Table of Contents

Розуміння статусу імміграції та його вплив на елігацію медикоїду

Медикаментальна відповідальність за нецитування є фундаментально визначеною класифікацією імміграції особистості. Федеральне право ділить іммігрантів на окремі категорії, кожен несе певні права та обмеження щодо публічних пільг. Рельєфічне розуміння того, де ви або клієнт підходить в цих категоріях, є критичним першим кроком в будь-якій стратегії планування лікарських засобів.

Кваліфіковані нетіцени

У цій групі є особи, які отримали визнання статусу в федеральному імміграційному праві. Найбільш поширеними кваліфікованими нецитами є:

  • ]Появні резиденти (LPRs) – тримачі карток зелені. При цьому п’яти років до закінчення відповідальності за повне покриття Медикада, хоча винятки застосовуються для тих, хто з 40 кваліфікує квартали роботи, ветеранів та інших груп.
  • Рефуги та Асиліс] – Грантований захист через переслідування або добре занурення страху гоніння. Обов'язковий для Медикада відразу при при приході, з перевагами, що продовжуються до восьми років після того, як держава надана.
  • Спеціальні Іммігрантові судді (SIJ) – Діти, які зловживали, нехтували, або закинуті одним або іншим батькам. Обов'язковий для Медикайду без будь-якого періоду очікування.
  • Вікімті Трекінгу (T Visaholders) – Легко для Медикада та інших переваг, зокрема біженцям.
  • ]Вікімті певних крим (U Visaholders) – Може бути мати право на Медикаїд, якщо вони відповідають державним доходам і резиденції, хоча державні правила сильно різняться.
  • Подихання та діти (VAWA самоспів) – До того ж правила, як LPRs, але може застосовуватися для вауауера п'ятирічного бару в умовах, що стосуються домашнього насильства.
  • Certain Amerазіатський Іммігранти] – Легковаговик для медикоїдних переваг відразу при при приході.

«Особливості»

У цій категорії є особи з тимчасовим захищеним статусом (ТПС), відстроченим за виконанням відправлення (ДЕД), заявниками для притулку або з наданням допомоги, а також певних власників віз (наприклад, студенти, тимчасові працівники). Ці особи вважаються законно присутніми для цілей ринку охорони здоров'я та можуть кваліфікуватися на преміальні податкові кредити, але вони не, які мають право на повне покриття Медикаїда, якщо вони пізніше отримують кваліфікований статус (наприклад, притулок).

Недодаткові іммігранти

Недозрівані переселенці, як правило, не мають права] для повного покриття Медикаїда. Однак вони можуть мати доступ до допомоги через два обмежених, але критичні моменти:

  • Emergency Medicaid – Обкладинка лікування невідкладних медичних умов (включаючи трудову та доставку) для іммігрантів, які відповідають всім критеріям лігування лікарських засобів, крім імміграційної статусу. Це федерально керована програма, яка має право запропонувати держави.
  • Державні програми] – Вирощування кількості держав використовують тільки державні долари, щоб забезпечити покриття охорони здоров’я на незнімених незнімених мешканців, включаючи дітей, вагітних та молоді дорослих. США, такі як Каліфорнія, Нью-Йорк, Іллінойс, Орегон, Вашингтон, Колорадо та Массачусетс, реалізовані такі програми.

Знезалізована дія приїзду в дитяче життя (DACA) Отримувачів

DACA одержувачі вважаються не законно присутні для цілей Медикайд. Вони, як правило, незліченні для повного Медикада, CHIP (Дитяча програма страхування здоров'я), або преміальні податкові кредити під Актом допомоги доступним. Деякі держави дозволяють одержувачам DACA придбати непідтверджені плани здоров'я через державне місце, але вони не можуть отримувати будь-яку федеральну фінансову допомогу. DACA одержувачів повинні вивчити роботодавця-відповідане страхування або приватні плани як альтернативи.

