Розуміння коренів розпаду

Спіри над психічним здоров'ям і соціальними рішеннями рідко виникають з одного джерела. Найчастіше вони обпалюють поєднання емоційного стресу, відрізняють цінності, а неповну інформацію. Визначають ці основні фактори є першим кроком до де-ескалації і конструктивного діалогу. Коли кохана людина перебуває в кризі, члени сім'ї можуть реагувати від страху, провини, або довгострокових реляційних шаблонів. Ці ставки є високими, дезінфікація про госпіталізацію, медикаменти, живі механізми та фінансовий менеджмент може назавжди змінити життя людини. Без спільної основи, що починається як стурбована дискусія може швидко стати гірким.

Загальні тригери

  • Conflicting переглядів on Treatment Один учасник сім'ї може адвокатувати ліки, а інший воліє терапія, holistic підходів або інший клінічний постачальник. Ці відмінності можуть стебло від особистих досвіду, культурного фону або не довіра певних медичних інтервенцій. Наприклад, муфта, яка мала погану реакцію на антидепресант, може попроти всіх психіатричних препаратів, а батько, який бачив поліпшення з тим же медикаментами, штовхає за це.
  • Застосувати чіткі правові прямі виступи] Коли особа не виконав авансові прямі заходи або назвала довіреність, члени сім'ї можуть боротися над тим, хто має право приймати рішення. Це часто призводить до розшуку для влади під час кризи. Без позначеного догляду за здоров'ям, дроби можуть кожен претендувати, щоб дізнатися, що людина бажала, створюючи кривдок, який ніхто не може зламати без участі суду.
  • Emotional стрес і динаміка минулого Старі резиденції, що ведуть суперництво, або провини про переднехтування може перенапружуватися. Пожеження психічного здоров'я батьків може викликати нерозчинне горло або страх, впливаючи на те, як люди сперечають про догляд. Наприклад, дитина, яка відчувала від батьків, може підштовхуватися до мінімальної участі, тоді як інша дитина, яка підтримує тісні відносини, може наполягати на повному догляді.
  • Концерн про безпеку проти автономії Деякі родичі, що передують захисту, — огляд госпіталізації або опікунської інтернатності, інші підкреслюють право людини, щоб зробити власний вибір, навіть якщо ризикувати. Цей натяг особливо гострий у випадках, пов'язаних з сильною депресією, психосом або речовиною, де лінія між самовизначенням і шкода може розмити.
  • Фінансові страхи] Вартість догляду, житла або правового провадження може створити тертя, особливо якщо члени сім'ї незгодні про те, як необхідно виділені ресурси або які повинні внести тягар. Один дроб може бути готовий злити гроші батьків для кращого приватного об'єкта, а інші турботи про спадщину або довгострокову фінансову безпеку.

Практичні кроки для вирішення

Після того, як ви визнаєте тригери, ви можете переходити до вирішення. Наступне послідовність кроків допомагає де-ескалувати напруженість і перемістити фокус назад до людини в необхідності. Вчиняючи рано, перед кризовими рішеннями, дає сім'ям найкращі шанси досягти консенсусусусу.

Стратегії комунікації

Відкритий, невідповідний зв'язок є основою будь-якої успішної вирішення. Починаються шляхом планування виділеної сімейної зустрічі в нейтральному місці. Особливо з фасителем, присутнім, якщо відносини штамуються. Встановити правила заміщення: відсутність переривання, не розмивається, а зобов'язання слухати без судів. Використовуйте "I" висловлювання] для експрес-повідомлення («Я хвилююсь про безпеку мами при відмові від їжі»), а не звинувачення «ви» висловлювань. Запитайте кожну людину на мистецтвозацію свого основного концерну; часто реальний питання не є лікування, але страх, що їх перспектива відмова.

Встановити спільну мету: найкращий результат для коханої людини. Написати її і звернутися до неї, коли обговорення веєрів в особисті захоплення. Розглянемо простий матрицю прийняття рішень, який зважує варіанти проти цієї мети - це може деперсоналізувати конфлікт і перетворити аргументи на основі думки в дискримінаційні дискусії. Наприклад, список потенційних методів лікування і забити кожну на ефективність, вартість, побічні ефекти і вирівнювання з вираженими побажаннями пацієнта. Цей структурований підхід може виявити дивовижні області угоди.

Ще одна потужна техніка активний прослуховування. Після кожного члена сім'ї запитайте їх, щоб підтвердити, що ви розумієте свою точку перед переміщенням. Парафразуйте свої слова: «Так ви стурбовані тим, що цей препарат викличе збільшення ваги і знижує її якість життя—і слухання, що правильно?» Дійсно емоції не означає узгодження, але це зменшує захисність і відкриває двері для компромісу. Якщо дисконт стає нагрітим, викликайте десять хвилин часу. Дозволяйте всіх, щоб крок, дихання і повернути з охолоджуючою головою.

Залучення правопрофесійних працівників

Ваша сім'я не повинна навігувати цю самотню. Кілька професіоналів можуть надати об'єктивне керівництво і розірвати через неприпустимо, що здавалося б, не можна вирішити самостійно. Знаючи, хто закликати і коли може заощадити час конфлікту.

