علاج‌معالجے میں علاج کے ریکارڈ کیسے قائم کئے جا سکتے ہیں

میڈیکل ریکارڈز کے طور پر کورنگی‌سٹن آف اسکیم‌منٹ نیوٹ‌ٹیشنس

طبی علاج کے ریکارڈز کی تشکیل ہر معتبر شخصی نقصان کی جگہ پر ہونے والے ناسوت کی کُل تعداد کے بارے میں واضح طور پر بیان کرتے ہیں ۔ یہ دستاویزیں جو زخموں کو پکڑنے کے مقصد کے تحت حاصل ہوتی ہیں ، طبی مداخلتوں کے قابل ثبوت ، دفاعی مداخلتوں اور دفاعی مشاورت کے نتیجے میں مدد فراہم کرتی ہیں ۔

تقسیم شدہ دستاویزات کا مجموعہ بیان کرتا ہے کہ ہر داخلے کے پورے حصے کے ساتھ نقصان کے لئے ایک مسئلہ بناتا ہے اس کے ہر مرحلے میں سے یہ مضمون شروع میں شروع ہونے والے ابتدائی دستاویزات کو تختہ‌نشین کرنے سے انکار کرتا ہے ۔

میڈیکل ریکارڈز کی کارکردگی

طبی ریکارڈز کی حیثیت سے یہ ثابت کرنے کے لیے کہ وہ قدرتی اور نقصان دونوں کی شدت کا ثبوت دیتے ہیں. حادثے اور نقصاندہ کے درمیان فاصلہ طے کرتے ہیں، کاسکل لنک قائم کرتے ہیں جو فوری تشخیصی تجزیے اور کیس کی منصوبہ بندی کے لیے ضروری ہے،

انشورنس کے ردوبدل والے ایسے مقامات پر پہنچ جاتے ہیں جن میں طبی امداد کی کمی ہو ۔ سوائے انفنٹری دستاویزات کے، کسی بھی شخص کی وضاحت کے، کم وزن کا حاملہ ہونا، لائسنس کے حصول کے وقت ریکارڈز کی طرف سے بنائے گئے لائسنس کے مطابق ان کے علاج کے لیے ناقابل یقین تصدیقی نتائج کی حامل ہیں ۔

طبّی ریکارڈز کی قدر

تمام طبی ریکارڈ ظاہری پیکج میں یکساں طور پر معاون نہیں ہوتے۔سب سے زیادہ قابل ذکر مجموعوں میں ایسے دستاویزات شامل ہیں جو سطح مرتفع کے ہر مرحلے پر محیط ہیں:

Conscy department: [1] زخمی ہونے کے فورا بعد پیش کی جانے والی نمائش، ٹریج نوٹس اور انتہائی علاج فراہم کرنے کے لیے تیار کیا گیا. یہ بنیادی اکائی قرار دیتے ہیں کہ یہ زخم کی شدت کے لیے۔
[Diagnostic imaling story: [1] ایکس رے، ایم آئی ایس، سی ٹی اسکین اور انفلیشن جو نظریاتی طور پر توڑ پھوڑوں، توڑ پھوڑوں، گردوں یا اندرونی زخموں کی تصدیق کرتے ہیں. تصوراتی طور پر نقصان کے ناقابل یقین ثبوت فراہم کرتے ہیں۔
] وزارت اور وزارت اطلاعات:]]]] میں کیے گئے طریقوں کی تشریحات، جن میں پیچیدگیوں، غیر متوقع دریافتوں اور انتہائی مداخلت کے لیے درکار ہے۔
نفسیات ترقیاتی نوٹ: [حوالہ درکار] انفنٹری تجزیہ جات میں سے جن میں کسی کو کسی قسم کا علاج کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، جیسے کہ یا توتھویس، اعصابیات یا درد کے انتظامیہ ڈاکٹروں کو جن علامات اور علاج کے نتائج کے ارتقا کے بارے میں پتہ چلتا ہے۔
Physical medicine and Constitution list: معاشیاتی تجزیہ، علاج کے منصوبوں اور مقصد کی ترقی جو کہ حدود اور بہتری کا مظاہرہ کرتے ہیں۔
Preserves and طریقہ کار کی لاگس: [ حوالہ جات] درد انتظامیہ، اینٹی انفلمنٹ ادویات، مستورات کے آرام دہ یا دیگر مقرر شدہ علاج جو طبی جوابات کی شدت کو یقینی بناتے ہیں۔
Mental Health تذکرہ: Educations for nergy servations for sularity, symption, serve, tain, or ter-ter-ramatic pressive تناؤ کی وجہ سے حادثے سے پیدا ہونے والی ان ذیلی خرابیوں کو ریکارڈ کیا گیا جو ناقابلِ برداشت ہیں۔

