Medicaid Basics 및 Expats의 독특한 위치 이해

Medicaid는 미국에 대한 건강 보험을 제공하는 공동 연방 및 주 프로그램으로, 성인, 어린이, 임신 여성, 노인 성인 및 장애인을 포함하여 수백만 명의 미국인에게 건강 보험을 제공합니다. 미국 시민들은 해외 거주하는 외국인을 위해 – 장기 방문객 또는 국가 이외의 다른 나라를 고용하는 녹색 카드 홀더와 같은 비 보험료 및 비 보험료를 제공합니다. 미래 Medicaid 자격 계획은 문제의 명백한 세트를 제시합니다. Medicare와 달리, Medicaid는 재정적 인 건강 및 재정적 인 소득을 보장하고, 재정적 인 소득을 유지하고, 재정적 인 소득을 유지하고, 재정적 인 소득을 유지해야합니다.

핵심 Medicaid 자격 규칙

Medicaid 자격은 각 주에 의해 결정되지만 모든 주는 연방 최소 지침을 따르야합니다. 일반적으로 신청자는 반드시해야합니다.

  • 미국 시민권자 또는 자격이 없는 비정규 (거주자 5년 체류자 등)
  • 해당 국가의 거주자
  • 국가별로 다를 수 있는 소득과 자산 제한을 충족하고, 분류적 자격(예: 나이, 장님, 장애인, 또는 저소득 가정).

65세 이상 또는 장애가 있는 개인의 경우, 소득 제한은 종종 많은 국가에서 개인에게 $2,000만큼 낮을 수 있지만, 자산 제한이 많은 국가에서 개인에 대해 $2,000만큼 낮을 수 있지만, 일부 주에는 연방 소득 수준의 최대 138%의 소득에 대한 적용을 연장하는 Affordable Care Act에서 Medicaid를 확장했지만 그 확장은 잔류 요구 사항을 면제하지 않습니다.

거주지 문의

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Key Point: 미국 은행 계좌를 유지하더라도, 미국 세금을 신청하고, 국가 투표는 여전히 당신의 차선이 해외인 경우, 거주국이 재류를 위해 "intent"테스트를 충족하지 않을 수 있습니다. 미국은 종종 국가에서 물리적으로 지출되는 시간을 단축하고, 운전 면허가 발행되는 경우, 귀하의 개인 재산이 어디에 있는지 등록하고, 귀하의 개인 재산이 어디에 있는지.

중화 계획의 기초 및 비거주자를위한 기본 도전

이 인구를 직면 한 장애물은 4 가지 주요 영역으로 그룹화 될 수 있습니다.

1. 미국 거주지의 손실

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2. 소득 및 자산의 문서

Medicaid는 모든 소득 소스와 자산의 광범위한 문서가 필요합니다. 만료시, 이 외국 연금, 외국 은행 계좌, 해외 부동산에서 소득, 그리고 고용주가 제공하는 주택과 같은 비 현금 혜택이 포함되어 있습니다. 외국 금융 서류를 교환하고, 외국인 부동산의 가치를 입증하고, 통화 환율을 설명하는 것은 다소 어려운 작업이 될 수 있습니다. 또한, 미국에 면제되는 특정 자산 (가치 모자에 대한 기본 거주와 동일)는 해외 부동산에 거주하는 경우 동일한 방법으로 인식되지 않을 수 있습니다.

3. 의료 시스템의 차이

Medicaid는 미국 내에서 의료 비용을 지불하도록 설계되었습니다. 해외 거주하는 경우 다른 국가의 의료 서비스를 지불 할 필요가 없습니다. 일부 국가는 거주자를 위해 무료 또는 낮은 비용으로 유지 될 수있는 공공 보건 시스템을 가지고 있지만, 이러한 미국 적용에 대 한 대체 되지 않습니다. 이것은 격차를 만듭니다: 당신은 여전히 미국으로 돌아 가기 위해 미래 Medicaid의 자격 유지를 시도하면서 국제 건강 보험에 대 한 지불 될 수 있습니다.

4. 자산 전송을 위한 기대 후 기간 및 처벌

미국 달러 (USD) 유로 (EUR) 파운드 (GBP) 호주 달러 (AUD) 캐나다 달러 (CAD) 스위스 프랑 (CHF) 덴마크어 크로네 (DKK) 홍콩 달러 (HKD) 일본 엔 (JPY) 노르웨이 크로네 (NOK) 뉴질랜드 달러 (NZD) 스웨덴 크로나 (SEK) 싱가포르 달러 (SGD) 중국 위안 (CNY) 대한민국 원 (KRW) 터키 리라 (TRY) 우크라이나 흐리브냐 (UAH) 러시아 루블 (RUB) 남아프리카 공화국 랜드 (ZAR) 사우디아라비아 리얄 (SAR) Czech Republic, Koruna (CZK) Brazil, Real (BRL)

Medicaid Planning에 대한 전략적 접근법

도전에도 불구하고, 비거주자는 자신의 옵션을 보존 할 수 있습니다. 이 전략은 미국과 국제법을 이해하는 전문가와 신중하게 조정해야합니다.