Вибір правого посередника

Не всі медіатори однаково підходять для психічних спорів. Подивіться на когось, хто розуміє психіатричні діагнози, систему охорони здоров'я та емоційну вагу сімейної динаміки. Запитайте потенційних медіаторів про свій досвід з аналогічними кейсами. Хороший медіатор повинен бути в змозі залишитися нейтральним, поки не порушуючи всіх сторін до працездатного плану, і вони повинні включати людину в центр спору при необхідності.

Юридичні та етичні рамки

Якщо не існує неформальної постанови, юридичні засади існують для захисту особи та забезпечення чіткості. Розуміння цих може допомогти вам навігувати систему без зайвих заклинень. Порушуючи припущення про «що говорить закон» може призвести до того, щоб довести до вартості помилок і простежених судових битв.

  • Просування директив (також називається психіатрична авансова пряма спіратура в деяких штатах) дозволяє людині документувати свої переваги лікування і призначити проксі-догляду здоров'я, поки вони ще мають ємність. Ці документи є потужними інструментами, оскільки вони роблять власний голос, що викриває фактор, який може бути незгодженим сімейам.
  • Дурвальна довіреність для охорони здоров’я дає визнаний орган агента для прийняття рішень, якщо індивід стає неакуратованою. Важливо розуміти сферу: деякі довіреності тільки охоплюють медичні рішення, а інші також включають в себе фінансовий орган. Чиста мова про психічне здоров’я може запобігти майбутнім спорах.
  • Гуардіанське служіння або консерваторське обслуговування - це судовий процес, що надає повноваження прийняття рішень для сімейного учасника або професіонала. Це останній курорт, оскільки він смугує індивідууууал багатьох прав. Процес змінюється державою, але зазвичай вимагає слухання, оцінка лікаря і доказ того, що людина не може прийняти поінформовані рішення. Сім'ї повинні спробувати менш обмежені альтернативи спочатку.
  • ]Воронічне зобов'язання або лікування регулюється законами державного психічного здоров'я. Ці закони широко різняться, але зазвичай вимагають демонстрації небезпеки для само або інших або тяжких інвалідностей. Сім'ї повинні розуміти критерії в їх стані перед зверненням суду. Деякі держави також дозволяють , які хворіють амбулаторно-курортне лікування (AOT)], що вимагає людини з тяжкою психічною хворобою, щоб дотримуватися лікування, щоб залишитися в громаді.

Правові права та ресурси

Знаючи, де можна перетворити на авторитетну інформацію, може запобігти родинам, які діють на міфи або застарілі процедури. Нижче наведені основні поняття та ресурси, які повинні розуміти кожен опікун. Коли кожен працівник працює з того ж фактичного базового рядка, не погоджується на основі анотації diminish.

Поспішні директиви та повноваження адвоката

Попереднє планування - це єдиний найефективніший спосіб запобігання майбутнім спорах. Комплексний прямий підхід повинен включати:

  • Інструкція по бажанню лікування (методика, терапія, переваги лікарні)
  • Розробка дизайну проксі-догляду здоров’я, який розуміє значення людини та прагне захищати їх
  • Дозвіл на проксі для доступу медичних записів (запитується під HIPAA)
  • Якщо необхідно, то психіатровий профілактичний профілактичний посібник, який звертається до сценаріїв психічного здоров’я, таких як прийняття електроконвульсивної терапії або використання специфічних препаратів

Багато штатів пропонують безкоштовні форми. Національна рада з питань виховання забезпечує найсучасніші інструкції, а Національний інститут психічного здоров'я має ресурси для спілкування з вподобаннями психічного здоров'я. Також мудро мати заповнені директивні нотаріально засвідчені і копії, надані проксі, лікар первинної допомоги та місцева лікарня.

Закони та охоронці

Тому що закон про здоров’я людини в першу чергу, ви повинні вивчити свою власну юрисдикцію. Ключові питання для дослідження:

  • Що таке поріг для мимовільної госпіталізації?
  • Чи має держава «психіатр» статус?
  • Які права людини в психічному здоров'ї мають про відвідання, телефонні дзвінки, а також відмову від лікування?
  • Як суд присвоїти членів сім'ї в охороні справи?

Американська комісія адвоката з права та Aging публікує державні підсумки законів про прийняття рішень щодо здоров’я. Місцеві розділи Національний Альянс з питань психічної рівності (NAMI)] часто пропонують безкоштовні правові клініки або реферати для адвокатів, які спеціалізуються на психічному здоров’ї. SAMHSA Національний довідник (800-662-4357)) може також зв’язувати сімей з місцевими правовими ресурсами.

Робота з адвокатом

Якщо ви консультуєте адвоката, прийміть письмовий підсумок ситуації, копії будь-яких наявних юридичних документів, а також перелік питань. Запитайте про збори на фронті — адвокати старшого адвоката, які стягуються протягом години, але деякі пропонують плати за складання авансових напрямів. Якщо вартість є бар'єром, подивіться на юридичні клініки або юридичні послуги. LawHelp.org довідник може допомогти вам знайти безкоштовні або недорогі юридичні послуги у вашій області.

