estate-planning
Medicaid Planlamasını Ev Değiştirmeleri Nasıl Kullanır
Table of Contents
Medicaid Destekleri Home Accessibility
Milyonlarca yaşlı yetişkin ve engelli insanlar için, yerinde yaşlanma yeteneği, güvenlik ve bağımsızlık destekleyen bir eve sahip olmak zorundadır. Ev değişiklikleri - bu gerekli değişiklikleri finanse etmek için yasal bir ses yolu sunar, ancak sistemi basit bir yaşam ortamı anlayışına dönüştürebilir. Ancak, bu tür birkaç yüz dolardan on binlerce dolara değişen fiyat etiketleri ile belgelemeleri genellikle birçok aile için bir finansal engel oluşturur. Medicaid planlama bu gerekli değişiklikleri finanse etmek için yasal olarak ses yolunu sunar.
Bu makale, Medicaid'in ev değişiklikleri nasıl kapabileceğini ve hangi tür değişiklikler genellikle doğrulanabilir ve daha geniş bir Medicaid planında bu maliyetleri içerecek pratik adımlarla ilgili olarak ortaya çıkabilir. Çünkü kurallar zamanla değişebilir ve deneyimli bir büyük avukat veya sertifikalı Medicaid planlayıcı ile çalışmak şiddetle tavsiye edilir.
Medicaid'in Home Modifications'teki rolü
Medicaid Temelleri ve Uzun Süreli Bakım Kapakları
Medicaid, düşük gelirli bireylere sağlık kapsamı sağlayan ortak bir federal ve devlet programıdır. Medicare'in aksine, sadece kısa süreli yetenekli bakım içeren Medicaid, ev ve topluluk temelli hizmetler de dahil olmak üzere uzun vadeli hizmetler için ödeme yapabilir. (HCBS). Birçok eyalet, bakım evlerinde bakım için yararlanıcıları tercih eder.
Medicaid genellikle bir standalone fayda olarak değişiklikler için ödeme yapmaz. Bunun yerine, değiştirme maliyetleri genellikle bir kişinin merkezli bakım planına feragat edilen bir program altında yapılır. Örneğin, HCBS waiver, güvenli tekerlekli sandalye erişimi için bir rampanın kurulumunu engelleyebilir, genişleyen bir kapı yollarını veya bir merdiveni ekleyerek.Her devlet kendi feragatini yönetir ve hangi değişiklikleri kabul eder. Bazı eyaletler, faydalanıcı için mevcut toplam miktarı tutar.
Bir Kişiye Dayanılan Planlara Nasıl Uyumlar
HCBS waivers altında, beneficiary, belirli ihtiyaçları ve hedefleri ele alan bir plan geliştirmek için bir vaka yöneticisi ile çalışır. Home changes are included as a support service when they directly enable the person to live securely at home and reduce the need for corporate care.The plan must be review and required by the state Medicaid agency, and any changes must be attached to the good. For example, if an job terapisti, if an roll-in shower.
Ev Değiştirilmesi Türleri Medicaid tarafından
Alan devlet tarafından değişirse, aşağıdaki değişiklikler lisanslı bir sağlık profesyoneli tıbbi gereksinimini garanti ettiğinde yaygın olarak ele alınır:
- [FONT:0)Ramps ve eşvipli değişiklikler tekerlekli sandalye veya yürüyüşçü erişim için
- [FONT:0)Bathroom güvenlik yükseltmeleri[[DÜT:1], çek barları, roll-in duşları, duş sandalyeleri, transfer bankları ve yükseltilmiş tuvalet koltukları, transfer bankları, ve yükseltilmiş tuvalet koltukları
- [FONT:0]Widening doorways[[Dönemli: 1 ) tekerlekli sandalyeler veya diğer hareketlilik yardımları barındıracak şekilde
- [0]Kitchen modifikasyonları [[Döntilmiş tezgahlar, çekme rafları, lever-handle bataryaları ve erişilebilir cihazlar gibi).
- [0]Stair asansörleri ve platformu asansörleri çok seviyeli evler için
- [0]Home otomasyon sistemleri [Dön aydınlatma, kapı kilitleri, termostatları ve bağımsız yaşam hayat kurtaran iletişim cihazları için
- [FONT:0]Structural değişiklikler[[Dönetici:0)) Çamaşır yıkama tesislerini ana zemine taşımak, ilk kat yatak odası oluşturmak veya tekerlekli sandalye erişimi erişilebilir zemin döşeme zeminleri kurmak gibi.
