Table of Contents

Розуміння правових зобов’язань у сфері охорони здоров’я

Закон про здоров'я є спеціалізованою зоною, яка взаємодіє з федеральними нормативними актами, конфіденційність пацієнтів, компенсаційні системи та угоди про надання послуг. Чи є ви лікар, що зіткнувся з перевіркою відповідності, лікар-адміністратор, який не погоджується з керованим договором про надання допомоги, або пацієнт, який має право на відшкодування спору, вартість юридичної представництва може бути значним. Багато клієнтів несуть у собі, як адвокати охорони здоров'я структурують свої збори, а непорозуміння можуть призвести до тертя або сюрпризу векселі. Розуміння поширених практик закупівель та чинників, які приводять витрати, ви можете краще планувати ваш бюджет, запитати правильні питання, а також встановити прозорі трудові відносини з вашої юридичної команди.

У статті надано вичерпний огляд законної заправки в галузі охорони здоров’я, що охоплює часові ставки, плоскі збори, фіксатори, контингентні угоди та нюанси угод про оплату. Також пояснюється основними змінами, які впливають на загальну вартість, пропонує практичні поради щодо управління витратами, а також обговорює, що робити, якщо виникне питання про зарахування.

Загальні методи оплати праці в галузі охорони здоров'я

Адвокати охорони здоров'я зазвичай використовують один або кілька способів зарахування. Вибір залежить від природи справи, потреб клієнтів, а також стандартних практик фірми.

Почасова ставка

Почасова вексельна справа – це найбільш традиційний підхід. Адвокат записує час, який витрачається на вашу справу— включаючи дослідження, складання документів, телефонних дзвінків, електронні листи, а також судові види – за заздалегідь визначеною годинною ставкою. Тарифи на юридичні партнери охорони здоров’я можуть коливається від 400 до 1000 доларів на годину, а також асоційовані адвокати та паралегальні рахунки за менші ціни. Клієнти повинні запитати докладний розклад, який буде працювати на їх випадку і за якими тарифами. Більшість компаній вексель в підходах шести або десяти хвилин, тому навіть короткі розмови додають.

Почасова вексельна робота дає клієнтам гранульований вид на роботу, але це також може зробити бюджети важко передбачити. Комплексні нормативні питання охорони здоров'я, такі як відповідь на відділ охорони здоров'я та людського обслуговування (HHS) розслідування, може швидко споживати десятки годин. Для управління витратами, запитайте про періодичні оновлення стану та поточну оцінку часу.

Плоский Fees

Для передбачуваних, чітко визначених юридичних завдань, багато юридичних фірм охорони здоров'я пропонують плоскі збори. Загальні приклади включають огляд стандартного договору про працевлаштування лікарів, що проводимо політику відповідності HIPAA або подання заявки на отримання Медикаїда. Плоскі збори забезпечують вартість певної вартості і ліквідувати необхідність відстеження часу безладно. Однак, обов'язково сфера роботи чітко засвідчена в листі залучення. Якщо виникають несподівані питання, наприклад, як нормативна зміна середньої проекту, адвокат може знадобитися переключатися до своєчасного вексельного або договірного додаткового плати.

Ретейнери

Підтримувач - це передовий платіж, який забезпечує доступність адвоката та охоплює постійні юридичні послуги. У законі про здоров'я, власники є загальними, коли практика потребує безперервного контролю відповідності або представництва в декількох провадженнях. Є два типи: справжні рефрижератори (які заробляють при оплачених та не повертаються) та безпеки (які закладаються в довірчий рахунок і мальовані як робота). Клієнти повинні уточнити, які тип вони платять. З захисником, адвокат повинен надати товарні рахунки, що показують, як використовується гроші, і будь-який невикористаний баланс повертається в кінці залученості.

