Bir yaralanma iddia açıldığında, sigorta şirketleri hemen bu ortak yaklaşımları anlamak için sofistike bir yasal doktrin ve müzakere taktiklerini alt çizgilerini korumak için dağıtıyor.Bu stratejiler, kişisel yaralanma iddialarında iyi kullanılan savunmaları incelemek için tasarlanmış ve her türlü yaklaşımı en iyi şekilde karşılayabilecekleri somut adımlar sunuyor.

Yasal Savunmalar Hata ve Sorumluluklara dayanarak

Sigorta taşıyıcıları genellikle politika sahibinden ve yaralı partiden sorumluluktan uzaklaşarak başlar. Bu yasal argümanlar başarılı olup başarısız olursa kurtarmayı dramatik bir şekilde azaltabilir veya ortadan kaldırır.

1. Contributory ve Karşılaştırma Negligence

En yaygın savunma, iddiacının kısmen veya tamamen yanlış olduğudır. Etki, iddianın verildiği devlet üzerindedir.

[FONT=0]Contributory negligence[Dönetici], Alabama, Maryland, Kuzey Carolina, Virginia ve Washington, D.C. Bu katı kural altında, iddia edilenlerin tüm geri ödemelerini kabul etmek için bile% 1 hata. Örneğin, yüzde 5 sorumlu bulunan bir yaya da yüzde 5 oranında bir şey aldığında, bu eyaletlerde sigortacılar, çoğu zaman en az yerleşimleri kabul etmeye zorlar.

[FONT=0]Comparative negligence[[Dönetici:0)[Dönetici], iddia edilenin %99'u yanlış anlamadığı halde, %9'u haklı çıkar.

Sigorta ayarlamaları, katkıda bulunan herhangi bir kanıt için aramalıdır: sinyale, hıza, bir koltuk takma veya trafik yasalarını ihlal etme. Talepler, bağımsız tanık ifadeleri ve polis raporları elde ederek algılarını en kısa sürede en aza indirmek için hazırlanmalıdır.

Bu Savunmayı Nasıl Karşılamalı

En güçlü cevap, diğer tarafın birincil hatasının objektif kanıtlarını toplamaktır. Dashcam görüntüleri, trafik kamera kayıtları ve güvenilir göz algılama hesaplarının iddiacının eylemlerinin diğer durumlarda makul olduğunu gösterebilir.

2. Causation eksikliği

Hata açıkken, sigortacılar genellikle kazaya neden olmadığı iddia edilen özel yaralanmalara neden olduğunu iddia ederler. Bu savunma sık sık olay ve tıbbi tedavi arasında bir gecikme olduğunda veya iddiacının önceden ortaya çıkardığında ortaya çıkar.

Örneğin, bir arka uç çarpışmadan sonra, bir ayarlayıcı, bu durumun kötüye kullanılması için davalının ne kadar kötü olduğunu iddia etmek için eski bir MRG’ye işaret edebilir: geri acının önceden ortaya çıkma ve bunlarla ilgili olmadığı iddia edilir.Bu, tıp uzmanları travmanın mevcut bir durumu nasıl kötüleştirdiği konusunda tanıklık edebilir, bu durumun kötüye gitmesinin sanıklarını verebilir.

Thorough tıbbi dokümantasyon kritik. Baseline görüntüleme kazadan önce, takip sınavları hemen sonra takip eder ve kontemporasöz şikayetlerinin tüm refute kalibrasyon argümanları. Tedavide boşluklar veya tutarsız semptom raporları bu savunma için odak noktaları haline gelir, bu yüzden iddiacılar derhal bakım ve tutarlı bir anlatıyı sürdürmeli.

3. Sınırlamaların Statü

Her devlet bir tarihe mal olur - genellikle altı yıla kadar - kişisel bir yaralanma davası açmaz.Eğer iddia bu pencerede açılmazsa, bir mahkeme bu savunmayı bir gün gecikmesi olmadan yükseltecektir.