- [FONT:0]Grab barları ve elrailler[Dönler: 1) koridorlarda, stairways ve banyolarda,
- [FONT:0) Özelleştirilmiş pencere ve kapı kontrolleri[Döneticileri sınırlı el fonksiyonu olan kişiler için).
Tamamen kozmetik olan veya rahatlık veya yeniden satış değeri için tasarlanmış olan değişiklikler, kişinin sağlığı, güvenliği ve günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğine doğrudan bağlı olmalıdır. Bazı eyaletlerde Medicaid, kişinin durumu zamanla iyileştirilmesi bekleniyorsa geçici değişiklikler de kapsamalıdır.
Home Modification Funding için Medicaid Eligability for Home Modification Funding
Finansal Gereksinimler
Medicaid, ev değişiklikleri içeren HCBS waivers için uygun bir programdır, gelir ve varlık sınırları karşılamanız gerekir. Çoğu eyalette, gelir sınırdaki bireyler için% 300'ü aşamaz (SSI) federal fayda oranı (yaklaşık 2,829 $ 2025).
Çünkü varlık sınırı düşük, birçok orta sınıf aile, Medicaid'in tasarruf, ev ve diğer kaynakları korumak için iyi planlamaya devam etmeli, ancak yine de fayda için uygun hale gelir. Stratejik varlık transferleri, güvenler ve diğer yasal araçlar, varlıkları ihlal etmeden korumaya yardımcı olabilir.
Fonksiyonel ve Tıbbi Necessity
Finansal kriterler tek engel değildir. Ayrıca uzun vadeli bir bakım için işlevsel bir ihtiyaç göstermelisiniz. Bu genellikle günlük yaşam aktivitelerinin (ADLs) banyo, giyinme, yemek, tuvalet, transfer, ve sosyal işçinin bir hemşireye ihtiyacı olduğunu ifade eder.
Bir ev değişikliği için reçete kritiktir, tanıyı, fonksiyonel sınırlamayı belirtmek ve tam olarak önerilen değişikliğin güvenlik veya bağımsızlığı nasıl geliştireceğini belirtmelidir. Bir doktor mektubu, bir mesleki terapi değerlendirmesi ve mevcut yaşam durumunun fotoğrafları, tüm uygulamanızı güçlendirebilir. Bazı eyaletlerde, bir vaka yöneticisi tarafından bir ev değerlendirmesi de gereklidir.
Adım-by-Adım Medicaid Planning for Home Modifications
Adım 1: Assess Eligability and Gather Information
Devletin Medicaid web sitenizi gözden geçirmek veya yerel Alan Atığa İlişkin Ajansı ile iletişime geçmek. hangi HCBS waivers'in mevcut olduğunu öğrenin, hangi hizmetleri kaplar ve gelir ve varlık limitleri. Compile finansal belgeler (banka ifadeleri, emeklilik hesapları, mülk işleri) ve tıbbi kayıtları, değişiklikleri için ihtiyacınız olan tüm potansiyel değişikliklerin listesini yapın.
[[Dönem:0)İmportant:[Döneticileri transfer etmeye veya beş yıllık geri dönüş süresini anlamadan önce büyük alımlar yapmaya çalışma. Improper transferleri herhangi bir finansal eylem almadan önce bir avukatla ilgili olarak sonuçlanabilir.
2. Adım: Qualified Medicaid Planlayıcı Planlayıcı
Medicaid planlama karmaşık ve eyalete özgüdür. Büyük bir hukuk avukatı veya sertifikalı bir Medicaid planlayıcısı, finanslarınızı her şeyi kaybetmeden önce uygunluk gerekliliklerine uymanıza yardımcı olabilir.Süphesiz varlık transferleri, rerevocable güvenleri, bakıcı anlaşmalar ve federal ve eyalet yasalarına uymaya karar veren diğer stratejiler.
