Table of Contents

Почему требуется иммиграционный медицинский осмотр

Иммиграционный медицинский осмотр является обязательным шагом для большинства заявителей, ищущих законное постоянное место жительства (зеленая карта) в Соединенных Штатах, а также для многих заявителей на получение визы. Экзамен предназначен для защиты общественного здравоохранения путем выявления условий, которые могут представлять риск для общественного здравоохранения для сообщества. В соответствии с иммиграционным законодательством США (INA 212(a)(1)), некоторые связанные со здоровьем основания делают заявителя неприемлемым. К ним относятся инфекционные заболевания, имеющие значение для общественного здравоохранения, неспособность показать доказательства необходимых вакцинаций, физические или психические расстройства, связанные с вредным поведением, а также злоупотребление наркотиками или наркомания. Завершая этот экзамен, вы выполняете юридическое требование, а также помогаете обеспечить достаточное здоровье для проживания в Соединенных Штатах.

Кому нужен иммиграционный медицинский экзамен?

Большинство заявителей на иммиграционную визу или изменение статуса должны пройти медицинское обследование. Это включает лиц, обращающихся за:

  • Законное постоянное место жительства (семейная, трудовая, многообразная виза и т.д.)
  • Статус беженца или асиле (если ходатайствует о корректировке после поступления)
  • Некоторые неиммиграционные визы (например, виза невесты K-1, некоторым заявителям на получение визы невесты может потребоваться медицинское обследование, если у них есть состояние, которое может повлиять на общественное здравоохранение)
  • Заявители, возвращающиеся в США после перерыва в непрерывном проживании (некоторым возвращающимся жителям может потребоваться новый экзамен)

Экзамен должен проводиться врачом, назначенным Службой гражданства и иммиграции США (USCIS) или Государственным департаментом. Для оформления зарубежной визы заявители используют врачей-панелей, перечисленных консульством США; для корректировки статуса в США вы должны посетить гражданского хирурга USCIS. Важно записаться на прием только с утвержденным врачом; в противном случае экзамен не будет принят USCIS.

Как подготовиться к иммиграционному медицинскому осмотру

Правильная подготовка может сэкономить время, уменьшить стресс и помочь вам избежать неожиданных проблем.

Найдите утвержденного врача или гражданского хирурга

Если вы подаете заявление из-за пределов Соединенных Штатов, консульство США предоставит список врачей-панелей в вашей стране. Для тех, кто корректирует статус в США, USCIS поддерживает онлайн-каталог гражданских хирургов, отсортированных по ZIP-коду. Вы должны выбрать врача из этого официального списка. Свяжитесь с офисом досрочно - доступность назначения может быть ограничена, особенно в оживленных городских районах. Спросите о сборах, необходимых документах и любых услугах устного перевода, которые они предлагают.

Посмотрите официальный список врачей консульского совета США .

Соберите свои документы

Приведите следующее к своему назначению:

  • Паспорт или выданный правительством идентификатор фотографии (оригинал и копия).
  • Записи вакцинации (включая иммунизацию детей, COVID-19, грипп, столбняк и т. д.) Если у вас нет записей, вам может потребоваться анализ крови для проверки иммунитета или получения догоняющих вакцин.
  • Медицинские отчеты и результаты тестов от предыдущих врачей (например, при хронических заболеваниях, таких как диабет, болезни сердца, проблемы с психическим здоровьем).
  • Переводы любых неанглийских документов (часто требуются заверенные переводы).
  • Список лекарств с дозировками , включая рецептурные и безрецептурные препараты, а также добавки.
  • Проверить или кредитную карту , чтобы оплатить экзаменационный сбор (некоторые офисы требуют оплаты заранее или только наличными; подтвердить заранее).
  • Любые предыдущие иммиграционные или визовые документы , в которых упоминаются медицинские условия или отказы (например, предыдущее письмо об одобрении отказа I-601).

