contract-law
Hangi Faktörler Do Insurance Şirketleri Çözüm Tekliflerinde Düşünüyor?
Table of Contents
Bir sigorta iddiasını yaptığınızda, aldığınız yerleşim nadiren rastgele bir sayıdır. Bu, ayarlamacıların araba kazasında, bir ve kayma işlemleri ile ilgili olarak ne kadar kapsamlı bir pazarlık yaptığını hesaplayan hesaplanmış bir süreçtir. Sigorta şirketleri kâr odaklı varlıklardır ve iddiaları anlamayı hedeflerken, birincil amacı, en az hesap veren ödeme faktörüne girenlerin her türlü derinliğine nasıl yol açtığını ve pratik bir manzaraya nasıl etkilendiğini açıklar.
Vakıf: Drive Çözüm Teklifleri Olan Anahtar Faktörleri
İntegraler her iddiayı değerlendirmek için yapılandırılmış bir çerçeveye güveniyorlar. Her faktörün göreceli önemi vaka türü tarafından değişirken, bu beş element herhangi bir yerleşim hesaplamasının temelini oluşturur.
1. Hasarın Extent ve Severity veya Yaralanmanın Acıması
Yaralanmanızın veya mülk hasarınızın şiddetinin en önemli faktörüdür. Kişisel yaralanma iddialarında, sigortacılar yaralanmanın doğasını inceler: Yumuşak bir doku basıncı veya kalıcı bir omurdak yaralanması mı? Acil durum cerrahisi gerektirdi, ICU kalır veya uzun süreli rehabilitasyon? daha şiddetli ve kalıcı bir şekilde hasar, mülk hasarı için, onarım masraflarını geri almak için, öğenin toplam kaybı olup olmadığınız.
2. Tıbbi ve Onarım Maliyetleri (Past ve Future)
Her ayrıntılı tıbbi fatura, eczane makbu, tedavi maliyeti ve onarım tahminleri denkleme girilir. Sigortacılar sadece uzun süreli masraflar talep etmezler; ayrıca proje gelecekteki maliyetler de devam edebilir.Bu, gerekli ilaçları, ev modifikasyonlarını, prosthetic cihazları veya hatta gelecekteki ameliyatları doğrulamak için devam edebilir.(FLT:1) - bir tek ozul faturanızı talep edebilir ve daha önce bağımsız tıbbi sınavları (IME) veya ikincil onarım değerlendirme uygulamalarınızı talep edebilir.
3. Politika Coverage Limits ve Deductibles
Çözümünüz mevcut sigorta kapsamını aşamaz. Çoğu iddiada, sigortalı motorist kapsamanız zor bir kap olarak hareket eder.Eğer sorumlu sürücü kişi başına sadece 25,000 dolar tutarsa, yaralanmalarınızın ne kadar ağır olduğu konusunda geri kazanılır.
4. Liability ve Fault Detequence
Olaya kim sebep oldu? Tamamen suçsuzsanız, at-fault partisinin sigortacısı, adil bir yerleşim sunabilecek daha muhtemel.Eğer hatalarınızı paylaşıyorsanız, kurtarmanız orantılı olarak% 50 veya% 51 oranında azaltılır (her bir devletin karşılaştırmalı veya katkıda bulunmaz) her bir şüphelinin polis raporları, tanık ifadeleri, baraj görüntüleri, hatta yeniden yapılandırma ve diğer tarafın karşı karşıya kaldığınız diğer tarafın daha güçlü bir şekilde sorumlu olduğu konusunda.
5. Kanıtın Kalitesi ve Tamamlanması
Bir sigortacı sadece kanıtlayabileceğiniz şeyleri ödeyecektir. Vague iddiaları düşük ağrı seviyelerinden, yaralanmalardan, polis raporlarına, tanık iletişim bilgilerine, video görüntülerine, onarım tahminlerine, tıbbi kayıtlarına ve iyi bir günlüke sahip olacaktır - talep edilen ücretin tamamını kabul etmek için ayarlayacaktır.
Temellerin Ötesinde: Teklifi Şekilleyen Ek Faktörler
İndüktörler ayrıca son sayıyı önemli ölçüde etkileyebilecek daha az belirgin elementleri de dikkate alırlar. Bu genellikle sigortacının iş stratejisine ve süreç boyunca kendi davranışınıza bağlıdır.
6. Sigorta Şirketi'nin İç Kılavuzları
Her büyük sigortacı, düşük ödemelerin (her şeyden önce) yaralanma tipi, tıbbi maliyetler, yargıcı ve diğer değişkenlere dayanan yerleşim aralıklarını anlamayı amaçlamaktadır. Bazı kişiler, daha fazla talep etme konusunda genellikle performans ölçümlerinde bulunurlar.Bu, önceden belirlenmiş olan tüm ödemelerin, diğer tüm devletlerin (örneğin, diğer tüm kararların) daha hızlı bir şekilde belirlenmesini sağlar.