Закупи контингентних

У деяких законах охорони здоров'я, особливо тих, хто займається відновленням грошей, адвокати можуть працювати на контингентній основі. Це найбільш поширене в кіптяві (Фальшиві кліми) знеболюючих випадків, страхових компенсаційних спорів, і певних класних дій. Адвокат отримує відсоток поселення або судочинства - 100% 25% до 40% - і тільки отримує оплату, якщо ви виграєте. Контингентні збори можуть вирівняти інтереси клієнта і адвоката, але вони рідко використовуються для транзакційної або регуляторної оборони роботи. Якщо запропоновано контингентну аранжацію, комісія повинна включати відсоток і пояснити, як витрати (наприклад, експертні комісії, вартість, вартість за подання, витрати).

Імпортування детальної угоди про оплату

Якщо ви є залученням соліста або великої фірми, угода про оплату є основою ваших вексельних відносин. Правила державної етики зазвичай вимагають адвокатів, щоб надати письмовий супровідний лист, який визначає сферу подання, метод вексельизації та структуру оплати. У сфері охорони здоров'я, де питання часто включають сторонні платники, державні органи та кілька зацікавлених сторін, Угода також повинна звернутися до:

  • Billing increments – чи працює фірма 6-хвилин, 10-хвилин, або 15-хвилинних одиниць.
  • Хто буде працювати над кейсом – конкретні адвокати та паралегали, їх тарифи, а чи можуть змінюватися ці ставки під час завоювання.
  • Expenses and disbursements – загальні збори включають копіювання, появу, подання суду, подорожі, експертні свідчення, а також сторонні послуги. Деякі фірми стягуються плоский відсоток для адміністративного нагляду; інші проходять через прямі витрати за вартістю або з невеликим розміткою.
  • Billing number – щомісячно, двомісячно або після завершення конкретних верств.
  • Послуги ретейнера – як відбувається фіксатор (надійний рахунок), як він поповнюється, і як будь-який рештник повернений.
  • Termination – процес припинення відносин та будь-які збори, які були отримані, якщо ви припиняєтесь на початку.

Рекомендую про договір про оплату, що ми обов’язково перед підписанням. Якщо все одно неоднозначно, запитайте про роз’яснення в письмовій формі. Прозора угода знижує ризик виникнення спорів пізніше. (Для більш про етичні зобов’язання див. ABA Модель Руле 1,5 на Fees.)

Фактори, які впливають на юридичні витрати в галузі охорони здоров'я

Правові витрати в сфері охорони здоров’я можуть відрізнятися в залежності від того, що драйвери допоможуть вам визначити витрати та приймати рішення.

Комплексність та нормативна база

Закон про здоров'я сильно регулюється як на федеральному, так і на державному рівні. Маттери, що включають в себе Акт Фальсе Клеємс, Закон Старк, Анти-Кікбек Статут, ХІПА, і Медикамент/Медикаїд відшкодування вимагають глибоких регуляторних знань. Просте оскарження може коштувати набагато менше, ніж багаторівневе дослідження Старк юридичним органом Офісу Інспекції Генерального (ОІГ). Чим більш складне питання, тим більше часу адвоката необхідний для дослідження, аналізу та стратегії.

Об'єм документів і відкриття

У випадках охорони здоров'я часто включають в себе гори медичних записів, вексельні дані, контракти та листування. У судовому процесі процес відкриття може бути найдорожчою фази. Перегляд та організація документів - чи є папір або електронне - вимагає паралегального та асоційованого часу. Якщо Ваш випадок вимагає електронних платформ або судового аналізу даних, то витрати будуть передані на вас. Клієнти повинні запитати про технологічні витрати і чи фірма має досвід управління документо-інтенсивними медичними справами ефективно.

Експертні переваги та спеціалізовані консультанти

Багато суперечок з питань охорони здоров'я залежать від експертної докази—наприклад, медико-економіст для розрахунку збитків у справі про відшкодування, або експерта з дотриманням вимог до перевірки галузевих стандартів. Експертні комісії, що часто варіюються від 300 до 800 доларів на годину для підготовки та перевірки, плюс витрати на поїздки. У державних розслідуваннях адвокати можуть також зайняти охочі або вексельні спеціалісти для перевірки претензій. Ці витрати зазвичай не включені до курсу адвоката і зараховуються безпосередньо клієнту.