Ölüler devlet tarafından ve iddia edilen tipte tıbbi yetersizlik genellikle daha kısa bir sınırı vardır ve hükümete karşı iddia edilenler 30 ila 90 gün içinde bildirimde bulunamazlar.Demirler, geçerli tarih boyunca bir avukata hemen başvurmalıdır. Sigorta ayarlamaları bazen uzun süreli yerleşim görüşmelerine katılırlar, iddiacının süresine uymasını umursamıyor. Sözlü vaatler veya devam eden görüşmelerin yerine, zamanında yasal eylem için hiçbir zaman yerine geçmeyeceğini iddia ederler.

4. Risk Risk Riski

Bu savunma, iddiacının gönüllü olarak bilinen tehlikeleri kabul ettiğini iddia ediyor. Spor, eğlence parkları veya doğal olarak riskli aktiviteler içeren durumlarda sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık "tapbol kuralı" ile uygulanan bir kayakçıya vurmuş gibi, bir ağaçtaki kayakçıya karşı yapılan bir seyirciye, çarpışmalar da bir çığlığa maruz kaldığını söyledi.

Riskin kaynağı (a.s.) veya ima edilebilir (gösterme farkındalığı gösterir) Mahkemeler, özellikle yaralanmanın sıradan risklerin ötesinde kötü bir şekilde muhafaza edilen bir kayak asansörü veya hatalı bir bekçi gibi, eğer waiver'nin aşırı derecede geniş veya faaliyetin doğası gereği tehlikeliyse, mahkemeler onu kurtarmanın tam bir bar olarak uygulanmasını reddedebilir.

5. Mitigate Hasarlarına Başarısızlık

Yaralanan tarafların kayıpları en aza indirmek için makul adımlar atması gerekir. Bir sigortacı iddiacı gecikmiş tıbbi bakım, kaçırılmış takip randevuları veya önerilen tedaviyi reddettiyse, bu önlenebilir zararların telafi edilmesi gerektiğini iddia edebilir.

Örneğin, bir doktor geri ağrı için görmek için haftalar beklemekte olan bir kişi ve sonra devam eden sorunları erken müdahalenin kronik sorunları engelleyebileceği argümanla karşı karşıya kalabilir. Benzer şekilde, gerekli olan bir doktorun tıbbi tavsiyeyi takip etmesi veya azaltabilmesi için her türlü görevde bulunulması gerekir.

Savunmalar Politika Sınırları ve Dış İlişkilere Dayalı

Hata tabanlı argümanların ötesinde, sigortacılar genellikle sınır kapsamını sınırlayan belirli politika dili veya yasal doktrinlere güvenir.

1. · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·

Sigorta politikaları genellikle politika sahibi tarafından kasıtlı olarak ortaya çıkan yaralanmalar için dış kapsamı dışlamamaktadır. Eğer sanık bir yumruk attıysa veya kasıtlı olarak zarar verdiyse, sigortacı kişisel olarak davacıyı terk edebilir - bu tür durumlarda, politika dilini anlamak ve eylemin gerçekten kasıtlı olarak (versus negligent) kritik olduğunu.Bir kişinin başka kişinin neglise de kasıtlı olarak başka bir şekilde kötüye gittiği bir bar kavgası, kasıtlı olarak kabul edilemez.

2. Sözleşmesel veya Worker'in Açıklama Exclusions

Bazı iddialar, sözleşmeli bir ilişki veya istihdamdan kaynaklanan yaralanma nedeniyle barredilir. Örneğin, bağımsız bir müteahhit bir iş sitesinde yaralanırsa, kendi sigortaları veya işçi tazminatı talepleriyle sınırlı olabilir, genel bir sorumluluk politikası değildir. Benzer şekilde, bazı aktiviteler ticari politikalar kapsamında dışlanırsa, teminat altına alınabilir.

