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자동차 사고에 있는 의료 문서의 중요성
Table of Contents
왜 의료 서류는 차 사고를 끊거나 끊을 수 있습니다
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이 문서는 효과적인 의료 문서, 수집 및 보존하는 방법을 정확히 설명하고, 왜 당신의 손상을 전문으로하는 단일 가장 중요한 요소입니다. 보험 청구를 제출하거나 소송을 준비하는 여부, 이러한 원칙을 이해하면 결정적인 이점을 줄 것입니다.
의료 문서는 Prove를 해야 합니다
어떤 자동차 사고 주장, 당신은 두 가지를 설정해야합니다: 카우스레이션] ( 사고가 부상을 발생) 및 damages ( 부상은 유해한 해). 의료 기록은 모두에 대한 기본 증거입니다. 그 외에도, 당신은 단지 당신의 단어가, 보험은 거의 확실히 할인 될 것입니다.
강력한 의료 문서가 포함되어야하는 주요 요소 :
- 특정 부상 또는 부상은 계속.
- 사고와 그 부상 사이의 카우스 링크 (예 : 의사의 메모는 "후반 충돌과 일관성있는 부상"을 자극합니다).
- 부상의 심각성과 지속.
- 약물, 물리 치료, 수술, 기타 개입을 포함한 치료 계획.
- 치료 비용 및 치료를위한 지속적인 필요.
- 일상 생활에 영향을 미치는 것은 놓친 작업, 가정 작업을 수행 할 수 있는 불가, 또는 삶의 즐거움의 손실.
문서의 위험
가장 일반적인 실수 사고 희생자는 시도하지 못합니다 ]즉시 의료주의]. 그들은 아드레날린으로 인해 벌금을 느낄 수 있습니다 또는 그들은 단지 미성년자가 있다고 가정. 그러나 부드러운 조직 부상 (whiplash, back strain) 종종 시간 또는 일이 발생. 당신이 의사를보고 일주일을 기다릴 경우, 보험업자는 그 부상이 그 동안 다른 무언가로 인해 발생한다는 주장. 심지어 24 시간의 통증이 거의 없을 때, 당신은 거의 거의 거의 거의 고통을 볼 수 없습니다.
자동차 사고에 대한 의료 기록의 필수 유형
완전한 의료 파일은 여러 범주의 문서를 포함합니다. 각은 명백한 목적을 봉사하고 당신의 부상의 더 포괄적인 그림을 창조합니다. 아래는 당신이 얻는 기록의 가장 중요한 유형입니다.
1. 비상실(ER) 기록
ER 레코드는 사고 후 첫 번째 의료 접촉입니다. 그것은 초기 삼위 메모, 시험 의사의 보고서, 생명 표지판 및 모든 예비 진단을 포함합니다. 이 문서는 즉시 aftermath를 설치하고 신속하게 관심을 추구하는 데 중요한 것입니다. 또한 그 시간에 주문 한 X 선, CT 스캔 또는 실험실 작업을 기록합니다.
2. 진단 화상 진찰은 보고합니다
X-rays, MRIs, CT 스캔 및 초음파는 부상의 객관적인 증거를 제공합니다. 예를 들어, MRI는 herniated 디스크 또는 음색을 보여주는 강력한 증거입니다. 심각한 부상이 존재한다는 것은 강력한 증거입니다. radiologist의 서면 보고서 뿐 아니라 이미지 자체(CD 또는 플래시 드라이브)를 얻을 수 있습니다. 변호사는 의료 전문가가 검토 한 이미지가 있어야합니다.
3. 1차 진료 의사 (PCP) 따라 위로 주
ER 방문 후, 대부분의 피해자는 PCP 또는 전문가와 함께 따릅니다. 이 문서는 증상의 진행, 치료의 변화, 신체 치료사, 정형 외과 의사, 또는 신경학자에 대한 어떤 추천. 당신이 적극적으로 대우하고 부상이 해소되지 않는 것을 일관된 후속 쇼.
4. 특별 상담 보고
전문의 (부정 외과 의사, 신경 학자, 통증 관리 의사, 물리 치료)를 볼 경우, 상담 보고서는 상세한 역사, 신체 검사 결과 및 진단 평가를 포함합니다. 전문가는 종종 표준화 된 결과 측정 (예 : 모션 테스트의 범위)를 사용하여 임계의 목적 벤치 마크로 사용될 수 있습니다.