ہر قسم کی معلومات میں منفرد ثبوت ملتا ہے ۔ تصور‌وفکر کے مطابق ، جسم میں زخم کی شدید مقدار ہوتی ہے ۔

مکمل اور مؤثر طبّی ریکارڈ پیکج بنانا

آپ کو ایک سوال کا جواب دینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کے پاس ایک مکمل ، منظم اور منظم اور غیرمعمولی پیکج قائم کرنے کیلئے درکار معلومات فراہم کرنے کا طریقہ استعمال کرنا چاہئے ۔

ہر صارف کی طرف سے ریکارڈز

اگر آپ کو کسی بھی وقت کے بارے میں معلومات حاصل ہوں تو بھی اس میں سے صرف چند منٹ باقی رہ جائیں مگر پھر آپ نے غور سے لیا ہو کہ آپ کے پاس کیا نوٹ ہے یا نہیں ہے ۔

اگر آپ کو بعد میں پیداوار پر مجبور کرنا پڑے تو بڑے ریکارڈز کے لیے ریڈیو لاگس اور ڈی سی یا ڈاؤن لوڈ کر کے پروگرامز کا مطالعہ کرنا یا پھر ان کے ذریعے سے معلوماتی معلومات استعمال کرنا ممکن ہے جو صرف متن رپورٹ میں مؤثر طریقے سے حل نہیں کی جا سکتیں۔

جلدازجلد حوالہ‌جات کیلئے ایک تاریخی سانچہ تیار کرنا

جب تمام ریکارڈ جمع کئے جائیں تو ایک ایسے خلاصہ تیار کریں جس میں تنقیدی اعداد و شمار کو نمایاں کیا جاتا ہے۔ یہ خلاصہ ایک فوری حوالہ کے طور پر کام کرتا ہے اور آپ کو واضح ، جامع تفسیر پیش کرنے میں مدد دیتا ہے ۔

زخمی اور ابتدائی شکایت کی تاریخ
تمام تصدیق شدہ بیڑے، جن کی مدد سے انٹریس ٹیسٹ کی مدد کی گئی جہاں دستیاب ہے۔
جو مخصوص علاج کیے گئے ہیں ان میں تاریخ اور اقسام مداخلت (surgery, medicine, medicine, medicine) شامل ہیں۔
مدنی دائرہ، دواؤں اور مدتی ہوتی ہے۔
کام کے دنوں یا انتظامی پابندیاں فراہم کرنے والے فراہم کرنے والے
طبّی اخراجات اور مستقبل کی ضروریات کے لئے اندازے
پرگنس بیان کرتا ہے کہ آیا زخم مستقل ہے یا پھر زندگی کی انتظامیہ کا تقاضا کرتا ہے۔

اِس شمارے کو گننے کے لیے اِس اِستعمال کریں کہ آپ کے ٹھہرنے کی مانگ ضرور پوری کرے گا. کراس نقصان کے متعلق جو آپ نے طے کیا ہے وہ آپ کے نمبروں کا دفاع کر سکتے ہیں تاکہ آپ مقررہ نمبروں کو مِقتقت سے بچا سکیں ۔

ایک ظالمانہ طرزِزندگی میں طاقت اور کمزوریاں پائی جاتی ہیں

مختلف فراہم کرنے والے کارکنوں ، مضبوط مقصد کے نتائج اور تکلیف اور تکلیف کی واضح دستاویزات کا جائزہ لیں ،

