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メディカイドプランニングを使用して、ホーム修正をカバーする方法
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メディカエイドがホームアクセシビリティをサポートする方法を理解する
高齢者や障害者の何百万人もの人々のために、場所の年齢層は、安全と独立性をサポートする家を持つことに依存します。 家の修正 - そのようなグラウバー、車椅子のランプ、階段の上昇、およびロールインシャワーなどの - 機能的な生活環境に家を変換することができます。 しかし、これらの改善は、多くの場合、数千ドルから数十ドルの範囲の価格タグを運び、多くの家族のための財務障壁を作成します。 メディカード計画は、これらの必要な変更を資金を供給するための法的に健全なパスを提供していますが、明確な要件と要件が必要です。
この記事では、メディカイドが家の変更をカバーする方法について説明します。これは、通常、修飾された種類の変更、およびより広いメディカイドプランにこれらの費用を含めることができる実用的な手順です。 ルールは状態によって変化し、時間とともに進化するので、経験豊富な長老弁護士または認定されたメディカイドプランナーで作業することは強くお勧めします。
ホーム変更におけるメディカロイドの役割
薬用基礎と長期ケアカバレッジ
メディケイドは、低所得の個人に健康上のカバレッジを提供する共同連邦および州プログラムです。 短期的な熟練したケアだけをカバーするメディケアとは異なり、メディケイドは長期サービスのために支払うことができ、家庭やコミュニティベースのサービス(HCBS)を含むサポート。 多くの州は、養護施設ではなく、受益者が自分の家で世話をすることを可能にするHCBS免除を提供しています。 これらのワイバーは、しばしば、医療的に必要と判断される家庭の修正のためのカバレッジを含みます。
メディカエイドは、通常、スタンドアローンの利益として変更のために支払うことはありません。代わりに、変更コストは通常、ワイバープログラムの下で人中心のケアプランに組み込まれています。例えば、HCBSのワイバーは、安全な車椅子アクセス、広いドアウェイ、または階段リフトを追加するためのランプのインストールをカバーするかもしれません。各州は、独自のウェイバーを管理し、どの修正が適格であるかを定義します。一部の州では、ベニシフィごとに家庭の修正のために利用可能な総量をキャップしますが、特定の承認が必要であるが、各自覚書は、それぞれに制限する必要はありません。
変更は、人によって中心にフィットする方法
HCBS のワイバーでは、受益者は特定のニーズと目標を取り組む計画を開発するためにケースマネージャーとの仕事を行います。 家庭の修正は、直接、人が自宅で安全に生きて、機関のケアの必要性を減らすことを可能にするときにサポートサービスとして含まれています。 計画は、状態のメディカエイド機関によって見直し、承認されなければならない、そして、任意の変更は、受益者の機能制限に縛らなければならない。 例えば、職業療法士が安全に書かれたかどうかは、安全ではないかを判断することはできません。
メディカイドがカバーするホーム修正の種類
保険は州によって変わりますが、ライセンスされた健康専門家が医療の必要性を証明するときに、次の変更は一般的に覆われています。
- []車いすや歩行者のアクセスのためのランプとしきい値の変更[]
- 浴室の安全アップグレード[]] グラブバー、ロールインシャワー、シャワーチェア、移動ベンチ、トイレ席を上げました
- 車椅子やその他モビリティ補助者に対応する戸口
- キッチンの修正])は、ダウンカウンタートップ、プルアウト棚、レバーハンドルの蛇口、およびアクセス可能な機器など
- 階段リフトとプラットフォームリフト[ 多重階住宅用
- ]照明、ドアロック、サーモスタット、独立生活を支える通信機器のホームオートメーションシステム[
- 洗濯施設をメインフロアに移転するような構造変更、床を1階に1階に作成するか、車椅子でアクセス可能な床材を取り付ける
- 廊下、階段、トイレにガニバーと手すり[