5. 물리 치료 및 재활 기록
치료법 노트는 시간 동안 기능적인 진행 상황을 추적하기 때문에 가장 중요한 문서 중 하나입니다. 치료법의 일일 또는 주간 노트는 힘, 유연성, 통증 수준에서 개선 또는 판다를 보여줍니다. 또한 참석한 세션의 수를 문서화하고 치료법의 발진. 보험 회사는 재활에 초점을 맞춘 의료 전문가에서 오는 때문에 PT 레코드를 존중, 소송을하지.
6. 처방전 영수증과 약물 통나무
통증 완화제, 근육 완화제, 항 염증제, 또는 다른 약물에 대한 모든 처방전의 사본을 유지하십시오. 약국 영수증을 포함하십시오. 당신이 초과하는 환자 약물 복용하는 경우, 당신이 가지고있는 것을 파악하고 때. 이것은 당신의 고통의 심각성과 지속적인 약물의 필요를 보여줍니다.
7. 정신 건강 기록 (적용되는 경우에)
자동차 사고는 심리적 외상이 발생할 수 있습니다. 포스트-트라우마 스트레스 장애 (PTSD), 불안, 또는 우울증. 당신이 치료 또는 심리학을 볼 경우, 그들의 기록은 정신적 구식에 대한 주장을 지원할 수 있습니다. 심지어 "운전에 대한 불안"을 언급하는 기본 치료 메모는 도움이 될 수 있습니다.
법안 프레임 워크: 보험 및 법원은 의료 기록 사용
보험 조정자 및 방어 변호사는 동정에 따라 청구를 평가하지 않습니다. 그들은 증거를 기반으로 평가. 의료 기록은 부상의 증거를 위한 설립 법률 표준에 대하여 무게를 달고 있습니다. 이러한 기록이 사용되는 방법을 이해하면 공통적 인 pitfalls를 피할 수 있습니다.
Objective 대. 제목 찾기
Insurers는 더 많은 무게를 제공합니다 ]절감 발견] - X-rays, MRI에 디스크 부불, 또는 의사에 의해 부종과 같은 X-rays에 골절과 같은 측정 또는 확인 될 수있는 것들. 절감 (통의 일시적인 보고서) 덜 신뢰할 수 있습니다. 그러나 그들은 여전히 중요 한 경우, 특히 목적 증거와 결합 될 수 있습니다. 예를 들어, 여전히 근육 검사에 대한 검사는 여전히 매우 심각한 질병을 입증 할 수 있습니다.
주제적 증거를 강화하려면 pain Journal를 유지하여 일상적인 통증 수준(1~10 스케일), 활동 제한 및 통증이 수면, 일 및 관계에 영향을 미치는지 기록합니다. 의사와이 저널을 공유하기 때문에 그들은 그들의 기록에 주목할 수 있습니다.
“Medically Necessary” 치료의 개념
보험 회사는 "의료적 필요한"치료를 지불합니다. 즉, 조건을 진단하거나 치료하는 데 필요한 것을 의미하며, 청구를 덧붙여서는 안됩니다. 문서는 각 시험, 치료 세션 또는 약물이 특정 부상에 적합하다고 보여야 합니다. 예를 들어, 미성년자 하수구를 위해 MRI를 겪으면 보험료가 불필요한 것으로 간주 될 수 있습니다. 의사가 치료의 표준을 결정하십시오. 불필요한 시험은 필요하지 않습니다.
Poor Documentation의 실제 세계적 책임
문서가 부족할 때 무슨 일이 일어나는지 시험하는 것이 가치가 있습니다. 다음 시나리오는 일반적이며 합의 값을 감소시킬 수 있습니다.
- 막염: 피해자는 의사를 볼 수 있는 5일을 기다립니다. 부상을 주장하는 보험은 그 간격 동안 언제든지 발생할 수 있습니다. 정착 제안: 0 근처.
- 지구적인 보고서: ER 보고서는 “밀드 목 변형,” 하지만 피해자는 나중에 만성 통증을 주장. 더 나쁜 상태를 보여주는 후속 기록 없이, 초기 온화한 진단은 주장을 최소화하기 위해 사용됩니다.