مثال کے طور پر اگر ایک شخص کسی حادثے کے بعد کئی ہفتوں تک علاج کروانے میں تاخیر کرتا ہے تو اُسے ایک رپورٹ تیار کی جاتی ہے جو تاخیر کی وضاحت کرتی ہے ۔ عام فہم میں انشورنس کی کمی ، ڈاکٹروں کے پاس واپس آنے کی اُمید ، ڈاکٹروں یا مالی دباؤوں کا انتظار کرنے کی وجہ سے تکلیف کا انتظار کرتا ہے ۔

نیوٹرینو کے دوران طبّی ریکارڈز کی فہرست

ریکارڈ جمع کیے گئے ریکارڈز اور خلاصہ کے پاس مساوات کا نصف پہلے نصف ہے. آپ کو تبدیل کرنے والے کے فیصلے پر اثر انداز کرنے کے لئے اسٹریٹجک طریقہ کار کو انتہائی ضروری ہے. انشورنس ٹرانسمیٹر ہر سال ہزاروں فائل کا جائزہ لینا ہوگا. آپ کو بھی اس بات کا ثبوت پیش کرنا ہوگا کہ آپ کو غلط طریقے سے کھڑا کرنا مشکل ہے

ہم ایک ایسی حقیقت پر روشنی ڈالتے ہیں جس کی وجہ سے ہم ایک دوسرے کے ساتھ بات‌چیت کرتے ہیں ۔

طبی ریکارڈوں کو ایک کہانی میں بیان کریں جو موجودہ دن کے دوران حادثے کے لمحے سے نمودار ہونے والی معلومات کو واضح کرتا ہے۔گین کے ساتھ ساتھ ایمرجنسی کمرے کے دورے پر جانا کہ دستاویزات کی شدت کو کم کرنے کے مرحلے سے منتقل کرنا جہاں زخم کی شدت کی تصدیق کرنا یقینی ہے، علاج کی مداخلت، بحالی کے جدوجہد اور مستقبل کے متعلق متعلق متعلق متعلقہ معلومات کے مخصوص ریکارڈز کا استعمال کرنا۔

مثال کے طور پر ، ایم آر آئی کی رپورٹ کا حوالہ دیتے ہوئے ایک ہیری‌ن‌نشل ڈسک کو بیان کریں جو کہ ڈسک پراسن کی شدت کی تصدیق کرتا ہے ، پھر اس بات پر توجہ دیں کہ اسکے بعد جو جسمانی علاج جاری ہے وہ جاری رہتا ہے اور آپریشن کے بعد انسان کی قیمتوں کو کم کر دیتا ہے ۔ یہ بیان‌کردہ معلومات کو انسانی قیمتوں کے پیچھے تبدیل کرنے اور اس سے بھی زیادہ پُرکشش معلومات کو بنانے میں مدد دیتا ہے ۔

پری اور پریکش کے ساتھ ساتھ نہایت اہم کام

انشورنس ردوبدل کرنے والے اعداد و شمار کو پورا کرنے کے لئے جواب دیتے ہیں جنہیں درست بنایا جا سکتا ہے ۔ طبّی ریکارڈوں کو ہر نقصان کے متعلق مستند اقدار کے تعین کے لئے استعمال کریں ۔ ان شماروں کو واضح کریں ۔

