Medicaid Plan Maddelerinizi Yeniden Değerlendirme Nedenleri

Medicaid sayıları milyonlarca Amerikalı için kritik sağlık kapsamı sağlar, ancak uygunluk ve faydalar statik değildir.Yaşamınız geliştikçe - evlilik, ebeveynlik, iş değişiklikleri veya relokasyon yoluyla - kapsamanız gereken ve yeterlilik durumu dramatik bir şekilde değişebilir.Döneticileriniz ve ekstraktajlar için geri dönebilirsiniz; ancak bakımsız hizmetler için kesintiye uğrayabilir veya beklenmedik bir şekilde zarar verebilir.

Yeniden değerlendirme gerektiren Anahtar Yaşam Değişiklikleri

Yaşam olayları genellikle ev kompozisyonunda, gelir veya sağlık ihtiyaçlarında değişiklikler tetikler. Bunların her biri Medicaid uygunlukunuzu veya en iyi hizmet eden planın türünü değiştirebilir. Aşağıda, kapsamınızın ayrıntılı bir incelemesini garanti eden en yaygın değişikliklerdir.

Evlilik veya Boşanma

Ev büyüklüğü arttıkça, eşinizin işverene olan yükümlülüklerini etkileyebilir ve bazı programları için uyumluluk değişebilir ve bu kapsama koordinasyon kuralları altında kayıt yaptırmanız gerekir.Aksi olarak, boşanmanız, eşinizin payının artırılması ve eşinizin daha kapsamlı bir şekilde kullanılmasını sağlar.

[FONT:0)Example:[Dönetici:[Dönetici: 0 ) Jane, Medicaid'deki tek bir anne, yıl başına 45,000 dolar kazanan ortağı, bir araya gelen ev gelirleri, devletin Medicaid sınırının üç kişilik bir aile için aşmış durumda.

Doğum, Kabul veya Bağımlılık Ekle

Bir çocuk veya ailenize bağımlı olmak, kapsama ihtiyaçlarınızı genişletmektedir. Çocuklar genellikle CHIP veya Medicaid için uygun durumdalar, ancak resmi olarak onları davanıza eklemelisiniz.Bir doğumdan sonra, genellikle sınırlı bir pencereye sahip olursunuz - 30 ila 60 gün - yeni aile üyesini rapor etmek için başarısız olun, çocuk ziyaretleri, çocuk bakımlarını geciktirebilir ve diğer temel çocuk bakım hizmetinizi kabul edebilirsiniz.

Income Fluctuations

Medicaid, gelirinizin genişleme eyaletlerde FPL'nin% 138'i tanımladığı anlamına gelir. Bir promosyon, yükseltme, iş kaybı veya iş saatlerindeki değişim sizi yukarıda veya eşleme aşamasında değiştirebilir.For Yetişkinler için, MAGI tabanlı uygunluk limiti, genellikle FPL'nin yüzde 138'i genişleme durumlarında daha düşük olabilir, ancak gelir artış durumlarınızın üzerindeki artışları ile sınırlı kalabilir.

[FONT:0)Tip:[Dönetici:[Dönetici:0)) Ödemeleri, vergi geri ödemelerini ve herhangi bir topak ödemelerin belgelenmesini gerektirir (örneğin, miras, bonuslar) ely. Bazı eyaletler de varlık raporlamasını gerektirir; çünkü bu, bir banka hesabına tek büyük bir depozito da uygunluk etkileyebilir.

Yeni bir devlete veya County'ye geri dön

Medicaid devlet düzeyinde uygulanır, bu yüzden devlet hatlarında hareket etmek, varışta yeni bir uygulama gerektirir. Aynı eyalette farklı bir ilçeye taşınmak, sağlayıcı ağınızı yönetin, bakım seçeneklerini ve yerel uygunluk kurallarınızı yönetin[Döneticileri için) her devlet kendi gelir sınırlarına sahiptir, varlık testleri (örneğin, adres ve yaşlı bir yol için) ve mevcut bir bankanın kapsamını takip etmeden önce, mevcut bir bütçeye ihtiyacınız olan süreyi takip edebilirsiniz.

Sağlık Durumunda Değişiklikler veya Engellilik

Yeni bir tanı, yaralanma veya kronik durum, uzman, reçeteli ilaçlar veya ev sağlık hizmetleri için ihtiyacınızı artırabilir.Mevcut planınızın sınırlı bir formül veya dar sağlayıcı ağı varsa, farklı yönetilen bakım planına veya bir feragat programına geçiş yapmanız gerekebilir.Çünkü fonksiyonel kapasitedeki değişiklikler birincil bakım sağlayıcınıza (HCBS) ihtiyaç duyar.Bu aşırı derecede yasal bakım hizmetiniz varsa, bu aşırı bakım yardımcıları, yetişkin gün sağlığı, respite bakımı ve ev değişiklikleri.

