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의료비는 개인 상해 정착액에 영향을 미치는 방법
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치료와 보상 사이 긴요한 연결
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의료비를 경제로 이해
법적인 관점에서 의료비는 ]의 economic damages]- 사고로 인한 무형 금융 손실. 이들은 의 비교적 비 경제적 손상], 통증과 고통과 같은, 더 많은 주제입니다. 의료비는 청구서, 지불 기록 및 공급자 청구 코드에 의해 백업되기 때문에, 그들은 가장 쉬운 범주의 손상을 증명하는 가장 쉬운 범주의 가장 큰 손상을 증명하는 것입니다.
많은 개인 상해 사건에 있는 엄지의 규칙은 총 합의 가치는 요인 (1.5와 5)에 의해 곱한 의료비가 손실된 임금 및 다른 out-of-pocket 비용과 같은 입니다. 예를 들면, 당신의 의학 청구서 합계 $20,000 및 승수가 3인 경우에, 당신의 케이스는 손실 소득을 위해 회계하기 전에 $60,000의 가치가 있을지도 모릅니다. 이 공식은 왜 각 의학 비용의 심각한 추적을 정확하게 통제할 수 없는 수술에 ER copay에서 .is.
의료비의 종류
당신은 과거와 미래 의료 비용에 대한 재투자를 주장 할 수 있습니다. 다음 고장은 각 범주에서 일반적으로 가을을 보여줍니다 :
- 유머니티와 병원 관리: 구급차, 비상실 방문, 인접 체류, 서빙.
- Physician 서비스: 전문 상담, 후속 상담 및 진단 평가.
- 진료:] X-rays, MRIs, CT 스캔, 혈액 작업 및 기타 이미징 또는 실험실 연구.
- 의료 및 의료 용품: 처방약, 과세 환자 치료, 의료 기기 (예 : 붕대, 찰떡), 상처 치료 용품.
- 재활 및 치료: 물리 치료, 직업 치료, 척추 교정 지압 요법, 및 의사에 의해 명령 마사지 요법.
- Future 의료 요구 사항: 진행중인 치료, 미래 수술, 장기 약물, 보조 장치 및 가정 수정의 계획 비용.
많은 사람들이 외래의 주머니를 의료 약속에 여행하거나 부상을 당하면서 가구 작업에 대한 고용의 비용으로 비용. 이러한 사고 비용은 경제 손상의 별도 범주에서 청구 될 수 있습니다.
의료 기록은 가장 강력한 증거가되는 방법
보험은 보험료의 쌓아올릴 수 없습니다. 보험 조정자는 의료 기록]를 훔치는 것입니다. 이러한 청구서를 동반하면 사고 관련 부상을 치료하는 데 해당되는 모든 책임이 있는지 확인합니다. "물리 치료"의 청구 비용은 사고에서 특정 진단에 명확하게 연결하지 않는 경우 도전 될 수 있습니다.
강력한 기록을 구축하려면, 각 치료 의사가 다음을 포함 할 것을 요청하십시오.
- 진단 또는 진단 인상
- 카우스레이션 성명(예: “현재의 모터 차량 사고로 일관되게 부상”
- 치료 및 의료 필요성
- 임신과 어떤 예상된 미래 치료 필요
Tip:] 일부 공급자는 카우스레이션 문헌을 작성하는 데 hesitant 이다. 저항을 발생 하는 경우, 변호사에게 직접 의사에 문의하거나 의료 필요성의 형식적인 편지를 요청할 수 있다. 잘 문서화 된 기록은 귀하의 청구서의 합의 값이 두 배나 트리플 할 수 있다.]
결산 협상에 대한 의료비의 영향
의료진은 의료진의 강점을 평가합니다. 부상이 심각하고 불멸하지 않는 한 명확한, 일관성있는 치료 기록 및 실질적 인 청구서 신호를 통해 다시 한 경우. 의사 또는 중단 권장 치료와 같은 치료의 틈이 심각한 부상이 미성년자인지 또는 그 손상을 완화하는 데 사용 될 수 있습니다.
의료비가 협상의 각 단계에 영향을 미치는 방법 :
- Initial demand: 귀하의 변호사는 고통과 고통을 위해 계정에 적용된 멀티 플라이어로 모든 의료비를 태우는 결제 수요를 준비합니다. 더 높은 의료 합계, 더 많은 레버리지를 요구해야 더 큰 덩어리 정상.
- 보험 조정자 검토: 조절자는 자신의 내부 가이드라인에 의료 청구를 비교할 것입니다 (일반적으로 "컴퓨터 빌 검토라고합니다.) 그들은 책임감 또는 관련이 없습니다. 이를 반대하려면 변호사는 각 책임의 필요성을 설명하는 의료용 법률 보고서를 제공 할 수 있습니다.
