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その他のメリットプログラムとのメディカイドプランニングのコーディネート
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メディカエイドおよびその他の利点プログラムの理解
メディカエイドは、低所得の個人、家族、子供、妊娠中の女性、高齢者、障害者の保健範囲を提供する共同連邦および州のプログラムです。各州は、連邦のガイドライン内の独自のプログラムを管理し、適格規則、覆われたサービス、および入学プロセスのバリエーションに導きます。メディカエイドは主に医療をカバーしている間、介護、介護、家庭およびコミュニティベースのサービスを含む長期ケアサービスも資金を提供しています。多くの個人にとって、メディカエイドはプライマリ保険ですが、それはしばしば、生活上の健康上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の利益、生活上の問題、生活上の問題、生活上の問題、生活習慣、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、健康、
メディカイドと頻繁に相互作用する他の重要な利点プログラムには、以下が含まれます。
- [)サプリメントセキュリティ収入(SSI):[]社会的セキュリティ管理によって管理された連邦プログラムが、高齢者、盲目、または障害者に非常に限られた所得とリソースの援助を提供します。 SSIの受取人は、ほとんどの州でメディカエイドを自動的に対象となり、健康補償への重要なゲートウェイを作ります。 しかし、SSIの厳格な資産は、個人ごとに$ 2,000の制限が、小規模な相続や贈り物でさえ、現金と医療利益の両方を混乱させる可能性があることを意味します。
- [社会保障障害者保険(SSDI):[] 働いた人のための連邦保険プログラムおよび有給税され、無効になった。 24〜月の待機期間の後、SSDI受益者はメディケアの対象となります。 多くのSSDI受入者は、低所得条件を満たしている場合でも、同時にメディカイドのために修飾されます。 メディケア単独では、長期ケアをカバーすることができないため、これらの2つのプログラムを調整することは不可欠です。 メディカはこれらのギャップを埋める可能性があります。
- [サプリメント栄養補助プログラム(SNAP):[]])は、低所得の世帯の食品を購入するのに役立つ連邦栄養補助プログラム(旧食品スタンプ)。 SNAPの適格性は、収入、資産、および世帯の構成に基づいています。 SSDIの支払いの増加や、または消費量の増加などの他の利点の変化 - 彼らはメディカイドに影響を与えない場合でも、SNAPの利益を減らすか排除することができます。
- ニーディーファミリーに対する一時的な援助(TANF):[]) 小児の低所得層の家族に現金援助と支援サービスを提供する州立プログラム。 TANFの受取人は、メディカエイドに対して自動的に修飾されることが多い。 しかし、TANFは独自の作業要件と時間制限を持ち、配偶者のメディカエイド関連の計画による家族の構成の変化は、TANFの適格性に影響を与える可能性がある。
- [選択肢バウチャー(セクション8):[])は、住宅の非常に低い所得層の支払いを支援する連邦賃貸支援プログラム。 メディカイドに直接リンクされていない間、メディカイド計画(例えば、家を信頼に転送する)からの収入または資産の変化は、バウチャーの金額と終了に影響を与えることができます。 バウチャープログラムは、一般的に、世帯の収入の一部として、任意の現金ギフトまたは資産ベースの収入をカウントします。
- []ロー所得ホームエネルギー援助プログラム(リヒープ):[])は、対象となる世帯が暖房および冷却コストを支払うのに役立つ連邦プログラム。 LIHEAPの利点は、一般的にメディカイド、SSI、またはSNAPの収入としてカウントされません。これにより、罰則をトリガーすることなく安全に追加することができます。