Economical نقص : [Sum اپ کو ریکارڈ سے براہ راست طبی بلے بازوں کی ضرورت کے لیے استعمال کریں. مستقبل میں حفاظتی تدابیر استعمال کریں جو ریکارڈز میں درج ہیں یا رسمی زندگی کی دیکھ بھال کے منصوبوں کے ذریعے حاصل کیے گئے ہیں۔
اجرا : استعمال کنندہ نوٹ استعمال کریں جو دستاویزات کام کی پابندی یا معذوری کے اوقات میں کام کرتا ہے ۔
Pain اور تکلیف : جب کہ یہ جعلی طور پر موضوع ہے، ریکارڈ جو وفاقی سطح پر موجود درد کی سطحوں کو بیان کرتے ہیں، ان میں توازن، غیر رسمی طور پر بے روزگاری، بے روزگاری کی تشخیص یا مشاہدہ کرنے کی صلاحیت کو واضح طور پر غیر رسمی نقصان پہنچانے کی شدید حمایت فراہم کرتی ہے۔
زندگی کی مزہات کے لوس : [TLT] ایسے تسلیمات جو کسی بھی طرح کی بے روزگاری، جسمانی ورزش یا خاندانی سرگرمیوں میں حصہ لینے کی صلاحیت اس کمی کے بارے میں معلومات کو یقینی بنانے میں مدد دیتے ہیں۔

دفاعی کارروائیوں کے خلاف احتجاج

اگر ریکارڈز میں کوئی بھی ایسی رکاوٹ، اعتراضات یا ان کے مطالبے کو کمزور کر سکتے ہیں، دفاعی عمل سے پہلے درخواست نامہ میں براہ راست ان سے رابطہ کریں. یہ رسائی کئی مقاصد پر مشتمل ہے کہ آپ نے ریکارڈز کا مکمل جائزہ لیا ہے اور کچھ بھی چھپے ہوئے ہیں. یہ آپ کو اپنے انداز میں جواب دینے کے لئے مناسب طور پر آپ کو پیش کر سکتے ہیں.

مثال کے طور پر اگر علاج کی تنگی موجود ہے تو واضح کریں کہ عام لوگ مالی دباؤ یا کام کی وجہ سے تکلیف کی وجہ سے ہی پریشان ہو جاتے ہیں ۔

طبّی ریکارڈوں کے لئے قانونی انتظامات اور بہترین مشق

جب آپ کے پاس قانونی ریکارڈز کے دوران قانونی سطح پر کوئی ثبوت نہیں ہے تو اِس سے گریز کرنا بہت ضروری ہے ۔

ممتاز مصنف

طبّی ریکارڈ حاصل کرنے یا تقسیم کرنے سے پہلے ، آپ کو پلیٹ‌فارم سے مناسب طور پر تحریرکردہ دستاویزات حاصل کرنے کی یقین‌دہانی کرائی گئی ہے ۔

یہ یقین رکھیں کہ جن اشخاص کو ریکارڈ کِیا گیا ہے اُن کے نام ظاہر کئے جا سکتے ہیں جن میں انشورنس کمپنیاں ، دفاعی مشورت اور ماہر گواہ بھی شامل ہیں ۔

طبی ریکارڈز کی عدم استحکام اور توثیق

بیشتر احکامات میں ، طبّی ریکارڈز کاروباری ریکارڈز کے تحت ہیں اگر وہ مخصوص شرائط پر پورا اترتا ہے تو ریکارڈ کو اس وقت کے دوران یا اس واقعہ کے قریب بنایا جائے گا جب کہ کسی شخص کو اس کی بابت علم ہو، کاروبار کے ساتھ، اور عام معاملات میں بھی برقرار رکھنا ہو سکتا ہے.

آپ کو ان معاملات کے لئے جو کہ آپ رہائش کی بجائے نقل و حمل کی طرف بڑھنے کی بجائے آگے بڑھنے کی ضرورت ہے، آپ کو یقین ہو سکتا ہے کہ ہر ریکارڈ کو ریکارڈوں کے ایک حساب یا زندہ شہادت کے ذریعے درست طور پر رکھا گیا ہو۔ بہت سی ریاستوں کے پاس ایسے قوانین ہیں جن کے پاس درجوں کی گئی معلومات کی اجازت ہے

طبّی ماہرین میں تبدیلی

پیچیدہ زخموں ، اختلافی یا اعلیٰ درجے کے دعوے کے لیے ، طبّی ماہرین کو ریکارڈ کرنے اور ایک آزادانہ رائے فراہم کرنے کے لئے ایک طبی ماہر کو برقرار رکھنے پر غور کریں ۔ ماہرین تکنیکی اعداد و شمار کو تعبیر کر سکتے ہیں ، نقصان کی ضرورت پر وضاحت کر سکتے ہیں اور اپ کو پیش کرنے کے لئے ان کی خود اعتماد آپ کے معاملے میں وزن بڑھا سکتا ہے.