Публічна плата Руле: Поточний пейзаж

[FLT] - це правило публічного збору, що є джерелом спокою та страхом серед мігрантів. Під чинними нормативними актами (фіналізовані у вересні 2022), відділом охорони здоров'я материн не розглядати вступ у Медикай (крім довгострокової інституційної допомоги) як негативний фактор публічного збору для більшості заявників. Це означає, що використання Медикаїда для візитів лікарів, лікарня залишається, рецептурні препарати, вагітність, і покриття дітей не буде jeopardize зеленого додатку. Однак, отримання довгострокових послуг з догляду за Медикадом (наржаючий будинок або інституційний догляд) може бути розглянуті [MS]

П'ятирічна зачекання: Навігація Гап

Упродовж 22 серпня 1996 року, в цілому, особа п'ятирічного періоду очікування, перш ніж вони можуть запроваджувати в повному Медикаді. Цей період може створити небезпечне покриття охорони здоров'я, але стратегічне планування може перенести розрив.

Практичні стратегії місту п'ятирічна заочна період

  • ] Одержувач-Споннсорований страхування (ESI)] – Якщо іммігрантів або члена сім’ї мають доступ до плану здоров’я роботодавця, це найбільш надійний варіант. ESI не підлягає п’ятирічному періоду очікування, а багато роботодавців пропонують покриття залежних. Навіть якщо преміум скромний, захист від катастрофічних медичних векселів неможливий.
  • Плани ринку медичного страхування – Юридично присутні переселенці, які не мають права на Медикаїд через період очікування може придбати кваліфікований план здоров’я через федеральний маркетплейс.gov або державного ринкового майданчика. Вони можуть кваліфікувати для преміальних податкових кредитів (підсидії) на основі побутового доходу. Для однієї особи, що заробіток до близько 60 000 (2025 цифр), субсидії можуть значно знизити щомісячні премії. Примітка, що передові податкові кредити доступні тільки законно присутнім особам; не допущені переселенці не можуть отримувати їх.
  • Catastrophic Coverage Plans – Для молодих дорослих віком до 30 або тих, хто з звільненням від важкості, катастрофічні плани доступні на ринку з меншими преміум-класу, але високі дедуктивності. Ці плани охоплюють суттєві переваги здоров'я після дедуктивності зустрінуться і три первинні огляди догляду за рік до дедуктивності.
  • Здоров’я Штурмів – Ці несумісні механізми передбачають членів, які діляться медичними витратами. Хоча не комплексні і не регламентовані державними страховими відділеннями, вони можуть забезпечити часткову безпеку для здорових осіб. Critical caution: Вони не повинні обкладинку передвиборних умов, не обов’язково задовольняти стандарти ACA, і не можуть гарантувати оплату за всі послуги. Також, зарахування в міністерстві охорони здоров’я не задовольняє індивідуальні мандати в штатах, які ще мають один.
  • Пряме первинне догляду (DPC) Членство – Модель вирощування, де пацієнти платять щомісячну плату за послуги первинної догляду (візитки, деякі лабораторії, телегалеліт). DPC не охоплює госпіталізацію або догляд за спеціалістами, але може забезпечити доступну рутину в період очікування.
  • Emergency Medicaid – Як зазначив, що це охоплює надзвичайну опіку незалежно від імміграційної статусу або періоду очікування. Знайте, що є «сучасним медичним станом» в федеральному праві— включаючи сильні болі, активну працю, умови, які забезпечать серйозні загрози життя або тілесно функціонують.

Спеціальні вибори до п'ятисотних періодів очікування

У п'ятирічній барі ви можете отримати повну допомогу після прибуття або отримання кваліфікованого статусу:

  • Біженці та притулки
  • Терміни проїзду (Т-підтримники)
  • Спеціальні імміграційні ювеніли
  • Активні військові члени та ветерани (і їх дружини та діти)
  • Деякі Аммеразький переселенці
  • Юридичні постійні мешканці США, які працювали в США, принаймні 40 кв.м. кв.м. (приблизно 10 років роботи) або які можуть отримати кредит за робочі квартали свого чоловіка
  • У військовій роботі з ювілею в США

