consumer-rights
Kung Paano Pangangalagaan ang Iyong mga Karapatan Kapag Nakitungo sa mga Nag - a - adjust sa Seguro
Table of Contents
Ang pakikitungo sa mga nag - aayos ng seguro ay maaaring nakatatakot, lalo na pagkatapos ng isang aksidente, pinsala, o pagkawala ng ari - arian, ang mga propesyonal na ito ay nagtatrabaho para sa mga kompanya ng seguro, at samantalang marami ay makatarungan, ang kanilang pangunahing tunguhin ay pangalagaan ang kanilang among mga tagaplano sa ilalim ng kanilang mga pamamaraan upang tulungan kang maugitan ang bawat kaugnayan nang may pagtitiwala.
Pag - unawa sa mga Nakabagay ng Seguro at sa Kanilang Papel
Ang mga nag - aayos ng seguro ay nagsusuri ng mga pag - aangkin upang tiyakin ang lawak ng pagkakautang ng mga kompaniya ng seguro. Kanilang nirerepaso ang katibayan, kinapanayam ang mga saksi, at sinusuri ang mga pinsala.[kailangan ng sanggunian] Ang mga nag - aayos ay hindi walang kinikilingang ikatlong partido; sila ay mga empleado o kontratista ng kompanya ng seguro. Ang kanilang trabaho ay bawasan ang mga suweldo samantalang nananatili sa mga hangganan ng patakaran at ang mga kahilingan ng batas.
Mga Uri ng Reporma
Ang pagkakilala sa kung sino ang iyong pinakikitunguhan ay makatutulong sa iyo na maunawaan ang kanilang pangmalas:
- [Staff adjusters: Tuwirang ginagamit ng kompanya ng seguro.Sinunod nila ang mga panuntunan ng kompanya at sinusuri sa pag-aangkin ng mga halagang pang-salapi at mga naimpok.
- [Unang mga koordinado: Pinag-aalitan ng kompanya ng seguro sa isang kontratang batayan upang pangasiwaan ang mga pag-aangkin, ngunit kumakatawan pa rin ang mga ito sa mga interes ng Edgeifics. maaaring nagtatrabaho sila para sa maramihang mga tagapagdala at binabayaran bawat inaangkin, lumilikha ng insentibo upang malutas ang mga kaso nang mabilisan.
- Mga taga-ayos ng komunidad: Mga propesyonal na inarkila mo, ang may hawak ng patakaran, upang katawanin ang iyong mga interes at ayusin ang pag-aangkin sa iyo.[Tantiya nila ang iyong mga pinsala, inihahanda ang pag-aangkin, at itinataguyod ang isang patas na kasunduan.
Kung Bakit ang mga Repormante ay Nagtutulak ng Mabilis na mga Paninirahan
Ang mga kompanya ng insurance ay nagpapatakbo sa isang modelo ng negosyo na ginagantimpalaan ang mga mababang payouts at mabilis na pagsasara. Ang mga transpormador ay kadalasang may mga performance metrics na nakatali sa kung gaano kabilis nilang lutasin ang mga pag-aangkin at kung gaano nila natitipid ang kompanya.Ito ay maaaring humantong sa panggigipit na manirahan bago mo lubos na maunawaan ang lawak ng iyong pagkalugi. Ang pagkilala sa udyok na ito ay tumutulong sa iyo na labanan ang pagmamadali sa isang kasunduan na maaaring hindi sumasaklaw sa iyong long-term na pangangailangan.
Ang Iyong mga Karapatan Bilang Isang Tagahawak ng Patakaran
Bilang isang may hawak ng patakaran, may espisipikong mga karapatan ka na nagkakaiba - iba ng estado subalit karaniwan nang kabilang dito:
- Ang karapatan sa isang madalian, patas na pagsisiyasat[kailangan ng sanggunian][kailangan ng sanggunian] Ang mga batas ng Estado ay nagtatakda ng mga deadline para sa pagkilala ng isang pag-aangkin, pagkumpleto ng imbestigasyon, at pagbabayad o pagkakait nito.
- Ang karapatang tumanggap ng malinaw na paliwanag ng anumang pagtatatwa o pagbabawas ng iyong pag-aangkin.[kailangan ng sanggunian] Ang mga insurer ay dapat magbigay ng nasusulat na dahilan na bumabanggit ng espesipikong wikang pampolitika.
- Ang karapatang repasuhin ang iyong patakaran at magtanong tungkol sa pagsaklaw.[karapatan mo sa isang kopya ng buong patakaran nang walang bayad.