- [子どもの健康保険プログラム(CHIP):[]])は、小児の家族に、薬用が高すぎるが、民間保険のために余りに低い所得を被るプログラム。子供が薬用またはSSIにいたるとき、CHIPとメディカイド間の調整は、過層的なカバレッジやギャップを避けることが重要です。
各プログラムは、独自の適格性基準、所得および資産限度、アプリケーション手順、および報告規則を持っています。 成功した調整は、これらのシステムが重複する方法を明確に理解する必要があります。 現金ギフトを受け取るなどの1つのプログラムの変更は、他の人を抜けることができ、潜在的な健康上のカバレッジ、食品の援助、または住宅サポートの損失を引き起こします。 すべての電流と潜在的な利点を考慮する積極的な計画は、意図されていない結果を避けるために不可欠です。
利点を調整するための重要な戦略
資格変更の影響を受ける複数のプログラムを評価する
資産の譲渡、所得のソースの変更、家を販売するか、または信託に加入するかどうか - 変更が受け取るすべての利益プログラムの適格性に影響を与える方法を決定する前に。例えば、$ 10,000の潜伏の相続を受け取ると、SSIから個人を失格し、SNAPの適格性に影響を与える可能性があります。同時に、それは$ 2,000の資産限度に薬物の適格性を低下または排除することができます。同様に、雇用保険は、長期的に損失の補償を発する可能性があり、長期滞在期間は、長期滞在期間は、長期滞在期間は、長期滞在期間は、長期滞在期間は、長期滞在期間は、長期滞在期間は、長期滞在期間は、長期滞在期間は、長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期滞在期間は、または長期
州の特定のガイドラインを使用して提案された変更の影響をモデル化し、すべての現在の利点の包括的なリストを作成します。 多くの州のメディケイド エージェンシーは、オンライン事前スクリーニングツールを提供します。 連邦 []]]]Benefits.gov[ツールは、影響を受ける可能性がある利点を識別するのに役立ちます。 高齢者の弁護士または認定された利点プランナーを使用して、所得カウントルール、資産の不規則性、およびプログラムのリソース免除の違いを考慮するシナリオを実行します。
プランアセットは慎重に転送します。特にメディカエイド
メディカエイドは、長期介護資格(家庭や家庭のヌーシング、コミュニティベースのワイバーサービス)の厳しい5年振り返り期間を持っています。そのウィンドウの下の公正な市場値の下にある資産は、申請者がメディカエイド長期ケアの恩恵を受けることから不法な期間をトリガーすることができます。配偶者間の譲渡は一般的に許可されています。ただし、障がいのある子供や配偶者の信頼への譲渡は、それ以外の場合は、子供、親戚、または長期滞在期間の期間を過ぎても、特定の期間を過ごすことができます。
SSIでは、資産譲渡も問題を引き起こす可能性があります。SSIには個人$2,000のリソース制限があり、$3,000のカップル(一部の州では若干多く許可されます)。公平な市場価値よりも資産を譲渡することは、SSIの譲渡罰則だけでなく、送金された金額に応じて最大36か月の個人が無視されます。メディカイドとは異なり、SSIは一見した期間はありませんが、SSIは、特定の資源を制限することなく、SSIは、SSIが毎月の利益を制限する可能性が低い場合、SSIは、SSIは、SSIの費用を削減します。SSIは、SSIは、SSIは、SSIがかかる費用がかかる場合、SSIがかかる場合、SSIは、SSIがかかる場合、SSIは、SSIが最大で計算されたSSIが最大で計算されたSSIが最大でない場合、SSIが、SSIが最大でない場合、SSIの有効です。
資産を保護するために、特別なニーズの信頼を使用してください
特別なニーズは、SNT(医薬品、SSI、SNAP)などの手段テストプログラムの資格を維持するための強力なツールです。また、公益者にカバーされていない受益者の追加ニーズに資金を使用できる一方で、SNT(医薬品、SSI、SNAP)は、さまざまな主要なタイプがあります。