Adım 3: Modifications için bir yazı yazın
İlk bakım doktorunuzla çalışmak, geriatrik, veya iş terapisti ayrıntılı bir reçete oluşturmak için çalışmak. Belge her değişiklikin tıbbi gerekliliğini ifade etmeli ve bir zaman çizelgesi içermelidir. Örneğin: "Patient, her bir değişikliğin özel açığını güvenle bırakmak için 6 ayak izi ile 6 ayak izi gerektirir ve bu değişikliğin hasta güvenliği ve bağımsızlığınız için gereklidir."
Adım 4: Medicaid ve Relevant Waiver
Uygulamanızı devlet Medicaid ajansı aracılığıyla gönderin. Uzun vadeli bakım hizmetleri için başvuran herhangi bir durum için başvuruyorsunuz, sadece akut tıbbi kapsamaz.Eğer gerekli olan değişiklikleri tekrar tekrar yazarsa, ancak bu listedeki pozisyonunuzu ve herhangi bir acil durum yuvalarınızın mevcut olup olmadığını sorun.
Adım 5: Onaylanmış bir Sözleşmeci ile seçin ve koordinate
Medicaid planınızı onaylarken, değişiklikler için bir bütçe alacaksınız. Devlet genellikle Medicaid sağlayıcıları olarak kayıtlı olan veya belirli lisanslama ve sigorta gereksinimleriyle karşı karşıya kalan müteahhitleri kullanmanızı gerektirir.Çok fazla yazılı alıntılar ve müteahhitin de dahil olmak üzere ayrıntılı bir çalışma kapsamını sunar. Medicaid doğrudan mal ve iş için geri ödeme yapar.
Adım 6: Çalışmayı izleyin ve Dokümantasyonunu gönderin
Değişiklikler kurulduktan sonra, bir vaka yöneticisi veya hemşire, onaylanmış planı eşleştirdikleri değişiklikleri incelemeye ihtiyaç duyabilir. Tüm makülleri, sözleşmeleri ve daha önce ve daha sonra fotoğraflarınızı karşılamak için periyodik geri bildirim gerektirir.Eğer müteahhit Medicaid'den ödeme almazsa, bir iddiayı kendiniz için yapmanız gerekebilir.
Medicaid Planlama Merkezleri Ev Değiştirilmesi için Stratejiler
Varlık Transferleri Yasası ile İlgili
Uygulamadan önce beş yıl içinde adil piyasa değeri altında iade edilen hediye veya transferler için dikkatli planlama gereklidir. Ortak yasal stratejiler, muaf maddeler üzerinde aşırı varlıklar harcamayı içerir (örneğin bir ipotek ödeme yapmadan, bir araba değiştirme veya satın alma cenaze güvenlerini yerine getirmek gibi) veya Medicaid'in kurallarını ihlal etmek için uygun bir güven transfer eder. Home modifikasyonları bazen harcama stratejisinin bir parçası olabilir: malvarlığı limiti gözden geçirmeden önce aşırı iyileştirmeler için fazla para kullanmak için aşırı para kullanmak.
Bir Havuzlu Güven Kullanın
65 yaşın altındaki bireyler için (ve bazı eyaletlerde, herhangi bir yaşta), bir havuzlu güven, gelir limitini zorlayan ve kullanılan sosyal güvenlik veya emeklilik gelirlerini alan insanlar için özellikle yararlı olacaktır.
Caregiver Anlaşmalar ve Aile Desteği
Bir aile üyesi veya arkadaş ödenmemiş bakım sağlarsa, kişisel bir bakım sözleşmesi bu düzenlemeyi resmileştirebilir. Kişi, Medicaid onaylı fonları, bu ödemeleri eve yapılan değişikliklere yönlendirebilecek olan geliri ödemeye olanak tanır. Ancak, bakım gerçek olmalıdır ve tazminat her iki taraf tarafından imzalanan bir anlaşmadır, zaman logları ve makülaları ile birlikte, bu strateji, bakım hizmetinin, bakım hizmetinin fiziksel yüklerin azaltılmasına olanak sağlar.
Irrevocable Funeral Trusts
Güvenilir bir güven yoluyla cenaze ve otobüs masrafları ortak bir Medicaid planlama aracıdır. Güvende yer alan fonlar varlık sınırlarından muaftır ve doğrudan faydalanıcılarla ilgili olarak ev değişiklikleri için güven içerebilir.Bu yaklaşım diğer stratejilerle birlikte en iyi şekilde kullanılır ve bir avukat tarafından gözden geçirilmelidir.