Державно-спеціальні політики для п'яти-земної ґап

У п'ятирічну чеку надали чинності ручні державні кошти, які забезпечують покриття лікарських засобів, які мають право на юридичне забезпечення. Наприклад:

  • Калифорнія] – Full-scope Medi-Cal доступний для всіх юридичних осіб, які не мають часу на в’їзд, без очікування.
  • Нью-Йорк] – Юридично присутні переселенці можуть отримувати Медикаїд після того, як тільки один місяць резиденції, ефективно усунути п'ятирічний бар.
  • Illinois] – Переваги здоров’я для дорослих іммігрантів (HBIA) охоплює дорослих віком 42–64 (поширюючи всі роки до 2025), які відповідають рекомендаціям про доходи, незалежно від імміграції.
  • Oregon] – Орегон Орегон охоплює всі незрівнянні мешканці незалежно від імміграційної статусу, з деякими обмеженнями для певних нецитованих осіб.

Іммігранти в штатах, які не обрали для покриття періоду очікування, повинні попередньо оцінювати страховий або ринковий субсидії.

Варіанти виконання: Патчроба опцій

Медикаїд є спільним фондом федеральних і державних урядів, а держави мають значний гнучкість у розробці своїх програм. Це особливо стосується імігрантів населення, де відповідальність, покривали послуги, а також зарахування періодів варіюватися вкрай від одного стану до наступного.

Медикаїд Expansion США проти США

У розділі Доступні умови догляду за тваринами, які розширюють ліки, охоплюють дорослих під 138% рівня федеральної бідності (FPL), незалежно від інвалідності або сімейного стану. У розширених станах, законно присутні переселенці, які відповідають п'ятирічній вимогі, можуть заходити в повному Медикаді. У недосвідчених станах (як 2024: Alabama, Florida, Georgia, Kansas, Міссіпі, Південна Кароліна, Теннессі, Техас, Віссейн, і Wyoming), відповідальності для дорослих без обмежень або дітей є надзвичайно обмеженими, тільки вагітних, людей похилого віку, сліпих осіб, людей з тяжкими особами страхування[:]

Державні програми для іммігрантів

Кілька штатів створили програми охорони здоров’я, що використовують лише державні долари, звільняються від правил Федеральної Медикади. Ці програми можуть обкладитися від іммігрантів без періоду очікування і іноді навіть не допущених осіб. Нестабільні приклади:

  • California – Medi-Cal тепер охоплює всі малозабезпечені дорослі 26–49 незалежно від імміграційної статусу (понад 20 січня), з повним розширенням до віків 50+ і дітей вже на місці.
  • Нью-Йорк] – The New York Health and Essential Plan охоплює багато іммігрантів, які відповідають рекомендаціям доходів, включаючи тих, хто законно присутні, але не мають права на повну Медикаїду.
  • Illinois] – Переваги здоров’я для дорослих іммігрантів (HBIA) охоплює дорослих віком 42–64 на 138% FPL; Переваги здоров’я для старших іммігрантів (HBIS) охоплює старші 65+ на 100% FPL.
  • Oregon] – Орегон Орегон охоплює всі незрівнянні мешканці незалежно від імміграційної статусу, без очікування.
  • Вашингтон, Д.С. – Програма розширення можливостей для дітей та дорослих, які забезпечують покриття всіх жителів незалежно від імміграційної статусу, з лімітами до 200% FPL для дітей та 138% для дорослих.
  • Massachusetts] – Висвітлення безпеки здоров’я для певних іммігрантів (включаючи деякі недокументовані особи) через державні програми.
  • Коладо] – Програма Cover All Coloradans (починаючи 2025), забезпечить покриття всім дітям незалежно від імміграційної статусу, з розширенням дорослих під час обговорення.

Кожен стан має унікальні вікна, ліміти доходів, коопераційні структури та послуги, які надаються. Іммігранти повинні консультувати їх на сайті Агентства з медиків або пізній адвокат для найактуальніших деталей.