- 限られたハンド機能を持つ個人のための専門ウィンドウとドアコントロール[
純粋に化粧品であるか、または利便性や再販売値のために意図されている変更はカバーされていません。 変更は、個々の健康、安全、日常的な活動を実行するための能力に直接縛らなければなりません。 いくつかの状態では、薬物はまた、人の状態が時間をかけて改善することが期待されている場合、一時的な変更をカバーすることができます。
ホーム変更資金のメディカロイド資格
金融条件
メディカロイドは、手段が証明されたプログラムです。 HCBS免除者のために修飾するには、所得と資産の制限を満たす必要があります。 ほとんどの州では、所得は、サプリメントセキュリティ所得(SSI)の300%を超えることはできません。 連邦の利益率(約$ 2,829 /月2025)。 資産限度は、通常、$ 2,000から$ 3,000までの単一人に対して、いくつかの状態はより高いしきい値を持っているか、または所得のためにプログラムを消費するが、個人を制限します。
資産限度が低いため、多くの中級家族は、利益のために修飾しながら、保存、家庭および他のリソースを保護するためにメディケイド計画に従事しなければなりません。 戦略的資産の移転、信託、およびその他の法的ツールは、プログラム規則を違反することなく資産を維持するのに役立ちます。 応用前に、重要なのは、少なくとも5年前にメディカイードを必要とする前に計画を開始することです。
機能的および医学の必要
金融基準は単なるハードルではありません。また、長期ケアのための機能的な必要性を実証しなければなりません。これは、通常、入浴、ドレッシング、食洗、トイレ、転送、およびモビリティなどの日常生活(ADL)の活動の評価を通して評価されます。医師、看護師、または社会的な労働者は、個人が介護の家庭レベルを必要とするが、家庭の修正と個人的なケアサービスの助けを借りて、自宅で安全に残ることができることを証明しなければなりません。
医療の必要性を文書化することは重要です。家庭の修正のための処方は、診断、機能制限、および提案された変更が安全または独立性を改善する方法を明確に指定する必要があります。医師の手紙、職業療法評価、および現在の生活状況の写真は、すべてのあなたのアプリケーションを強化することができます。いくつかの状態では、ケースマネージャによる家庭の評価も必要です。
段階別ステップ メディカイド 家庭の修正のための計画
ステップ1: 適格性と情報収集を評価
あなたの状態のメディカイドのウェブサイトを見直し、またはエイジングの地域機関に連絡することによって始まります。 どのHCBSワイバーが利用可能であるか、彼らがカバーするサービス、および収入と資産の制限が何であるかを調べてください。 コンパイル財務文書(銀行明細書、退職口座、財産が拒否された)および変更の必要性を示す医療記録。 あなたが検討しているすべての潜在的な変更のリストを作る、そして地元の請負業者からの推定コスト。
重要:]]は、5年間の振り返り期間を理解する前に、資産を譲渡したり、大きな購入を試みたりしないでください。 不適切な転送は、罰金の期間を生じる可能性があります。 任意の財務行動を取る前に弁護士に相談してください。
ステップ2:認定薬草のプランナーを相談する
メディケイドプランニングは複雑で州特化されています。 高齢者の弁護士や認定されたメディカエイドプランナーは、すべてのを失うことなく、あなたの資金を適格要件を満たすように構築するのに役立ちます。 彼らは、許された資産の移転、反復可能な信託、介護者合意、および連邦および州法に準拠するその他の戦略について助言することができます。 明確な、書面による計画なしで高い先行手数料を約束する代理店を避けてください。 高齢者の法律を専門にし、あなたの従業員の合意を経験する弁護士を探してください。 ワイエイジ 偽りなく、あなたのビザを経験する。
ステップ3:修正のための処方箋を入手する
