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特別ニーズの子供を持つ人のための薬用計画
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特別なニーズを持つ子供のための薬学を理解する
メディカイドは、重要な障害を持つ子供のための主要な健康保険と長期サポートシステムとして機能します。この共同連邦と州立プログラムでは、民間の健康計画が頻繁に制限するサービスをカバーしています。このような継続的な身体的および職業的療法、パーソナルケア支援、耐久性のある医療機器、および住宅のケア。多くの家族にとって、メディカイドの適格性は、重要なケアと財務危機に直面している余裕を持つことができる間の違いです。
特別なニーズを持つ子供は、いくつかの経路を介してメディケイドのために修飾することができます。 サプリメントセキュリティインカム(SSI)を受け取る人は、通常、ほとんどの州で自動メディケイドカバレッジを受け取る。 しかし、SSIの適格性は、子供が厳格な障害基準を満たし、家族所得とリソースが連邦限下落することを要求します。 ご家族がSSIのためにあまりにも多く稼ぐ子供のために、カティー・ベケット・ワワビや家庭およびコミュニティベースのサービス(HCBS)の免除は、早期に申請を待つことなく、必要なプログラムを準備することができます。
メディカエイドが代表的にカバーするサービス
- 医療:]医師の訪問、病院の滞在、処方薬、専門家の相談。
- 療法:物理的、職業的、およびスピーチ療法、通常はセッション制限なし。
- パーソナルケアサービス:[]]]入浴、ドレッシング、食洗、トイレの補助。
- 医療機器:[]] 車椅子、通信機器、病院用ベッド、酸素機器。
- ] 住宅・日系プログラム:[ グループホーム、生活支援、成人の日系保健センター。
- 行動健康:]]カウンセリング、応用行動分析(ABA)、精神科サービス。
メディカエイド対プライベート保険
民間保険は、治療訪問の年間または生涯キャップを頻繁に課し、特定の条件のカバレッジを除外し、高い控除とコペイメントを必要とする。 進行中の治療や特殊な機器を必要とする子供のために、これらのギャップは、家族がアウトオブポケットまたは完全にフォゴケアを支払うように強制することができます。 メディカエイドは、複雑なニーズを持つ子供に不可欠である、最小限のコストシェアリングを備えた包括的なカバレッジを提供しています。 この現実は、家族のためのすべての財政的な決定を形作り、あまりにも多くの収入を得るか、または不変身の資産を子供から得ることができます。
メディカイドプランニングにおける重要な考慮事項
メディカイド計画の中央課題は、厳格な所得と資産の限界に対する特別なニーズを持つ子供のための金融セキュリティを提供するという願望のバランスをとっています。 このバランスは、信託の慎重な調整、車両の節約、および法的文書の調整が必要です。
資産運用とメディカイドの金融危機
ほとんどのメディケイドプログラムの資格を得るために、個人は、通常、単一人に対して$ 2,000前後の州単位の制限下で数えられる資産を持っている必要があります。いくつかの状態はわずかに高額の金額を許容します。 カウント可能な資産には、現金、銀行口座、株式、債券、および特定の種類の不動産が含まれます。 非カウント可能な資産には、しばしば第一次家(株式限に差し込む)、 1つの車両、個人的所有権、および非回復可能な葬儀の信託が含まれます。
親が子供の直接お金を残したり、生命保険政策上の受益者として子供を名前を付けた場合、相続人は資産限度額を子供に押し出し、失格をトリガーすることができます。 効果的な資産管理戦略は次のとおりです。
- ] 相続をリダイレクトする] 適切に特殊なニーズの信頼を築きます。
- ] ほとんどのメディカディドプログラムに影響を与えずに、障害者関連経費を節約するために、ABLEアカウントを利用します。
- ] ペンシルティ期間をトリガーできるアウトライトギフトを作るのではなく、家内改造や医療機器などの除外項目に過剰な資産[を閉じます。
- ]他の家族に接するを注意して、右5年以内の贈り物として、メディカイドの適格性を遅らせることができます。
不動産の回復と移転の罰
連邦法により、55歳以上の受益者を代わって支払われるメディカイドの費用を回復するために必要とされます。また、長期にわたるケアサービスを受けた者。しかし、障害のある子供のために、不動産の回復規則はより限られています。多くの州は、障害者の子供がそこに居住している場合、または家が特別なニーズで信頼されている場合、主要な家を除外します。あなたの状態の特定の回復慣行を理解することは、資産を指示するときに不可欠です。
メディカイド転送罰の5年振り返り期間は、主に高齢者のための長期ケアサービスに適用されます。 若年個人のために、ワイバーサービスのために資格を付与し、ペナルティを転送することは、状態と薬効の種類に応じて、あまり一般的ではありませんが、それでも可能です。 あなたの州の特定の規則を理解している弁護士と相談することは、意図されていない結果を避けることが重要です。
特別ニーズ信託(SNT)
特別なニーズは、メディケイドとSSIの適格性目的のために、受益者として、これらの資産をカウントすることなく、障害者の利益のために資産を保持する法的アレンジです。 信託は、旅行、教育、趣味、または仲間などの生活の質を向上させるアイテムやサービスのために支払うことができますが、SSIの利益を減らすであろう「キャッシュ」または基本的なフードおよび避難所を提供することを避ける必要があります。 主要なタイプは次のとおりです。