Планування лікарських засобів для людей, які страждають на генерацію та ліквідації

Коли іммігрантів досягає 65 років або стає назавжди відключений, часто виникають довгострокові догляд (LTC). Догляд за домашніми тваринами, домашніми здоровими ацидами, а також допомогають жити дорого, переважаючи понад $100,000 на рік у багатьох штатах. Медикаментне планування стає критичним фінансовим інструментом, але правила нецитування додають ще один шар складності вже нетривалої системи.

Довготривала догляд за нерезидентами

Цей же п'ятирічний період очікування застосовується до LTC Medicaid для кваліфікованих нецитів. Біженці та асильниці мають право негайно. Для тих, хто підлягає очікуванню, довгострокове покриття для догляду не доступний через федеральний Медикаїд до п'ятирічного бару, і індивід відповідає медичним та фінансовим критеріям держави. Крім того, багато штатів вимагають LTC заявників, які мають право на проживання в стані принаймні 12 місяців (зважаю вимогу про резиденцію).

Правила передачі активів та захист від перевантаження

Терміни пошуку лікарських засобів (60 місяців для LTC) стосується всіх заявників, включаючи переселенців. Передача активів на менш ніж справедливу ринкову вартість протягом цього періоду запобігає штрафний період, коли заявник не зобов'язаний LTC Medicaid. Сім'ї іммігрантів повинні бути обережними при передачі активів іншим членам сім'ї, створення довіри або майна. Ключові висновки:

  • Сузні захисти від перенапруги] – Дружина громади (дружина не в годівлі будинку) дозволяє зберігати певну кількість доходів і активів (мінімумальні щомісячні вимоги до утримання та припуску на майновий ресурс громади). Ці захисти застосовуються однаково до громадян і незгоджених пар, незалежно від імміграційної статусу.
  • Спеціальні Довірки (SNTs) – Правильно підготовлений SNT може утримувати активи для інвалідів індивідуально без підрахунку як доступний ресурс для Медикаїда. Однак нецитувати бенефіціари повинні знати, що SNTs, що фінансуються власними активами, можуть бути підлягають відновленню майна після смерті. Також довіра повинна бути нездатною і за виключно вигідною користь від інвалідів.
  • Пре-Пайд Ритуальні контракти] – У більшості штатів передплачений курган або похоронний контракт, який нездійсненний, виключений як ресурс. Це може бути корисним інструментом для іммігрантів, які хочуть встановити припливні кошти для поховання без впливу на лікування Медикаїдної відповідальності.

Відновлення майна та іммігрантів

Після смерті Медикаїда, стани можуть звернутися до відшкодування з майна за вартість надання послуг з довгострокового догляду. Це називається Medicaid відновлення нерухомості. Для сімей іммігрантів це означає, що якщо декадієнт належить будинку (перший актив більшості сімей), держава може подати позов проти майна. Однак відновлення майна обмежена значенням послуг, сплачених Медикаїдом для осіб віком 55 або старшим, які використовували для годування будинку або дому та комунальних послуг. Планування попереду кваліфікованим адвокатом старшого майна, якщо розуміє як Медикамент, так і імміграція, є важливими для здоров'я, і захист прав дитини, що є громадянином, що є громадянином.

Юридичне та етичні планування: уникнення підводних каменів

Планування лікарських засобів нецитуватих повинні проводитися з найвищими етичними стандартами. Поширення імміграційної статусу, навмисне створення нелегальних довіри до приховувати активи, або не повідомляти зміни в залишку може призвести до серйозних наслідків, включаючи депортацію, відмову природничості та кримінальні штрафи за шахрайство.

Консалтингові професіонали

  • Immigration Lawyer – Огляд, як будь-які публічні вигоди можуть вплинути на поточні або майбутні імміграційні програми (наприклад, регулювання стану, природнизация). Також перевірте, що імміграційні документи клієнта є чинними і які вони не мають ризику втрати статусу через використання публічної вигоди.
  • Правовий повірений або сертифікований планувальник медоїдів – Витримує правила передачі активів, довіра, довгострокове планування догляду, а також взаємодію між Медикадом та іншими програмами, такими як SSI (Додатковий дохід безпеки).
  • Фінансовий планувальник з досвідом крос-Борд – Управління дохідом, інвестиціями та страхуванням, що висвітлення протягом терміну очікування та після відповідальності. Для іммігрантів сімей з активами за кордоном, планувальник може допомогти структурувати іноземні рахунки та властивості, щоб уникнути підрахунку їх як наявні ресурси.