7. Timing ve Sınırlamaların Statü
Sigorta ayarlamaları, finansal baskının zaman içinde dağıldığını biliyor. sonsuz belgeleri talep ederek gecikmeyi tercih ediyorlar, düşük bir topu talep etmeyi umuyorlar. Ancak, bir dava dilekçesi son tarih (tavaşlarınstatı) yaklaşımlar, sigortacının hesaplarını değerlendirmeden önce bir çözüm için gerekliyse - teklifin maliyetinden kaçınmayı tercih ediyorlar.
8. Litigate'e Okunma
Avukatı selamlamak ve bir davanın bir dava değişikliğini talep etmek için istekli bir uyarı vermek, davacının ücretlerini, uzman tanık masraflarını, tazminat masraflarını ve jürinizin öngörülemezliğini gizlemek anlamına gelir. Çoğu kişi mahkemeden önce davacıları sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık teklif talep eder.
9. Ön koşul ve Aggravation
Aynı vücut parçasına önceki bir yaralanmanız olsaydı - örneğin, daha önce yapılmış bir disk veya kronik sırt ağrısı - sigortacı, bu önceden mevcut belirtilerinizin bir doktorun o ön-gerileme durumuyla ilgili olarak kökünü kanıtlayacak.Bu, önceden belirlenmiş bir yaralanma ve yeni ağırlama kuralının (FLT:1) geçerli olduğu yerdir: Kanun, yetenekli bir avukat olarak alınmanızı gerektirir.
10. Yerel Mahkeme Trendleri ve Jüri Verdicts
Sigorta şirketleri yargı yetkisinde kararları ve yerleşim eğilimlerini takip eder ve davanın açılır. Bazı ilçeler, "gözlü" olarak bilinir, daha yüksek ortalama ödüllerle (örneğin, New York City, Miami, Los Angeles) Diğerleri, daha düşük kararlar sunar (örneğin, birçok kırsal veya banliyö yargıcınız, talepiniz uygun bir yerdedir, ayarlamacınız teklif sunmak için bir jüri daha ödüllendirilebilir.
11. - Economic Hasarlar: Ağrı ve Suffering
Tıbbi faturaların ve kayıp ücretlerin ötesinde, sigortacılar acı ve acı çekme gibi öznel zararları düşünüyor, yaşam zevki, duygusal sıkıntı ve konsorsiyum kaybı. Bunlar genellikle çok basit bir dergi, referans yöntemi (örneğin, 1.5x ila 5x ekonomik zararlar) veya çok daha basit bir şekilde ifade ediyor. Örneğin, çocukların iyileşme süresine, günlük yaşamınızdaki etkisine bağlı olarak, daha büyük bir ekonomik tazminatın kaybedilmesi veya tüm yaşamdaki rolüne bağlı.
Çözüm Miktarı Matematiksel Olarak Nasıl Hesaplandı
Sigortacılar, yayınlanmamışken, kişisel yaralanma avukatları arasında iyi bir şekilde anlaşılmıştır. İşte bir adım adım adım adım atılır:
- [0]Toplam Ekonomik Hasarlar[[Dönemli: Son tıbbi faturalar, gelecekteki tıbbi maliyetler, kayıp ücretler, kazanç kapasitesi, mülk hasarı ve dış harcamalar kaybı.
- [FONT:0) Ek Olmayan Hasarlar[Dönetici: 1): Bir faktöre göre çok ekonomik zararlar (genellikle 1.5 ila 5), acı ve acı çekme için günlük bir oran uygular.
- [FONT:0] Karşılaştırmalı Hata içinReduce): Soruşturma tarafından belirlenen hatanın yüzdesini altüst edin.
- [FONT=0]Uygulamalı Politika Sınırları[Dönetici: Sonuç, en-fault partisinin sorumluluk kapsamını aşamaz, ya da kendi geçerli politika limitlerinizi sınırlayın.
- [FONT:0)Subtract Liens ve Subrogation[Dönetici: Sağlık sigortacıları, Medicare, Medicaid veya işçiler, tazminat sizin yerleşiminizden geri ödeme gerektiren yalanlar tutabilir.
[FONT:0)Example:[Dönetici:[Dönetici:0)[0]Bir araba kazasında bir kırık kolu sürdürmek için. Tıbbi faturalarınız toplam 15.000 dolar, $ $ 15,000 dolar kaybetti ve 22.000 $ - toplam ekonomik hasar 22.000 $ - yaralanma gerekli ameliyat ve dört aylık fiziksel tedavi için dört ay boyunca, ayarlı bir miktar zarar verir, çünkü × 0,9 $ 'lık bir artış, maksimum sağlık sigortasına sahip olmak için maksimum ücretsizdir.
Yasal Temsil Rolü
İstatistiksel olarak, temsil edilen iddiacılar önemli ölçüde daha yüksek yerleşimler alırlar - genellikle sadece tek başına gidenlerden iki ila üç kat daha fazla. deneyimli bir kişisel yaralanma avukat birkaç avantaj getiriyor:
- [0]Üye değer değerleme[[Dönetici:0) Gelecekteki kayıplar ve etkiler dahil olmak üzere taleplerinizin (FLT:1).
