あなたの人生の変化としてあなたのメディカイドプランを回復する方法

健康状態や障がいの変化

新規診断、怪我、または慢性的な状態は、専門家、処方箋、または家庭の健康サービスの必要性を増やすことができます。現在の計画に限られた式または狭いプロバイダーネットワークがある場合、あなたは別の管理されたケアプランに切り替えるか、またはワリバープログラムを求める必要があるかもしれません。障害のある人のために、機能的な能力の変更は、あなたの病気を治療するかどうかを調べる[FBS]または、必要な治療を計画するかどうかを調べる[F]。これらの免除は、あなたの病気を予防するかどうかを計画します。[F]または、または、あなたの病気を予防措置を計画するかどうかを計画します。[F]

65回、メディケアに適格になれる

年齢65に達すると、通常はメディケアの資格があります。メディケイドの多くの人々は、自動的にカバレッジを失うと仮定しますが、デュアル資格(メディケアとメディケイド)のステータスが利用可能です。メディケアプレミアム、控除、メディケア貯蓄プログラムを通じて費用のかかき混ぜるメディケアの支払いが可能です。しかし、メディケイドのあなたの所得と資産の制限は、高齢者、盲目、および障害者の資格カテゴリによって異なる場合があります。メディケアの対象となる年齢層は、メディケアの有効期間およびメディケアの対象となる年齢層に有効です。メディケアは、メディケアの対象となる年齢が保証されます。メディケアは、またはメディケアの対象となる年齢が、または、メディケアの対象となるプランは、またはメディケアの対象となる年齢が、またはメディケアの対象となる場合、またはメディケアの対象となる年齢が、またはメディケアの対象となる場合、メディケアの対象となる場合、またはメディケアの対象となる場合、またはメディケアの対象となるプランは、またはメディケアの対象年齢制限が適用されます。

薬を回復する手順

カバーがあなたの現在の生活状況に一致するように、このステップバイステッププロセスに従ってください。 これらのアクションを体系的に減らし、最高の利点を確保するのに役立ちます。

現在の計画文書を確認する

あなたの状態のメディカエイドポータルにログインするか、オンラインアカウントにアクセスすることによって開始します。現在の利点、費用共有の要件、プロバイダネットワーク、処方薬の処方を確認します。効果的な日付と今後の再発期限に関するすべてのメモを確認してください。管理されたケアプランがある場合は、メンバーハンドブックを読んで、アウトオブネットワークのカバレッジ、事前承認規則、およびカスタマーサービスの連絡先の詳細を確認してください。参照のための要約を印刷または保存します。そのような治療方法として、あなたの計画の年間制限に特別に注意してください。

最近の生活の変化を報告する

ほとんどの州では、10〜30日以内に世帯規模、所得、住所、または保険状況の変化を報告する必要があります。オンラインアカウントを使用して、あなたの地方の代理店に電話するか、更新された情報を送信するためにコミュニティオフィスを訪問してください。支払いのスタブ、結婚証明書、出産記録、またはリース契約などのサポート文書を提供する準備が整いました。 ]プロンプトレポートは、過払いを防ぎます そして、あなたがもはや電子文書を知らせることができないことを保証するかどうか、あなたは、あなたが電子文書を通知することができます。

利用可能なプランとオプションを比較する

あなたの状態が複数の管理されたケアプランまたは有料サービスオプションを提供している場合は、ネットワークの不十分、カバーされた利点、および顧客満足に基づいてそれらを比較してください。あなたの好みの医師や病院を含む計画を探し、あなたの定期的な薬をカバーし、歯科、ビジョン、または輸送などの追加のサービスを提供します。一部の州では、星の評価やメンバーレビューを示すメディカイド代理店が主催するオンラインプラン比較ツールを提供しています。また、あなたがそのようなHCBSまたは補助障害者のための特別料金を請求するかどうかを調べることができます。

ケースワーカーやナビゲーターに相談

メディカエイドは、特に複数のプログラムをナビゲートするときに複雑ですることができます。あなたの割り当てられたケースワーカーとの任命をスケジュールするか、またはローカルの登録補助者に連絡してください。これらの専門家は、あなたの人生の変化が適格性、どのような文書が必要であるか、そしてあなたが子供や1915(c)ワーバーのためにCHIPのような異なるプログラムに切り替えることを検討すべきかどうかを説明することができます。また、あなたがまだそれらを使用する状態における資産テストのインプリケーションを理解するのに役立ちます。例えば、$ 2,000の薬師が、または障害者の援助センターを手伝播するのヘルプセンターを準備する場合。

必要であれば、再適用または更新の登録

相談に基づいて、新しいアプリケーションを送信したり、更新フォームを完了したり、計画変更を要求したりする必要がある場合があります。新しい状態に移動している場合は、移行前にアプリケーションプロセスを開始してギャップを最小限に抑えます。既存の受益者のために、状態はしばしば開いている登録期間または修飾されたライフイベントが発生したときに計画変更を許可します。すべてのフォームが正確で満たされ、期限内に提出されていることを確認してください。提出と確認番号のコピーを保管してください。あなたが拒否されたカバレッジや通知をしている場合、または公正な指示に従うことを期待してください。