3. Verbal Threshold or No-Fault Restrictions

Michigan, New York ve Florida gibi hiçbir şey, yaralanmanın devlet yasal tanımıyla karşı karşıya olduğunu iddia etmiyor. Sigortacılar sık sık sık yaralanmaların küçük olduğunu ve bu eşiğin altında olduğunu iddia ediyorlar, tıbbi belgelere ve uzman tanıklara göre iyileşmenin yasal bir şekilde karşı olduğunu iddia ediyorlar.

Sigorta Şirketi Uygulamada Taktik

Resmi yasal savunmaların ötesinde, sigortacılar, düşük yerleşimlere değer iddiaları ve baskı iddialarını düşük yerleşimlere alan stratejik müzakere taktiklerini kullanmaktadır.Bu taktiklerin tanınmasına yardımcı olur.

1. İlk Lowball Çözüm Teklifleri Teklifler

Bir kazadan kısa bir süre sonra, bir ayarlayıcı, montaj faturaları ile karşı karşıya olan birine hitap eden hızlı bir yerleşim sunabilir.Bu erken teklifler neredeyse her zaman gerçek iddia değerinin altında.Suçların tam olarak bilinmeden önce gelir ve genellikle gelecekteki iddiaların tam bir serbest bırakılmasını gerektirir.

Davacılar, bir avukata danışmadan önce ilk teklifi asla kabul etmemelidir. Bir prudent yaklaşımı, tedavi doktoruna ulaşmadan önce "maksimum tıbbi iyileşme" (MMI) ulaşmasını beklemektir. Bu, gelecekteki tüm tıbbi maliyetlerin hesaba katılacaktır.

2. Kayıt Edilen Açıklamalar için İstekler

Bir iddianın sunulduğundan kısa bir süre sonra, bir ayarlayıcı kayıt bildirimi isteyebilir. Bu rutin görünüyor, ancak düzeltmeler yaralanmaları veya kabulleri için tasarlanmış önde gelen sorular sormak için eğitilmiştir. Örneğin, eğer iddiacı “Ben iyiyim” diyorsa, şok veya adrenalin maskeleme acı çekiyorsa - daha sonra yaralanmalar küçük olduğunu iddia etmek için kullanılabilir.

Davacılar, bir avukatla konuşmalarına kadar kaydedilen bir açıklama vermekten kibarca geri çekilmeli. bakımla hazırlanan yazılı açıklamalar daha güvenli bir alternatiftir.

3. Şaşırtıcı ve Sosyal Medya İzleme

Sigorta şirketleri bazen, yaralanmaları iddia eden aktivitelere ilgi duyan özel araştırmacılar kiralamaktadır. Bir araba kazasından sonra kolunu kaldıramayacağını söyleyen bir kişi de marketlere teslim edilebilir. Sosyal medya mesajları da iddia edilen fotoğraflar için geliştirilmiştir ve talep edilen güncellemeler iddia edilen gibi yaralanan değildir.

Talepler bir kazadan sonra online olarak yayınladıkları konusunda son derece dikkatli olmalıdır. Arkadaşlarla gülümseyen bir selfie bile güvenilirlik için bir bağlamdan çıkarılabilir.En güvenli politika, iddia sürecinde tamamen sosyal medya aktivitesini sınırlandırmak veya minimum hesapların kaza veya yaralanmalar hakkında herhangi bir şey yayınlamamak için sınırlanmalıdır.

4. Tıbbi Necessity

Sigortacılar genellikle belirli prosedürlerin, testlerin veya tedavilerin tıbbi olarak gerekli olmadığını iddia ediyorlar. Bu özellikle de optik bakım, fiziksel terapi ve MRG gibi teşhis görüntüleme ile yaygındır. Amaç, sigortacının genel yerleşim değerini azalttığı tıbbi masrafları sınırlandırmaktır.

Bu amaçla, iddiacılar doktorlarının her tedavinin tıbbi gerekliliği açıkça belgelenmesini sağlamalıdır. Bir doktorun notu bir MRG'nin neden bir kesintiye uğraması gerektiğini açıklayın.Eğer sigortacı hala ödeme yapmayı reddederse, iddiacının cebine güvenmesi veya daha sonra geri ödemesi gerekebilir.

