Aile Tıbbi Karar Anlaşmazlıklarında Stakesinleri Anlamak

Bir aile üyesi yetersiz veya küçük bir tıbbi bakım gerektirir, yakınlaşmalar arasında aileler hızlı bir şekilde yükselebilir. Bu anlaşmazlıkların çoğu zaman hastanın iyiliğini ve aile ilişkilerini korumak için gerekli olan yanlış anlamalar ortaya çıkar.

Tıbbi karar verme otoritesi sadece en yüksek sesle konuşan bir mesele değildir.Her eyaletteki yasalar karar vericilerin hiyerarşilerini oluşturur, genellikle yasal olarak atanmış bir sağlık hizmeti ajanıyla başlar, sonra eşlere, yetişkin çocuklara, ebeveynlere ve kardeşlerine taşınır.Bu varsayılan müdahale kuralların belirsiz veya rekabet ettiğinde, yasal müdahalenin kaçınılmaz hale gelmesine yardımcı olabilir.

Governs Medical Decisions'in Yasal Çerçeve

Sağlık hizmetleri kararı alma yasası birkaç temel yasal enstrüman üzerinde geri dönüyor: önceden yönergeler, sağlık bakımı, koruyuculuk ve konservatörlük için avukatlık yapan her biri ayrı bir amaça hizmet ediyor ve bu durum için geçerli olan özel yasal gereklilikleri yerine getiriyor.

Gelişmiş Direktifler ve Yaşam Wills

Bir önceden belirlenmiş yönerge, bir kişinin 50 eyalette tıbbi tedavi tercihlerini devlet haline getirmesine izin veren yasal bir belgedir. AAHFLT:0))) Genellikle son derece yaşam bakımına tabi tutulacaktır.

[FONT:0] Ulusal Atıflık Enstitüsü[Dönetici: 1) geçerli önceden belirlenmiş yönergeleri oluşturmak için devlet özel kılavuzlar sunar. Aileler, herhangi bir önceden belirlenmiş yönergeye tanık olup, yerel yasaya göre, küçük procedural hatalar mahkemede rekabete yol açabilmeleri için izin vermelidir.

Sağlık Bakım için Avukatın Dayanıklı Gücü (HCPOA)

Avukatın sağlık gücü birini tasarlar - bir sağlık hizmeti ajanı olarak adlandırılır - hasta bunu yapamıyorsa tıbbi kararlar verebilir.Bir yaşamdan farklı olarak, HCPOA, son derece yaşam bakımının ötesinde geniş bir tedavi yelpazesini kapsar.

Bir HCPOA varsa, belirli bir ajan, acentenin kötü inanç veya otorite kapsamı dışında hareket etmesi sürece diğer tüm aile üyelerinin önceliklerini taşır. Mahkemeler nadiren kötüye kullanma veya ilgi çatışması olmadan doğru bir şekilde idam edilmiş bir HCPOA'yı aşırıya mahkum ederler.

Guardianship and Conservatorship

Ön yönerge veya HCPOA mevcut olduğunda veya belirli bir ajanın mevcut olmadığı veya kapasiteye sahip olmadığı zaman, aile üyeleri, mali meseleleri aramalı.AENFLT:0)guardian), mahkeme tarafından uygun olmayan ve devam eden bir kişi için verilen yasal eylemlerdir.

Görevliliği üzerindeki anlaşmazlıklar, yasal özerklik hastasını etkili bir şekilde şerit ettikleri için en az kısıtlayıcı alternatife öncelik verecek, yani koruyuculuk, son bir tatil beldesidir. Aileler, arabuluculuk veya gönüllü anlaşmalara izin vermeden önce arabuluculuk veya gönüllü anlaşmalara giriş yapmaları gerekir.

Tıbbi Engellileri Yeniden Düşünmek için Adım-Adım Yaklaşım

Yasal karar her zaman son bir tatil olmalıdır. Çoğu aile, hastanın en iyi menfaatlerini merkezle birlikte tüm taraflara saygı gösteren yapısal, kararsız bir yaklaşımla mahkemeden kaçınabilir.

