保険会社との決済額の紛争を処理する方法

これは2つの重要な目的を果たします。まず、それは、その位置を照らすために調整剤を強制します。これは、エラー、省略、または矛盾を明らかにする可能性があります。第二に、あなたは、保険会社が悪い信仰で行動した場合、後で使用できる紙のトレイルを作成します。あなたが新しい証拠を提示するか、またはその推論に挑戦する場合、多くの保険会社が評価を行います。これは多くの場合、より高い収量への最速のパスです。一部のクレーム調整装置は、スーパーバイザーから承認なしで20〜40%のオファーを増やす権限を持っています。

調整器が詳細な説明を提供したり、要求を却下したりすることを拒否した場合、拒否と日付。これは、潜在的な悪い信仰のための赤い旗です。特に、あなたの状態が要求に応じて書かれた説明を提供する保険会社が必要である場合。

ステップ4:専門家を相談してください - 公共の調整装置または独立した鑑定装置

調整器屋敷との直接交渉なら、独立した専門家の採用を検討してください。 2つの主要なオプションがあります。

パブリックアジャスター

[] 公共の調整装置は、あなただけの、保険会社ではありません。[] 彼らはあなたの主張を評価し、あなたの損失のフル範囲を文書化し、保険会社とのすべての交渉を処理します。 彼らの料金は、通常、最終的な決済の割合(10〜20%)ですが、彼らはしばしばあなたがあなた自身の上で達成することができるよりも30〜50%高い支払いを保証します。 特に、火災、水害、または複雑なビジネスの中断を伴うもの - 公共の調整は、公的保険が容易に調整されるように、あなたの公的保険が調整されます。

鑑定条項(プロパティクレーム用)

多くの標準的なプロパティ保険ポリシーには、鑑定条項が含まれます。この条項は、あなたが損失の量(カバレッジではなく、わずかドルの値)に不満を抱える場合、当事者がニュートラルなサードパーティ鑑定を要求することができます。プロセスは次のように動作します。

1. 有能な鑑定士を雇う;保険会社が雇う。
2. 2人の鑑定士はニュートラルumpireを選択します。
3. 各鑑定人は損失を推定します。彼らが同意できない場合、umpireは決定します。
4. 過半数決定(うち2名)は、損失の量に関する両当事者に拘束されます。

鑑定プロセスは、訴訟よりも速く、より安くなっています。唯一の問題が評価されるとき、デッドロックを破るのは優れたツールです。あなたのポリシーが鑑定条項を持っている場合は、それを書面で呼びます。保険者は、契約違反を主張し、リスクを負わなければなりません。

ステップ5:保険会社と戦略的に交渉

交渉はスキルであり、保険の調整者は訓練された専門家です。個人的戦いではなく、ビジネスの議論としてそれにアプローチします。ここでは、プロの交渉理論から派生した主要な戦術は次のとおりです。

• [BATNAとZOPAを知っています。[]]あなたのBATNA(ネゴティエート協定の代替)は、あなたが解決できないかどうかを、弁護士を雇うか、鑑定に行くなどです。 あなたのZOPA(可能な契約のゾーン)は、保険者の天井と床の間の範囲です。 あなたが交渉を開始する前に、あなたの散歩コースアウト番号を決定します。
• []ターゲットを上回る。[]]] 受け入れるものよりも20〜30%高く、妥協の部屋を残します。 あなたの証拠がそれをサポートしている場合は、高いアンカーを恐れないでください。 Adjustersは偽装を期待しています。
• サイレンスを使用します。]] あなたの要求をした後、あなたのケースを状態にして話を停止します。 調整剤が応答します。 多くの人が、譲歩で沈黙を埋めるために急いでいます。
• Citeの比較可能なデータ。[プロパティの損傷のために、3つの異なる請負業者から見積もりを提供します。 負傷のクレームについては、あなたの管轄区域(あなたの弁護士または公共の調整官がこの研究を支援することができます)で同様の傷害のための典型的な決済範囲を参照します。
• []Keep感情を、その中に隠します。[]]は、事実、政策言語、および文書に固執します。感情的な魅力はまれに機能し、弱さの兆候として認識されるかもしれません。代わりに、ステートメントを使用して、次のように「3つの独立した推定に基づいて、修理する合理的な費用は4万ドルです。$25,000のあなたの申し出は、エンジニアリングレポートで文書化された必要な構造的修理のために考慮されません。」
• [] 書き込み中のすべてをカットします。[] 任意の動詞的な合意を確認したり、すぐに電子メールで提供したりします。 調整者が言うと、「$30,000に行くことができます」と返信します。 「$30,000を提供できることを確認してください。 私は[日付]によって見直し、応答します。」これはバックトラックを防ぎます。
• []あなたの利点に「ベストとファイナル」トラップを使用してください。[]) 調整器が数が「ベストと最終オファー」である場合、情報に感謝し、それを考慮するために数日間尋ねます。 その後、追加の証拠によってサポートされているカウンターで戻ってきます。 多くの「ファイナル」オファーは実際に最終ではありません。 調整装置はあなたの解像度をテストするためにフレーズを使用します。