- [FONT:0)Evidence koruma[[Dönetici:0) ve uzman görüşlerin toplanması.
- [FONT:0]Negotiation yeteneği[[Dönetici: 1 ) ve sigorta taktikleri bilgisi.
- [FONT=0)Litigation seçeneği[[Dönetici:0) adil bir teklif gelecek değilse.
- [FONT:0]Lien ve subrogation management[Dönetici:0) net kurtarmanızı sağlamak için.
Çoğu kişisel yaralanma avukat, bir yüzde (tipik olarak% 33'ü %40'a kadar) alırlar, ancak ücretden sonra bile, talepkarlar kendilerini temsil etmeye kıyasla hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen dışarı çıkıyorlar.Bir koruyucuyu imzalamadan önce, ücret yapısını, maliyetleri ileri, avukatın deneyimini benzer iddialarla.
Çözümünüze Göre Canabilecek Ortak Mitler
Misconceptions pahalı hatalara yol açıyor. İşte görmezden gelmeniz gereken efsaneler:
- [FONT:0] Benimki: İlk teklif en iyi tekliftir.[#FLT:1] Gerçeklik: İlk teklifler bilginizi test etmek için tasarlanmıştır. Sigortacılar müzakereyi bekliyor ve artarak odanızı artırmak için.
- [FONT:0) Benimki: 30 gün içinde kabul etmelisiniz veya teklif tahliye edilir.[[DÜT:1) Gerçeklik: Sınırlamaların kuralı yakın değilse, sigortacılar genellikle teklifleri genişletmezler.
- [FONT:0] Benimki: Mahkemeye gitmek her zaman daha fazla para verir.[*] Gerçeklik: Denemeler risklidir. nihai yerleşim teklifinden daha az alabilir ve davanın yıllarına karşı çıkabilirsiniz.
- [FONT:0) Benimki: Tıbbi ödeme kapsamı her şeyi kapsar.[0,00T:1] Gerçeklik: MedPay, ödediğiniz küçük bir faydadır; bu, en-fault partisine karşı bir sorumluluk iddiasını yerine getirmez.
- [FONT:0) Benimki: Ön koşullu bir koşul varsa pazarlık yapamazsınız.[*] Gerçeklik: Kazanın durumu ağırladığı doğru tıbbi belgelerle, hala geri kazanabilirsiniz.
Çözüm Pozisyonunuzu Güçlendirmek için Eylemable Steps
Teklifinizi en üst seviyeye çıkarmak için, bu beton adımları bir gün:
- [FONT:0] Her şeyi hemen unutmayın:[Dönetici ve yaralanmalar, tanık isimleri ve iletişim bilgileri, polis raporu numarası.
- [0]Sağlık tedavisine hemen bakın) ve tüm doktorun siparişlerini takip edin. Tedavi sinyalinde, ciddi şekilde yaralanmamış olduğunuza dair boşluklar.
- [FONT:0]Bir battaniye tıbbi salıverme işareti imzalamayın.[DDDDD:0) Doğrudan sorudaki yaralanma ile ilgili kayıtların sınır izini sınırlamak.
- [[Düzücük onarım tahminleri[Dönetici:0) Yalnızca sigortacının tercih edilen satıcısını kullanmak yerine bağımsız onarım tahminleri ).
- [FONT:0] Günlük bir dergiyi tut [Dönder: 1) Acı seviyelerini, fiziksel sınırlamaları, duygusal durumu ve yaralanmanın günlük aktivitelerinizi nasıl etkilediği.
- [[0)Bir avukata danışmadan kayıt edilen bir açıklama vermeyin. İntevazlar, sözlerinizi en aza indirmek için değiştirebilir.
- [FONT:0] Bir avukata ([Dönetici) başkonsolosluk, özellikle tedaviler devam ederse veya yaralanmalar uzun süreli bakım içerir.
Deeper için dış kaynaklar
Daha fazla yazarlı bilgi için, bu kaynakları keşfedin:
- [0]Investopedia – Sigorta Çözümleri Nasıl Hesaplanır[Dönemli: 1 )
- [0]Nolo – Sigorta Çözüm Müzakere Stratejileri[Dönemli: 1)
- [FONT=0) Sigorta Talepleri Etkileyen Faktörler (Döneticileri)
- [0] American Bar Association – Tort & Insurance Practice Bölüm).
Final Düşünceler
Bir yerleşim teklifi sabit bir karar değildir - bir müzakerenin başlangıcıdır. Sigortacılar tıbbi kanıtların karmaşık bir analizine dayanarak, politika terimlerine, sorumluluğuna ve avantaja ilişkin faktörleri anlamakta fayda sağlamaz.Eğer bir teklifin düşük olduğunu düşünüyorsa, muhtemelen sağlık ve finansal geleceğinizin tehlikede olduğu konusunda profesyonel tavsiyelere bakınız.