- Missed promises: 피해자는 여러 물리적 치료 세션을 취소하면, 인어가 스스로 부상되거나 회복에 투입되지 않습니다. 이것은 미래의 의료 요구에 대한 보상을 줄일 수 있습니다.
- ]참고 체인 없음: 피해자는 몇 달 동안 칠리퍼터를 취급하지만 의사에서 추천이 없습니다. 방어 전문가는 척추측만증 치료가 만증된 부상을 위해 충분하다는 것을 검사 할 수 있습니다.
방탄성 종이 트레일 구축: Actionable Steps
의료 관리의 모든 측면을 제어 할 수 없지만, 레코드를 최대한 보장하기 위해 단계가 걸릴 수 있습니다. 사고의 순간부터 이러한 지침을 따르십시오.
단계 1: Seek 긴급 관리 즉시
가장 가까운 응급실 또는 긴급 관리 센터로 이동하면 괜찮습니다. 의사에게 정확히 무슨 일이 있었는지 말해, 두통, 현기증, 또는 tingling과 같은 지연 또는 미묘한 것들을 포함하여 모든 증상을 설명합니다. 떠나기 전에 ER 보고서의 사본에 문의하십시오.
Step 2: 개인 의료 로그 유지
사고의 날부터, 매일 저널을 유지. 기록 :
- 통증 수준 (연료 1–10), 위치 및 품질 (번에, 날카로운, 가려움).
- 활동은 수행 할 수 없습니다 (운전, 운전, 수면, 일).
- 약물 복용 (이름, 복용량, 시간).
- 근무 시간 또는 일.
- 감정 상태 (연간, 슬픔, 과민성).
이 로그는 제목의 경험의 동시 기록이됩니다. 의사와 함께 발췌를 공유하므로 메모에 통합 할 수 있습니다.
Step 3: 모든 기록 요청
HIPAA의 의료 기록의 사본을받을 수 있습니다. 당신이 볼 수있는 각 의료 제공 업체에 대한 형식적 요청을 작성합니다. 요청 :
- 모든 사무실 노트 및 임상 요약.
- 진단 영상 보고 및 영화.
- 실험실 결과.
- 청구서 및 절차 코드.
- 물리 치료 매일 노트 및 평가 요약.
요청한 레코드를 추적하고 수신한 스프레드시트를 유지하십시오. 누락된 레코드는 결제 협상 전에 다시 요청할 수 있습니다.
4 단계 : 치료 준수 유지
모든 약속을 수시로 유지. 취소해야하는 경우, 즉시 재개 및 문서 이유. 보험 조정자는 치료에 격차를 확인합니다. 심지어 2 주 간격은 당신을 위해 사용될 수있다. 의사가 일주일에 3 번 물리 치료를 추천하면 유효 이유가없는 경우 일정을 따르십시오.
5 단계 : 당신의 변호사를 통해 만 커뮤니티
자동차 사고 변호사를 고용하면 청구에 대한 모든 통신을 직접합니다. 보험 조정자가있는 부상 또는 의료 조건을 직접 논의하지 마십시오. 그들은 단어를 꼬거나 기록이 부정적임을 제안 할 수 있습니다. 변호사는 의료 기록의 교환을 처리하고 가장 유리한 빛에서 제시됩니다.
단계 6: 당신의 치료 의사에서 Narrative 요약을 얻으십시오
치료의 끝 근처에 (또는 최대 의료 향상에 도달 할 때), ]]의문 요약]을 작성하는 의사를 요청. 이 편지는 다음을 포함해야합니다:
- 사고와 부상의 간단한 역사.
- 모든 치료의 진단과 의학 필요성.
- 당신의 prognosis (당신은 영원한 임계를 가지고 있거나 미래 배려를 필요로).
- 자동차 사고에 직접 부상을 연결하는 성명.
신뢰할 수있는 의사에서 잘 알려진 것은 파일에 가장 강력한 증거가 될 수 있습니다. 그것은 모든 것을 함께하고 보험을 제공하거나 명확한, 권위있는 요약을 배웁니다.
복잡한 클레임의 의료 전문가 역할
일부 경우에, 자신의 의료 기록은 충분하지 않을 수 있습니다. 보험 회사가 부상의 기소 또는 심각성을 분쟁하는 경우, 당신은 의료 전문가] 귀하의 기록을 검토하고 독립적 인 의견을 제공 할 수 있습니다. 일반적인 시나리오는 다음과 같습니다.