主要な治療医、gtrician、または職業療法士と協力して詳細な処方を生成します。文書は、各変更の医療の必要性を状態にし、タイムラインを含む必要があります。例えば、「患者は、緊急時に家を出さないように、手すりで6フィートランプを要求し、落下を防ぐことができます。この変更は、患者の安全と独立性のために不可欠です。」あなたの薬用アプリケーションにこの処方を保ち、その後の請負業者とそれを共有してください。あなたの特定のレベルの治療を特定のアドレスに提供するには、特定の機能的な質問をしてください。
ステップ4:薬物療法および関連する免除のために適用して下さい
状態のメディカエイド代理店を通じてアプリケーションを提出してください。 長期ケアサービスの適用していることを示します。 単に急性医療カバレッジではありません。 HCBSワイバース(多くの州で共通)の待機リストがある場合は、リスト上のあなたの位置と任意の緊急スロットが利用可能かどうかを尋ねます。 いくつかの状態は、機関化の危険性にある個人を優先します。 特定のケースでは、メディカエイドは、必要に応じて、必要に応じて、必要に応じて、速やかに修正を承認することができますが、文書化されていないが保証されていません。
ステップ5:承認された契約者と選択し、調整する
メディカイドがあなたの計画を承認したら、あなたは変更のための予算を受け取ります。 状態は、メディカイドプロバイダとして登録されている契約者を使用するか、特定のライセンスと保険の要件を満たしている必要があります。 複数の書面による引用符を入手し、請負業者は、材料や労働を含む作業の詳細な範囲を提出する必要があります。 メディカイドは、契約者に直接または受益者に、権利放棄構造に応じて再燃します。 契約者は、請求を理解し、支払いが承認されるかどうかを確認します。 送金は、受諾の受諾および払い戻しが決定されます。
ステップ6: 作業を監視し、ドキュメントを提出する
変更がインストールされた後、ケースマネージャまたは看護師は、承認されたプランに一致することを確認するために変更を検査する必要があります。すべての領収書、契約、および前後の写真を保持してください。請負業者がメディカイトから支払いを受けていない場合は、自分自身を主張する必要があります。 プロンプトフォローアップは、カバレッジや拒否されたクレームのギャップを避けるために不可欠です。 いくつかの状態は、修正が受益者のニーズを満たすために継続することを確認する定期的な再評価を必要とします。
メディカイド計画の戦略をホーム修正
資産譲渡を法律に遵守
一見のルールは、申請の5年以内に公正な市場価値の下にある贈り物や転送をペナルトするので、慎重な計画が必要です。一般的な法的戦略には、免税項目(モートゲージを払い、車を交換したり、葬儀の信頼を購入したりするなど)上の過剰な資産を支出したり、メディカイドの規則を満たすような無言な信頼に資産を転送したりするなどが含まれます。ホームの変更は、時々支出戦略の一部である可能性があります。必要に応じて、適切な見直しが必要である前に、必要な書類を見直し、必要な書類をキャンセルする必要があります。
プールド・トラストの利用
年齢65歳未満(および一部の州、年齢)の個人にとって、プールされた信託は、メディケイドの適格性に影響を与えることなく、家の変更を含む受益者のために、過剰な所得を堆積し、使用することができる。 信託は、非営利団体によってセットアップされ、管理される必要があります。 これらの信託は、特に所得制限にそれらをプッシュする社会保障または年金所得を受け取る人々のために有用です。 信託の資金は、その費用の広範な範囲のために使用することができます 、個人宅用品および家庭用品、家庭用品、家庭用品、および家庭用品などの飼料。
介護者協定と家族支援
家族や友人が未払いのケアを提供している場合, パーソナルケア協定は、その手配を正式化することができます. 個体は、介護者に支払うためにメディカイド承認された資金を使用することができます, 誰が順番に、家の変更を資金するために、それらの支払いを使用することができます. しかしながら, ケアは本物でなければなりません, そして、補償は公平な市場価値でなければなりません. 両当事者によって署名された書面による合意, 時間ログやレシートとともに, 不可欠です. この戦略は、家族が介護者の負担を軽減するために収入をリダイレクトすることができます, そのようなリフトのような物理的なドアや、このような負荷を取り付ける.