Полные требуемые формы

Ваш врач предоставит вам соответствующие медицинские формы — для корректировки статуса, форма I-693 (Доклад о медицинском обследовании и записи о вакцинации). Вам также может потребоваться заполнить анкету истории болезни. Заполните все разделы честно и разборчиво. Не подписывайте формы, пока врач не проинструктирует вас в их присутствии; подпись врача должна быть засвидетельствована.

Управляйте своими лекарствами и медицинскими условиями

Если вы принимаете ежедневно лекарства, приносите адекватный запас для назначения и держите их в своих оригинальных бутылках. Сообщите врачу о любых недавних изменениях в вашем лечении или дозировке. Для таких состояний, как астма, диабет или гипертония, принесите записку от вашего обычного врача, подтверждающую стабильный контроль. Если у вас есть состояние психического здоровья, принесите письмо с описанием диагноза, плана лечения и прогноза - это может помочь продемонстрировать, что вы не представляете риска для себя или других.

Подготовьтесь к вакцинации

Служба гражданства и иммиграции США требует от иммигрантов предоставить доказательства некоторых прививок, как это рекомендовано Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP).

  • Корь, свинка, краснуха (MMR)
  • Полиомиелит
  • Токсоиды столбняка и дифтерии (Td/Tdap)
  • Коклюш (коклюш)
  • Гепатит А и В
  • Варикелла (оспа)
  • Грипп (сезонный)
  • COVID-19
  • Пневмококковый (для определенных возрастов)
  • Ротавирус (для маленьких детей)

Если у вас нет записей о прошлых вакцинациях, вам может потребоваться их получить во время экзамена или организовать последующий визит. Некоторые вакцины должны быть предоставлены в нескольких дозах в течение недель или месяцев. Планируйте соответственно, чтобы вы завершили серию перед собеседованием или подачей заявки на получение визы.

Для официальных рекомендаций по вакцинации CDC посетите страницу CDC для врачей-панелей .

Чего ожидать во время медицинского осмотра

Иммиграционный медицинский осмотр обычно длится от 30 до 60 минут, в зависимости от сложности вашей истории болезни и любой необходимой лабораторной работы. Вы будете обследованы в частной обстановке. Стандартными являются следующие компоненты:

Физический осмотр

Врач проведет комплексное физическое обследование. Они проверят ваши:

  • Жизненные признаки (давление крови, пульс, температура, частота дыхания)
  • Видение (с базовой диаграммой глаз) и слышание (шепот или тест на тюнинг-форк)
  • Общий вид (кожа, настороженность, координация)
  • Сердце и легкие (стетограф)
  • Абдомин (ощущение нежности или увеличение)
  • Крайности (для проверки отеков, подвижности суставов и т. д.)
  • Лимфатические узлы , щитовидная железа и другие системы, как указано

Для заявителей в возрасте 15 лет и старше физический осмотр может включать в себя обследование психического здоровья. Врач задаст вопросы о вашем настроении, поведении и любой истории психиатрических госпитализаций или вредного поведения. Будьте честны и спокойны; цель состоит в том, чтобы у вас не было состояния, которое может угрожать другим.

Медицинская история Обзор

Вы будете обсуждать свою историю болезни, в том числе:

  • Госпитализация, операции или серьезные заболевания
  • Текущие или прошлые хронические состояния (туберкулез, диабет, болезни сердца, рак)
  • История инфекций, передающихся половым путем (сифилис, гонорея и т.д.)
  • Алкоголь, табак или употребление наркотиков
  • Диагнозы психического здоровья (депрессия, тревога, биполярное расстройство, шизофрения)
  • Любые предыдущие иммиграционные медицинские осмотры или отказы

При необходимости приведите письменную временную шкалу. Врач может запросить разъяснения и может связаться с вашим обычным врачом для проверки информации, если вы предоставите подписанное согласие.