Тривалість залучення

Деякі питання охорони здоров'я вирішуються протягом декількох тижнів; інші протягують протягом багатьох років. У випадках, якщо False Claims, уряд може розслідувати протягом місяця, перш ніж за все, щоб довести до міжвенства, і судові спори можуть приймати ще два-три роки. Більша активність природно прискорює більше часу і витрат. Якщо ви перебуваєте на підпірнику, ви можете знадобитися поповнювати затримувач кілька разів. Дискусії реалістичні строки з вашим адвокатом і просити періодичні витрати.

Географічне розташування і фірмове значення

Тарифи істотно відрізняються на ринку. Великі юридичні фірми в великих столичних областях (Нью-Йорк, Лос-Анджелес, Вашингтон, D.C.) вищі ставки, ніж солісти або регіональні фірми. Однак більша фірма може запропонувати спеціальні послуги в сфері охорони здоров'я, відшкодування або нормативні відповідності, які менша фірма не може. Розглянемо, чи потрібна складність вашого питання дійсно вимагає великого юридичного партнера або якщо бутик-студія охорони здоров'я з меншими цінами буде однаково ефективним.

Як керувати та контролювати правові витрати

Як проактивний про зарахування може зберегти гроші і стрес. Тут дієві стратегії.

Запит детальних пропозицій

На відміну від об'єктивних рахунків, які списують кожне завдання, людина, яка виконала її, дата і кількість часу вексельних. Багато фірм використовують вексельне програмне забезпечення, яке відстежує часові записи. Огляд лінії рахунків за рядком. Якщо опис є ваговим - як "пошукова рецензія: нормативне питання" - ask для більш конкретності. Ця практика зберігає всі облікові дані і допомагає вам відстежувати, чи є справу, що керується економічно вигідно.

Налаштуйте бюджет та причасть його рано

Якщо ви хочете провести час на нашому сайті, ви можете звернутися до нашого партнера, або звернутися до служби підтримки. Якщо ви хочете, щоб ви могли б зробити це питання, щоб зробити свій внесок у роботу, щоб відповідати на ключові документи або використовувати молодші юристи для виконання завдань. Деякі фірми пропонують альтернативні збори для клієнтів, які хочуть, щоб мати можливість оцінити вартість, наприклад, щомісячний платіж за поточну роботу.

Використовуйте правовий проект управління Mindset

Виконайте свою юридичну взаємодію як проект. Визначте, милітони та контрольні точки. Запитайте на письмове оновлення після кожного основного етапу. Дотримання прогресу та витрат, які, відповідно, ви можете помітити неефективність рано. Наприклад, якщо вексельні покази 20 годин, витрачених на дослідження, але ви ще не отримали проекту мемо, ви можете обговорити темпи та підхід.

Альтернативні умови для неготів

Не припустимо, що часові рахунки є єдиним варіантом. Багато юридичних фірм охорони здоров'я відкриті до альтернативних зборів (AFAs), особливо для поточних відносин. Можливості включають:

  • По-рівний платник для визначеного набору послуг (наприклад, поради щодо відповідності з поточними вимогами, огляд контракту та оновлення HIPAA).
  • Кавовані збори] – погодинна швидкість з стельою, за якою фірма потребує узгодження клієнта до продовження.
  • Поповнені ціни – єдиний комбінований часовий курс для всіх адвокатів і співробітників, які працюють на випадок.
  • Task‐на основі фіксованих платежів – це набір для кожного дискретного завдання (наприклад, подання руху, підготовка ревізійної відповіді).

Неготування АФА вимагає чіткості про сферу роботи. Чим більш передбачувана робота, тим простіше буде крафтати фіксовану або захоплену композицію.

Монітор Довіра акаунти

Якщо ви платите за собою право на отримання облікового запису, ви маєте право на отримання облікового запису. Більшість держав вимагають юристів, щоб надати регулярні заяви, що показують депозити, виведення та поточний баланс. Перевірте ці заяви уважно. Дискреції повинні бути підняті негайно. Неправомірне порушення облікового запису є серйозним етичним порушенням; якщо ви підозрюєте неправильне поводження, зв'яжіться з вашим державним барним об'єднанням.

Спеціальні умови для прийняття Законодавство охорони здоров'я

Деякі аспекти охорони здоров’я створюють унікальні виклики вексельних послуг.