Додаткові організації підтримки

Попередження спорів у сфері майбутнього

Після того, як розв’язується сучасна криза, беремо проактивні кроки, щоб зменшити ймовірність майбутнього конфлікту. Профілактика є набагато менш напруженим, ніж повторне втручання. Побудувати систему чітких ролей, відкрити зв’язок, і планування концесій може зберігати сім’ї, об’єднані навіть при виникненні нових викликів.

Проактивні сімейні зустрічі

Запланувати регулярні сімейні зустрічі, які не запускають кризу. Використовуйте ці часи, щоб обговорити оновлення на здоров'я індивіда, поділитися занепокоєннями, і переглядати будь-які правові документи. Переконайтеся, що індивід з психічним станом здоров'я входить якомога більше, ніж можливо, - голос повинен залишатися центральним. Рішення про документ і згуртувати їх всім залученим сторонам, щоб запобігти непорозуміння. Просте спільний онлайн-документ (наприклад, Google Doc) може служити живим записом угод і дій.

Розглядаємо створення , що визначає роль кожного особи (наприклад, який керує медичними записами, які керує фінансами, які спілкуються з клініками). Це зменшує неоднозначність і запобігає війні. Угода може бути неформальним, але слід розглядати і оновлюватися щорічно. Також допомагає при переході одного члена сім'ї або не може виконати свою роль.

Документація та планування

За заздалегідь прямі, зберігаючи всебічний файл догляду, який включає:

  • Поточні ліки та дозування
  • Контактна інформація для всіх постачальників (психіатр, терапевт, первинна допомога, менеджер по справі)
  • Копії страхових карток та номерів політики, включаючи Медикамент/Медикаїд
  • Історія діагностики, госпіталізації, які методи лікування були спробовані -дозволити з нотами на ефективність та побічні ефекти
  • Будь-які листи підтримки клінік, які уточнюють працездатність або потреби людини
  • Перелік аварійних контактів і простий план кризових ситуацій (наприклад, який лікарень піти, який закликати, які ліки уникнути)

Огляд файлу щорічно і оновлення його після будь-яких суттєвих змін. Поділитися ним з проксі-сервером охорони здоров'я і будь-які члени сім'ї, ймовірно, будуть залучені до майбутніх рішень. Коли у кожного є однаковий базовий базовий, не погоджується на основі емінформації diminish. Ви також можете використовувати безпечні додатки для здоров'я, такі як Apple Health або спеціальна платформа для узгодження допомоги, щоб зберегти доступну інформацію, але приватне.

Створення плану кризового дослідження

Уважний план кризових ситуацій може перетворити хаос в керовану послідовність кроків. Робота з індивідуальною (коли вони стабільні) і їх команда для написання:

  • Попередження ознак рецидиву або погіршення стану
  • Замовляли інтервенції (наприклад, виклик команди мобільного кризу проти ER)
  • Ім'я та кількість людей, які повинні бути контактовані
  • Лікування, які працювали в минулому і ті, які повинні уникати
  • Будь-які правові замовлення (наприклад, AOT) або уподобання лікарні

Розширити кризовий план для всіх членів сім'ї, проксі-догляду здоров'я та первинної клініки. При кризових ерупціях, маючи попередньо затверджений план знижує необхідність нагрітих дебатів про правильний курс дії.

Емоційне забезпечення суперечок

Важливо визнати, що тривалий конфлікт бере на себе емоційний пальчик на всіх залучених. Сімейні члени можуть відчути вигорання, провину, занепокоєння і навіть депресії. Карегіверне дискетрес може засвідчити дуже суперечки, які ви намагаєтеся вирішити. Зробіть самодогляд пріоритетом. Заохочуйте кожного члена сім'ї, щоб взяти перерви, звернутися до консультації або приєднатися до групи підтримки для сімей з психічними захворюваннями. NAMI пропонує вільні односторонні групи підтримки, які можуть забезпечити перспективу і зменшити почуття ізоляції. Коли ви піклуєтеся про себе, ви краще зможете піклуватися про кохану людину - і брати участь у конструктивних проблем, а не реактивних аргументів.

Висновок

Спіри над близьким психічним здоров'ям і рішеннями догляду за людьми можуть відчувати переважання, але вони рідко незліченні. З розумінням причин кореня, що вчиняють поважну комунікацію, і важіль професійних і юридичних ресурсів, сім'ї можуть вирішувати відмінності без останнього пошкодження відносин. Найголовніший крок полягає в тому, щоб діяти рано, що кризані сили рішень під дюресою. Інвестувати час зараз в плануванні, відкриті діалоги і правової підготовки; ви будете запасти ваші сімейні роки серцевого болю і дати коханій людині заслуги. Якщо ви в даний час в середині спору, паузи і прийняти один невеликий крок: розклад зустрічі, зібрати критичний документ або викликати медіа-переможе.