65 veya Medicare için Uygun Olma

65 yaşına geldiğinde, genellikle Medicare'e uygun hale gelirsiniz.Birçok insan Medicaid'in erişimi otomatik olarak kaybedeceklerini varsayar, ancak iki ayrı ayrı ayrı (Medicare and Medicaid) statüsü mümkündür. Medicaid, Medicare primleri için ödeme yapabilir, kesintiye uğratılabilir ve Medicare Tasarruf Programları'nda bile.

Medicaid Planınızı Yeniden Değerlendirme Adımlar

Bu adım adım adım adım sürecine, kapsama alanınızı sağlamak için takip edin. Bu eylemleri sistematik olarak hataların riskini azaltır ve mümkün olan en iyi faydaları garanti etmenize yardımcı olur.

Mevcut Plan Belgelerinizi İncelemek

Devletin Medicaid portalına giriş yaparak veya online hesabınızın erişimine başlayın. Mevcut avantajlarınızı, maliyet paylaşımı gereksinimlerinizi, sağlayıcı ağınızı gözden geçirin ve reçeteli ilaç formülüne bakın.Rezersiz son tarihlerinizi kontrol edin ve önümüzdeki kırmızı son zamanlardaki herhangi bir nota sahipseniz, fiziksel terapi ziyaretleri veya diş prosedürleriniz varsa, herhangi bir araç dışı hizmet dışı tıbbi olmayan tıbbi olmayan hizmetler için herhangi bir ücret alın.

Son Yaşam Değişikliği Raporu

Çoğu eyalet, ev büyüklüğü, gelir, adres veya sigorta statüsünde 30 gün boyunca rapor vermenizi gerektirir.Online hesabınızı kullanın, yerel ajansınızı arayın veya güncel bilgileri sunmak için bir topluluk ofisi ziyaret edin. Ödemeler, evlilik sertifikaları, doğum kayıtları veya kiralama anlaşmaları gibi belgeleri desteklemeye hazır olun.Henüzdetiniz[Dönder)Demek için bazı eyaletlerin ödemelerini tavsiye edebilirsiniz.

Mevcut Planlar ve Seçenekleri Karşılaştırma

Eğer devletiniz birden çok yönetilen bakım planlarını veya bir ücret için hizmet seçeneği sunarsa, onları yıldız derecelendirmeleri veya üye yorumları gösteren Medicaid ajansı tarafından barındırılan online plan karşılaştırma araçları sunar. Tercih edilen doktorlar ve hastaneler, normal ilaçlarınızı kapsar ve diş, vizyon veya ulaşım gibi ekstra hizmetler sunar.

Bir Vaka Çalışması veya Navigator ile ilgili

Medicaid, özellikle de birden fazla programa geçiş yaparken karmaşık olabilir. Görevli dava çalışanınızla randevu almak veya yerel bir kayıt yardımcısı ile iletişim kurmak. Bu profesyoneller, yaşamınızın nasıl bir uygunlukla etkileyebileceğini, belgenin gerekli olduğunu ve bir davacıya ulaşmanızı dikkate almak için CHIP gibi farklı bir programa geçiş yapmanız gerektiğini açıklayabilirler.Ayrıca kayıtlı bir toplum merkezi tarafından kayıtlı olan bir sağlık merkezi tarafından yapılan bir yardımını da görebilirler.

Yeniden veya Güncelleme Gerekliliği Eğer Gerekli

Danışmanlıkınızla ilgili olarak, yeni bir uygulama sunmak, yenileme formu tamamlamak veya bir plan değişikliği talep edebilirsiniz. Yeni bir devlete taşınırsanız, boşlukları en aza indirmek için uygulama sürecine başlayın.Mevcut faydalanıcılar için, devletler genellikle açık kayıt dönemlerinde plan değişikliklerine izin verir veya uygun bir yaşam süresi içinde yapılır. Tüm formlar doğru şekilde doldurulur ve onay numaralarına başvuru işlemine izin verilir.

İncelemeler arasında kapaklama için ek ipuçları

Düzenli reassessment hikayenin sadece bir parçasıdır. Proaktif alışkanlıklar, kapalı kalmanıza ve sürprizlerden kaçınmanıza yardımcı olur.

Sürekli Hatırlatıcılar

Büyük bir yaşam olayı meydana gelmezse bile, planınızı bir kez gözden geçirin. Birçok devlet yıllık redetteyi yapar ve yenileme isteklerine hızlı bir şekilde cevap vermelisiniz.Sonsuz bir süre için en yaygın nedenlerden biri, uzatma tarihinizden önce bir ay önce bir çek geliri elde etmek ve adresinizi doğrulamak için.