- ファーストパーティ(セルフセット)SNT:[)は、受益者の自身の資産(例えば、相続、人身傷害の決済、生命保険が進む)で資金を調達しました。 これらの信頼は、反復可能であり、受益者の死亡時に受け取ったメディカイドの利益を返還する信託を含む必要があります。 信託は、SSIの分配またはSSIの分配金を直接受け取ることができます。
- [Third-party SNTs:[親、祖父母、または兄弟のような受益者以外の人によって資金を調達しました。 これらの信託は返金要件がなく、残りの資金は受益者の死に他の家族に渡すことができます。 資産は受益者ではないので、彼らは薬物療法、SSI、またはSNAPの第三者が禁止されているのは、多くの場合、禁止されています。 禁止された利益は、禁止された利益のために、または禁止されています。
SNTのどちらのタイプも、委託先が配布に完全に裁量を持っていることを確実にするために慎重に起草を必要とし、受益者は、プリンシパルへの直接アクセスを持っていない。 小さな配布ミスでさえ、適格性の問題を引き起こす可能性があります。 あなたの州の特定の規則に信頼言語を仕立てるために特別に経験された弁護士に相談してください。
利点の調整で経験する専門家を相談して下さい
過度の適格性規則の複雑さを与えられた, 長老の法律や障がいのある計画を専門とする弁護士をコンサルティングすることは不可欠です. さらに, 認定された利点のプランナーや公共プログラムに精通した社会的な労働者と協力して、アプリケーションプロセスやアピールをナビゲートすることができます. 多くのコミュニティの法律援助組織は、無料のまたは低コストのメリット調整のための支援を提供します. ] AgingのAmerican Council on Agingは、州固有のメディカード計画ツールと控訴ツールと法のプログラムを提供します. [FLT] と 法: [FLT] 法律: [FLT] 認定: [F] 法律: [FLT] 認定の認定の認定の認定の [FLT: [F] 法律: [F] 法律 [FLT: [F] 認定の認定の認定の認定の認定の認定の認定の認定された法律 [F] 法律 [F] 認定の認定の認定の認定の認定の認定法 [FLT: [FLT: [F] 認定の認定の認定の認定の認定の認定の認定の認定の認定
複数プログラムのコーディネートの重要な考慮事項
資産制限と収入は、Varyを広く見よ
メディカエイドは、カバレッジカテゴリに応じて異なる資産の制限を持っています。 コミュニティベースのメディカエイド(高齢者、盲目、および障害者)のために、多くの州は個人のためにSSIリソースの制限を$ 2,000使用しています。 長期ケアメディカエイドの場合、いくつかの状態はより高いリソースの制限を可能にし、過剰な資産の支出 - ダウンを必要とします。 SNAPは、ほとんどの世帯(少なくとも1人のメンバーが60歳またはSSIを継承している場合は$ 4250ドルのカウント可能なリソースで最大$ 2,750ドルを割り当てます)、または最も高い贈り物を制限することができます。
所得制限も異なります。 障害のある労働者のためのメディケイドは、連邦貧困レベル(FPL)の250%の所得制限があるかもしれません(ワークプログラムへのチケットの下)、SSIははるかに低い所得制限(FPLの約75%)を持っている間、いくつかの州でFPLの収入制限があります。 SNAPは一般的に、総所得のためのFPLの130%を使用していますが、状態は、幅広いカテゴリの適格性を介して適格性を拡大することができます。 状態の制限を知ることは、SSIがまだSSIが変更される前に、SSIが、SSIが欠損益の対象になる可能性があるということです。
メディカイド・ルック=バック・ピリオドとトランスファー・ペナルティ
長期ケアメディカエイド(家庭と家庭を育てる)、コミュニティベースのウェイバーサービス)では、ルックバック期間は、アプリケーションから5年間です。そのウィンドウの期間中にフェアマーケット値があまり引き渡される資産は、審査されます。補償されていない送金の合計値は、州の平均的な月間費用によって分割され、ペナルティ期間を計算します。例えば、州の平均コストが1ヶ月あたり$ 8,000で、ペンタが1ヶ月以上かかり、ペンタが1ヶ月後には、ペンタが1ヶ月分の費用がかかり、ペンタが5ヶ月後には、ペンタがかかりません。