ماہرِ لسانیات سخت سند، واضح رابطہ کی مہارتوں اور ذاتی زخمی معاملوں میں رائے دہی یا رائے فراہم کرنے کا تجربہ کرنے والے ماہر۔ ایک ماہر جو سادہ زبان میں پیچیدہ طبی نظریات کو واضح کر سکتا ہے وہ صرف تکنیکی طور پر پیچش کیلنگ میں بات کرنے والے سے زیادہ قیمتی ہے۔اس ماہر کی صلاحیت ہے کہ طبی ثبوت کو واضح طور پر سمجھا جاتا ہے اور حدود براہ راست آپ کے نقصان کے اعداد و شمار اور دفاعی دلائل کی حمایت کرتی ہیں۔

میڈیکل ریکارڈ کی قدر کرنے والے عام پُراسرار خطرات

ان عام خطرات کی بابت علم‌وفہم آپ کو قائم رہنے میں مدد دیتا ہے ۔

چیری-ایٹڈ معاون ریکارڈز جبکہ ہِڈ ڈیمنگ کے لوگ ہیں۔

اگر مخالف جانبہ معلومات کو اکثراوقات ممکنہ طور پر دریافت کرنے کے بعد ریکارڈز کا انتخاب کریں تو وہ آپ کے ایمان پر حملہ کریں گے اور تمام فراہم کرنے والے فراہم کرنے والے تمام فراہم‌کردہ تمام معلومات کو مکمل طور پر محفوظ رکھیں گے ۔

غیرمعمولی تبدیلیوں کے دوران سٹال دیر تک ریکارڈ قائم رکھنے کی اجازت دینا

حالیہ ریکارڈز میں استعمال ہونے والے مضامین کو ہمیشہ سے ہی ختم کرنے کے لئے استعمال کِیا جا سکتا ہے ۔

کیا آپ کو یاد ہے ؟

اگر ڈاکٹروں کے ریکارڈز میں کوئی مستقل نقصان یا مسلسل نہ ہوتا ہے تو یہ نہ سوچیں کہ آپ کے خیال میں یہ بات آسانی سے درست ہے کہ آپ کے پاس کیا ہے ۔

پری مستحکم حالات اور غیر منصفانہ نتائج

دفاعی وکیل پہلے سے موجود طبی حالات کے لیے ڈاکٹریٹ کی تاریخ کو الٹ دیں گے جو مبینہ زخموں میں ملوث ہو سکتے تھے اور اس علاقے کو نظر انداز نہ کریں

کُنَّا

طبی علاج کے ریکارڈز ذاتی نقصان گاہ کے لیے دستیاب ہیں جو درست طور پر جمع ہوتے ہیں، منظم اور اسٹریٹجک طور پر پیش کیے جاتے ہیں، وہ اس بات کا ثبوت فراہم کرتے ہیں کہ انشورنس کے منتظمین کو معقول اجرت دینے پر مجبور کرتا ہے

ذاتی اور ابلاغی لحاظ سے قابلِ فہم ہونے کے لیے قانونی ہدایات میں مت بیٹھیں۔ عام خطرات سے گریز کیجئے جو آپ کی کوششوں کو ناکام بنا سکتے ہیں، جیسے کہ انتخابی مہم، ریکارڈز کو تجدید کرنے میں ناکام یا زیادہ سے زیادہ دعوے۔ ماسٹرز کا استعمال آپ کے گاہکوں کے لیے ایک واضح، ثبوت میں تبدیلی لانے کے لیے طبی ریکارڈز کا استعمال۔

آپ ایک ایسے پروگرام کا جائزہ لیں گے جس میں ریکارڈ سب سے زیادہ وزن رکھتا ہے اور یہ سب سے زیادہ مؤثر طریقے سے پیش کرنے کا ذریعہ ہوگا ۔