5. Gecikme Tactics

Bazı sigortacılar iddia sürecini kasıtlı olarak umutlar içinde sürükler ve daha düşük bir teklif kabul ederler. Kapsamlı belge talep edebilir, kağıt işlerini, değişim ayarlamalarını veya sadece cevap vermek için uzun bir süre sürebilir.Bu özellikle tıbbi faturalar ve gelir kaybının ne zaman kaybettiğinde stresli olabilir.

Talepler, her iletişimin belgelenmesi ve gerekli bir davayı dava etmeleri için son tarihler ayarlayarak geri itebilir.Birçok eyalette sigorta şirketleri, güvenilmez gecikme veya kötü inanç uygulamaları için cezalarla karşı karşıya kalır.

Bu Savunmaları Etkili Olarak Nasıl Karşılaşılır

Savunmaları ve taktiklerini bilmek sadece savaşın yarısıdır. Proaktif adımlar bir iddiacının konumunu önemli ölçüde geliştirir.

Başlatan Her Şey

Kazadan itibaren ayrıntılı bir dosya tut: sahne fotoğrafları, tanık iletişim bilgileri, polis raporları, tıbbi kayıtları, faturalar ve bir ağrı dergisi. Bu belge doğrudan causasyon eksikliği veya azaltım gibi savunmaları geri alır.

Seek Medical Dikkat Hemen

İyi hissediyorsanız, bir doktor gör. Adrenaline saatlerce veya günlerce maske yaralanmalarını maskeleyebilir ve bir gecikme yaralanmalarınızı küçük veya ilişkili olmadığını tartışmak için sigortalı mühimmat verir.

Sigorta Şirketi ile Konuşmayın Yalnız

Sigorta ayarlamaları her gün iddia eden profesyonel müzakerecilerdir. Kişisel bir yaralanma avukatına sahip değiller - ücretsiz bir danışmanlık için bile - oyun alanı seviyeleri. Avukatlar düşükball tekliflerini nasıl tanıyacağını biliyor, yasal savunmaları ele alıyor.

Uzman Şahitleri ve Kaza Yeniden Yapın

Tartışma sorumluluğu veya kalibrasyonu içeren karmaşık durumlarda, uzman tanıklığı, diğer sürücünün hızlı bir şekilde veya başarısız olduğunu göstermek için bir kaza rekonatörün belirli bir zarara neden olduğunu açıklayabilir.A forensic muhasebecisi kazanç elde edebilir. Bir kaza rekonstatörü diğer sürücünün hızlandığını veya başarısız olduğunu göstermek için bir kaza rekonstatörü kullanabilir.

Devletin Kurallarını ve Dışları Biliyor musunuz

Çünkü yasalar devlet tarafından yaygın olarak değişir, iddianıza başvuran özel kuralları anlamak önemlidir. Örneğin, bazı eyaletler küçükler veya geç yaralanmaları içeren iddialara istisnalar vardır. Diğerleri ağır ihmal vakalarında cezai zararlar verir.

ABD'nin kişisel yaralanmasına yol açan dış kaynaklar [Dönetici:2) Hayırlıların karşılaştırmalı ihmale genel bakışı) Bu yasal ilkelere ek bir bağlam sağlar.Theurance Information Institute[FLT: 5) sigortacıların iddia ettiği ve KAYNAKLAR:2)

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Sigorta şirketleri finansal çıkarlarını korumak için çok sayıda yasal savunma ve pratik taktik dağıtıyor. Karşılaştırmalı negligence ve causation arguments to lowball offers and monitoring, these strategies can be been been been been been been beenagered. ancak, bu ortak yaklaşımları ve proaktif adımları anlamak - ayrıntılı belgeler, hızlı tıbbi bakım, uzman destek ve yasal danışmanlık - bireyler haklarını koruyabilir ve sigortacının oyun defterine karşı en iyi savunma eşsizdir.