Лабораторные испытания

Анализы крови и мочи необходимы для определенных возрастных групп:

  • Кровяной тест (серологический тест) на сифилис — требуется для заявителей в возрасте 15 лет и старше, но может быть запрошен в любом возрасте, если существуют факторы риска.
  • Анализ мочи на гонорею и хламидиоз — требуется для заявителей в возрасте 15 лет и старше. Младшие дети проходят тестирование только при наличии симптомов.
  • Результат рентгенографии — требуется для заявителей в возрасте 15 лет и старше для скрининга на активный туберкулез (ТБ). Рентген должен быть задне-передним (ПА) обзором, сделанным в течение последних 6 месяцев. Если вы беременны, вы можете отложить рентген до после родов, но вам нужно будет завершить его позже. Для детей в возрасте до 15 лет вместо этого проводится тест на туберкулез (TST или IGRA).
  • Полный анализ крови или другие тесты не являются рутинными, но могут быть заказаны на основе результатов.

Примечание: Тестирование на ВИЧ больше не является обычным требованием для иммиграционных медицинских осмотров (его исключили из списка инфекционных заболеваний, имеющих значение для общественного здравоохранения). Однако, если у вас есть известный диагноз ВИЧ, вы должны принести свою вирусную нагрузку и записи о количестве CD4, чтобы показать, что вы находитесь под наблюдением и не рискуете передавать вирус другим.

Оценка вакцинации и улов

Врач проверит ваши записи о вакцинации в соответствии с рекомендациями ACIP. Если у вас отсутствуют какие-либо необходимые вакцины, вам предложат их либо во время того же визита, либо при последующем назначении. Врач должен задокументировать дату каждой вакцинации в форме I-693 или соответствующей заграничной форме. Если вы отказываетесь от вакцины по медицинским или религиозным причинам, вы можете претендовать на отказ, но вам нужно будет предоставить документацию (например, подписанное заявление или письмо от вашего врача).

Особые ситуации: беременность и психическое здоровье

Беременные женщины могут пройти большинство частей обследования, но они могут отложить рентген грудной клетки до момента родов. Врач проверит наличие любых условий, влияющих на беременность. Вам все равно нужно будет получить рекомендуемые вакцины, которые безопасны во время беременности (такие как Tdap и грипп).

Заявители с психическими расстройствами должны принести исчерпывающие записи от своего лечащего психиатра или терапевта. Врач оценит, связано ли состояние с вредным поведением (например, насильственные действия, попытки самоубийства). Хорошо документированный план лечения со стабильным наблюдением часто удовлетворяет требованиям.

Медицинская неприемлемость и как ее преодолеть

Если экзамен выявит состояние, которое делает вас неприемлемым, врач заметит его по форме.

  • Активный туберкулез (инфекционный туберкулез легких) — вы будете лечиться и можете повторно подавать после выздоровления.
  • Сифилис или нелеченная гонорея/хламидии — лечение простое; после завершения терапии вам нужно будет показать отрицательный тест.
  • [[ФЛТ:0]] Физическое или психическое расстройство с вредным поведением[[ФЛТ:1]] — вам может потребоваться психиатрическая оценка и отказ (форма I-601), объясняющий, почему вы не представляете опасности.
  • Злоупотребление наркотиками или зависимость от них (включая зависимость от марихуаны в штатах, где она легальна) — вы должны предоставить доказательства лечения и воздержания.
  • Отсутствие необходимых прививок — вы можете получить их после экзамена или запросить отказ на основании медицинских противопоказаний, религиозных убеждений или моральных убеждений.

Отказ от признания вины доступен по многим причинам, связанным со здоровьем. Процесс включает подачу формы I-601 (Заявление об отказе от оснований вины) вместе с подтверждающими доказательствами. Вам нужно будет продемонстрировать, что ваше принятие не создаст риска для общественного здравоохранения и что трудности для квалифицированного родственника (гражданина США или законного постоянного жителя, супруга, родителя или ребенка) перевешивают риск.