Adım 1: Tüm Partilerle Açık İletişim Faciliteate Open Communication with All Parties

Herhangi bir yasal eylemden önce, tüm aile üyelerini toplayın ve hastanın birincil bakım sağlayıcısı veya doktora katılmak. Tıbbi takımla yapılan bir toplantı, hastanın prognozunu, tedavi seçeneklerini ve muhtemelen her seçim sonuçları.

Bu konuşma sırasında, her aile üyesi kesinti olmadan ses endişeleri için bir fırsata sahip olmalıdır.Sağlık sağlayıcı, tıbbi gerçekliği tarafsız şartlarda açıklayabilir.Hastanın daha önce ifade edilen tercihlerini yazmak yardımcı olur, eğer herhangi bir şey varsa ve bunları grupla paylaşmak.

2. Adım: Mediasyon veya Aile Danışmanlık

Doğrudan iletişim başarısız olursa, profesyonel arabuluculuk bir sonraki mantıksal adımdır. Bir arabulucu - genellikle bir sosyal işçi, terapist veya avukat çatışma çözümünde eğitilmiştir - karşılıklı kabul edilebilir bir plana doğru aileye rehberlik edebilir. Mediation gizli, bağlayıcı değildir ve birçok hastane etik komiteleri aracılığıyla medyalaştırma hizmetleri sunar.

Aile danışmanları veya şavirleri, dini veya kültürel değerlerin anlaşmazlığın kökeninde olduğu konusunda da yardımcı olabilir.TheurFLT:0) Amerikan Barosu Anlaşmazlık Çözümü (FLT:1) Sağlık hizmetleri çatışmalarında uzman olan nitelikli arabulucuların yöneticileridir.

Adım 3: Bir Sağlık Bakım Avukatı

Medya başarısız olduğunda veya yasal haklar belirsiz olduğunda, yaşlı hukukta uzman olan bir avukata danışın, engellilik yasası veya sağlık hizmetleri kararı verme. Avukat mevcut belgeleri gözden geçirebilir, ilgili devlet yasaları açıklayabilir ve her partinin konumunun güçlü ve zayıf yönlerine tavsiye eder.Bu adım genellikle hangi ailenin karar verme yetkisine sahip olduğunu ifade eder, bu da daha fazla tereddüt etmeden çözülebilir.

Avukat ayrıca, koruyuculuk için bir dilekçe hazırlamaya veya mevcut bir HCPOA'ya kötüye başvurmaya yardımcı olabilir. Bir danışma maliyeti tam dava pahasına karşılaştırılabilir ve büyük mahkeme sonucu gerçekçi bir değerlendirme sağlar.

Adım 4: Hastane Etik Komitesine dahil edilmiştir

Çoğu akredite hastanenin hekimlerden, hemşirelerden, sosyal işçilerden, avukatlardan oluşan bir etik komitesi vardır ve komite davayı gözden geçirebilir, tüm taraflarından duyabilir ve öneri yasal olarak uygulanabilir olmasa da, ailelere uzlaşmaya ikna eder.

Bazı eyaletlerde, etik komitenin katılımı bir hastanenin mahkemeye bir yargı emri için dilekçe vermesinden önce bir ön şarttır. Bu adım, anlaşmazlığın korunması veya geri çekilmesiyle ilgili olduğu durumlarda özellikle yararlıdır.

Adım 5: Yasal bir Petition

Diğer tüm seçenekler tükeniyorsa, bir aile üyesi veya sağlık sağlayıcısı, denetim veya aile mahkemeleriyle bir dilekçe sunabilir. Ortak dilekçeler şunları içerir:

  • [FONT:0) koruyuculuk veya konservatörlük için kabul etmek:[Dönetici: 1 ) Bir sabit karar yapımcısına uygun bir hasta için atanması.
  • [FONT:0) Bir HCPOA'ya meydan okumak için yalvarın: Hastanın çıkarlarına karşı hareket eden bir ajan çıkarmak.
  • [FONT:0) Belirli tıbbi tedavi ile ilgili bir mahkeme emri için geçerlidir:[Dönetici:0) Örneğin, yaşam desteğinin devam etmesi veya geri çekilmesi için.

