御社殿と未来のケア・ランドスケープについて

将来のケアニーズをカバーする決済の確保には、単なる単一の支払いが必要です。それは、変化する健康状態、上昇コスト、および進化する家族的ダイナミクスを想定した構造化された、先見計画を必要とします。あなたの決済が個人的な怪我、医療的誤った、製品責任、または間違った死の要求から生じるかどうかにかかわらず、資金は、即時の医療費と長期ケアのエスケーラリングコストの両方に対処するために管理する必要があります。医療インフレは、一般的に、あなたの決定的な変化が、あなたの重要な要素を迅速に、法的な生活を変化させることができる、または、重要な要素を期待することができます。

この記事では、長年にわたり、財務安定性と生活の質を維持するために、あなたの決済を評価し、保護、および展開する重要なステップを説明します。 ライフケアプランナーから上級弁護士や財務アドバイザーまでの専門家のチームと協力して、あなたの資産を維持し、あなたが必要とするケアを保護する包括的な計画を作成することができます。 プロセスは、慎重に調整が必要ですが、ペイオフは安心であり、あなたの健康と幸福に焦点を当てる能力です。

現状と将来のケア要件を評価する

どんな決済プランの基礎は、あなたのケアニーズの徹底的、エビデンスベースの評価です。これは、症状の簡単なリストを超えて行きます。それは、医療処置、治療、補助装置、家庭の修正、およびパーソナルケアサービスの詳細な、先見の予測を必要とする。このベースラインなしで、将来の費用を過小評価するか、あなたの生活の質を向上させることができるテーブルにお金を残すかを危険にさらします。

医療・機能評価から始める

第一次ケア医師およびその専門医に、フィシャリスト、神経科医、または整形外科手術を相談し、現在の診断、機能制限、および期待された進行状況を文書化します。 主な分野は、以下を評価します。

  • 移動性と毎日の生活スキル[] - 入浴、ドレス、料理、安全に転送することができますか?
  • 認知機能 - メモリ、意思決定、および財務や薬の管理能力。
  • 特許と症状管理[ - 進行中の薬、注射、または手順。
  • リハビリテーションの必要性 - 物理的、職業的、呼吸器的、またはスピーチ療法。
  • 組立技術 – 車いす、ホームエレベーター、通信機器、スマートホームシステム。

包括的な評価には、あなたの家庭の環境を評価し、変更をお勧めできる物理的および職業療法士からの入力も含まれる必要があります。 これらの専門家は、あなたやあなたの家族に明らかではないかもしれない危険性や不当性を識別することができます。 例えば、単純なグラブバーのインストールは、入院や追加の医療費につながる可能性がある秋を防ぐかもしれません。

認定ライフケアプランナーを受講

認定ライフケアプランナー(CLCP)は、看護師やリハビリテーションカウンセラーのスペシャリストで、診断、生活の期待、医療文献に基づいて、細心の注意を払って長期的に計画を立てています。 彼らのレポートは、次のプロジェクトを行います。

  • 今後の医療の手順と入院
  • 頻度および指定される持続期間の規則的な療法
  • 設備・備品・備品・家庭改造
  • 家庭の健康補助や看護スタッフによる勤勉な時間
  • 薬効と処方コスト、インフレ調整を含む

ライフケアプランは、あなたの法的チーム(決済額を正当化するために)とあなたの財務プランナー(構造資金の調達)の両方にとって重要な文書です。それは構造化された決済、信託、投資戦略に関するあらゆる決定のためのベースラインを形成します。あなたは、(]]])を通じて資格のある専門家を見つけることができます。あなたは、Rehabilitation Professionals]の国際協会またはライフケアプランナーのアメリカ協会:3:3:3]をリードするかどうかを尋ねることができます。あなたの特定の計画は、あなたの特定の知識を要求することができます。