- Ang karapatang pakitunguhan nang may paggalang at mabuting pananampalataya sa ilalim ng ⁇ unfair ⁇ ay nag-aangkin ng mga batas ng ⁇ i ⁇ i ⁇ ng iyong estado.Ito ay nangangahulugan ng walang hindi makatuwirang pagkaantala, walang maling pag-aaalsa, at walang mga taktikang coercial.
- Ang karapatang umupa ng abogado o taga-ayos ng publiko sa anumang punto. hindi ka maaaring parusahan dahil sa paghahanap ng propesyunal na representasyon.
Ipinatupad ng mga kagawaran ng seguro ng Estado ang mga karapatang ito.[[[C] Ang mga espesipikong regulasyon sa inyong estado sa pamamagitan ng pagdalaw sa kanilang opisyal na website. halimbawa, angNational Association of Insurance Commissioners (NAIC) ay nagbibigay ng mga mapagkukunan at link sa bawat stateiphers insurance department.[T] Kung ikaw ay naghihinalang nilabag ang iyong mga karapatan, maaari mo ring abutin ang mga organisasyong pang-komersyo tulad ngCership[T][3][T.
Paghahanda Bago Ka Magsalita sa Isang Repormante
Ang paghahanda ay ang pundasyon ng isang matagumpay na pag - aangkin. Huwag magmadali sa pakikipag - usap nang hindi nauunawaan ang iyong patakaran at tinitipon ang kinakailangang ebidensiya.
Suriing Mabuti ang Iyong Patakaran sa Seguro
Basahing mabuti ang inyong patakaran, na matamang binibigyang - pansin:
- Alamin ang pinakamalaking halaga na ibabayad ng iyong indibidwal sa bawat kategorya.
- Kabilang sa mga problema at kalagayang maaaring makabawas sa saklaw ng mga bagay - bagay ang pagbaha, lindol, sinadyang mga gawa, at pagkasira at pagkasira.
- Ang hindi pagtatakda ng deadline ay maaaring magbunga ng pagkakaila.
- Ang ilang patakaran ay may iba't ibang limitasyon para sa iba't ibang uri ng kawalan.
Kung may mga tanong ka tungkol sa mga patakaran, magtanong sa taga - adjust para sa paglilinaw sa pagsulat.
Tinipon at Iningatan ang Ebidensiya
Ang pinakamatibay na dokumento ang pinakamabisang kasangkapan na taglay mo.
- Mga photograph at video ng eksena, pinsala, o pinsala sa ari-arian. Kumuha ng malawak na-angle at close-up shots. htture ng anumang kaugnay na kapaligiran o kondisyon.
- Mga ulat tulad ng mga ulat ng pulisya o kagawaran ng bombero.[kailangan ng sanggunian] Pakiusap ng mga kopya sa lalong madaling panahon.
- [kailangan ng sanggunian] [[kailangan ng sanggunian] [ para sa mga pagkukumpuni, bayarin sa medisina, at anumang gastos na may kaugnayan sa pagkawala. Isama ang mga resibo para sa pansamantalang pabahay, mga renta ng kotse, o iba pang mga gastos sa out-of-pocket.
- Mga pangalan ng Saksi at mga impormasyon, kasama na ang mga pangungusap kung maaari.[kailangan ng sanggunian] Ipasulat sa mga saksi ang kanilang nakita habang sariwa pa ito.
- [sa detalyadong nakasulat na salaysay ng nangyari habang sariwa pa ito sa iyong alaala. Ilakip ang petsa, panahon, lokasyon, lagay ng panahon, at iba pang kaugnay na detalye.
Ibalik ang lahat ng digital files sa isang fog service o panlabas na drive, at panatilihing organisado ang pisikal na mga kopya sa isang folder.
Mga Estratehiyang Susi sa Pakikipagtalastasan sa mga Repormante
Kung paano ka makikipag - usap sa isang adjuster, malaki ang epekto nito sa iyong pag - aangkin.
Manatili sa Katotohanan, Iwasan ang mga Opinyon
Huwag mong isipin ang tungkol sa pagkakamali, sa sanhi ng aksidente, o sa tindi ng pinsalang dulot nito. Iwasan ang mga salitang gaya ng ⁇ I, sa tingin ko, o ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
Huwag Magbigay ng Pinakamahusay na Payo Nang Walang Legal na Payo
Bagaman karaniwan nang hinihiling sa mga nag - aayos ang isang nasusulat na pangungusap sa pasimula ng proseso, bagaman kailangan mong makipagtulungan sa makatuwirang imbestigasyon, hindi ka obligadong magbigay ng isang inirekord na pahayag sa lugar na iyon. May karapatan kang magsabi, ang ⁇ I ay nagnanais na repasuhin muna ang aking patakaran at makipag - usap sa isang abogado. Ang mga pahayag na may sulat ay maaaring i - clone at gamitin sa dakong huli upang salungatin ka o limitahan ang iyong pag - aangkin. Kahit na waring walang - sala na mga komento na gaya ng ⁇ I ⁇ Striticitrivić o ⁇ I ay maaaring magkaroon ng mas mabuting impresyon na maaaring pilipitin ang iyong mga pinsala.