Home Modifications için Medicaid'i kullanmak için faydaları ve göz önünde bulundurun
Avantajları Avantajları Avantajları Avantajları Avantajları
- [[Dönemli maliyet azaltımı.[[Dönemli) Özel bir banyo yeniden modeli 5.000 $ $ 15 $ $ 'a mal olabilir; tekerlekli sandalye rampası bu masrafları tam veya büyük ölçüde kapsar, bu masrafların tamamının tamamını veya en büyük kısmından çıkarmasını sağlayabilir.
- [FONT:0] Geliştirilmiş güvenlik ve bağımsızlık.[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ] Proper modifikasyonları düşüş riskini azaltır, hasta yükü azaltır ve bireylerin tanıdık çevrede kalmalarına izin verir.
- [FONT:0]Person-merkezli planlama.[[DÜDÜDÜDÜŞÜNCÜŞÜNCÜŞÜNCÜŞÜNCE:0]Person-merkezli planlama.[[DÜDÜDÜDÜDÜNCÜDÜŞÜNCÜDÜNÜDÜDÜNÜŞÜN).[[Üye Olmayanlar Sadece tıbbi ihtiyaçlar değil. Ev değişiklikleri, birçok devlet planına açıkça dahil edilir, beneficiler yaşam çevrelerini daha fazla kontrol sağlar.
- [FONT:0]Potential gecikme veya kurumsal bakımdan kaçınılması.[DÜT:1] Eve erişilebilir hale getirerek, Medicaid, bireyleri program için daha uzun süre daha pahalıya yardımcı olabilir ve bireysel olarak tercih edilir.
Meydanlar ve Sınırlar
- [FONT:0]State-state-state varyasyonu[Döneticileri)[Döneticileri yüksek harcama kapaklarıyla cömertçe programları vardır; diğerleri, devlet yıllık waiver planını kontrol etmek için uzun bekleme listeleri veya katı sınırları vardır, bu genellikle devlet Medicaid ajansı aracılığıyla online olarak mevcuttur.
- [FONT:0)Belge yükü.[DÜDÜT:1] Tıbbi gereksinimi ispatlamanız gerekir ve onay süreci hafta veya ay sürebilir. Tamamlanan kağıt işleri inkar için ortak bir nedendir.
- [FONT:0]Asset ve gelir sınırları[Dönetici: 1) Planlama ile bile birçok aile, yaşam tasarruflarını hak etmeden önce harcamalıdır. Erken planlama, malları gereksiz yere kaybetmekten kaçınmak için kritiktir.
- [FONT:0]Contractor kısıtlamaları.[[Döneticiler, Medicaid geri ödemesini kabul etmeye istekli değildir.Programda deneyimli bir sağlayıcı bulmak ve ödeme yapmak için istekli olabilirsiniz.
- [FONT:0]Risk inkarın ([Dönetici) yok ise, kağıt işi eksik değilse, iddia reddedilebilir.
- [FONT:0) Devam eden bakım kapsamını kapsamaz.[[Dönetici:0) Medicaid genellikle ilk yükleme için ödeme yapar, ancak bu maliyetler için ayrı olarak bütçeyi kapsamaz.
Başlanması için kaynaklar
Medicaid kuralları sık sık değişir, resmi ve saygın kaynaklara güvenir. [Dönetici:0)Medicaid.gov) web sitesi uzun vadeli bakım ve HCBS waivers.Theuring) Yasal rehberlik için Ulusal Avukatlık Bürosu (Döneticileri ve anlayış)[Ücretsizliğe ek olarak, Medicaid ve ev değişikliklerine kapsamlı bir bilgi sunar)
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Medicaid planlama, çoğuna ihtiyaç duyanlar için ev değişiklikleri yapabilir. Finansal hazırlık, güçlü tıbbi dokümanlar ve profesyonel rehberlik, evinizi daha güvenli, daha erişilebilir bir ortama dönüştürebilecek finansman sağlayabilirsiniz. Sürecin sabır ve dikkat etmesi gerekir, ancak sonuç - kendi evinizde onurlu ve bağımsızlığı ile kalmak - uzmanlarla iyi başlayın ve devlet programlarınızla uyumlu bir plan inşa edebilirsiniz.