非医療支援の必要性の要因

ケアは、薬を超えて拡張します。将来のニーズを考慮してください。

  • 内宅パーソナルケア] - 入浴、ドレッシング、食事の準備、および清掃の支援。
  • 介護にもかかわらず - 火傷を防ぐために休憩を必要とする家族介護者のための一時的な救済。
  • トランスポーテーション - 医療の任命と社会活動のための適応車や乗車サービス。
  • レクリエーションと社会的な関与[ - 分離を防ぎ、精神的な健康をサポートするプログラム。

これらの非医学的ニーズは、あなたの継続的な費用の重要な部分を表すことができます。例えば、週にわずか20時間ホームヘルスアライドを雇うと、あなたの場所に応じて年間$ 20,000から$30,000を費やすことができます。あなたのライフケアプランのこれらのコストを含むあなたの決済はあなたのニーズのフルスコープをカバーすることができます。

ケアのためのあなたの決済を保護する法的戦略

どのようなケアコストが予想されるかを知った後、次のステップは、予期しない債務者、貧しい投資判断、または政府の利益の損失からそれらの資金を保護することです。あなたの法的チームは、の特別ニーズ法と[]の分野で経験のある弁護士を含める必要があります。これらの専門家は、長期セキュリティで即時の流動性のバランスをとる方法を理解しています。

構造化された定数対。 麻のSum

構造化された決済は、定義された期間または人生の期間にわたる定期的な、税金なしの支払いを提供します。これにより、偽造または早期の枯渇することができない安定した所得の流れが保証されます。利点は次のとおりです。

  • ]市場ボラティリティからの保護 - 支払いは、高度に評価されたアンヌティプロバイダーによって保証されます。
  • 税制優遇 - 適切な構造で、利益を含む支払いのストリーム全体が連邦所得税フリーです。
  • カスタマイズ] - 支払いは、医療インフレの増加を予定することができ、機器の交換に数年ごとに一括して一括して、または寿命を延ばすことができます。

しかし、純粋な構造の決済は、家屋敷や車両購入などの即時の大きな費用の柔軟性が欠如する可能性があります。 多くのプランナーは、組み合わせたアプローチを推奨します。保証されたベースコストのための構造化された決済部分を置き、別の部分の液体を信頼したり、可変的な費用のための課税可能なアカウントを維持したりします。 例えば、あなたは毎日の治療費をカバーする構造化された発音の60%を耳にするかもしれませんが、大規模な、家庭の修正や医療緊急事態のような不規則な費用で40%を節約する一方で、大規模な、または投資口座に再保存中に。

競争率と信頼できるキャリアを確保するために、全国構造決済取引協会[]を通じてブローカーを比較します。 A.Mのような代理店からの強力な財務評価を持つキャリアを探します。 ベストまたはスタンダード&ポア。

特別ニーズ信託(SNT)

メディケイド、サプリメントセキュリティインカム(SSI)、またはセクション8ハウジングなどの手段でテストされた利点のために受け取るか、または資格を付与する可能性がある場合は、特別なニーズトラストが不可欠です。 あなたの個人資産としてカウントすることなく、決済資金を保持し、あなたの適格性を維持しながら、プライベートセラピー、ホームの変更、およびコンパニオンケアなどの多くのケア関連費用を支払うことを許可します。

  • [ファーストパーティSNT[] - 決済からあなた自身のお金で資金を調達し、あなたの死に薬用給与の規定を必要とする。
  • Third-Party SNT[ – 家族のメンバーなどの別の人によって資金を調達し、受け継がれによく使われます。
  • クールな信頼 – 複数の受益者プール資産が投資のために管理され、それぞれがサブアカウントを保持する非営利団体によって管理されます。 小規模な決済や、専門的な管理を好む場合に適しています。

ステートの法令に則り、利益を最大限に高める信頼を築き出すために、特別ニーズアライアンスの会員と協力して作業してください。 信託文書は、直接分配する力を与えることを避けるために慎重に言葉をつけなければなりません。これにより、利益のために、信頼できる資産を利用できるようにカウントすることができます。