Bir dilekçe, kanıtların sunulduğu resmi bir işitmeye neden olur. Mahkeme ilk önce bir avukat veya sosyal işçiyi atamayacaktır - hastanın en iyi çıkarlarını araştırıp rapor etmek için haftalar veya aylar sürebilir. Bu işlem, hastanın durumu kötüleşebilir.

Mahkeme Yargılamalarında Neler Olur?

Bir dilekçe açıldığında mahkeme bir işitme programılayacaktır. Tüm ilgilenen partiler - hastayı (eğer katılabilirse), önerilen koruyucu, HCPOA ajanı, yetişkin çocuklar, eş ve sağlık sağlayıcıları - bildirimde bulunulabilir.

Duruşma sırasında, yargı kayıtları dahil olmak üzere yazılı kanıtlar, önceden uyarılar, tanık ifadesi ve koruyucu reklam raporu genellikle “açık ve ikna edici kanıtlar” dir, bu da “öncüklerin standartlarından daha yüksek” ancak suçlu bir şüpheli olarak değerlendirilecektir.

  1. [FONT:0) Sabırlının dileklerini ifade ettiği gibi:). Yetkiliyken yapılan herhangi bir açık ifade büyük ağırlık verilir.
  2. [FONT:0] Hastanın en iyi ilgi alanları:[Dönemli dilekler bilinse bile, mahkeme makul bir kişinin ne seçeceğini, dengeyi, acısını ve yaşam kalitesini değerlendireceğini düşünecektir.
  3. [FONT:0) En az kısıtlayıcı alternatif:[Döneticiler, hastanın özerkliğinin mümkün olduğu kadar koruyabilen çözümleri tercih ederler.

Mahkeme hastanın yetersiz kaldığını ve geçerli bir önceden belirlenmiş yönergelerin bulunmadığını bulursa, bir koruyucuyu tayin edebilir. koruyucu bir aile üyesi olabilir, profesyonel bir koruyucu veya hatta uygun bir akrabanın mevcut olup olmadığını kamu ajansı.

Hastanın Haklarını Süreç boyunca Korumak

Yasal anlaşmazlıklar hastanın kendi tercihlerini kolayca gölgeleyebilir. Bu hakları korumak için aileler ve avukatlar hastanın özerkliğine odaklanmalıdır. Çeşitli korumalar kanunda yer almaktadır:

Bir Yaşamın Rolü Will ve Sağlık Proxy

Hasta, uygun olmayan koşullarda geçerli bir yaşam veya sağlık hizmeti yürütürse, bu belge, isteklerin birincil kanıtlarıdır. Mahkemeler bu tür belgeleri yanlış bir şekilde kanıtlama, yanlış etkiler veya hastadaki bir değişiklik olmadan, yönergeye uygun hale getirebilirler.

Örneğin, bir hasta bir yaşam desteğini reddedecekse, aile üyeleri devam eden tedavi konusunda ısrar ederler, mahkeme genellikle imzalandığında belgeyi koruyacak veya eşleşmiş olmadığı sürece belgeyi koruyacaktır.

HIPAA ve Hasta Gizlilik

Bir anlaşmazlık sırasında, tıbbi kayıtların erişim bir flaş noktası olabilir. Sağlık Sigortası Portability ve Hesapability Yasası (HIPAA) hastayı korumalı sağlık bilgilerini kim gören bir mahkeme siparişi verir.If no HCPOA veya koruyucu varsa, HIPAA sağlık sağlayıcılarının hasta bakımıyla ilgili bilgi paylaşmalarına izin verir, ancak bunu yapmak zorunda değildir.

Aileler, HIPAA uyumluluğunun yasal olarak yetkili bir ajandan bilgi sahibi olması için bir mazeret olmadığını anlamalıdır. Geçerli bir HCA ile bir ajan, hasta olarak tıbbi kayıtlara aynı erişimine sahiptir.Eğer bir hastane yanlışlıkla erişimse, Sivil Hakları Ofisi'ne şikayet etmek gerekli olabilir.