Demonstrable 미국 도미칼

Medicaid 목적에 대한 주 거주자로 간주하려면, 당신은 domicile을 설치하고 유지해야합니다. 이 포함 :

  • 특정 국가에 집을 소유하거나 임대하고 매년마다 의미있는 금액을 지출 ( 적어도 6 개월 플러스 1 일은 일반적인 벤치 마크입니다).
  • 그 상태에 대한 운전자의 면허 및 차량 등록을 취득.
  • 해당 국가 투표 및 투표에 등록.
  • 거주자로서의 주 소득세(국가 소득세가 있는 경우)
  • 유틸리티 청구서, 은행 계좌 및 그 밖의 ties를 유지하면 거기에서 살고 있습니다.

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전략적 신뢰와 자산 소유권 계획

expat에 의해 소유 된 자산은 종종 외국 부동산, 국제 은행 계좌, 및 외국 세금 조약에 대한 투자 과목을 포함한다. 일부 고급 전략은 다음과 같습니다 :

  • 당신의 신뢰를 쌓아 : 미국과 외국법에 따라 제대로 구조된 부정적 신뢰로 자산을 전송합니다. 이러한 신뢰의 자산은 Medicaid의 자격에 대해 계산되지 않을 수 있지만 주의 타이밍은 5년 간 보이백금 방지를 위해 필요합니다.
  • Spend-down plans: 계산 자산을 면제 자산으로 변환(예: 미국 모기지 결제, 연금, 연금, 연금, 미국 거주지의 집 개선을 위해)는 자산의 한계를 충족하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • Foreign Asset reporting: Expats는 FBAR (외 은행 및 금융 계좌의 송금) 및 FATCA (Foreign Account Tax Compliance Act) 보고를 준수해야 합니다. 외국 자산을 공개하는 실패는 Medicaid 애플리케이션을 처벌하고 준수할 수 있습니다. 모든 외국 계정과 투표의 철저한 레코드를 유지하고 필수입니다.

Income-Only Trusts (일러 신뢰)

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미국과 재 설립 자격으로 돌아 가기

향후 미국으로 돌아갈 계획이라면 Medicaid가 필요한 최소 2 ~ 3 년 전에 계획해야합니다. 단계는 다음과 같습니다.

  • 미국으로 돌아 가기 및 임대 또는 신청하려는 국가의 집에서 주택을 구입.
  • 신청하기 전에 적어도 6 ~ 12 개월 동안 거주하는 설립 (몇 주에는 기간 체류 요건이 있지만, Medicaid에 대한 그들은 일반적으로 몇 개월에 제한됩니다).
  • 외국 고용을 줄이고 미국에 금융 자산을 최대한 이동.
  • 자산 전송 또는 선물 5 년 동안 장기 치료 Medicaid에 적용을 주장.

Medicaid와 cross-border 문제 모두 경험이있는 노인 법률 변호사는 매우 권장됩니다. Elder Law Attorneys (NAELA)의 국립 아카데미는 자격을 갖춘 전문가를 찾는 데 대한 하나의 리소스입니다.

대안 의료 옵션 Abroad

Medicaid는 미국 외곽에 사용되지 않기 때문에, expats는 해외에서 그들의 시간 도중 대안 건강 보험을 확보해야 합니다. 적용의 선택은 미래 미국 자격에 대한 예비 자산을 균형 현재 의료 필요를 필요로 하기 때문에 전반적인 계획에 영향을 미치는 영향.

  • 국제건강보험: 많은 회사는 의료, 보류 및 재발견을 포함하는 종합적인 계획을 제공합니다. 프리미엄은 연령, 건강 상태, 지리적 지역에 따라 다릅니다. 일부 플랜은 미국에 병원을 포함 하는 글로벌 네트워크를 가지고 있으므로 방문할 경우, 적용을 받을 수 있습니다.
  • Local 공공 보건 시스템: 유럽 연합, 호주, 일본 등 국가들은 법적 주민들에게 정부의 자금을 얻은 의료 서비스를 제공합니다. 해외 영주권이라면, 이 시스템에 최소 비용으로 자격이 될 수 있습니다. 그러나 미국에 거의 처리가 거의 없습니다.
  • Medicare[: 일부 expats는 최소 10년 동안 시스템에 지불한 경우 Medicare에 대한 자격이 될 수 있습니다. 그러나 Medicare는 일반적으로 미국 외의 치료에 대한 보험을 커버하지 않으며, B Premiums는 그것을 사용하거나 사용하지 않는지 계속합니다. 만약 당신이 catastrophic 이벤트 또는 미국 방문에 대한 적용을 필요로 하는 경우, 외국 응급 치료 (예를 들어, G 계획, G 계획, G 계획, G 계획은 2020 FLT. 계획이 될 수 있습니다.
  • 미국의 개인 보험]: 미국 주소 유지 및 충분한 시간을 보낼 경우, 단기 건강 계획 또는 건강 보험 시장을 통해 계획을 구입할 수 있습니다. 그러나, 이러한 계획은 Medicaid에 대 한 대용 하지 않고 공제 및 copays.

