estate-planning
Diğer Faydaları ile Medicaid Planlamasını nasıl koordineliyorsunuz
Table of Contents
Medicaid ve diğer Faydaların anlaşılması
Medicaid, düşük gelirli bireylere sağlık kapsamı sağlamak için ortak bir federal ve devlet programıdır, aileler, çocuklar, hamile kadınlar, yaşlılar yetişkinler ve engelli insanlar, engelliler ve her devlet kendi programını federal kurallar içinde yönetiyor, uygunluk kurallarındaki değişimlere yol açıyor, ancak genellikle günlük yaşam, beslenme, konut ve barınma hizmetleri de kapsar.
Medicaid ile sık sık etkileşim yapan diğer önemli avantajlar programları şunlardır:
- [FONT:0]Supplemental Security Income (SSI): [[Dönetici: 1) Sosyal Güvenlik Yönetimi tarafından yapılan federal bir program, hem para hem de hediyelerle engelli bireyleri çok sınırlı gelir ve kaynaklarla bozabilir.
- [FONT:0]Sosyal Güvenlik Engelliliği Sigorta (SSDI): Bu iki programı çalışan ve ücretli bir sosyal güvenlik vergileri ve engelli bireyler için federal bir sigorta programı gereklidir, çünkü 24 aylık bakım süresinden sonra, SSDI faydalanıcılar bu boşlukları doldurabilir.
- [FONT:0)Supplemental Beslenme Yardım Programı (SNAP): Federal beslenme yardım programı (eski gıda damgaları) düşük gelirli hanelerin gıda satın almalarına yardımcı oluyor. SNAP uygunluk, gelir, varlıklar ve ev kompozisyonuna dayanıyor - SSDI ödemelerinde veya bir topakt-Alışmanlıklarını azaltabiliyor veya ortadan kaldırırsa bile, Medicaid'i etkilemez.
- [FONT:0] İhtiyaç Aileleri için Yardımcı Yardımcılık (TANF):[DÜDÜ: 1) Bir devlet tarafından finanse edilen program, TANF'nin düşük gelirli ailelere nakit yardımı ve destekleyici hizmetleri sağlayarak, ancak, TANF alıcıları genellikle Medicaid için otomatik olarak hak kazanır.
- [Üye Olmayanlar Oylamalar: 0:0)) Yerel bir kira yardımı programı, konut gelirleri için çok düşük gelirli ailelerine ödeme yapmasına yardımcı olan bir federal kiralama yardımı programına doğrudan Medicaid'in gelir veya mallarını Medicaid planlama (örneğin, bir eve güven transfer) iletebilirsiniz.
- [Üye:0) Düşük ücretli Ev Enerji Yardım Programı (LIHEAP): [DÜDÜ: 1) Uygun hanelerin ısıtma ve soğutma masraflarını ödemesine yardımcı olan federal bir program. LIHEAP faydaları genellikle Medicaid, SSI veya SNAP için gelir olarak saymayın, bunu cezaları tetikleyemeden güvenle eklenebilir.
- [0]Çocukların Sağlık Sigortası Programı (CHIP): ), Medicaid için çok yüksek olan ailelerde çocukları kapsayan bir programdır, ancak özel sigorta için çok düşük.Bir çocuğun ebeveyni Medicaid veya SSI'da, CHIP ve Medicaid arasındaki koordinasyon, kapsamı veya boşlukları önlemek için önemlidir.
Her program kendi uygunluk kriterine, gelir ve varlık sınırlarına sahiptir, uygulama prosedürlerine ve raporlama kurallarına sahiptir. Başarılı koordinasyon, bu sistemlerin nasıl örtüştüğüne dair net bir anlayış gerektirir. Bir programda, nakit hediye almak gibi, potansiyel olarak sağlık sigortası, gıda yardımı veya konut desteği kaybından kurtulabilir. Tüm mevcut ve potansiyel avantajları göz önünde bulundurmak için gerekli olan bir planlama.