メディケアとメディカエイドの検討

大規模な決済であっても、メディケアは特定のサービスのためにあなたの第一次健康保険を維持することができます。しかし、メディケアは長期の経常ケアをカバーしていません。あなたが看護の家庭の世話を必要とすることを期待している場合は、最終的には薬用資格を得るために資産を消費するかもしれません。適切に構造化された決済と信頼は、サプリメントケアのためにまだ支払っている間、それらの資産を保存するのに役立ちます。あなたの弁護士は、任意の潜在的なに対処する必要があります [Medicare Set-Aside)あなたが労働者を補償する場合、または補償を受ける必要があります。

メディケアセット-Asidesは、あなたの決済に覆われるべきあなたの傷害に関連する将来の医療費を支払うことはありませんことを保証するために設計されています。 適切に処理されていない場合は、メディケアカバレッジでペナルティや遅延に直面することができます。 あなたの法的チームは、セットアサイドアレンジのためのCMSガイドラインに精通した人を含める必要があります。

長期介護費用の財務計画

決済は、有限リソースです。 懲戒めのない管理、それは予想よりも速く排出することができます。 金融計画は、インフレ、投資リターン、税務処理、およびあなたのケアニーズの期間のために考慮する必要があります。 目標は、あなたの投影された寿命とケアの軌跡に一致する持続可能な支出計画を作成することです。

専用のケアファンドを作成する

専用のケアファンドは、日常の費用とは別に、あなたのケアのために明示的に予約されたお金のプールです。 オプションには、

  • Annuities - 固定インデックスまたは即時の異常は、2〜5%の年間増加などのインフレーションで上昇する生涯所得を提供することができます。
  • 健康貯蓄アカウント(HSAs)[ - 高控除可能な健康計画を持っている場合は、HSAに事前税基金を寄付し、資格のある医療費のために税金フリーを使用することができます。 しかし、HSAは貢献制限を持ち、ほとんどの長期ケアプレミアムに使用することはできません。
  • 流動性のある仲介口座 – 液体がアクセス可能な成長のため。 コストの低いインデックスファンドを使用して、出金を管理して、資本利益税を最小限に抑えます。
  • 信頼アカウント] - 多くの場合、あなたの計画に応じて投資を管理し、多くの場合、介護コストをカバーしながら、主元を維持するために義務付けています。

介護資金を建設する際には、短期現金貯留、中間債券投資、長期成長資産の混合を抱える、ラダーリング戦略を検討してください。このアプローチは、長期資産が成長し、インフレを保ちながら、短期費用の流動性を提供します。

決済体験で認定された金融プランナーを雇う

]を保有するプランナーを探してください。 認定ファイナンシャルプランナー(CFP)] 設計と、理想的には、[ 特別ニーズコンサルタント(ChSNC)[[] 資格。 彼らはあなたが長期キャッシュフローを計画するのに役立ちます、7〜10年ごとに新しい車椅子のバンなどの定期的な大きな費用の脇に置き、あなたの支払いと調整を調整します。

定期的な投影には、医療費が4%の代わりに1年当たり8%上昇するか、または予想以上に10年を生きる場合、何が起こるかを調べる[[[]ストレステスト[[]]を、ストレステスト[[]]を、またはあなたが10年を生きたならば、あなたは、その支払いを補うために、保険が不測である場合、。 あなたのプランナーは、あなたのポートフォリオが損失で資産を売るの余計なしに、天候の市場が降下落をすることができることを確認するために、異なる投資リターンをモデル化する必要があります。

決済管理の税制への影響

決済の税制上の処理を理解することは重要です。一般的に、物理的な怪我や病気の決済は、内部の収入コードセクション104の下に課税されずに行われます。しかし、決済に得たいかなる利益も課税可能です。これは、プリンシパルが免税を受ける可能性がある一方で、仲介口座内の投資収益は、資本利益と普通所得税の対象となります。適切に設定された場合には、支払いストリーム全体に課税された性質を維持します。

