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보험 회사가 정착 제안에 고려하는 요인은 무엇입니까?
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보험 청구를 제출할 때, 합의 제안은 거의 무작위 번호입니다. 그것은 당신이 허용 할 희망을 희망하는 숫자에 도착하기 위해 여러 가지 요인을 무게 계산 프로세스의 결과입니다. 보험 회사는 이익 중심의 엔티티티이며, 그들은 공정하게 주장을 해결하는 것을 목표로, 그들의 기본 목표는 최소화 지급입니다. 자신의 계산에 어떤 것이 중요하다는 것을 이해하는 것은 주장을 나탈리게하는 사람에 필수적입니다. 당신은 자동차 사고를 다루는 것, 또는 충돌의 특정 요소에 대한 이해를 갖는 것이 중요합니다. 이러한 규칙은, 또는 특정 상황에 대한 특정 상황에 대한 영향을 갖는 것이 중요합니다.
재단 : 드라이브 정착 제안의 핵심 요소
조정자는 모든 청구를 평가하기 위해 구조화 된 프레임 워크에 의존합니다. 각 요인의 상대적 중요성이 케이스 유형에 따라 달라지며, 이러한 다섯 요소는 합의 계산의 기초를 형성합니다. 그 중 그 중 하나는 명확한 이점을 제공합니다.
1. 손상 또는 부상의 멸종 및 심각성
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2. 의료 및 수리 비용 (빠른 및 미래)
모든 세부 의료 청구서, 약국 영수증, 치료 비용, 및 수리 견적은 방정식으로 입력됩니다. 보험은 단지 키가 큰 현재 비용; 그들은 또한 프로젝트 미래 비용. 이것은 지속적인 물리적 치료, 처방약, 가정 수정, 번식 장치, 또는 미래의 수술을 포함 할 수있다. 차량에 대한, 그들은 인증 된 수리 가게 견적, 임대 자동차 요금 및 감소 된 가치를 고려. 보험은 종종 독립적 인 의료 시험 (IMEs) 또는 보조 수리 승인 [예를 들어]를 얻을 수 있습니다. [예를 들어] :], 당신의 의사는 다음과 같은 내용을 얻을 수 있습니다. [예를 들어], 당신은 당신의 의사는 다음과 같은 내용을 얻을 수 있습니다. [예를 들어]
3. 정책 적용 한계 및 Deductibles
보험료는 보험료를 초과할 수 없습니다. 대부분의 청구에서, 보험료 정책은 하드캡으로 작용합니다. 액티베이트 드라이버가 1인당 $25,000만 운반하면 부상이 얼마나 심한지, 복구할 수 있습니다. 보험료 보험료는 보험료를 지불할 수 있지만, 보험료는 보험료를 지불해야 합니다. 보험료는 보험료를 지불해야 합니다. 보험료는 보험료를 지불해야 합니다. 보험료는 보험료를 지불해야 합니다. 보험료는 보험료를 지불해야 합니다. 보험료는 보험료가 면제됩니다. 보험료는 보험료가 면제됩니다.
4. 책임과 결함 결심
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5. 증거의 질 그리고 완전성
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기본을 넘어: 추가적인 요인 즉, 제안을 형성
조정자는 또한 최종 번호를 크게 영향을 줄 수있는 더 명백한 요소를 고려합니다. 이 종종 보험 회사의 비즈니스 전략과 프로세스 동안 자신의 행동에 다시 묶습니다.
6. 보험 회사의 내부 가이드라인
모든 주요 보험사는 (Clossus 또는 ISO ClaimSearch와 같은) 부상 유형, 의료 비용, 관할권 및 기타 변수에 따라 지불 범위를 생성하기 위해 독점적 인 소프트웨어 (Clossus 또는 ISO ClaimSearch와 같은)를 사용합니다. 조정자는 범위가 부여되며 종종 낮은 지불금을 인센티브하는 성능 지표로 유지됩니다. 이것은 첫 번째 제안이 비 협상 될 수 없다는 것을 의미하지 않습니다. 범위는 운동을위한 방을 제공합니다. 컴퓨터가 바닥을 뱉고 천장은 더 많은 것을 요청할 수 있습니다. (예 :). (예 :), (예 :), (예 :), (예 :), (예 :).
7. 타이밍과 제한의 statute
보험 조정자는 재정적인 압력이 한 번에 마운트한다는 것을 알고 있습니다. 그들은 최종 문서 요청을 지연 할 수 있습니다. 당신은 저하 제안을 거부 할 수 있습니다. 그러나 소송을 피하는 경우 (제한 제한) 접근법, 보험의 계산 플립 - 그들은 소송 비용과 제안을 증가 할 수 있습니다. 개인 상해 경우, 최대 의료 개선에 도달 할 때까지 기다리는 것은 종종 미래에 대한 손상을 입을 방지하기 위해 필요한 것입니다. 미래에 대한 청구를 거부 할 수 있습니다. .... ....
8. Litigate에 당신의 읽음
변호사와 소송을 제기하는 것은 소송의 제기를 결정하는 것입니다. 소송은 변호사 비용, 전문가 증언 비용, 증언 비용 및 유권자의 불평을 의미합니다. 보험은 종종 소송을 위협하거나 신청 한 번 제공 할 수 있습니다. 일반적으로 조정자가 다시 밀어주는 지식이 부족하기 때문에 더 낮은 초기 제안을받을 수 없습니다. 소송 위협은 증가하지 않지만, 그것은 중재인이보다 동적인 도박을 선호하기 전에보다 더 많은 것을 선호합니다.