Expats에 대한 영향 Medicaid 계획의 세금 고려

미국 시민과 녹색 카드 소지자는 외국인 소득 초과 (FEIE) 또는 외국인 세금 크레딧을받을 자격이없는 경우, 거주하는 곳과 관계없이 미국 소득세를 신청해야합니다. 이러한 세금 규정은 여러 가지 방법으로 Medicaid 계획과 상호 관계를 맺습니다.

  • 소득 계산: Medicaid는 대부분의 신청자에게 수정된 총 소득 (MAGI)를 계산합니다. FEIE가 세금에서 소득을 제외하더라도, 그것은 여전히 그것을 제외하고는 국가가 특히 그것을 제외하고 Medicaid 목적을 위해 소득으로 계산 될 수 있습니다 (대부분은 아닙니다).
  • Foreign Assets and trusts: 메디케이드 기획의 외국 신뢰로 자산을 전송하는 경우, IRS에 대한 신뢰를 보고 복잡한 보고 규칙을 준수해야 합니다. IRS는 개인적으로 소득을 의미하는 보조금으로 특정 외국의 신뢰를 치료할 수 있습니다.
  • 세상 소득세: 플로리다와 텍사스와 같은 일부 주에는 소득세가 없으며, 거주를 설정하려는 expats에 매력을 갖게 됩니다. 다른 주에는 캘리포니아와 뉴욕과 같은 높은 소득세가 있으며 해외 거주하는 경우에도 전세계 소득세를 부과할 수 있습니다. 도미칼을 선택하기 전에 특정 국가 규칙을 확인하십시오.

세금 및 보조 전략을 보장하기 위해 세금 전문가 및 노인 법률 변호사 모두 상담하십시오.

부동산 계획 및 장기 배려

Medicaid 계획은 부동산 계획과 함께 건강 보험에 대해뿐만 아니라. expats의 경우, 이것은 특히 외국인 관할권이 미국 Medicaid 회복 규칙과 충돌하는 상속 법이있을 수 있기 때문에 중요합니다. 예를 들어:

  • Medicaid 수신자가 패스를 한 후, 국가는 지불 혜택을 복구 할 부동산에 대한 청구를 제기 할 수 있습니다. 외국 국가의 사망자가 소유 한 경우, 국가는 주장을 시행하려고 시도 할 수 있지만 어렵습니다.
  • 많은 국가들은 배우자 또는 선택한 허르스에 모든 자산을 떠나는 개인을 방지하는 법을 강제로했습니다. 이것은 신뢰를 사용하여 경쟁하거나 ‐다운 전략을 쓸 수 있습니다.
  • 외국 은퇴 계좌를 보유하면, 국가는 Medicaid 자격에 대해 다르게 치료할 수 있습니다. 일부 국가는 자산 테스트에서 IA, 401(k)를 면제하고, 외국 상응은 동일한 면제 자격이되지 않을 수 있습니다.

Recommendation: 미국과 외국 법률에 준하는 윌이나 신뢰를 포함하는 종합 부동산 계획을 작성합니다. 생명 재산을 고려, 장기적인 배려 파트너쉽 정책 (국가에서 사용할 수 있는 경우), 최종 비용에 대한 비난적 인 신뢰.

Practical Case 예제

설명하기 위해, 여기에 두 개의 일반적인 시나리오가 있습니다:

사례 1: Short-Term Expat 계획은 반환

마리아, 60 세 미국 시민, 영국에서 세 ‐ 세 년 일을했다. 그녀는 플로리다에 그녀의 집을 유지하고 그것을 빌려. 그녀는 매년 2 주 동안 플로리다로 돌아갑니다. 그녀는 그녀가 65 세 이후에 가정을 간호해야하는 경우 메디카이드에 자격이 될 수 있도록하고 싶습니다. 그녀는 플로리다 거주지, 드라이버의 라이센스를 유지하고, 유권자 등록은 여전히 플로리다 거주자로 할당 할 수 있습니다. 그녀는 플로리다 주 정부 (Medicaid)를 계속하고, 그 소득이 저하되면,이 소득이 필요합니다.

케이스 2: 미국 집 없는 영구적인 Expat

그는 미국 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주에 위치한 캘리포니아 주

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