- 미디어 또는 중재: 케이스가 대안 분쟁 해결에 간다면, 중립 제 3 자 의료 증거를 검사합니다. 사고와 치료 사이의 명확한 카우스 링크를 보여주는 상세한 기록은 중재자를 persuading에 중요합니다.
- Trial: 법원에서는, 당신은 의사 또는 전문가 증인을 대우에서 의학적 증언을 제시해야 합니다. 당신의 부상과 당신의 청구서의 합리성을 증명하기 위하여. 의학 비용의 잘 조직 된 요약을 보는 심사위원은 전체 보상을 수여할 가능성이 더 있습니다.
Multiplier 방법 vs. Diem 접근 당
비 오염 물질 손상을 완화하기위한 두 가지 일반적인 방법은 [[FLT : 0]]]]다리 플라이어 방법[FLT : 1]과 [FLT : 2]]당뇨 [FLT : 3]] 방법. 승자가 의료비에 직접 관계하는 멀티 플라이어 방법 : 1.5 및 5. 승자가 단일 침수의 원인으로 전체 경제 손상 (임시 의료 청구)을 곱하면 위험이 적지 않을 수 있습니다.
다이어트법에 따라, 다이어트법에 따라, 다이어트법에 따라, 다이어트법에 따라, 다이어트법에 따라, 다이어트법에 따라, 다이어트법에 따라, 다이어트법에 따라, 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의 지방의
미래 의료비 : 왜 그들은 더 많은 것을 Matter
부상이 계속 치료해야 하는 경우, 신체 치료, 약물, 또는 여러 후속 수술의 수명과 같은 미래의 의료 비용은 현재 청구서를 멀리 초과 할 수 있습니다. 보험 회사는 이러한 계획 비용을 최소화하려고합니다. 그래서 ] 생활 관리 계획는 물리 또는 직업 재활 전문가와 같은 자격을 갖춘 전문가에 의해 준비.
생활 관리 계획은 다음을 포함합니다:
- 미래지향과 병원화
- 장기 약물 및 복용량 변경
- 신체 및 직업 치료법을 포함한 재활
- 보조 장치 (예 : 휠체어, 운전용 손 제어)
- 홈 및 차량 수정 (예 : 램프, 넓은 문도)
- 개인 배려 지원 및 출석 서비스
일부 경우에, 치료 의사는 환자가 만성 통증 또는 영구적 인 장애로 대처하기 위해 심리적 상담을 받아야한다고 테스트 할 수 있습니다. 이 비용은 일반의 수명과 현재 값에 할인 된 동안 계획되어야합니다. 강력한 생명 관리 계획은 수천 달러 또는 합의로 수백 달러를 추가 할 수 있습니다.
사전 예선 조건의 영향
개인 상해 사건에 있는 가장 일반적인 분쟁 중 하나는 전속적인 조건을 포함합니다. 방어적인 변호사는 당신의 의학비가 사고에 의해 전형적으로 기인되지 않다는 것을 주장할 것입니다 그러나 관절염, 신생아 원판 질병과 같은 전 상태와 관련있는 대신, 또는 이전 상해. 이것을 극복하기 위하여, 당신의 의학 기록은 사고 후에 당신의 상태에 있는 명확한 변화를 보여주어야 합니다.
사전 노출 상태 공격을 반대하는 전략은 다음과 같습니다.
- Obtaining baseline 레코드: 사고가 발생하기 전에 의료 기록이 사고가 발생하기 전에.
- Expert testimony: 의료 전문가는 사고가 새겨진 방법을 설명하거나 사전 노출 조건을 가속화 할 수 있습니다, "eggshell Plaintiff" 규칙으로 알려진 법적 개념.
- 응용 치료: 당신이 허리 통증의 역사를 가지고 있다면, 결코 그것을 대우, 그리고 사고 후 당신은 수술을 필요로, 방어는 수술을 주장하는 어려움이있을 것입니다.
사전 노출 상태는 귀하의 주장을 표시하지 않습니다; 그것은 단순히 더 정확한 문서를 필요로한다. 만성 조건으로 많은 평야는 여전히 그들의 상태를 악화 할 수 있는지 충분히 회복 할 수 있습니다.
의료비의 가치를 극대화하는 방법
의료비가 완전히 떨어질 수 있도록, 당신의 합의에 영향을 미치는, 이러한 실용적인 단계를 따르십시오:
- 심사 즉각적인 의료 관심. 지연하지 마십시오. 치료의 간격은 미성년자 또는 사고가 발생하지 않았는지 알려줍니다. 24 시간 48 시간 이내에 응급실 또는 긴급 진료 클리닉으로 이동하십시오.
- 의사의 주문에 대한 답을 취소합니다. 모든 약속을 유지하고, 신체 치료를 완료하고, 처방된 약물을 복용하고, 의사의 의료 조언에 대한 활동을 방지합니다. 비 보험 회사에 의해 당신에게 사용될 수 있습니다.