税務の理解を深める税理士と協力して、コストの間違いを回避することができます。例えば、あなたが一括して投資した場合、収益はより高い税制ブラケットにあなたをプッシュすることができます。税務上のアカウント、慈善計画、および分配のタイミングの戦略的使用は、全体的な税負担を軽減し、あなたの決済をさらに伸ばすことができます。

ケアプランの実装

資金を安全に確保することで、次のステップは実際に行動に配慮することです。これは、ヘルスケアプロバイダー、ホームケア会社、家族と協調する必要があります。すべてのステークホルダーと共有される書面によるケアプランは、一貫した実行を保証します。

ホーム 変更と支援技術

生活空間の修正は、安全と独立性を飛躍的に向上させることができます。 決済資金を使用して、資金を金融に利用します。

  • バスルームのアクセシビリティ - ロールインシャワー、グラブバー、トイレの上昇、ハンドヘルドシャワーヘッド。
  • []ランプとリフト[] - 車いすやスクーター、内外の両方。
  • スマートホームテクノロジー – 音声活性化ライト、サーモスタット、ドアロック、および手放して操作できる医療警報システム。
  • 特殊家具 - 調節可能なベッド、リフトチェア、およびベッドを防止するための圧力-reliefマットレス。

家庭の修正には、広々したドアウェイ、カウンタートップの下げ、階段の設置などの構造的な変更も含まれています。これらの変更の費用は、シンプルなグラウバーとランプから数千ドルの範囲で、バスルームの改装やエレベーターの設置まで、数千万ものものものものまでの範囲内で使用できます。あなたのライフケアプランナーには、投影中のこれらの費用が含まれている必要があります。アクセシビリティ変更で経験された契約者から複数の入札を取得することを確認してください。

介護者雇用・管理

代理店または直接雇用するかどうか、明確な契約とバックアップ計画を持っていることを確認してください。 専用のケアファンドは、次のことができます。

  • パーソナルケアとコンパニオンのためのホームヘルスアッセンブリ(認定またはライセンスされていない)
  • 創傷管理や薬害管理などの熟練したケアのためのライセンス実践看護師(LPN)または登録看護師(RN)
  • 清掃や社会的なやり取りのためのコンパニオンとホームメーカー
  • 複数のプロバイダーをコーディネートし、品質を監視する、管理サービス

特に、雇用主の組織や給与サービスを使用して、特に、税金、労働者の補償、およびバックグラウンドチェックを処理するために、専門雇用主の給与システム[[]のケアギバーの給与システム[[]]]を設定することを検討してください。 これは、責任からあなたを守り、あなたの介護者が適切に保険されていることを確認します。 また、良い給与システムが売上高を減らすので、介護の継続を維持するのに役立ちます。

長期住宅オプション

支援された生活施設や熟練した看護施設を必要とすることを期待している場合は、早期に研究施設を調査してください。 一部のライフケアコミュニティでは、決済が資金を調達できる購入手数料が必要ですが、後で必要な場合は、メディカイドからあなたを失格させないようにする必要があります。 A ])介護退職コミュニティ(CCRC)を継続するは、独立した生活から看護ケアへのティアされたアプローチを提供し、あなたのニーズの変化に対応できる単一の場所を提供する必要があります。 しかし、これらのコミュニティは、多くの場合、重要な計画を立てている可能性があります。

設備の評価を行う際は、家族や介護評価の質、スタッフ対居住比率、メモリケアやリハビリテーション療法などの専門サービスの可用性など、さまざまな要因を考慮してください。複数の施設を訪問し、現在の住民とその家族に日常の生活を現実的に捉えるよう相談してください。