反復可能な葬儀
反省可能な信頼による葬儀と埋葬費は、一般的なメディケイド計画ツールです。 信託に置いた資金は、資産限度額を免除され、その信託は受益者のケアに直接関連しているならば、家の変更の規定を含むことができます。 このアプローチは、他の戦略と組み合わせて使用され、弁護士によって審査されるべきです。
メディカイドの使用の利点と検討 ホーム変更のための
利点
- [] 重要なコストダウン。[]] 典型的なバスルーム改造は、5,000ドルから15,000ドルの費用を払うことができます。階段のリフトは、$ 3,000〜$ 5,000で実行することができます。 車椅子ランプは$ 8,000から$ 8,000の費用を払うことができます。 メディカイドは、これらをフルまたは大きな部分でカバーし、免除限度額の対象となります。
- 改善された安全と独立性。[]] 適切な修正は、落下リスクを軽減し、介護者の負担を軽減し、個人が親しんだ環境に滞在できるようにします。 調査では、家庭の修正が最大40%の低下を抑えることができることを示しています。
- [パーソン中心の計画。[ HCBSワイバーは、医療ニーズだけでなく、個々の目標の周りに設計されています。 ホームの変更は、多くの国家計画に明示的に含まれています、受益者は、自分の生活環境をコントロールします。
- [] 機関のケアの重要な遅延または回避。[]]] 自宅をアクセスできるようにすることで、メディカエイドは、個人がコミュニティに長期滞在し、プログラムが安価で個人的に好まれるようにするのに役立ちます。
チャレンジとリミネーション
- ステートバイステートのバリエーション。[ いくつかの状態は、高支出キャップを持つ寛大なウェイバープログラムを持っています。他の人は、長い待ちのリストや変更の制限があります。 状態の年次ウェイバープランをチェックしてください。これは、多くの場合、状態のメディカエードエージェンシーを通じてオンラインで入手可能です。
- 文書化の負担。] 医学の必要事項を証明し、承認プロセスは数週間または数か月かかることがあります。不完全な書類は、拒否の一般的な理由です。
- Assetと所得制限。[]計画しても、多くの家族は、修飾する前に自分の救命を費やす必要があります。初期計画は、資産を失わないことを避けるために重要です。
- 契約制限。[]])すべての契約者がメディケイド払い戻しを受け入れることを喜んでいない。 あなたは、プログラムで経験したプロバイダを見つける必要があると支払いを待ちます。
- 拒否のリスク.[] 変更が医学的に必要とされない場合や、書類が不完全である場合は、請求を拒否することができます。 控訴は可能ですが、時間がかかりますし、法的援助を必要とする可能性があります。
- []メンテナンスを監視しない。[ メディケイドは、通常初期インストールの支払いが、メンテナンス、修理、または変更の交換をカバーしない。 これらの費用は別々に。
スタートするリソース
メディカエイドのルールは頻繁に変更されるので、公式および評判の良いソースに依存します。 []] メディカイド.ゴフ]ウェブサイトは、長期にわたるケアとHCBSのワイバーに関する包括的な情報を提供しています。 []アギンズの全国評議会]は、地域の利点と理解の適性を見つけるためのツールを提供します。 さらに、 AARPは、薬学の医師に相談し、および法律の修正の手順を[FLT]:[FLT]:[FLT]と法律]:[F]:[FLT:]:[F]:[F]:[FLT:[F]:[FLT:[F]:]:[F]:[F]:[F]:[F]:[FLT:]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F
コンテンツ
メディケイドの計画は、それらを最も必要とする人のために手頃な価格の家庭の修正を行うことができます。 金融の準備、強力な医学の文書、および専門家の指導を組み合わせることで、より安全で、よりアクセスしやすい環境にあなたの家を変革する資金のロックを解除することができます。 プロセスは、忍耐と細部への注意が必要ですが、結果は、あなたの家で尊厳と独立性を持つまま - 努力の価値があります。 初めに開始し、専門家に相談し、あなたの状態のプログラムと一致する計画を構築します。 あなたの家は、安全に住むことができる場所になります。