- [3つのパートリースペシャルニーズトラスト:[]両親、祖父母、または自分の資産を使用して他の人が資金を調達し、子供ではなく。子供の死後、残りの資金は他の受益者に行くことができ、メディカイド費用の国家を返還する要件はありません。
- [自己設定(第一次パーティ)特別ニーズトラスト:は、相続や訴訟の決済などの子供自身の資産に資金を調達しました。 残りの資金は、受け取ったメディカイの利益のために状態を返済する条項を必ず含めてください。 受益者が65を回る前に確立する必要があります。
- クールな信頼:]] 複数の受益者から単一の投資口座に資産を結合する非営利団体によって管理される。 多くの場合、家族が適切な信頼を欠いているとき、量が小さいときまたは家族が使用しました。 また、州の給与が必要ですが、より柔軟に提供することができます。
ABLEアカウント
より良い人生体験(ABLE)アカウントを達成することは、26歳前に始まった個人のための税制上の節約アカウントです。 毎年、連邦ギフト税の除外額まで寄付し、2025年に19,000ドルである、税制を育てることができます。 ABLEアカウントの最初の10万ドルは、SSI目的のために不規則であり、アカウント全体がメディカエイドを含む他のほとんどのニーズベースのプログラムではカウントされません。 ABLEアカウントは、そのような住宅費の節約に優れています。 彼らは特別なサポートと制限を兼ね備えています。
法的文書およびケアプラン
金融ツールを超えて、家族は両親の願いに従って子供が世話を管理していることを確認する法的文書を置く必要があります。 主な文書には、
- [守護または保守:[]子供が18歳になると、両親はもはや決定を行うための自動権限を持っていない。 子供が医療や資金に関する決定を通知できない場合、裁判所で注文された保護者が必要である。
- 委任状:]] いくつかの決定能力を保持する子供のために、弁護士の耐久性のある力は、法律上の問題や財務上の問題を処理するために親または他の信頼できる人を承認することができます。
- 高度な医療指令:[は、子供が、彼らが侵入した場合、医療的決定を行うためにエージェントを設計できるようにします。
- 意図の文字:[]] 子供の毎日のルーチン、好み、医学的歴史、将来の目標を説明する非結合文書。将来の介護者と評議員のためのガイドとして機能します。
兄弟と拡張家族との調整
多くの両親は、特別なニーズの信頼や将来の保護者として兄弟姉妹と称します。 これはうまく機能することができますが、それはその兄弟に対する重要な責任を置きます。 家族は、期待に関するオープンな会話をし、信頼の管理とメディカイド規則に関するトレーニングを提供し、そして、専門家の共同信者の名前を付けることを検討する必要があります。 祖父母や他の親戚は、子供に贈り物を残すことを望む人は、子供たちに贈り物を直接受け止めることではなく、子供たちに彼らの贈り物を指示することの重要性について通知する必要があります。 単純化を防止する。
効果的なメディケイド計画へのステップ
成功した計画では、熟練した法律や特別ニーズ弁護士、財務プランナー、会計士、多くの場合、社会的労働者やケースマネージャーを含む、積極的なアプローチと知識のある専門家のチームが必要です。 以下は、重要な手順です。
1. 現在の財務写真を評価する
銀行口座、退職金、生命保険政策、不動産、および期待された相続を含む両親と子供の両方の資産と所得源を文書化し始めます。 どの資産がメディカード規則の下で「追跡可能」であるかを特定します。 また、SSI、メディカエイド、または州固有のワイバーなどの現在の利益が受け取るすべての現在の利益を見直します。 包括的な在庫は、任意の健全な計画の基礎です。
2. 総合介護計画の開発
児童の期待するニーズを、教育、雇用、住宅、医療、社会活動、および成人サービスへの対事移行など、生涯にわたって考える。 ケアプランには、治療の資金の確保、および住宅の配置決定などの長期目標などの短期目標を含むべきである。 この計画は、あなたが割り当てる必要があるリソースの種類と量を通知する。
3. 特別ニーズプランニング弁護士の採用
特別なニーズを計画し、あなたの状態のメディカイド法を理解している弁護士と協力してください。 彼らは、サードパーティの特別なニーズの信頼を起草し、信頼とABLEアカウントの間で選択し、ペナルティ期間を回避するギフト戦略に助言することができます。 弁護士はまた、あなたの子供が子供に直接子供に流入することを確認するために、独自の不動産計画を更新することができます。 メディケアとメディカとメディカの州の要件のためのセンター[FLT]と家族のためのガイドを提供します[F]。 [FLT:]家族のためのガイドと家族のためのガイド] [F] [FLT] [FLT]]
4. 信託またはABLE口座に入金
法的構造が配置されると、資産を適切に転送します。 サードパーティのSNTのために、あなたはお金を資金、不動産、または生命保険が進むことができます。 ABLEアカウントの場合、許可された制限内で毎年の貢献を行います。 資金を交換しないことに注意してください。 信託は、独自の税番号を持つ別の法的機関でなければなりません。 あなたの財務プランナーとの調整により、投資は子供の期待されるニーズと信頼の調整、そして公益のために、植物を補うべきではありません。
5. 必要とされたら薬用薬用
小児がすでにメディカリーカを持っていない場合, 状態のメディカエイドオフィスや障害のある利点カウンセラーと協力して最善の経路を決定します. 一部の子供はSSIを通じて修飾します, 他の人は、修正された収入と資産限度でワイバープログラムを介して修飾しながら、. アプリケーションの形態と支援文書は、遅延や拒否を避けるために正確であることを確認. ]社会保障管理は、SSIプログラムと子供がどのように判断することができない方法についての詳細な情報を提供します.