定期的に計画を見直し、更新

決済プランは静的ではありません。あなたの健康、家族の状況、および経済環境が変化します。 弁護士、財務プランナー、ライフケアプランナー、医師のチーム全体で年間レビューをスケジュールします。 これらのレビューは、書面による議題とフォローアップアクション項目との正式な会議でなければなりません。

修正のためのキートリガー

  • 新規診断、改善、または減少を含む健康状態の大きな変化
  • 配偶者または介護者の出産状況または死亡状況の変化
  • メディカイド、メディケア、または税務法に影響を及ぼす影響を受ける
  • 投資収益や不均等性支払いに影響を与える重要な市場イベント
  • 車椅子のバンや通信機器などの高価な機器を交換または修理する必要があります

あなたの毎年のレビューは、あなたのケアニーズが変更されているかどうか、あなたの現在のプロバイダが最善のフィットを維持しているかどうかを評価する必要があります。 時々、薬や治療の変化は、コストを削減することができますが、新しい条件は、追加のサービスを必要とする場合があります。 あなたの計画電流を維持することで、あなたは過払いやあなたのニーズをサービス中であることを保証します。

モニター医療費インフレ

投資額が上昇するコストでペースを維持するかどうかを測るために、 [医療消費者価格指数(CPI-M)[のようなインデックスを使用します。 コストが予想よりも速く上昇している場合、あなたのアドバイザーは、成長に対する投資の調整をお勧めしたり、アンヌイタイズの前に構造化された支払い額を増やすことができます。 20年以上にわたり、医療費は適度なインフレであっても2倍以上になる可能性があるため、あなたの計画は、この取引のために考慮する必要があります。

3%または5%などの固定パーセンテージにより、毎年の支払いを増加させる構造化された決済の自動調整を設定することを検討してください。この組み込みのインフレ保護は、一定の手動介入を必要としない購買電力の侵食を防ぐことができます。

長期平和のための追加のヒント

数を超えて、いくつかの非財務のステップは、あなたのケアの旅を通してあなたの願いをストレスを軽減し、保護することができます。

  • [] ケアの好みを明確に[ - 健康と金融のための弁護士の事前指令、生活の意志、および耐久性のある力を作成します。 これらの文書は、あなたがそれらを通信できない場合でも、あなたの願いが光栄にされていることを保証します。
  • []家族と介護者とコーディネート - 定期的な会議を開催して、介護計画、予算の更新、およびあらゆる懸念を議論します。 明確なコミュニケーションは、誤解を防ぎ、誰もが優先順位に合わせていることを確認します。
  • 新しいケアオプションについて通知しました。医療技術とケアのデリバリーは急速に進化しています。今日では利用できないものは、数年で生存可能で費用対効果の高いオプションになる可能性があります。評判の良い健康と障害のあるアドボカシーニュースレターを購読して、現在滞在してください。
  • 予期しない費用のための予備ビルド - 構造された支払の流れの外側に、ケアコストの6〜12ヶ月に等しい緊急資金を維持します。 これは、機器の故障やケアカバレッジのギャップなどの驚きの費用から保護します。
  • [] ケースマネージャーまたはアドボケート[を説得します。専門家は、保険の問題、サービスの調整、および計画が追跡にとどまることを確認します。 ケースマネージャは、多くの場合、プロバイダとの関係を持ち、紹介と承認を明示することができます。

積極的なチームベースのアプローチを取ることで、あなたの決済があまりにも迅速に枯渇することなく必要とするケアを提供することを確認することができます。 最初から始めて、専門家に相談し、一回だけ支払いではなく、生涯のために管理されるリソースとしてあなたの決済を処理します。 適切な構造で、あなたは両方の金融セキュリティと最高の可能な生活の質を達成することができます。 あなたの決済は、あなたの幸福を維持するためのツールであり、任意の重要なツールのように、それは定期的なメンテナンス、調整を必要とし、そしてあなたの長期にわたってあなたに役立つようにしてください。