Pagkontrol sa Orasan
Baka kailangan mong tanggapin ang isang kasunduan o gumawa ng huling mga pasiya sa ilalim ng panggigipit. Maaaring madaliin ka ng mga tagapag - adjust na tanggapin ang mababang alok sa pamamagitan ng pagbanggit sa limitadong - panahon na mga diskuwento sa ⁇ EXTURE.
Maging Maingat sa mga Parmasiya sa Medisina
Ang mga nag-aangkop ay maaaring mag-ambag sa iyo na pumirma sa isang medikal na release form na nagbibigay sa kanila ng access sa lahat ng iyong medikal na rekord, hindi lamang sa mga may kaugnayan sa aksidente.Tanggap ang pahintulot sa mga record na may kaugnayan sa nasabing pag-aangkin.Sa halip, magbigay ng espesipikong release para sa paggamot na may kaugnayan sa insidente.Ito ay pumipigil sa taga-ayos na hukayin ang mga pre-exist na kondisyon na hindi bahagi ng nasabing insidente.
Pagpasa ng Lahat ng Bagay
Gumawa ng babasahin na mag - eanunsyo sa bawat interaksiyon sa kompanya ng seguro:
- [Date at time ng bawat tawag sa telepono, email, o sulat.
- Name at ID numero ng taga-ayos o kinatawan na kausap mo.
- Summary ng usapan – kung ano ang tinalakay, anong mga dokumento ang hiniling, at anumang pangako o deadline na nabanggit.
- After-up na mga aksiyon – kung ano ang napagkasunduan mong ipadala o gawin sa susunod.
Halimbawa, pagkatapos ng tawag sa telepono, magpadala ng email na nagpapaliwanag ng mahahalagang punto at tanungin ang taga - adjust para matiyak kung may anumang bagay na di - tumpak.
Pagkilala sa Masasamang Taktika ng Pananampalataya
Ang mga kompanya sa seguro ay hinihilingang kumilos nang may mabuting pananampalataya, na nangangahulugang dapat silang makitungo sa iyo nang may katarungan at katapatan.
Karaniwang Masasamang Paggawi ng Pananampalataya
- Ang mga hindi makatuwirang pagkaantala sa pag-imbestigahan, pagtugon, o pagbabayad ng iyong pag-aangkin nang walang makatuwirang dahilan.
- AngLowball ay nag-aalok ng na mas mababa pa sa naitalang halaga ng iyong pagkawala, na kadalasang walang malinaw na paliwanag.
- Ang pag-iisyu ng wikang patakaran sa pamamagitan ng pagsasabi sa iyo ng isang bagay na hindi saklaw kapag ito ay aktuwal na na-publish.
- Pag-aalsa ng hindi kinakailangang dokumentasyon o paulit-ulit na pagbabago ng kanilang hinihingi, inaasahang susuko ka.
- Harassing o nagbabantang wika tulad ng pagpapahiwatig sa iyo ay ibababa kung hindi mo tatanggapin ang alok.
- Pagtangging ipaliwanag kung bakit ang isang pag-aangkin ay itinanggi o nagbibigay ng malabong mga dahilan.
Kung nararanasan mo ang alinman sa mga ito, isabatas ang lahat ng bagay at isaalang - alang ang pagsasampa ng reklamo sa kagawaran ng seguro ng iyong estado, at maaari ka ring humingi ng tulong sa isang abogado na nagdadalubhasa sa maling mga pag - aangkin ng pananampalataya, yamang maaari kang magkaroon ng karagdagang mga pinsala na higit pa sa orihinal na pag - aangkin.
Ang Papel ng Appraisal at Mediation
Kapag hindi ka magkasundo sa sinabi ng isang tao, maraming patakaran ang may kalakip na sugnay na nagsasabi kung ano ang dapat gawin ng bawat panig, kung saan ang mga taga - computer at umo - um - ummite ay parehong nagpapasiya kung paano mo ito gagawin at kung paano mo ito gagawin, mas mabilis at mas mura kaysa sa pag - aayos ng bahay.