- 상세한 저널을 제출합니다. 문서 당신의 통증 수준, 제한, 매일 투쟁. 이 일기는 당신의 부상의 심각성과 치료의 합리성을 지원하기 위해 증거로 소개 될 수 있습니다.
- 모든 영수증과 청구서가 있습니다.] 병원이나 공동 지불과 같은 작은 비용도 치료에 추가합니다. 날짜와 카테고리로 구성하십시오.
- ]경험있는 개인 상해 변호사와 함께 일합니다.] 변호사는 전문가 증인을 고용하고 공식적인 수요 패키지를 준비하는 가장 적합한 방법으로 의료적 증거를 제시하는 방법을 알고 있습니다.
- 의료를 사용한 용기. 치료가 가능한 경우, 일부 공급자는 의료용 잔액에 동의하며, 결제 후만 지불됩니다. 이 경우 부채를 채우지 않고 필요한 치료를받을 수 있습니다.
Undermine Medical Expense Claims의 일반적인 실수
좋은 믿음 치료와 함께, 평야는 때때로 자신의 케이스를 상처. 이러한 pitfalls를 피하십시오:
- 미세 약속: 귀하의 부상이 심한 보험 회사에 너무 많은 약속 신호를 취소 또는 재개.
- 실행 기록: 당신의 의료 파일의 전체 사본을 요청하는 것은 당신의 주장을 약하게 한 조각을 누락 할 수 있습니다.
- 검증없이 의료 허가를 서명: 일부 방어 변호사는 과거의 의료 역사에 대한 불확실성을 촉구하기 위해 넓은 허가를 사용합니다. 변호사는 이러한 요청을 제한 할 수 있습니다.
- 계약을 체결한 경우:] 보험을 사용하신다면, 보험 조정자가 부당할 수 있는 더 높은 청구서에 결과가 있을 수 있습니다. 항상 전문 변호사로 확인하시기 전에 변호사로 확인하시기 바랍니다.
건강 보험의 역할
의료보험에서 또 다른 복잡성 발생. 의료비가 건강보험(예: 그룹 건강 플랜 또는 Medicare를 통해)에 의해 지급된 경우, 보험료는 subrogation을 가지고 보험에 의해 이미 보험에 적용된 의료비의 양에 의해 지불되는 것을 복구할 수 있습니다. 이 경우, 보험료에 의해 이미 보험에 적용된 의료비의 양에 의해 결제될 수 있습니다.
그러나 많은 국가 제한 조도, 그리고 일부 건강 계획 협상 감소 허용. 변호사는 금액의 낮은 금액을 협상으로 협상 할 수 있습니다, 그물 복구 증가. 소각에 대한 계정에 손상은 예상보다 더 많은 지불 할 수 있습니다.
사례 예: 의료 문서가 사례를 어떻게 뽑아
대뇌 시나리오를 고려: Jane은 멈춤에 빠진. 그녀는 목 통증을 경험하고 2 개월 동안 척추를 방문, 청구서에서 $ 5,000을 침입. 그녀는 그 후 치료를 중지. 보험 조절기는 $9,000 (작은 승수 플러스)를 제공합니다. Jane은 받아들입니다.
이제 다른 접근 방식을 고려하십시오 : Jane은 정형 외과 의사를보고, MRI 스캔을 통해 신체 요법을 겪고 수술을 겪고 $ 60,000 청구서에서 침입합니다. 그녀는 또한 10 년 동안 두 번째 수술이 필요할 수 있음을 나타내는 생명 관리 계획을 가지고 있습니다. 합의 요구는 $ 300,000입니다. 보험 회사는 결국 $ 250,000에 정착합니다. $ 9,000과 $ 250,000 사이의 차이는 의학적 증거에 거의 완전히 긍정적입니다.
이 예제는 적시에 집중하고 잘 문서화 된 의료 치료는 당신의 정착 금액을 결정하는 단일 가장 중요한 요소입니다.
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의료비 및 개인 상해 결제에 대한 자세한 지침은 다음과 같은 저자의 소스를 참조하십시오.
최종 사고: 당신의 의료비는 당신의 가장 강한 레버리지입니다
의료비는 의료비의 비용을 더 많이 처리하고, 사고 비용의 목적 측정으로 의료비를 재정적으로 측정합니다. 보험 회사는 숫자에 의존하고, 부상 청구서에 가장 적합한 번호는 병원 청구서에 각인되어 있습니다. 일관되게 취득함으로써, 필요한, 잘 문서화 된 치료, 당신은 공정 보상을 요구하는 강력한 월리를 만들 수 있습니다. 변호사와 긴밀하게 협력하여 모든 의료비를 추적하고, 미래의 요구를위한 계획, 그리고 당신의 위험에 대한 위험에 대한 위험에 대한 위험에 대한 우려를 최소화합니다.