Faydaların Belirlenmesi için Anahtar Stratejileri
Farklı Programlar Nasıl Eligability Değişiklikleri Etkiliyor
Herhangi bir finansal hareket yapmadan önce - mallarını transfer edin, gelir kaynaklarını değiştirir, bir ev satar veya bir güvene kayıt olun - her fayda programı için uygunluk nasıl etkileyeceğini önceden yapın. Örneğin, 10.000 dolarlık bir işverenin mirası satın alın, muhtemelen SNAP uygunlukunu etkileyebilir ve iş gelirini kaybetmez, Medicaid'in uzun süre boyunca bakımsız bir şekilde ortadan kaldırabileceği veya ortadan kaldırabileceği bir iş için.
Tüm mevcut avantajların kapsamlı bir listesini oluşturun ve önerilen değişikliklerin devlet özel yönergeleri kullanarak etkisini modelleyin. Birçok devlet Medicaid ajansları online ön ekran araçları sağlar.Benefits.gov[FLT][FLT] aracı, büyük bir hukuk avukat veya sertifikalı faydalarla birlikte, gelir sayma kuralları, varlık göz ardı etme araçları ve programlarındaki farklılıkları dikkate almak için senaryolar için işleyebilir.
Plan Asset Transfers Dikkatli - özellikle Medicaid için
Medicaid uzun vadeli bakım avantajları için sıkı beş yıllık bir geri dönüş süresine sahiptir (ev ve ev ve topluluk temelli waiver hizmetleri için transferler) Ancak, bu penceredeki herhangi bir varlık, başvuru sahibinin Medicaid uzun vadeli bakım yararlarından sonra cezalandırılabilir. eşler arasındaki transferler genellikle izin verilir, çünkü engelli bir çocuk veya eş için bir güvene transferler.
SSI için, varlık transferleri de sorunlara neden olabilir. SSI, bireyler için 2.000 $ 'lık bir kaynağ sınırı vardır (bazı eyaletler biraz daha fazla izin verir). Bireysel olarak verilen transferler için bir transfer cezasına çarptırılabilir - kişi SGK'nın transfersiz tutarına bağlı olarak hesaplanabilir.
Varlıkları Korumak için Özel İhtiyaçlar Kullanın
Özel bir ihtiyaç duyulan güven (SNT), Medicaid, SSI ve SNAP gibi test edilen programları korumak için güçlü bir araçtır ve hala yararlanıcının ekstra ihtiyaçlarını karşılamak için paraların kullanılmasına izin verirken, iki ana tip vardır:
- [FONT:0) İlk taraf (kendi kendine bağlı) SNTs:[Dönetici: 1) Beneficinin kendi varlıkları ile finanse edilen (örneğin, miras, kişisel yaralanma, hayat sigortası devam ediyor). Bu güven, doğrudan gelen para dağıtımları için bir geri ödeme tutarının ödenmesi ve malum olanların üçte biri için bir miktar azaltımı talep edebileceği bir miktar azaltılabilir.
- [FONT:0]Third-party SNTs: Bir ebeveyn, büyük ebeveyn veya kardeş gibi, bir ebeveyn, büyük ebeveyn veya SNAP için bir kaynak olarak, malvarlığı olmayan bir aile üyelerine geçebiliyorlar ve bir kişinin ölümüne neden olan mallar desteklenmezdi.
SNT'lerin her iki türü de güvene dayalının dağıtımlara tam anlamıyla takdir etmesi için dikkatli bir taslak gerektirir ve beneficiary, anaya doğrudan erişime sahip değildir.Küçük dağıtım hataları bile uygunluk sorunları yaratabilir. Özel bir ihtiyaç içinde bulunan bir avukat, güven dilini özel kurallara göre tertemiz.
Danışmanlık Profesyonelleri Faydaların Deneyimli
Kabul edilebilirlik kurallarının karmaşıklığı göz önüne alındığında, yaşlı hukuk veya engelli planlama konusunda uzman olan bir avukata danışmanlık yapmak önemlidir.[Döneticili bir yarar planlayıcısı veya sosyal işçi ile kamu programları aşina olmak, uygulama süreçleri ve itirazları gezinmek için yardımcı olabilir. Birçok topluluk yasal yardım kuruluşu, birçok yetkiliye ortak bir kanunda ücretsiz veya düşük maliyetli yardım sunar.) Ayrıca, Ulusal Avukatlık Kanunu'nun özel olarak tasarlanmış bir avukatlığı ile ilgili olarak,).