Nag - aalok ng Pag - aalis sa mga Tahanan
Kadalasan nang hindi gaanong naoobliga ang mga nag - aayos ng insurance, at umaasa kang tatanggapin mo ito nang hindi nakikipag - ayos.
- Ihambing ang alok sa iyong dokumentadong mga pagkalugi, kabilang ang mga gastos sa kasalukuyan at hinaharap na medikal, nawalang sahod, gastos sa pagkumpuni ng ari-arian/replacement, at kirot at pagdurusa (kung saan ay kapit). Huwag kalimutan ang mga gastos sa hinaharap tulad ng patuloy na pisikal na terapi o mga inireresetang gamot.
- Kumuha ng karagdagang mga tantiya para sa mga pagkukumpuni mula sa mga independiyenteng kontratista o propesyonal. huwag umasa lamang sa mga adjuster ⁇ mas gusto ng mga taga-ayos ng trayser.
- [update][update]][update] kung hindi kayo magkasundo ng taga-ayos sa halaga ng ilang mga bagay, lalo na para sa natatangi o mataas na halaga na pag-aari.
- Sa ilalim ng konsepto ng ⁇ full at pangwakas na kasunduan. Minsang tanggapin mo ang isang kasunduan, karaniwan nang inaalis mo ang iyong karapatang humanap ng higit pang salapi sa dakong huli, kahit na bumangon ang di - inaasahang mga komplikasyon.Titiyakin mo na may tiwala ka sa dami ng iyong nawalang pera bago ka pumirma.
- Factor sa emosyonal at hindi-ekonomikong pinsala[ kung ang iyong pag-aangkin ay nagpapahintulot (e.g., kirot at pagdurusa, kawalan ng kasiyahan sa buhay).Ito ay mga paksa ngunit maaaring suportahan ng isang personal na journal na nagreresulta kung paano naapektuhan ng insidente ang iyong pang-araw-araw na buhay).
Kung ang alok ay tila napakababa, maghanda ng isang nasusulat na kontra-demand na may sumusuportang dokumentasyon. Ipaliwanag kung bakit ang halaga ay hindi sapat at nagbibigay ng ebidensiya para sa iyong hinihinging halaga. Marami ang maaaring malutas sa pamamagitan ng negosasyon nang walang demanda. Gamitin ang isang propesyonal na tono at sundin ang mga impormasyon.
Kung Kailan Hihingi ng Tulong ng mga Doktor
Kung sa tingin mo ay hindi ka na kailangang mag - isa sa paghawak ng isang bagay na hindi mo kayang gawin, kung ang pag - aangkin ay malubhang pinsala o malaking pinsala sa ari - arian, o kung ang nag - aayos ay gumagawi nang may masamang pananampalataya, maaaring mapantayan ng propesyonal na tulong ang palaruan.
Hiwain ang Isang Abogado
Isang abugado na nagdadalubhasa sa mga pag - aangkin sa seguro ay maaaring magsabi:
- Ipunin ka sa iyong mga karapatan at sa kahalagahan ng iyong pag - aangkin.
- Makipag - usap sa tagapag - adjust para sa iyo, anupat nababawasan ang stress.
- Magsampa ng demanda kung hindi maaabot ang isang patas na kasunduan.
- Kilalanin ang masasamang taktika sa pananampalataya, gaya ng di - makatuwirang mga pagkaantala o mababang bola.
- Gamitin ang masalimuot na legal na mga pamamaraan na gaya ng mga deposito at pagtuklas.
Karamihan sa mga personal na pinsala at ari-arian pinsalang abogado ay gumagana sa isang contingency batayan, na nangangahulugang sila ay tumatanggap lamang ng bayad kung makatanggap ka ng kabayaran. Ang paunang konsultasyon ay kadalasang libre.Law Help.org] ay makakatulong sa iyo na makahanap ng mababang-cost legal na tulong sa iyong estado.
Hiwain ang Isang Mangangasiwa sa Bayan
Para sa pinsala sa ari - arian (hal.g., apoy, tubig, hangin), ang isang tagaayos ng publiko ay maaaring maging napakahalaga.
- Suriin ang iyong patakaran at kalkulahin ang tunay na halaga ng mga pagkumpuni at pagpapalit.
- Maghanda at gumawa ng dokumento para sa iyong kapakanan, pati na ang paggawa ng detalyadong mga pagtaya.
- Negitate sa kompanya ng seguro na idependyur.
- Tulungan kang iplano ang mga pag - aangkin, sa bawat pagsasalansan.