Etik düşünceler ve Hastanın Sesi

Yasal gerekliliklerin ötesinde, etik ilkeler hastanın sesinin duyulmasını talep eder. Eğer hasta hala iletişim kurabilirse - mevcut isteklerin saygı gösterilmesi gerekir. Birçok anlaşmazlık ortaya çıkar çünkü bir gerçek şu ki, hasta “kadınlar istediği”, başka bir gerçekleme aynı zamanda sağlık ekibinin görüşleri, etik komite ve herhangi bir yazılı yönergeler objektif kanıtlar olarak hizmet eder.

Aileler ayrıca kültürel rekabet sorunlarının farkında olmalıdır. Bazı topluluklar kolektif karar verme konusunda yüksek değerde, üst düzey bir aile üyesi veya dini lider otoritenin otoriteye sahip olduğu yerlerde. Kanun bu gümrükleri tanımayabilirken, kültürel normlara karşı hassasiyet gereksiz yasal savaşları engelleyebilir.

Yasal Anlaşmazlıklardan kaçınmak için Pratik Adımlar Al Together

Önleme, karardan çok daha iyidir. Aileler tıbbi krizden önce uzun süre proaktif önlemler alabilir:

  • [FONT:0) Açık aile konuşmaları:[Dönetici:[Döneticileri, değerleri ve tedavi hedeflerini rutin aile toplantıları sırasında, hastane bekleme odasında değil.
  • [FONT:0) Önce yönergeler erken yerine getirir: Her yetişkin aile üyesi bir yaşam boyu sürecek ve HCPOA'ya erişilebilir kopyaları tutar ve tüm ilgili taraflara erişilebilir tutar.
  • [FONT:0]Sağlıklı bir bakım ajanı akıllıca bir şekilde desteklemektedir:) İsteklerinizi onurlandıracak birini seçin, en güçlü görüşlerle kişi.
  • [FONT:0]Güncel belgeler düzenli olarak:[Dönemli:[Dönemli: 0,3) Revisit her birkaç yıl veya boşanma, bir eşin ölümü veya yeni bir tanı gibi büyük yaşam değişikliklerinden sonra.
  • [FONT:0) birincil bakım hekimleri dahil:) Doktorunuza mahkemede kilo taşıyan tıbbi kayıtta tercihlerinizi belgelemenizi isteyin.

Bu önlemlerle bile, anlaşmazlıklar hala ortaya çıkabilir. Ne zaman yaparlarsa, aileler nihai hedefin yasal bir argüman kazanmadığını hatırlamalı, ancak hasta değerleri ile bu uyumları dikkate almalarını sağlamalıdır.

Mahkemeye ne zaman ve Adıma Geri Dönecek

Her anlaşmazlık bir mahkeme savaşı garanti etmez. Davalar finansal kaynakları, ilişkileri bozar ve tıbbi bakım geciktirmelidir. Aileler, sorunun gerçekten çözümü veya çözülmemiş kişisel çatışmaları hakkında olup olmadığını sormalıdır.

Mahkemeler ayrıca, sağlık hizmetleri hukuku alanında deneyimli bir avukat tarafından ve hastanın dileklerini sunarak ADR'ye başvurmaları için ailelere ihtiyaç duyuyor. Mahkeme kaçınılmaz olduğunda bile, süreç sağlık hizmetleri hukuku alanında deneyimli bir avukat tarafından genişletilebilir ve açık bir şekilde, hastanın dileklerini sunabilmektedir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Aile tıbbi anlaşmazlıkları çözmek için yasal adımlar tam olarak var çünkü bu durumlar çok duygusal olarak ücretlendirilir. Kayıtsız konuşmalardan, her seçenek farklı avantajları ve riskleri taşır.En önemli ilke, hastanın özerkliğini ve refahını korur. Yasal çerçeveyi anlayarak, medyacılar ve etik komiteler gibi profesyonel kaynakları kullanarak, aileler bu zor suları çatışma merkezinde kaybetmeden geçirebilirler.

Diğer tüm başarısız olduğunda, yargı sistemi, ailelerin zaten bir tıbbi krizle karşı karşıya kaldığı zaman yasal bir savaş acısını ayırarak, belge tercihlerini planlamak için zaman ayırın.