- 관절염 또는 노인 부상과 같은 전 습지 조건은 통증을 유발합니다.
- 분쟁 진단 해석 (예 : 한 방사학은 외상으로 디스크 bulge를 읽습니다.
- 후 중독 증후군 또는 만성 통증과 같은 객관적으로 입증하는 부상.
전문가는 의료 기록, 검사, 그리고 당신의 주장을 지원하는 보고서를 발행 할 수 있습니다. 비용은 일반적으로 수천 달러이지만, 그것은 케이스를 증명하는 데 도움이되는 경우 지불의 일부로 복구 할 수 있습니다.
의료 문서에 관한 일반적인 Myths
많은 사고 피해자는 문서 프로세스를 무시하기 위해 그 존재를 파악합니다. 몇 가지를 정리합시다.
- "나는 좋은 변호사가 있는 경우 레코드가 필요하지 않습니다."] 변호사는 당신을 옹호 할 수 있지만, 그들은 증거를 직물을 할 수 없습니다. 레코드없이, 그들은 아무것도와 함께 일할 수 없습니다.
- "내 의사는 내가 잘 말했지만, 나는 아무것도 주장 할 수 없다." 한 의사의 의견은 최종하지 않습니다. 만약 당신이 여전히 증상이 있다면, 두 번째 의견이나 전문가를 추구. 단일 부정적인 평가는 자동으로 당신의 주장을 죽지 않습니다.
- “내 보험 회사의 의료 기록 요청을 사용할 수 있습니다.”] 보험 조정자는 그들이 얻은 모든 레코드를 공유 할 필요가 없습니다. 당신은 항상 제공 업체에서 직접 자신의 사본을 얻을 수 있어야합니다.
- “일부를 유지해야 하지 않습니다. 의사의 메모는 충분합니다.”] 의사의 노트는 종종 간결하고 일상적인 투쟁을 캡처하지 않을 수 있습니다. 특정 개인 정보와 관련하여 틈새를 채우십시오.
얼마나 긴 의료 기록을 유지해야합니까?
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결제 협상을 위한 문서 활용
변호사는 보험 회사와 협상을 시작하면, 그들은 demand package]를 준비할 것입니다. 이는 의료 기록, 청구서, 손실 된 임금 문서 및 비 경제적 손상 (인과 고통)의 계산을 포함. 더 강한 의료 문서, 더 높은 초기 수요가 될 수 있으며, 변호사는 공정한 합의를 협상 할 필요가 있습니다.
보험 조정기 사용 소프트웨어 (예를들면 Colossus 또는 ClaimsIQ)는 목표 의료 데이터를 기반으로 주장합니다. 그들은 진단, 치료 기간 및 비용을 입력하고 소프트웨어가 범위를 생성합니다. 레코드가 불완전하면 소프트웨어가 낮은 발병을 생산할 것입니다. 모든 절차에 따라 방문, 처방전이 문서화되어 이러한 시스템에 대한 청구 점수를 극대화합니다.
하단 라인: 문서는 당신의 Advocate입니다
의료 문서는 단지 bureaucratic 요구 사항이 아닙니다. 청구 프로세스에서 가장 강력한 옹호자입니다. 그것은 보험, 조정자, 판단 및 사지 신뢰가 있는 언어에 대한 이야기에 대해 이야기합니다. 그것 없이, 당신은 공정한 것에 대한 좌절입니다. 그것으로, 당신은 스스로 말하는 증거가 있습니다.
사고 후 모든 단계 - 기록의 사본을 요청하기 위해 매일 저널을 유지하면서 즉각적인 배려를 추구 - 회복을위한 강력한 기반을 구축, 물리적으로 재정적으로. 당신은 자동차 사고에 부상을 입은 경우, 가능한 한 빨리 경험있는 개인 상해 변호사를 상담. 그들은 문서 프로세스를 통해 당신을 안내하고 증거의 귀중한 조각이 내려다 보이는 것을 보장합니다.
] 추가 안내를 위해 미국 바 협회의 시민 사례에 대한 증거 개요, ]CDC의 모터 자동차 손상 예방에 대한 자원], ]Nolo의 개인 상해 주장에 대한 종합 가이드.]]