メディカイド・プランニングと資産保護のためのベスト・ステート

メディケイドプランニングにおける州の変種について

メディカイド計画と資産保護は、長期にわたるケアの準備の重要なコンポーネントであり、個々の居住者の状態によって大きく影響されます。連邦法はメディカイドの適格性のためのベースラインを設定していますが、各州には、それらのガイドライン内の独自のプログラムを管理するための広範な権限があります。この結果は、資産の制限、所得のキャップ、信頼の治療、不動産の回復慣行、および家庭およびコミュニティベースのサービスの可用性の重要な違いをもたらします。規制状況を把握しながら、ほとんどの国が重要な要素を把握し、適切な方法や、適切な方法が重要性を検証することができます。

国家の好意性を決定する重要な要因

資産および利益限度額

すべての州は、メディカイド長期介護の資格のための独自の最大の有価なリソースと所得のしきい値を設定します。一部の州は、連邦最小限に付着します。一方、他の人はより高い制限を提供したり、追加の免除を許可します。例えば、より高いコミュニティ配偶者リソース許容量(CSRA)を可能にする状態は、カップルが看護施設に入るときにより多くの資産を保持することができます。高所得の手当を持つ米国は、さらに、それは、モデスト年金または退職金で個人が、複雑な資産を節約するために調整するのを容易にします。

反復可能な信託および資産譲渡の処理

メディカイドの5年振り返り期間は、公正な市場価値よりも少ない資産移転をペナルトします。しかし、適切に構造化された無謀な信頼は、利益のために適格性を維持しながら資産を避難することができます。一部の州には、所得のみの信頼やメディカイド資産保護信託(MAPT)などの特定の信託構造を明示的に検証する統計があります。これらの機器にケースの法律と規制ガイドの豊富な部分が、より大きな予測可能性と安全計画を提供します。

不動産の回復ポリシー

メディケイド受益者死亡後、州は有給利益のために不動産から払い戻しを求めることがあります。連邦政府は、有益者から回復するために州を必要としますが、州は、共同保有財産、信託、または生命財産などの非有益者から回復することを選ぶかもしれません。限られた回復プログラムを持つ米国は、より多くの資産が相続人に渡すことを可能にするため、より有利です。一部の州はまた、さらなるハードシップ免除を課すことができ、回復のビットを減らすことができます。

コミュニティベースのケアオプション

多くの州は、家庭やコミュニティベースのサービス(HCBS)のワイバーに大きく投資しています。これにより、受益者は家庭でケアを受けられるか、看護施設ではなく生活を援助することを可能にします。 HCBSプログラムの堅牢なプログラムは、薬用資金を削減しながら、制度化を回避するためのプランナーをより柔軟に提供します。このようなワイバーの可用性は、資産を迅速に消費する圧力を減らすことができます。

法的および専門的インフラ

高齢者の弁護士、財務計画立案者、および不動産管理のための州の環境も重要である。高齢者の法律、明確なメディカロイドマニュアル、および合理化されたアプリケーションプロセスを専門とするアクティブバー協会は、計画を実行し、維持しやすくなります。逆に、不確実なルールや頻繁なポリシーの変更を持つ状態は、不確実性とリスクを作成することができます。

メディカイド・プランニングと資産保護のトップ・アメリカ

上記の要因に基づいて、最も有利な状態として、次の状態が一貫してランク付けされます。ランクは、正当な変化にシフトできるため、現在の専門家のアドバイスは不可欠です。

1. カリフォルニア

カリフォルニアは、国の最も寛大な資産保護を提供しています。状態は、ほとんどのメディカエイド介護プログラムの資産制限はありません。代わりに、特定の免除のための所得のみの適格性試験を使用します。これは、個人が州の特別所得レベル下にある限り重要な資産を保持することができます。カリフォルニアには、国内で最高の配偶者リソース許容量のいずれかを含むコミュニティ配偶者のための強力な保護があります。州の不動産回復プログラムは、主に、特定の配偶者の回復のために有利な資産を提示することができます。 [F] 特定の配偶者の支援: [F] カリフォルニア] カリフォルニア [F] 保健サービス提供: [F]

2. ニューヨーク

ニューヨークは、その柔軟な資産移転ルールと信頼のための強力な法的保護のために際立っています。状態は、適切に構造化されている特定の信頼に作られた贈り物に譲渡罰則を課さない、他の州が提供する機能はほとんどありません。ニューヨークはまた、コミュニティ配偶者の所得と1人の配偶者が看護家庭メディカエイドに適用したときに、コミュニティの配偶者の収入と資産を保護することができる「配偶者の拒否」オプションを、許可します。メディカエイドは、主に退職金や居住国における保険の補償に焦点を当てる、多くのより狭いです。 [ニューヨーク] 特定の国は、特定の国における保険会社のための特定のオプションです。 [ニューヨーク]