Загальні збори, які не можуть бути використані

  1. Припустимо, що всі переселенці незліченні – Багато законно присутні переселенці повністю мають право на Медикаїд, особливо біженці, асиліси, і ті, хто зустрів п'ятирічного бару. Завжди перевірте статус, а не припустимої нездатності.
  2. Застосування без належної документації – Виплата стуб, підтвердження резидентності, або імміграційні документи призведе до відмовних або довгих затримок. Іммігранти повинні збирати всі відповідні документи (зелена карта, повідомлення про затвердження притулку, документ про дозвіл на роботу, паспорт тощо) перед поданням заявки.
  3. Overlooking Emergency Medicaid – Навіть недокументовані іммігранти можуть кваліфікувати для невідкладного лікування. Лікарі повинні забезпечити невідкладну допомогу незалежно від можливості оплати (EMTALA), але лікарі не завжди можуть повідомити пацієнтів, які вони можуть застосовуватися для надзвичайних Медикаїдів для покриття витрат. Імміграційні засоби повинні запросити програму від лікарні офісу фінансової допомоги після отримання невідкладної допомоги.
  4. Порушення статусу оновлення при зміні – Якщо нецитин стає постійним резидентом (віддає зелену картку) або громадянином після років ненав'язливого або тимчасового статусу, вони повинні негайно повертатися до допомоги. Багато людей пропускають це вікно і продовжують платити за страхування, які можуть отримати безкоштовно або при меншій вартості.
  5. Подання на неформальні обіцянки від сім’ї або друзів – Деякі переселенці можуть бути повідомлені, що вони не мають права на добре продумані, але неінформовані родичі. Завжди перевірте офіційні сайти або кваліфіковані фахівці.
  6. Ignoring State-specific термінів – Деякі програми державного фінансування мають обмежені періоди зарахування або ковпаки на кількість учасників. Місячний вікно відкритого зарахування може означати очікування іншого року для покриття.

Публічний збір: Перебування неформованих правила зміни в середині

Правило громадського заряду залишається політично зарядженою і завойовує територію. Поточне правило (як 2024) захищає іммігрантів від необхідності використання зелених карт, відмовлених на основі не-емергетичного використання Медикаїда, але це може змінитися з новою адміністрацією. Іммігранти рекомендують тим, хто планує застосувати для зеленої картки або громадянства, повинні уникати використання довгострокових інституційних засобів Медикаїд (приховують будинки) до того, як їх статус захищений. Для всіх інших Послуг Медикади, ризик є надзвичайно низьким за чинними правилами. Національний імміграційний центр (NILC)

Висновки: Проактивний підхід до забезпечення охорони здоров’я

Планування лікарських засобів для нецитів і переселенців не є неможливим завданням, але він вимагає проактивного, поінформованого прийняття рішень. Чи є ви новоприбули рефугію, зелена держатель карт, що рахує роки до повної відповідальності, одержувача ДАКА шукає альтернативи, або довгостроковий недокументований резидент досліджував державні параметри, ключ є , починаючи планування рано], доки вам потрібна медична допомога. Визначте свою категорію статусу імміграції, дізнатися конкретні політики держави (включаючи будь-які державні програми, які допомагають захистити здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, як здоров'я, так і іммігрувати переваги, які ви повинні бути корисними, щоб забезпечити здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, які, які, щоб забезпечити здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, що здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, які ви здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, щоб забезпечити здоров'я, щоб забезпечити

Пам'ятайте, що здоров'я є правою, не привілеї, і що мільйони переселенців успішно переходять ці системи щодня. З правою інформацією і підтримкою ви можете також.