これらの罰則は、配偶者、障害者の子供、または特定の種類の信頼(プールされた信頼やミラーの信頼など)に転送するものではありません。適切な計画は、適用前に、このルックバックを適切に考慮すべきです。つまり、事前に5年以上前に。贈り物がすでに行われている場合、目的を文書化し、公正な市場価値を支持することで、時々罰を軽減することができます。高齢者の弁護士は、適切な開示とメディカロイドアプリケーションを見直し、適切な開示に役立ちます。
スパンドダウンオプション
所得がメディカイト所得制限を超える個人(ただし、他のすべての基準を満たしている)は、いくつかの州で利用可能な支出または医学的に必要なプログラムを通して修飾することができます。 支出 - ダウンは、所得から医療費を差し引くことができ、しきい値の下の数えられる所得を減らすことができます。 支出は、------支払われず、通常、実際の医療費、保険料、および特定の必要な医療費に限定される必要があります。 州 - 特定の規則は、広く変化します:いくつかの州では、いくつかの州は、月間費やす保険料、または受給付金を支払う必要があります。 介護保険料は、または受給付金、または受給付金を払う必要があります。
別の支出 - ダウン戦略は、余分な資産を使用して、プライマリレジデンス、車両、またはプリペイド葬儀の計画などの免除リソースを購入することを含みます。例えば、銀行口座に$ 3,000を持っているが、状態は$ 2,000しか許可している場合、あなたは、追加の$ 1,000を医療法案を支払い、または埋葬されたプロットを購入するために使用することができる。免除資産リストのための状態のメディカアイドマニュアルを参照してください。
メディケアや健康カバレッジの推移
メディケイドとメディケア(dual-eligible)の両方の対象となる個人は、特別なコーディネートルールを持っています。メディケアプレミアム、デダクチブル、メディケアセービングプログラム(MSP)を通じてコペイメントを支払うことができます。メディケイドの資格喪失は、MSPの利益を喪失する可能性があり、処方薬の補償の費用とギャップの増加(Part D)。 デュアル資格は、多くの場合、メディケアの低賃金は、それらがDMESの恩恵を受ける必要がありますが、それらを失うことになります。メディケアは、メディケアのプレミアムを失する必要があり、それらが、それらが、これらは、それらが、それらが、それらが、それらが、それらが、それらが、またはそれらが、またはそれらが、またはそれらが、またはそれらが、またはそれらが、またはそれらが、またはそれらが、またはそれらが、またはそれらが、またはそれらが、またはそれらに与える必要があります。
同様に、雇用主が主催する健康計画に入学すると、メディケイドの適格性に影響を与える可能性があります。 いくつかの状態は、カバレッジが「比較可能」と見なされる場合、不適性のための理由として、任意の健康保険をカウントします。 他の状態は、費用対効果の高いときに雇用主がスポンサーする保険の支払いに役立つプレミアム支援プログラムを提供します。 子供のCHIPカバレッジとメディカエイドをコーディネートする場合、子供が両親の所得増加のためにCHIPを失う場合は、必ずメディカレジデンシーが低資格を低下させる可能性がある場合は、必ずメディカの資格が確認することができます。
所得定義 差異プログラムを渡る
コーディネートのトリッキーな側面の1つは、プログラムが収入を別々に定義することです。 SSIは、収入として、インフォーメーション(食品およびシェルター)のカウントをカウントします。 例えば、相対的な家賃を含まないと、SSIの現金利点を1〜3分の1まで減らすことができます。 SNAPは、いくつかの無類の所得をカウントしますが、より寛大な不定があります。 メディカニド(ほとんどのカテゴリ)は、実際の現金収入のみをカウントし、SSIの利益を負の分配またはSSIの分配の利益を削減するのを助けるべきではありません。 SNAPは、これらの取引は、SSIの利益を削減する必要または、SSIの分配または、SSIの利益を、または、SSIの利益を分配する必要と判断する。