Что происходит после обследования?

После завершения экзамена врач запечатает медицинские документы в конверт. Не открывайте этот конверт — USCIS и консульские должностные лица примут только запечатанный отчет. Вам будет предоставлен конверт для включения с вашим заявлением на визу или пакетом корректировки. Отчет обычно действителен в течение 12 месяцев с даты экзамена (хотя он должен быть представлен в USCIS в течение 60 дней с момента подписи врача, если он не используется немедленно).

Если врач обнаружил какие-либо проблемы, требующие последующего наблюдения, они проинформируют вас. Например, если анализ крови указывает на необходимость лечения, вы должны завершить это лечение и предоставить доказательства до того, как экзамен может быть завершен. Врач может также направить вас к специалисту. Всегда храните копии всех медицинских записей, квитанций и корреспонденции для ваших личных файлов.

Часто задаваемые вопросы об иммиграционных медицинских экзаменах

Сколько стоит иммиграционный медицинский осмотр?

В Соединенных Штатах гражданские хирурги обычно взимают от 200 до 500 долларов, включая лабораторные работы и вакцины. Зарубежные врачи могут взимать меньше или больше в зависимости от страны. Могут возникнуть дополнительные расходы на специальные тесты (например, рентген грудной клетки для беременных женщин или оценки психического здоровья). Всегда заранее подтверждайте общую плату.

Можно ли есть перед экзаменом?

Да, питание и питье разрешены, если ваш врач специально не инструктирует иначе (например, для анализа глюкозы в крови натощак, которые не являются рутинными для иммиграции).

Нужно ли мне полностью раздеваться?

Нет. Вас попросят снять только наружную одежду (рубашку, обувь, носки). Для рентгена грудной клетки, возможно, потребуется переодеться в халат. Экзамен уважает скромность, и вы можете запросить сопровождающего при желании.

Что если у меня есть судимость?

Иммиграционный медицинский осмотр не проверяет криминальное прошлое (фоновые проверки проводятся отдельно USCIS или консульством). Однако, если ваша судимость связана с состоянием психического здоровья или злоупотреблением психоактивными веществами, вам может потребоваться раскрыть его врачу, потому что это может повлиять на оценку недопустимости. Всегда будьте честны.

Мои записи о вакцинации потеряны.

У вас есть несколько вариантов: спросите у своего детского врача копии, проверьте школьные или военные записи или получите анализ крови (титр), чтобы доказать иммунитет к некоторым заболеваниям, таким как корь и варицелла. Для вакцин без титра (например, Tdap) вам может потребоваться получить бустер. Врач может помочь вам разработать график догоняющего эффекта.

Как долго иммиграционный медицинский осмотр действителен?

Форма I-693 (или зарубежный эквивалент) действительна в течение 12 месяцев с даты завершения осмотра врачом. Однако, если экзамен был выполнен более 12 месяцев назад, вы все равно можете использовать его, если врач обновит запись о вакцинации и повторно осмотрит вас на предмет любых условий, которые могли измениться. В целом, безопаснее всего подать заявку в течение 12 месяцев.

Оригинальное название: A Smooth Path Forward

Иммиграционный медицинский осмотр - это простой процесс, когда вы тщательно подготавливаете. Собирая документы заранее, выбирая уполномоченного врача и понимая, что влечет за собой экзамен, вы можете уменьшить стресс и избежать задержек. Помните, что экзамен служит как юридическим, так и общественным целям здравоохранения; быть честным и сотрудничать с врачом - лучший подход. Если у вас есть конкретные опасения по поводу медицинской недопустимости, проконсультируйтесь с иммиграционным адвокатом и изучите варианты отказа. При тщательном планировании вы можете очистить этот важный шаг и приблизиться к достижению ваших иммиграционных целей.

Для получения дополнительной официальной информации посетите руководство по политике USCIS по медицинскому обследованию или проверьте руководство CDC по здоровью иммигрантов .