6. 計画を定期的に見直し、更新する
法律は変更、家族の状況の変化、および子供のニーズが進化しています。 信託、ABLEアカウント、および法的文書を少なくとも2〜3年ごとに見直し、配偶者の死亡、可分的な相続、または信用者として名付けられた兄弟の結婚などの主要なライフイベントの後。 また、薬物依存規則を監視し、州は、時折所得と資産の制限を調整したり、新しい免除プログラムを追加したりします。 家族障害者の政策と家族が定期的に変更する[FLT]と家族が報告するポリシーを変更します。
適切なメディカロイド計画の利点
メディカイド計画における時間とリソースの投資は、複数の永続的な利点をもたらします。
- ] 適格性の保護:[ 児童は、中断することなく、必要な健康上のカバレッジとサポートサービスのために修飾し続けています。
- 【】家族資産の保存:[] それ以外の場合は、医療費や不動産の回復に失われた資金は、教育、趣味、旅行、またはより良い生活環境のための子供の生活を豊かにするために使用することができます。
- :]の意識は、両親が病気、障害、死亡のために世話をできないかにかかわらず、子供の支援ネットワークはシームレスに継続することを可能にします。
- :]]は、兄弟や専門家の信頼者かどうか、子供が資金を監督し、彼らの幸福のために提唱する不安を軽減し、家族が管理恐怖ではなく、毎日の喜びに集中できるようにします。
- 税制優遇:]]) 税制優遇措置は、税制上の負担を防止するために、税制上の優遇措置を付与し、特別の必要性の信頼は、構造化することができます。
避けるべき一般的な落札
よく見栄えの家族でさえ、メディカイドの適格性を悪化させる間違いを犯すことができます。これらの頻繁なエラーを回避します。
- [] 養護施設として直接子供を飼い主:[]] 生命保険、退職金、またはその資産として子供に直接渡る相続、メディカエイドからそれらを解体する可能性があります。 常に特別なニーズにそのような資産を指示します。
- ] アドバイスなしで大きな贈り物をすること:子供に現金を贈る, 子供が特別なニーズの信頼にそれを入れても, 贈り物が状態の限界を超えた場合は、薬用転送ペナルティを引き起こす可能性があります. 年間排除量よりも合計贈り物を作る前に、弁護士に相談.
- ]「do-it-yourself」の信頼を利用:[[]]オンライントラストテンプレートは、メディカイドの適格性を維持するために必要な特定の言語を含むことがしばしば失敗します。 悪い証拠された信頼は、子供が利益を失うために、カウント可能な資産として扱われる可能性があります。
- 意図の手紙を忘れる:[ 書かれたガイダンスなしで、将来の信頼や保護者は子供の好み、ルーチン、または医療歴を知らなかったり、子供のニーズと一致しないケアにつながる可能性があります。 この文書は、ケアの継続性を保証するために有利です。
- []:[]]の後に文書を更新するという点で、メディカ ID規則は州によって異なる。家族が移転した場合、信頼とケア計画は、新しい州の法律を遵守するために修正を必要とする場合があります。新しい居住国で弁護士とすべての文書を見直します。
- ]兄弟が自動的に守護者になると仮定:[])法的警戒は、裁判所の請願を必要とし、両親がまだ生き生き生きて参加できるように、確立されなければならない。危機が危機が危機するまで待って、遅延や不要な法的合併症につながることができます。
プロフェッショナルな指導で未来を守ろう
特別なニーズを持つ子供のためのメディケイド計画は、一回の仕事ではなく、慎重な思考、専門的ガイダンス、定期的な見直しを必要とする継続的なプロセスです。 目標は、家族リソースを保全しながら、生命の質を高めるために、子供が不可欠な医療とサポートサービスへのアクセスを保護することです。 メディケイドの財務的見解を理解することで、特別なニーズの信頼やABLEアカウントを使用して、家族は財政的に安定した、妥協する将来のを築くことができます。
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