Multi-Program Koordinasyonu için önemli düşünceler
Varlık Sınırları ve Income Thresholds Vary Widelyly
Medicaid, kapsama kategorisine bağlı olarak farklı varlık sınırlarına sahiptir. - topluluk temelli Medicaid (eski, kör ve engelliler için), birçok devlet, SSI kaynak sınırının bireysel olarak 2.000 $ 'ını kullanır. uzun vadeli bakım Medicaid, bazı eyaletler daha yüksek kaynağ limitlerine izin verir, ancak miras veya hediyelerden kesintiye uğramaya izin verir.
Income sınırları da farklıdır. Engelli işçiler için Medicaid, bazı eyaletlerde (FPL) federal yoksulluk seviyesinin% 250'si (iş programına bilet altında), SSI'nin çok daha düşük bir gelir sınırı olduğu (örneğin, FPL'nin yaklaşık% 75'i) kullanılmaktadır. SNAP genellikle ACA'nın altında olan gelir eşiklerinin% 130'unu genişletebilir, ancak alıcının geniş ölçüde kısıtlayıcı olması anlamına gelir.
Medicaid Bak-Back Dönemi ve Transfer Cezaları
Uzun süreli bakım Medicaid (ev ve ev temelli waiver hizmetleri ile birlikte) başvuru tarihinden beş yıl sonra, bu penceredeki herhangi bir varlık transferi gözden geçirilir.Dönemli transferlerin toplam değeri, ancak kişinin ortalama aylık bir süre içinde bakım hizmetinin hesaplanmasına uygun olacaktır. Örneğin, bir devletin ortalama maliyetinin aylık olarak maliyetinin aylık olarak 40.000 $ değerindedir ve bu cezayı iade süresine kadar beş ay boyunca iade edilir.
Bu cezalar bir eşe transferler uygulanmaz, engelli bir çocuğa veya belirli güven türlerine (örneğin bir havuzlu güven veya Miller güven gibi) Bu görünüme başvurmadan önce, başvuru öncesindeki en iyi şekilde göz önünde bulundurmalıdır.Eğer hediyeler zaten yapılırsa, hedef belgeleyebilir ve adil piyasa değerini destekleyebilir.
- Harcama Seçenekleri
Gelirin Medicaid gelir limitini aşıyor (ama diğer tüm kriterleri karşılayan) bazı eyaletlerde mevcut bir harcama veya tıbbi ihtiyaç programı ile uygun olabilir. Harcama harcaması, vergilendirmenin altındaki geliri azaltabilmesi için gelirden harcamayı gerektirir.Konutlamalar, önceden ödenmemiş ve genellikle yasal faturaları, sigorta primlerini ve bazı sağlık masraflarını karşılamak zorundadır.
Bir başka harcama stratejisi, bir banka hesabında 3,000 $ 'lık bir alan satın almak için fazla mal kullanmak içeriyor - birincil bir konut, bir araç veya ücretli cenaze planları gibi - sınırdaki varlıklara sayılabilir. Örneğin, bir banka hesabında 3,000 $ varsa, ancak devlet sadece 2.000 $ 'lık bir nakit para ödemek veya satın almak için ekstra 1000 $ kullanabilirsiniz.
Medicare ve Diğer Sağlık Kapakları Üzerine Değişikliklerin Etkisi
Hem Medicaid hem de Medicare için uygun olan kişiler (dual olarak kabul edilebilir) özel koordinasyon kurallarına sahiptir. Medicaid, Medicare primleri, kesintiler ve düşük primlerle birlikte ödeme yapabilirler.
Benzer şekilde, bir işverenin sorumlu sağlık planına kayıt olmak, Medicaid'in uygunluğunu etkileyebilir; bazı eyaletler, bir çocuğun CHIP kapsamıyla birlikte herhangi bir sağlık sigortasına uyması için bir sebep olarak kabul edilebilirlik sayılırsa, diğer devletler, işverene ücret ödemelerine yardımcı olmak için prim yardımı programları sunar.Eğer gelirleri yeterince düşükse, her zaman devletten ayrılamaz.
