے موسمِ‌بہار کے دوران دی گئی تھی ۔ اِس کے علاوہ بہت سے نرسوں اور سانس لینے والوں کو ہفتے کے دوران ۱۲ گھنٹے تک کام کرنا پڑتا تھا ۔

خفیہ طور پر کام اور وجے تھیفٹ

جب بعض ہسپتالوں نے اس مسئلے کو حل کرنے کے لئے سخت کوشش کی تو بعض نے اس تباہی کو ردّ کر دیا ۔

کیلیفورنیا میں ، بےگھر معیاروں کی تقسیم کو صحت کے کام کے کارکنوں کی شکایتوں میں ایک ایسی تبدیلی ملی جسے آجر نے اضافی طور پر ادا کرنے سے انکار کر دیا تھا یا انہیں غلط طریقے سے تنخواہ دینے سے انکار کر دیا تھا ۔

مشکلات میں وقت بچانے کیلئے مشکلات

اِس کے علاوہ اُن کی عمر تقریباً ۳۰ سال ہے ۔

مثال کے طور پر ، امریکہ کے محکمہِ‌صحت نے ہسپتالوں کو ” کام کے اوقات میں “ کام کرنے والے کارکنوں کے لئے ایک خاص طور پر نگرانی کرنے کی اجازت دی ، بعض بیان کرتا ہے کہ ٹیکساس کی طرح ، روزانہ صحت کے کام میں مصروف کارکنوں کیلئے روزانہ کی جانے والی لڑائی کے لئے فوری اقدام اُٹھائے گئے تھے مگر انہیں کئی دہائیوں تک تحفظ کیلئے استعمال کِیا گیا تھا ۔

اسکے نتیجے میں ، ایسے قوانین تھے جنکی حفاظت کیلئے قانون‌سازی کرنے والے ممالک ، ہسپتال اور یونٹ کے ذریعے کی گئی تھی ۔

ایک حد تک کمزور نظام میں مداخلت

جب بھی غیرقانونی طور پر ایسے قوانین نافذ کئے گئے جنکی پابندیوں کو ختم کرنے کے لئے امریکی محکمہ آف لیوربریز کی وِڈ اینڈ گھنٹے کی تقسیم نے گزشتہ 2020 میں بہت کم تحقیقات کی گئیں تو بعض نے اس بات پر تحقیق کی کہ تحقیقات کرنے والوں کو جواب دینے اور حصہ لینے کے طور پر بھی نہیں دیا گیا تھا کیونکہ بہت سے لوگوں کو ایسے ہی کام کرنے والے ادارےوں کو ایسے ہی مشکلوں کا سامنا تھا جن سے وہ بغیر کسی صورت حال میں بھی علاج نہیں کر سکتے تھے اور نہ ہی ان کی طرف سے کوئی شکایت کرنے والے شخص کو نہیں سمجھا جا سکتا تھا کہ انہیں ” ٹیم کے لئے ٹیم کے لئے ٹیم کے لئے نامناسب نہیں سمجھا جا سکتا تھا ۔

قانونی نظام نے ایک اور وفاقی حکومت کو رشوت دینے کی پیشکش کی — لیکن یہ سب ضرورت تھی کہ وقت ، پیسہ اور ثبوت ختم ہونے والی صحت کے کام کرنے والوں کے لئے کمی ہو گئی۔

قانونی اور ایتھکل ڈیمس : میزانیہ شیٹ سے باہر

آرام کا حق

وقت کے لحاظ سے اکثر صرف معاشی اصطلاحات میں بحث کی جاتی ہے -- کیا چیز مناسب وقت ہے اضافی کارکردگی کے لئے کیا ہے. لیکن وہ ایک گہرے اخلاقی اصولوں کو بھی وضع کرتے ہیں: آرام کا حق۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والوں کو اپنی صحت اور اچھی دیکھ بھال کے لئے اخلاقی ذمہ داری کا خیال رکھنا چاہئے، مگر جب یہ فرض پورا کرنا پڑتا ہے تو اس کے لئے خطرناک قوانین کو نظرانداز کرنا یا پھر درست کرنا پڑتا ہے [LCTreetive] [TTTTTTTTTT] میں صحت کے واقعات کو نظرانداز کرنا ]

اخلاقی لحاظ سے ، صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والے شخص کو آرام اور زیادہ وقت کی کمی کے علاوہ ، غیر ضروری کاموں کے اصولوں کی خلاف‌ورزی کرنے والے — ظلم‌وتشدد کا حقیقی مسئلہ : ہسپتال کے منتظمین کو کیسے حقیقی مسئلہ پیش آئے بغیر اُسے اُوپر والے یونٹوں کو استعمال کرنے کی اجازت دی جا سکتی ہے ۔

اِس کے علاوہ ، اُس نے اپنے شاگردوں کو بھی ہدایت دی کہ وہ اُن کی مدد کریں ۔

لیکن بہت سے ایسے کارکنوں کو جو اپنے حقوق کے خلاف کام کرتے ہیں ، اُن کے خلاف کام کرنے والوں کو کم تنخواہیں دیں یا پھر اُن کی دیکھ‌بھال کرنے کے بارے میں کچھ معلومات دیں ۔

بعض اتحادیوں نے کامیابی سے غیرجانبداری کے تیسرے فریقین کے لئے انتخابی جھگڑوں کا جائزہ لیا اور چند قانون‌سازوں نے بِلاوجہ احتجاج کرنے والوں کو تحفظ فراہم کرنے کیلئے اخراجات کو فروغ دیا ۔