Потреба у ІІІ-частинкових платежах та страхових компаніях

Деякі клієнти здійснюють юридичні витрати, які мають корпоративну дедиверсифікацію, яка охоплює юридичні збори. Якщо третя особа (наприклад, страховик або материнська компанія) сплачує свої законні рахунки, адвокат зобов'язує вам конфіденційність, а не платника. Забезпечити договір про оплату визнає це. Також, будь ласка, врахувати, що деякі страховики накладають ставка або вимагають пре-простровального за певну роботу. Причасть з вашим адвокатом про ці обмеження.

Урядові розслідування та справи Ких Там

Якщо ви є метою державного розслідування або подали запит на кіїв з уподобанням кіптяви, то ставки є високою, а рахунокінг може швидко прискорити. У цих питаннях адвокати часто працюють під фіксатором безпеки, який поповнюється щомісяця. Оскільки розслідування можуть залучати декілька агентств (наприклад, OIG, FBI, DOJ), юрист може знадобитися для узгодження з радником з кримінальним захистом або регуляторними фахівцями, додаючи шари вартості. Дискусії, чи така ж фірма може обробляти всі аспекти або чи буде вам потрібна окрема консультація.

Робота з комплаєнсом

Охорона здоров'я часто орендують юристи для проектування або аудиту комплаєнс-програм. Ця робота часто зараховується на основі плоско-фея або через періодичний фіксатор. Клієнти повинні визначити доставку-наприклад, як керівництво комплаєнсу, навчальні сесії або звіти про проведення перевірок.

Що робити, якщо ви повинні мати законні концерну

Якщо ви не авторизуєте, ви не сказали, ви не сказали, або отримувати рахунок-фактуру з описом вагових знаків. Адреса стосується оперативного та професійного.

  • Перегляд договору про збір, спочатку Підтвердити, чи є плата в межах узгодженого обсягу та курсу.
  • Контакти відділу закупівель або Ваш первинний адвокат Більшість фірм мають процес вирішення спорів вексельних платежів. Скаргайтеся про те, що Ваше занепокоєння спокійно та запитайте пояснення або налаштування.
  • Пошук його в письмовій формі Якщо питання не можна вирішити дієслово, надсилайте формальну електронну пошту або лист, де докладно про спірне право та посилаючи договір про збір.
  • Seek посередництво або залучення барів Якщо фірма відмовила у вирішенні дійсних питань, розглянути питання про сплату спору, запропонованих багатьма державними та місцевими барними асоціаціями. Деякі держави також дозволяють клієнтам подати скаргу на арбітражний комітет бару.
  • Нараз ваші права] Під ABA Модельний регламент, адвокат повинен сплатити розумний внесок і спілкуватися з клієнтом про підставі винагороди. Необґрунтовані або нерозкладені ставки можуть порушувати етичні правила. Для отримання більш детальної інформації, зверніться до АБА, юриста регламентують ресурси.

Висновок

Правова заправка в сфері охорони здоров’я не повинна бути таємницею. Розуміння поширених методів зарахування — погодинно, плоска комісія, фіксатор, контингент — і за вимогою детального письмового договору про оплату, ви встановлюєте стадію для прозорих і справедливих відносин. Визначте, що фактори, як нормативна складність, обсяг документів, експертні свідки, тривалість справи будуть впливати на витрати. Візьміть активну роль у моніторингу рахунків, настроювання бюджету, а також досліджувати альтернативні збори при відповідному виконанні.

Закон про здоров'я дуже важливо, щоб дозволити вексельну плутанину підірвати вашу репрезентацію. Чи варто орієнтуватися на нормативну запит, нетримання договору або виконання вимог знекровильної угоди, чітке обговорення зборів і витрат допоможе вам зосередитися на правовій стратегії, а не хвилюючись про наступний рахунок. Якщо виникають питання або суперечки, пам'ятайте, що етичні зобов'язання вимагають юристів, щоб спілкуватися про збори і зберігати їх розумно. З правого підходу ви можете переконатися, що ваші правові витрати вирівнюються з цінністю послуг, що надаються.