3. フロリダ

Floridaは、資産保護信託の有利な法的環境で長い間知られてきました。州の裁判所は、メディカイド資産保護信託の有効性を追い込み、フロリダの寛大なホームステッド免除は、ほとんどの場合、不動産の回復から一次住宅を保護します。状態はまた、高コミュニティの配偶者リソース許容量と比較的低所得のキャップを提供していますが、個人が「下限」にできる医療ニーズプログラムが、個人が医療費の過剰な収入を「下回る」できるようにして、ファールダールのアプリケーションは、高齢化したリソースを計画する必要があります。

4. テキサス州

Texasは、有利な資産免除と成長するHCBSインフラストラクチャの強力な組み合わせを提供しています。状態は、コミュニティ配偶者が獲得できる収入の量を制限せず、寛大なリソース許容量を可能にします。テキサスはまた、信託が適切に準備される限り、不注意を引き起こしずに、葬儀の信託と特定の種類の失礼の信頼性の使用を認めます。テキサス州の不動産回復プログラムは適度であり、特定の条件下および利用可能なハードシップ免除と利用可能なサービスが対象となります。テキサス州では、Texasto[F]は、ファームおよびプログラムが対象外である場合、対象外に、対象外である必要があります。

5. イリノイ州

イリノイ州は、信頼と強力な消費者保護のユニークな治療のためにトップランキングを獲得しています。州の裁判所は、繰り返し、メディケイド計画のための無言所得のみの信頼の有効性を上昇させ、イリノイ州の法律は、特に特定の種類の違和防止の特定の種類の罰則を免除しています。州は、寛大なコミュニティ配偶者リソースの許容範囲を提供し、住宅やその他の費用を調整する月間メンテナンスの必要性を可能にします。イリノイ州の法律は、ほとんどの州の住民が、非居住者から保護された州の計画を解決するだけでなく、ほとんどの国でのみを回復するという問題があります。

6. マサチューセッツ州

マサチューセッツ州は、多発性障害および継続的な介護退職コミュニティの許容に関する明確なガイドラインのためにしばしば推奨されます。状態は、連邦規則に従う有望なノートと補助物質の使用を許可し、その裁判所は、信頼回避に関する有利な解釈を提供してきました。マサチューセッツ州には、高所得キャップと支出可能なプログラムが大量に含まれています。州の不動産の回復は、有意な資産に限られ、再発可能な居住または居住資産の信頼性に延ばさないが、または最も高い保護対象国では、 [F] [F] [F] が最も高い保護対象の対象国: [F] [F]

他の米国は考慮する価値を

6つの状態が好ましい政策に導いている間、他のいくつかは言及する値します。

Colorado:]]は、高コミュニティの配偶者リソースの許容と高齢の弁護士の強力なネットワークを提供しますが、その不動産の回復は、いくつかよりも攻撃的です。
ワシントン:]] HCBS のワイバーが寛大で、セルフ・ダイレクト・ケアができるようにしますが、その不動産の回復プログラムは広く、特定の信頼に達することができます。
Nevada:]] 特定のプログラムと低所得のキャップの資産制限はありませんが、医学的に必要なプログラムが不足しています。計画はしばしば信頼を含みます。
Arizona:]]は、管理されたケアモデルを使用して、強力なHCBSオプションが、厳格な所得制限と適度な不動産の回復を持っています。

効果的な薬用計画のための戦略

状態に関係なく、通常、サウンドプランニングには、以下のツールの組み合わせが含まれます。

反復可能な信頼

メディケイドアセット保護信託(MAPT)は、助成金が収入を受け取ることを可能にする一方で、不動産、投資、現金などの資産を保持するように設計されている。信託の資産は、5年間の振り返り期間後にメディケイド目的のためにカウントされません。米国の人々は、特定の言語を必要とするか、特定の電力を禁止する方法によって異なります。特定の州の法律を専門とする弁護士と協力して必須です。

アメニティと預言者記

特定の種類の異常は、メディカイド規則に免除される所得のストリームに、カウント可能な資産を変換することができます。同様に、家族からの宣言書は、不動産の資産を貸すために使用することができます。両方とも、有益率および返済条件に関する行動的な健全性と州固有の規則を含む連邦の要件を遵守する必要があります。