9. 전 시효 조건 및 새기기
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10. 지역 법원 동향 및 유류 Verdicts
보험 회사는 법률 소송이 제기 될 관할권의 적법 및 정착 추세를 추적합니다. 일부 카운티는 "필립 친화적 인"으로 알려져 있으며 평균 상 (예 : 뉴욕, 마이애미, 로스 앤젤레스). 다른 사람들은 보수적이고 낮은 베라딕트 (예 : 많은 시골 또는 교외 관할권)을 생산합니다. 귀하의 주장이 유리한 장소에 있다면 조정자는 소송을 제기 할 수 있습니다. 법원은 변호사가 직접 법원을 제공하는 것이 위험에 대한 영향을 미칠 수 있습니다. "필립스 트리"으로 법원을 제공 할 수 있습니다.
11. 비 유독성 손상: 통증과 좌절
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해결 금액은 수학적으로 계산된다
보험업자는 그 공식을 따르고, 간행되지 않는 동안, 개인 상해 변호사 중 잘 이해됩니다. 여기에 단계별 고장입니다:
- 총 경제 피해: 과거의 의료 청구서, 미래 의료비, 손실 임금, 수입 능력의 손실, 재산 피해, 과외 포켓 비용.
- 비-에코믹 손상: severity를 기반으로 한 요인에 의한 경제적 손상을 곱하거나 고통과 고통을 위해 일일 비율을 적용.
- ]수집 결함: 조사에 의해 결정된 오류의 비율을 뺍니다.
- Apply Policy Limits: 결과는 at-fault party의 책임 적용을 초과할 수 없으며, 해당 정책 제한이 없습니다.
- Subtract Liens and Subrogation: 건강 보험, Medicare, Medicaid, 또는 근로자 보상은 결재에서 상환을 요구할 수 있습니다.
예금: 당신은 자동차 사고에 골절 팔을 지속. 당신의 의료 청구 총 $15,000, 손실 임금 $5,000, 재산 손상 $2,000 — 총 경제 손해 $22,000. 부상에 필요한 수술 및 신체 치료의 4 개월, 조정자는 고통과 고통에 대 한 2.0의 승자가 적용, 수율 $44,000. 결합 경제 플러스 비 경제적 = $66,000. 당신은 당신의 보험에 대 한 결정 된 경우 $5,000.
법적 성명의 역할
통계적으로, 대표 주장은 크게 높은 합의를받습니다. - 종종 혼자가는 사람들보다 2 ~ 3 배 더 많은. 경험있는 개인 상해 변호사는 몇 가지 이점을 제공합니다.
- Accurate valuation 의 당신의 주장, 미래 손실 및 충격을 포함하여.
- 유효성 보존 및 전문적 의견 모음.
- Negotiation Skill 보험 전술의 지식.
- 소송 옵션 공정한 제안이 나타날 경우.
- Lien 및 저작물 관리 은 그물 복구를 극대화합니다.
대부분의 개인 상해 변호사는 계속에 일합니다 - 그들은 당신이 이길 경우에만 비율 (일반적으로 33%에서 40%)를 받습니다. 요금 후에도, 주장은 거의 항상 자신을 대표하기 위하여 전진됩니다. 옹호자 서명하기 전에, 비용 구조에 관하여 요구하고, 유사한 주장을 가진 변호사의 경험.
당신의 정착을 하 고 있는 일반적인 신화
실수로 비용이 많이 들기 때문에 실수가 발생합니다. 여기는 무시해야 할 제입니다.
- 내: 첫 번째 제안은 최고의 제안이다. 현실: 처음 제안은 당신의 지식을 테스트하도록 설계되었습니다. 보험은 협상을 기대하고 증가하는 방을 가지고.
- 내일: 30일 이내에 접수해야 하며, 제안은 evaporates. 현실: 제한의 통계는 무결하지 않고, 보험은 종종 제안을 연장합니다. 헛간 느낌하지 마십시오.
- 내: 법원에 가서 항상 더 많은 돈을 벌 수 있습니다. 현실: 예심은 위험합니다. 최종 결제 제안보다 적은을 받을 수 있으며, 수년간 소송을 입을 수 있습니다.
- 내: 의료 결제 적용은 모든 것을 다룹니다. 현실: MedPay는 당신이 지불한 작은 이득입니다; 그것은 금지 당에 대한 책임 주장을 대체하지 않습니다.
- 내: 사전예약 조건이 있는 경우 협상할 수 없습니다. 현실: 사고가 조건을 새겨진 적절한 의료 문서로, 여전히 복구할 수 있습니다.
해결하기 위해 작업 가능한 단계
당신의 제안을 극대화하려면, 하루에 이러한 콘크리트 단계를 가져 가라:
- 모든 것을 즉시: 장면과 부상의 사진, 이름과 연락처 정보, 경찰 보고서 번호.
- Seek Medical treatment promptly 을 따라 모든 의사의 주문을 따르십시오. 당신이 심각하게 부상되지 않는 처리 신호에 있는 개스.
- 담요 의료용 공개를 하지 않습니다. 문제의 부상과 직접 기록하는 제한 허가.
- 독립적 인 수리 견적는 보험료의 선호되는 공급 업체를 사용하는 것보다 오히려.
- 일일일편 통증 수준, 신체적 제한, 감정적인 상태, 부상이 일상적인 활동에 영향을 미치는 방법.
- 변호사 상담 없이 기록된 성명을 제공하지 않습니다. 조정자는 책임을 최소화하기 위해 단어를 비틀어 줄 수 있습니다.
- 변호사]를 상담해주신 후, 특히 치료가 진행되거나 부상이 장기적인 치료를 포함해주신 경우.
Deeper Understanding에 대한 외부 리소스
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