親指のよい規則: 調整装置がオファーをなれば、スポットでは受け入れません。 記録や専門家の顧問とそれを見直しる時間が必要であると言う。 これは、後で戦略的なカウンターファーを作るために部屋を与えます。

ステップ6:保険会社内でエスカレート

あなたの調整者と直接交渉が失敗すると、監督者または内部控訴部にエスカレートします。ほとんどの保険会社には正式なクレームエスカレーションプロセスがあります。 「アピール部門」、または「顧客関係」をポリシー文書または会社のウェブサイトで探してください。 以下を含む正式な書面による控訴を提出してください。

• 決算額を争い、フルレビューを要求している明確な声明。
• 証拠の要約、すべての文書や日付への対応を含みます。
• 特定の要求(あなたがあなたが怒っていると信じる量、故障)。
• 特定の時間枠(30日)以内の応答を要求する。
• 最終的な決定を下す人のお名前と資格情報を求めるため。

あらゆるものをコピーしてください。多くの保険会社が、新しい調整装置またはスーパーバイザーをこの段階で割り当てます。これにより、クレームが新しい視点に立たせます。保険会社がまだあなたの魅力を拒否した場合、書面による合理的に尋ね、ポリシー言語を矛盾するかどうかに注意しましょう。このレコードは、状態の規制や裁判所に行く必要がある場合に不可欠です。

ステップ7:あなたの州の保険部に連絡して下さい

あらゆる州には保険規制機関が保険会社に保険会社に保険会社が不正な信仰を行なっていると確信しています。適切な説明、正当化せずに繰り返し低ボール化、または国家法違反を認めるなどの不正な信仰で保険会社が行動していると確信している場合は、あなたの州の保険部門に正式な苦情を申し立ててください。 ]] 保険委員会(NAIC) は、各州の規制当局の連絡先情報を提供します。

状態の規制当局は、次の権限を持っています。

• 消費者の苦情や請求の記録を調査する。
• あなたと保険会社の間で紛争を仲介します。
• 保険会社に決定書を返し、または変更された説明を提供するように注文してください。
• 不公平なクレームの慣行に関する罰金や制裁、国家の不公平なクレームの規定慣行法違反を含む。

規制当局は、特定の金額を支払うために保険会社に強制できないことに注意してください。しかし、規制調査の圧力は、多くの場合、保険会社が公平かつ迅速に解決する動機を起こします。 いくつかの状態では、規制当局が悪い信仰で行動する保険会社を見つけた場合、その調査結果は、その後の訴訟で証拠として使用できると指摘しています。

苦情を申し立てる詳細なガイドについては、あなたの州の保険部門のウェブサイトを参照してください。 多くの人がオンラインでファイルを許可します。

ステップ8:調停または仲裁を検討

交渉および規制の苦情が紛争を解決しない場合、仲介または仲裁のような代替紛争解決(ADR)方法は、訴訟よりも速く、安価にすることができます。 一部の保険ポリシーには、特定の種類の紛争に対して必須の仲裁条項が含まれます。 進む前に、あなたのポリシーを確認してください。

メディエーション

中性的な仲介者は、あなたと保険会社の間で議論を容易にします。 仲介は非拘束です。各側面は、決済を受け入れる余儀があります。 両方の当事者が主張を解決したいが、番号に不一致させたいときに最善を尽くします。 多くの裁判所は、保険紛争の仲介プログラムを提供します。 コストは通常分割され、仲介手数料が合意にならない場合であっても、各側のケースの強みと弱点を明確にします。

仲裁

仲裁は、結合または非結合することができます. 拘束仲裁において, 中立仲裁人は、両方の当事者が従わなければならない決定を主張し、証拠と問題を聞く. プロセスは、オーディションよりも正式ですが、試験よりも正式ではありません. それはより速くすることができます (月対年) そして、より少ない高価. しかしながら, 仲裁人の決定は通常、最終的なと不正や過負荷のエラーを除いて、訴えられません. 請求金額が適度に、あなたが決定をしないことを望む場合仲裁を検討してください.