多発的な転送と拒否

配偶者は、多くの場合、罰することなく配偶者間で資産を転送することができます。配偶者が配偶者の世話に所得や資産を貢献するために、配偶者が配偶者の世話に寄与することを拒否することができます。そのような戦略は、慎重な文書を必要とし、州固有の制限に従う可能性があります。

ホーム免除とライフエステート

プライマリレジデンスは、特定の株式制限(現在のところ、ほとんどの州で688,000ドル、インフレのインデックス)までカウントする資産から免除されます。家庭をライフ・プロパティに転送するか、または、反復可能な信託にしても、さらに不動産の回復から保護することができますが、メディカイドに適用する前に、転送は5年以上完了しなければなりません。一部の州では、歴史的なプロパティやファームウエアの免除も許可します。

不動産の回復:本当に重要なこと

不動産の回復は、メディケイド計画の最も誤解された側面の1つです。連邦法は、55歳以上の受益者からの回復を求めるために州を必要とし、長期ケアの恩恵を受けました。しかし、州は、彼らが追求する非有意な資産を裁量しています。実際には、最も強力な保護は、州に来る:

資産をプロベートするだけの回復を制限する
過度の困難を引き起こすならば、回復の波状を提供
配偶者、未成年者、またはその居住者を居住する障がいのある児童が生存する際の第一次住居を免除する
決済契約によるクレームの早期返済が可能

CMSの不動産回復に関する公式ページ[は、連邦の要件と州計画オプションを概説します。

適切な状態を選ぶ:税制上の利益を超えて

多くの家族は、メディケイド計画のためにより有利な状態に移行することを検討していますが、移転は単なる比較法よりも多くを含みます。個々の健康、家族近接、住宅費用、および既存の専門関係は、また、考慮すべきです。5年間の振り返り期間の前に、または新しい状態が異なる規則を持っている場合は、資産が罰則を受けることができる必要があります。さらに、一部の州には、完全なメディカ給付を提供する前に残留期間が必要です。特に、現在の法律で認定された人の両方が、または資産は、現在の法律で認定される前に罰則を受けることができます。

避けるべきピッタフォール

最高の状態であっても、一般的な間違いは計画を解除することができます:

:適用に近すぎると:[) 過渡的な転送ルールを持つ状態でも、看護家庭薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用薬用飼料5年以内の贈り物は、ペナルティ期間をトリガーできます。
[] 適切に取り出された信頼:[] 主権をコントロールする信頼は、カウント可能な資産と見なすことができます。厳密な規則を持つ米国は、完全に信頼を無視する可能性があります。
]資産キャップを監視できない:[ 一部の州では、所得と資源の制限を毎年更新しています。有効な1年だった計画は、次の調整が必要になる可能性があります。
所得税の含意:[])感謝された資産の譲渡は、資本利益税を誘発することができます。薬用計画は、常に税務戦略と調整する必要があります。

プロフェッショナルな指導の役目

メディケイド・プランニングは、高齢者の法律、不動産計画、公共の利益と交差する高度に専門性の高い法律の領域です。経験豊富な認定高齢者法律事務所(CELA)は、州固有の規則をナビゲートし、信頼を築き、申請プロセス中にクライアントを表明することができます。多くの州には、限られた所得を持つ人々に無料で低コストの援助機関も提供しています。しかし、重要な資産を持つ人にとって、民間の相談はほとんど必要です。

見栄え:連邦と州の変化の可能性

メディカイド計画の風景は静的ではありません。連邦は資産の移転規則を締めたり、近年は誰も通過していないが、議会で導入されたり、その期間を拡大する提案をしています。州レベルでは、予算の圧力は時々厳しい不動産の回復または資産の制限につながる。例えば、いくつかの状態は、最近、共同開催されたプロパティや再発可能な信頼を追求することによって、不動産の回復努力を増加させました。のELTRdsid Academyの法律の計画の計画を変更することができます。

コンテンツ

有利なメディケイド計画法で州を選択することは、必要な長期ケアへのアクセスを確保しながら、資産保護を大幅に高めることができます。カリフォルニア州、ニューヨーク、フロリダ州、イリノイ州、マサチューセッツ州の各提供のユニークな利点は、寛大な資産免除から強力な信頼保護と限られた不動産の回復に至るまでです。しかし、これらの利点は、健康、家族的タイ、および財務目標を含む個人的な状況に秤量されなければならない。ケアの必要が生じた前に、適切な予防措置は、専門家の地元と組み合わせ、最も信頼できる資産を安全に保つために、最も確実な方法で維持します。