Ang mga taga-ayos ng publiko ay karaniwang nag-aakusa ng isang persentahe ng kasunduan (kadalasang 5–15%). hindi nila iginagarantiya ang mas mabuting kalalabasan sa bawat pag-aangkin, ngunit sa komplikado o mataas na-halagang mga kaso, ang kanilang kadalubhasaan ay maaaring magbunga ng isang kapansin-pansing mas mataas na sahod. silipin ang iyong mga kahilingan sa stateistensing at humingi ng mga reperensiya bago magpaupa.
Kung Kailan Gagamitin ang Isang Consumer Advocate o Ombudsman
Ang ilang mga estado ay may mga programa ng insurance ombudsman na nagbibigay ng libreng tulong sa mga policyholders. Ang mga serbisyong ito ay maaaring makatulong sa iyo na maunawaan ang iyong patakaran, magsampa ng reklamo, o makipagtalo sa media. silipin ang website ng iyong kagawaran ng seguro ng estado para sa magagamit. Kung hindi mo kayang bumili ng isang abogado o taga-ayos ng publiko, ang mga mapagkukunang ito ay maaaring maging isang mahalagang unang hakbang.
Pagpireklamo Laban sa Isang Repormante o Insurer
Kung naniniwala kang nilabag ng isang taga - adjust ang iyong karapatan o gumagawa ng di - patas na mga gawain, puwede mong baguhin ang karaniwang sinasabi ng iba:
- Maling paglalarawan ng mga termino o coverage ng patakaran.
- Ang hindi pagbibigay ng makatuwirang paliwanag para sa isang sinasabing pagkakaila.
- Walang katuwirang ipagpaliban ang imbestigasyon o pagbabayad.
- Pinasisigla ka na tanggapin ang isang kasunduan na maliwanag na hindi sapat.
- Ang pagtangging isaalang - alang ang katibayan na inilalaan mo.
Maaari kang magsampa ng pormal na reklamo sa iyong kagawaran ng seguro sa estado. Pasyalan ang USA.gov state insurance department directory Upang hanapin ang tamang ahensiya. Magtakda ng detalyadong ulat tungkol sa isyu, mga kopya ng inyong liham, at anumang katibayan ng masamang paniniwala. Ang mga tagapagsaayos ng Estado ay maaari ring magsuri, magpataw ng multa, at kung minsan ay mag - utos sa nag - aayos na magbayad ng karagdagang halaga. Bagaman ang prosesong ito ay maaaring kumuha ng panahon, ito ay mananagot sa mga kompanya ng seguro at maaaring magkaroon ng makatarungang resolusyon.
Ingatan ang Iyong Emosyonal na Kalusugan
Ang pag - aangkin ay maaaring maging maigting at nakapanghihina ng loob, at maaaring gamitin ng mga tagapag - adjust ang kabiguan at pagod para sa kanilang kapakinabangan, anupat umaasang malulutas mo ito para lamang magawa ito.
- Mga hangganan – Hindi mo na kailangang sagutin agad ang bawat tawag.[kailangan ng sanggunian] Ipatawag ang voicemail kung kailangan mo ng panahon para mapag-isipan ang iyong mga iniisip.
- Limit na komunikasyon sa oras ng negosyo – Iwasan ang mga pagtawag sa gabi o sa mga dulo ng sanlinggo kung kailan maaaring mas mahina ka.
- Lean sa mga pinagkakatiwalaang tagasuporta – Hilingin sa isang kaibigan o miyembro ng pamilya na maupo sa mga mahahalagang tawag o pagpupulong para sa suportang moral at bilang isang saksi.
- Kumuha ng mga breaks – Lumayo sa pag-aangkin sa loob ng isa o dalawang araw kung nararamdaman mong nalilipos. hindi kailangang palaging maging pabagu-bago ang proseso.
- [[Talaksan:1] – Kung ang insidente ay nagdulot ng malaking trauma, ang therapy ay makakatulong sa iyo na makayanan ito. I-record ang mga sesyong ito habang maaari rin nitong suportahan ang isang pag-aangkin para sa mga pinsalang hindi-ekonomiya.
Pagsasaayos
Kung alam mo ang iyong mga karapatan, maghahanda ka nang husto, mag - andorso ng mga propesyonal kapag kailangan, maipagsasanggalang ang iyong interes at hindi mo matitiyak ang iyong kaukulang mga pangangailangan. Kung alam mo ang iyong mga karapatan, magiging matiyaga, at hindi mag - aatubiling gamitin ang iyong mga karapatan sa ilalim ng batas, ang susi ay ang paglapit sa bawat interaksiyon sa pamamagitan ng malinaw na plano at ang isang matatag na pagkaunawa na hindi mo kailangang tanggapin ang utang mo.