悪い信仰訴訟の弁護士を雇うとき

上記のすべての手順が失敗した場合、またはあなたの主張が大きければ、深刻な怪我を伴います。または、弁護士に相談する不正な信仰の明確な証拠を含みます。 []]]]]保険の悪い信仰訴訟で経験した弁護士]があなたのケースを評価することができます。 多くの場合、悪い信仰で行動する保険会社は、感情的な苦痛、罰的被害、および代理人の補償を含む、クレームの全額について責任を負うことができます[FLT:]。 [FLT:]は、弁護士が、弁護士があなたに提供する[FLT:] [FLT]。 [FLTF]は、弁護士が、弁護士が、弁護士が、弁護士に含まれています。 [FLTF] [F] [FATFATFATFAT:[FAT] [FAT:] [FAT:] [FAT: 弁護士は、弁護士は、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、または、弁護士が、または、または

法律上の援助は、特に重要な場合:

• 方針の限界は高く、損傷は壊滅的です(例えば、総火損失、複数の偶然)。
• 保険会社がポリシー条件や不当なカバレッジについてあなたに通知しました。
• 保険会社には、年々の支払いや調査が不当に遅れています。
• 保険会社が行うため、追加の財務や個人損失に苦しむ。

ほとんどの保険の悪い信任弁護士は、あなたが勝つならば、彼らは唯一の支払われることを意味し、コンポジションに基づいて働いています。初期の相談はしばしば自由です。協議中、弁護士の要求の種類と、特定の種類のクレームと支払額のトラックの記録と試用に関する質問。場合が強い場合は、悪い信仰訴訟の脅威は、訴訟が始まる前に公平な決済を提供するために保険会社に圧力をかけることができます。

保険の悪い信仰の深い理解のために、 ]]を読んで、悪い信仰保険慣行の説明を指示します。

将来の争訟を回避するための積極的なステップ

紛争を常に防止することができない一方で、これらの手順を講じると、その可能性を低下させ、そのプロセスを1つの危機に瀕しているならスムーズにすることができます。

• ホーム在庫を作成します。[]]]シリアル番号、購入日、および推定値を含む、すべての貴重な保有物のビデオまたは写真リストを使用します。クラウドまたは信頼できる人オフサイトで在庫を保存します。
• 必要になる前にポリシーをお読みください。[ クレーム、カバレッジ制限、除外、クレームの提出期限を把握します。何かが不明な場合は、あなたのエージェントに書面による説明を依頼してください。
• [ クレームジャーナルをKeep.[] 任意のクレーム中に、すべての電話、電子メール、および手紙をログに記録します。 あなたが話した人の日付、名前、および、何を言っていたか、約束されたかの要約を記録します。
• すみやかに保険請求に応答。[] 自分の部分に遅れると、保険会社に支払いを遅らせたり、削減したりする余剰を与えます。 アラームを設定して、48時間以内にフォローアップします。
• 審査なしで最初のオファーを受け付けます。[ 寛大なと思われる場合でも、あなたの文書化された損失にそれを比較します。 量が重要であるかどうかを調べるために信頼できる専門家を使用してください。
• [傘責任ポリシーを規定する。[あなたが実質的な資産を持っている場合、傘ポリシーは、あなたが第三者から大きなクレームに直面した場合、あなたを保護することができる、責任の補償および法的防衛の余分層を提供します。
• []改善のためのすべての領収書をKeep.[]]あなたの家(新しい屋根、HVAC、配管)をアップグレードすると、領収書を保存し、許可します。 この文書は、破損した場合、あなたの財産の真の値を確立するのに役立ちます。

持続性と準備はあなたの最高のツールです。保険会社はあなたに数えられ、それ以下を認めます。あなたの方針を見直し、強力な証拠を集め、戦略的に交渉し、そして必要に応じてエスケーラブルを交渉するという、あなたの方針を概観して、あなたは公平な決済の可能性を大幅に増加させます。保険会社があなたが組織されていること、通知、そして戦うことを喜んでいると見れば、彼らはそれが値する真剣症であなたの主張を治療する可能性がはるかに高いです。

追加の消費者リソースについては、 []連邦貿易委員会の消費者保護ページ[]を参照してください。または、あなたの管轄区域に調整された特定のクレーム紛争手続のためのあなたの州の保険部門のウェブサイトをチェックしてください。