Income Tanımlar Differ Across Program
Koordinasyonun en zor yönlerinden biri, programın gelirlerini farklı olarak tanımladığıdır. SSI, üçüncü bir parti tarafından sağlanan gıda ve barınaklar) gelir olarak gelir. Örneğin, yaşayan kirazlarla birlikte, bu farklılıkların üçte birine kadar SGK'nın bir miktar cömertlik geliri azaltabilmesi için SGK'nın daha cömert bir şekilde dağıtılması gerekir.Örneğin, bir tür yardım yükü veya güven dağılımını azaltılabilmesi için SGK'nın daha cömert bir ihtiyacı vardır.
Common Pitfalls Kaçmak için
Income veya Varlıklara Doğru Olarak Rapor Verilme
Tüm faydalar programları gelir, varlıklar, ev kompozisyonu ve konutta değişiklikler hakkında sürekli rapor raporlama gerektirir. Bir aile üyesinden bir tane zaman hediye, konut maliyetlerinde bir değişiklik veya yeni bir bölüm-zaman işi - raporlama eksikliği, bir yıl önce geri ödeme yapmanız gereken aşırı ödemelere yol açabilir.Bir kereden bir günlük fayda sağlamak için bir sistem oluşturun ve her bir ajansla birlikte düzenli olarak güncellemek için online portallar sunar.
Consequences anlamadan Büyük Transferler
Yararlı para veya mülkten yararlanmak, Medicaid hemşirelik evi kapsamı için yaygın bir hatadır (bir aylık ücrete dayalı olarak, bazı durumlarda, hediyenin 36 ay boyunca SGK'ya zarar verebilir.
Yararlanma Timing of Uygulamayı Tanıtıyor
Medicaid için çok erken veya çok geç başvurular, gerekli tüm belgeler olmadan çok erken başvurulabilir - tıbbi kayıtlar, gelir kanıtı, varlık ifadeleri, vatandaşlık doğrulaması - ilk olarak Medicaid'in kayıt yaptırmasını gerektiren inkarlara yol açabilir ve masrafların karşılanması, SGK'nın uygulanmasından önce bir boşlukta başarısız olabilir.
Ayrıca, Medicare'in 24 aylık bekleme süresinin SSDI alıcıları için bir kapsama boşluğu oluşturabileceğini unutmayın.Bu dönemde birçok kişi sağlık bakımı için Medicaid'e güveniyor ve Medicaid'i kaybederse, sonraki Medicare kapsamı yeterli olmayabilir - özellikle de uzun vadeli bir bakım için planlama.
Finansal Kararlardan Önce Profesyonellerle Danışmanlık Değil
Birçok kişi online kaynakları veya genel tavsiyelerini kullanarak kendi başlarına koordinasyon sağlamaya çalışır.Bilgi bol olsa da, her durum benzersizdir. Yaşlı bir hukuk avukatı, tüm program etkileşimleri için hesapların, eyalete özgü nüanslar ve gelecekteki değişiklikler için gereken kapsamlı bir plan tasarlamaya yardımcı olabilir.Birkaç yüz dolara mal olabilir ve birçok yasal yardım klinikleri onaylar ve sosyal işçi, yüksek ücretli engellileri ve sosyal çalışanları, genellikle profesyonel tavsiyelerde bulunabilir.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Etkili Medicaid planlama diğer yararları programları ile dikkatli bir koordinasyon gerektirir.Anahtarlık kurallarını anlayarak, SSDI, SNAP, TANF, Bölüm 8, LIHEAP ve CHIP, bireyler varlık transferleri, güven oluşturma, gelir yönetimi ve yaşam düzenlemeleri hakkında bilgi sahibi olun. Yaşlı avukatlar, sertifikalı faydalar planlayıcıları ve sosyal işçiler - tüm faydaları optimize edebilir ve tüm refahın tamamının kullanılmasını sağlar ve tüm finansal sıkıntıları azaltılabilir, aşırı ödemelere yol açabilir veya uzun süreli dönemler.