避けるべき一般的な落札
収入や資産を正確に報告できない
すべての利点プログラムは、収入、資産、世帯の構成、および住居の変化の継続的な報告を必要とします。家族会員からのワンタイムギフト、住宅費の変更、または新しいパートタイムジョブの新規雇用など、小さな変更でさえ、適格性に影響を与える可能性があります。レポートへの失敗は、再払い、罰、さらには失格化しなければならない過払いにつながる可能性があります。定期的に見直しを行い、必要に応じて各代理店とファイルの更新を文書化します。多くの州は、オンラインポータルが1年ごとに通知される必要がある場合、または特典が1年ごとに開始されます。
結果を理解しないで大きな転送を作る
利益のために修飾するためにお金や財産を離れて与えることは、共通の間違いです。 それは、資産を減らすために論理的に見えるかもしれませんが、その結果、移転ペナルティは、より良好なよりも多くの害を引き起こす可能性があります。 例えば、$ 50,000の子供への贈り物は、メディカード看護家庭のカバレッジ($ 10,000平均月間費用に基づいて)の5ヶ月のペナルティ期間をもたらすことができる。 場合によっては、贈り物は、SSIの不規則化をトリガーすることもできます。 それ以外の場合は、ペンダルトは、少なくとも500ドルの期間を過ぎても、ペンダルトは、少なくとも500ドルになる可能性があります。
利点のための適用のタイミングを無視する
メディカエイドを早期または遅すぎると問題を引き起こす可能性があります。 必要なすべての文書なしであまりにも早い適用 - 医学的記録、収入の証明、資産ステートメント、市民権検証 - 控訴を必要とする拒否につながることができます。 費用が始まるとあまりにも長い待機が、カバレッジのギャップを生じる可能性があります。 SSIとSSDIアプリケーションとの調整は、SSI申請者がメディカエイド(適格の場合)に自動的に適用される可能性があるため、特に重要です。 SSIが最初に登録されたSSIは、SSIが無効化され、SSIが無効化され、SSIが無効化される前に、SSIが自動的に無効化され、SSIが無効化され、SSIが無効化される可能性があります。
また、メディケアのSSDI受取人のための24ヶ月待合期間はカバレッジギャップを作成できることに注意しましょう。その期間中、多くの個人は医療にメディケイドに依存しています。その後、メディケイドを雇用し、失うと、特に長期ケアのために、その後のメディケアカバレッジは十分ではないかもしれません。利点カウンセラーを先取りして、ギャップを埋めることができます。
金融決定前の専門家と相談しない
多くの個人は、オンラインリソースまたは一般的なアドバイスを使用して、自分の利益の調整を計画しようとする. 情報が豊富である間, 各状況はユニークです. 高齢者の弁護士は、すべてのプログラムの相互作用のためのアカウントを設計するのに役立ちます, 状態 - 特定のニュアンス, そして将来の変更. 彼らは、信頼を起草するのに役立ちます, 資産の移転を管理する, 請求が拒否されている場合、アピールを処理する. 認定特典プランナーと社会労働者は、アプリケーションや報告を支援することができます. 専門家のアドバイスにスキップすることは、多くの場合、法律上の助言をすることができます 少数の費用が、または少数のコミュニティに助言をすることができます.
コンテンツ
効果的なメディカエイド計画は、他の利点プログラムとの慎重な調整を必要とします。 SSI、SSDI、SNAP、TANF、セクション8、LIHEAP、およびCHIPの資格規則を理解することで、個人は、資産の移転、信託作成、所得管理、および生活の手配に関する通知決定を行うことができます。 経験豊富な専門家と協力して、高齢者の弁護士、認定給付プランナー、および社会的労働者など、さまざまな方法で、適切な措置を講じるかどうかを最適化し、必要な期間を延長したり、必要な範囲を制限したり、必要な期間を延長したり、必要な期間を計画したり、必要な期間を計画したり、必要な期間を計画したりすることができます。