İletişim Bilgilerinizi Şu anki Keep Your Contact Information Current

Medicaid ajansları yenilemeler, faydaları ve planınızı güncelle ilgili değişiklikler hakkında önemli farklar gönderiyor.Eğer telefon numaranız veya posta adresi değişiklikleriniz, ajansınızı arayarak veya bildirimde gecikmeler otomatik olarak iptal edebilir.Ayrıca, e-posta veya metin uyarıları sizin durumunuzu sunarsa, güvenilir bir arkadaşınız veya aile üyesini bağımsız olarak web sitesi olarak yönetemezseniz iletişiminizi bağımsız olarak yönetebilirsiniz.

Redet Tespit Sürecini Anlayın

BTC-19 halk sağlığı acil durumlarında, devletlerin yıllık kırmızı düzeltmelerini durdurur, ancak 2023'te, kırmızı finaller yeniden başlatılır. Postada yenileme paketi almayı bekleyin.Tamamlanan raporlara göre tamamen geri dönün ve geri dönün, koşullar dikkate alınmazsa bile.Eğer bir teknik hata nedeniyle kapsama alanınızı kaybederseniz, başvurularınızı kabul etme hakkına sahipsiniz.

Program Değişiklikleri Hakkında Bilgili Kal

Devlet Medicaid programları periyodik olarak faydalarını günceller, uygunluk kriterlerini ve sağlayıcı ağlarını günceller. federal hukukta değişiklikler, geniş çaplı posta alanları veya yeni iş gereksinimleri gibi, devlet Medicaid ajansından güncellemeye veya bütçe ve Politika Önceliklere veya Kaiser Family Foundation gibi saygın savunuculuk organizasyonlarına abone olun. Örneğin, bazı eyaletler artık yenileme işleminizi basitleştirebilir.

Common Pitfalls Kaçmak için

Rapor Değişiklikleri Çok Uzun Beklemek

Birçok faydalanıcı, bir sonraki kırmızı tespitinde değişiklikler rapor edebileceklerini varsayıyor. Ancak, çoğu eyalet belirli bir pencere içinde hızlı bir raporlama gerektirir. Gecikme, kabul edilebilirken aldığınız faydaların geri ödemesi için talep mektubuna neden olabilir veya kapsamadaki boşluklara yol açabilir.

Tüm Faydaların Transferini Otomatik Olarak Olarak Geçin

Yeni bir devlete taşınmak, Medicaid'inizi otomatik olarak transfer etmez ve bu devlet kurallarıyla tanışmanız gerekir.Bazı avantajlar, HCBS waivers gibi, yeni bir durumda listelerinizi bekleyebilirler. Benzer şekilde, eğer aynı eyaletten diğerine geçiş yaparsanız, devam eden tedavileriniz için izinlerinizi (örneğin, ev sağlık hizmetleri) takip etmeden önce yeni planlarınızla onaylayabilirsiniz.

Varlık Testini Tanımlama

65 yaşın üzerindeyseniz veya bir sakatlık varsa, bazı eyaletler hala varlık sınırlarını kullanır. Birçok kişi, tasarruf etmeden önce bir fayda uzmanına sahipler, kaynaklarınızı gözden geçirmeden önce: banka hesaplarınızı, stokları, emeklilik fonları ve hatta yaşam sigortası nakit değeri sayabilir. Bazı eyaletler, burial için bir miktar para birimini ayarlamanıza izin verir veya bir güven Miller'ı ücretsiz olarak kullanabilir.

Medicare ve Medicaid Koordinasyonu

Çifte uygun olmayan faydalanıcılar genellikle her iki program için de uygun olmayan bir Medicare planı seçme hatasını yapar, örneğin, bazı eyaletler Medicare Part D formülünden ayrı reçeteli ilaçlara sınırlar getirir.If you worth for both, consider a Medicare Advantage D-SNP that koordinats both programs. Ayrıca, Medicaid'in tüm Medicare hizmetleri için ödemeyemeyeceğine dair bir hata yapar; örneğin, bazı eyaletler Medicare Part D formülünden ayrı reçeteli ilaçlara sınırlar getiriyor.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Medicaid, gelişmekte olan ihtiyaçlarınıza adapte olan bir güvenlik ağı olmak için tasarlanmıştır - ancak yalnızca, kapsama alanınızı aktif olarak yönetseniz ve yaşamınızdaki doğru yararları takip edebilirsiniz. Düzenli reassessment, sağlık gelişmeleri ve yaşlanma tüm planınızın korunması için dikkatli bir araç gerektirir.