レビュー間のカバレッジを維持するための追加のヒント

定期的な再評価は物語の一部だけである。 積極的な習慣は、あなたがカバーし、驚きを避けるのに役立ちます。

年間リマインダーを設定

主要なライフイベントが発生したとしても、年1回プランを見直してください。多くの状態は毎年恒例の償還を実施し、更新リクエストに迅速に対応しなければなりません。再発期限を逃すことは、カバレッジロスの最も一般的な理由の1つです。所得文書を収集し、あなたのアドレスを検証する期限が1か月前にカレンダーにマークしてください。チェックリストを作成:世帯員の確認、所得の推定の更新、新しい薬や医師の一覧を確認し、まだ資格要件を満たしていることを確認してください。

コンタクト情報の流れを保ちましょう

メディケイド代理店は、更新、利点の変更、およびあなたの計画の更新に関する重要な通知を送信します。あなたの電話番号または郵送先住所が変更された場合、あなたのオンラインアカウントまたはあなたの代理店を呼び出してすぐに更新してください。通知を受信する遅延は、自動失礼につながることができます。また、あなたの状態がそれらを提供する場合は、電子メールまたはテキストアラートを有効にします。あなたが病気や障害のために独立して通信を管理することができない場合は、信頼できる友人や家族のメンバーを代替連絡先として設計することを検討してください。

再発プロセスを理解する

プログラム変更について情報を受け取る

州のメディカイドプログラムは、定期的にその利点、適格性基準、およびプロバイダネットワークを更新します。 連邦法の変更、例えば、拡大された産後のカバレッジまたは新しい作業要件、あなたの権利に影響を与えることができます。 あなたの州のメディカエイド機関からの更新を購読するか、予算と政策優先順位またはカイザーファミリー財団のセンターのような評判の良い提唱組織に従う。 知識は、規則が変更したときに迅速に行動することを可能にします。 例えば、一部の州は、変更を簡単に変更する可能性が12ヶ月分の収入に関して、子供のための継続的な適格性を提供します。

避けるべき一般的な落札

レポート変更に長いTOOを待って

多くの受益者は、次の回帰時に変更を報告できると仮定しています。しかし、ほとんどの状態は特定のウィンドウ内で迅速な報告を必要とします。遅延は、あなたが受けた利益の返済のための要求の手紙を、または積極的な再帰終了とカバレッジのギャップにつながることができます。規則を設定:あなたが不満に影響している場合でも、それは、それが起こっている2週間以内にいつでも変更を報告します。

利点を全て受け止めて自動転送

新規状態に移動すると、メディカエイドを自動的に転送しません。 新しく適用し、その状態の規則を満たしなければなりません。 HCBSワイバースのようないくつかの利点は、新しい状態の待ち合わせリストを持っているかもしれません。 1〜3ヶ月のギャップを計画します。 同様に、あなたは同じ状態の別の管理されたケアプランから別の状態に切り替える場合は、進行中の治療(例えば、ホームヘルスサービス)に対するあなたの承認は、切り替え前にあなたの新しい計画と重複して運ぶことができないかもしれません。

資産試験の無視

65を超える場合、または障がいのある場合、一部の州はまだ資産制限を使用します。 多くの人が節約に少し余りに多く含まれているため、補償を失う。 リソースのレビュー:銀行口座、株式、退職金、さらには生命保険の現金値がカウントされる可能性があります。 一部の州では、埋葬またはMiller Trustを使用して料金を支払うための資金を脇に置くことができます。 資産を転送する前に、利益専門家に相談してください。 不適切な転送は、長期のカバレッジのために罰期間をトリガーすることができます。

メディケアとメディケイドのコーディネートの誤解

二重資格の受益者は、メディケアプランを選ぶの間違いをよくします。メディケアプランは、メディケアのカバレッジと統合せず、より高いアウトオブポケットコストや余分な利点の損失につながる。 両方のために修飾する場合、両方のプログラムを調整するメディケア利点D-SNPを検討してください。 また、メディケアサービスがすべてのメディケアサービスのために支払うことができないことに注意してください。 例えば、いくつかの状態は、メディケアDcare処方から分離されている薬の制限を課します。

コンテンツ

メディカエイドは、あなたの進化するニーズに適応する安全網であるように設計されているが、あなたが積極的にあなたのカバレッジを管理する場合だけ。結婚、親友、所得シフト、移転、健康発展、および老化などの生活の変化は、あなたの計画の慎重な再評価を必要としています。組織されていること、報告変更を迅速に報告し、必要なときにプロのガイダンスを探し、あなたは継続的にカバレッジを維持し、すべての段階で適切な利点にアクセスすることができます。定期的な再評価は負担ではありません。それはあなたの現地のあなたの健康状態を確かめるために、あなたのお金のあなたの会社を確かめるために、あなたの費用を払うのに役立つツールです。