حکومت اور انسدادِ تعمیر

ریاست - قانون اصلاحات اور عارضی احکام

اُن کے پاس صحت کے مسائل کے دوران تحفظ فراہم کرنے کے لئے ایک ایگزیکٹو حکم تھا کہ وہ صحت‌مند کارکنوں کو تنخواہ دیں اور تمام گھنٹے الگ سے دستاویزات جاری کریں ۔ واشنگٹن اسٹیٹ کے شعبے آف لاج‌وے اور ان‌وِارک نے ہدایت دی کہ ہنگامی صورتحال کو قانونی طور پر نافذ کرنے کے باوجود اُنہیں سزا دینے کیلئے ایک میز مقرر کِیا جائے ۔

مثال کے طور پر ، جب مزدوروں کی حفاظت کو قانونی طور پر قانونی قرار دیا جاتا تھا تو وہ اپنے والدین کے ساتھ تعاون کرتے تھے ۔

ہسپتال کے نظاموں اور غیرمعمولی تبدیلیوں کا کردار

بڑے پیمانے پر ، بڑے پیمانے پر تعلیمی میڈیکل سینٹرز میں زیادہ وقت صرف کرنے اور اضافی وقت کیلئے اضافی تنخواہ دینے والے بُوناؤز کو زیادہ وقت تک ادا کرنے کا موقع فراہم کِیا جاتا تھا ۔

ٹیکنالوجی نے بھی کردار ادا کیا. بعض ہسپتالوں نے Empast Time Etraking سسٹم کو اپنایا جو زیادہ وقت کے قریب گھنٹے اور اضافی منتقلی کے پہلے مینیجر کی منظوری کو یقینی بنانے کے قابل ہو سکتے تھے. یہ نظام دیانتداری سے مدد کرتے ہوئے، ان نظاموں نے انتہائی غیر فعال بغاوتوں کو کم کرنے میں مدد دی، لیکن کھیلوں میں بھی معاونت کی: مینیجر کبھی کبھی اوقات مزدوروں سے یہ درخواست کی جاتی ہے کہ وہ گھڑی کو باہر باہر نکالیں اور کام جاری رکھیں یا پھر کام جاری رکھیں

مثبت تبدیلیوں اور دائمی تبدیلیوں

صحت کی دیکھ‌بھال کرنے کی بابت حد سے زیادہ علم رکھنا بہتر ہے

میڈیا کو اس بات کی خبر تھی کہ ہسپتال میں کام کرنے والے 100 گھنٹے کام کرنے والے لوگوں کی مدد کرنے اور تھک جانے والی نرسوں کو مضبوط تحفظ فراہم کرنے کیلئے سونے کی سہولیات سمیت کئی ریاستوں کی قانون سازی کے اخراجات دائمی طور پر صحت کے لئے لازمی قرار دیے گئے جبکہ ” ہم ہسپتال سے باہر نہیں جاتے ؟

[1] [1]] [حوالہ درکار] کی رپورٹ [1] سے 2022ء کی امریکی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی قیمت [4 بلین ڈالر ] تک پہنچ گئی اور اس سے پہلے کہ شرح سود میں کمی ہو گئی اور صحت کے نظام کو کم کرنے اور کم کرنے کے لئے کافی حد تک مریض کو کافی بہتر بنایا گیا

چند ممالک میں دائمی تبدیلی

واشنگٹن ریاست اب ہسپتالوں کو کھانا پیش کرنے اور آرام کرنے کے لئے ہسپتالوں کا تقاضا کرتی ہے اور کسی بھی تبدیلی کے دوران ۱۲ گھنٹے کام کرنے والے شخص کو باقاعدگی سے تین گھنٹے کی شرح میں کام کرنا پڑتا ہے ۔ کولوراڈو کے ہیلتھ ڈیپارٹمنٹ نے نئے اسٹاف جاری کئے جو کہ ایک خط‌وکتابت کے بغیر دیر تک برداشت کرے ، مؤثر طریقے سے یہ تبدیلی ظاہر کرتی ہیں کہ یہ صورتحال ناقابلِ‌برداشت نہیں ہیں ۔

وفاقی سطح پر ، یو . ایس . اے . نے ۲۰23 میں ایک قانون تیار کِیا کہ وہ ایف‌ایس‌آئی‌ایس‌اے کی اجازت‌وتربیت کو دوبارہ سے اپ‌لوڈ کرے گا جو اس وقت صحت‌مند کارکنوں کو ” وسیع کرنے والی ترقی‌پذیر “ کے طور پر مزید کام کرنے والوں کو ” وسیع کرتا ہے . . .

مستقبل کے لئے تیار رہنا : اگلے مسئلے کیلئے وقتی تحفظات کو مضبوط کرنا

اس کے علاوہ ، عوامی صحت کے لئے مناسب اجرتوں اور دیگر سہولیات کو بھی بحال کرنا چاہئے ۔

وقت گزرنے کیساتھ ساتھ یہ کوئی بھی طریقہ نہیں ہے کہ وہ کسی بھی بیماری میں مبتلا ہونے والے ڈاکٹروں اور ڈاکٹروں کو زیادہ مہارت سے نہیں بنا سکتے ۔

اور صحت کے متعلق معلومات کو پڑھنے کے لیے دیکھیے: محکمہ صحت کے تحفظ کے بارے میں معلومات [National Council on Dissservement on Decrectory's on Drisission]] اور [FLTT:3] [FFFTCTCTTTT]] پر صحت کے بارے میں یہ معلومات فراہم کرتی ہیں جو کہ ماحولیاتی پالیسی کے بارے میں شائع کی گئی ہیں۔