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बीमा समायोजक के साथ प्रभावी रूप से संचारित करने से मेले, समय पर निपटान और एक ड्रॉआउट, निराशाजनक अनुभव के बीच अंतर हो सकता है। चाहे आप कार दुर्घटना, संपत्ति क्षति या व्यक्तिगत चोट के बाद दावा दायर कर रहे हों, समायोजक आपके दावे के गेटकी के रूप में कार्य करता है। वे क्षति का आकलन करते हैं, अपनी नीति की समीक्षा करते हैं और निर्णय लेते हैं कि बीमा कंपनी कितनी भुगतान करेगी। जबकि समायोजनकर्ता उद्देश्य के लिए प्रशिक्षित हैं, उनका प्राथमिक नियोक्ता बीमा कंपनी है। इस गतिशील का मतलब है कि आपका संचार दृष्टिकोण रणनीतिक, स्पष्ट और अच्छी तरह से दस्तावेज होना चाहिए। निम्नलिखित गाइड आपको समायोजनकर्ता के साथ बातचीत करने में मदद करने, अपने अधिकारों की रक्षा करने और अपने दावे को अधिकतम करने के लिए कार्रवाई करने की रणनीति प्रदान करता है।

बीमा समायोजक की भूमिका को समझना

इससे पहले कि आप फोन उठाते हैं, यह समझने के लिए महत्वपूर्ण है कि आप किससे काम कर रहे हैं। बीमा समायोजकों को बीमा कंपनियों द्वारा दावाों की जांच के लिए किराए पर लेने वाले पेशेवरों हैं। उनके काम में कवरेज की पुष्टि करना, दायित्व निर्धारित करना, क्षति की जांच करना और निपटान की बातचीत करना शामिल है। वे अक्सर एक साथ दर्जनों दावों को संभालते हैं, जो उनके नियोक्ता द्वारा निर्धारित तंग समय-सीमा और लागत नियंत्रण लक्ष्यों के भीतर काम करते हैं।

What is austoring?

एक समायोजक आम तौर पर आपके मामले के तथ्यों की समीक्षा करेगा, शारीरिक क्षति, साक्षात्कार गवाहों, पुलिस रिपोर्टों की समीक्षा करेगा और यदि चोट शामिल हो जाती है तो चिकित्सा रिकॉर्ड से परामर्श करेगा। इस जानकारी के आधार पर, वे एक निपटान राशि की गणना करते हैं जो वे मानते हैं कि वे आपकी नीति की शर्तों को दर्शाते हैं। महत्वपूर्ण बात, समायोजकों को दस्तावेज़ीकरण में असंगति, अतिरंजन या अंतराल की तलाश करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। वे उन बिंदुओं से पूछ सकते हैं जो विवरण को उजागर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जो दावा मूल्य को कम कर सकते हैं।

कैसे समायोजन करने वाले Evaluated हैं

बीमा कंपनियां अक्सर ऐसे दावे बंद करने समय, दावे के प्रति औसत भुगतान और ग्राहक संतुष्टि स्कोर के रूप में मीट्रिक द्वारा समायोजन प्रदर्शन को मापती हैं। इसका मतलब यह है कि एडजस्टर्स जल्दी से दावों को सुलझाने और जितना संभव हो उतना कम करने के लिए प्रोत्साहन प्राप्त करते हैं। इस प्रेरणा को समझना आपको यह महसूस करने में मदद करता है कि स्पष्ट, तथ्यात्मक और लगातार संचार क्यों आवश्यक है। जब आप कम प्रस्ताव स्वीकार करने का दबाव महसूस करते हैं तो आपको पैरानॉयड नहीं किया जा रहा है- अक्सर डिजाइन द्वारा किया जाता है।

अपने पहले वार्तालाप के लिए तैयारी

प्रभावी संचार की नींव तब तक शुरू होती है जब आप एडजस्टर से बात करते हैं। तैयारी आपको नियंत्रण और आत्मविश्वास देती है। जब आप व्यवस्थित होते हैं, तो आप अपने मामले को तार्किक रूप से पेश कर सकते हैं और गार्ड को पकड़ा जाने से बच सकते हैं।

इकट्ठा करना आवश्यक दस्तावेज़ीकरण

दस्तावेज़ किसी भी दावे की रीढ़ हैं। उनके बिना, घटनाओं का आपका संस्करण सिर्फ एक कहानी है। उनके साथ, आपके पास सबूत है।

फोटोग्राफ और वीडियो

कई कोणों से सभी क्षतियों की स्पष्ट, अच्छी तरह से तस्वीरें लें। यदि यह एक कार दुर्घटना है, तो इसमें शामिल वाहनों को फोटोग्राफ करें, दृश्य, सड़क की स्थिति और किसी भी दृश्य चोट। संपत्ति क्षति के लिए, समग्र क्षेत्र और विशिष्ट विनाश के करीब-अप दोनों को कैप्चर करें। समय-समय पर तैयार छवियां आदर्श हैं। स्मृति पर भरोसा न करें - तुरंत सब कुछ।

पुलिस रिपोर्ट और घटना रिकॉर्ड

यदि कानून प्रवर्तन घटना का जवाब देता है, तो पुलिस रिपोर्ट की एक प्रति प्राप्त करें। इस आधिकारिक दस्तावेज़ में अक्सर एक तटस्थ खाता होता है जो बहुत प्रेरक हो सकता है। चोरी या बर्बरता के लिए, स्थानीय अधिकारियों के साथ जल्द ही एक रिपोर्ट दर्ज करें।

प्राप्तियां और अनुमान

मरम्मत, अस्थायी आवास, चिकित्सा बिल, या घटना के कारण अन्य खर्चों से संबंधित सभी प्राप्तियों को रखें। यदि आपने ठेकेदारों या ऑटो दुकानों से मरम्मत का अनुमान प्राप्त किया है, तो उनमें भी शामिल हैं। जितना अधिक प्रलेखन आप प्रदान कर सकते हैं, उतना कठिन है कि यह आपके नुकसान की सीमा पर विवाद करने के लिए समायोजनकर्ता के लिए है।

आपकी बीमा पॉलिसी की समीक्षा

कई पॉलिसीधारकों ने कभी भी अपने बीमा अनुबंध को पढ़ा नहीं जब तक कि वे दावा दायर नहीं करते हैं। यह एक गलती है। आपकी पॉलिसी को परिभाषित करती है कि क्या कवर किया गया है, क्या बाहर रखा गया है, और क्या आपका डिडेबल है। यह आपकी जिम्मेदारियों को भी बताता है, जैसे कि दावा तुरंत रिपोर्टिंग या आगे की क्षति को कम करना। अपने दावे को प्रभावित करने वाले प्रमुख अनुभागों के साथ खुद को परिचित करें। यदि आप भाषा अस्पष्ट पाते हैं, तो नोट लेना और समायोजनकर्ता को यह समझाने के लिए कहें कि वे इसे कैसे व्याख्या करते हैं।

स्पष्ट उम्मीदों की स्थापना

इससे पहले कि आप अपने लक्ष्यों को लिखते हैं। आप क्या चाहते हैं कि एडजस्टर को पता चल जाए? क्या जानकारी आपको उनसे चाहिए? अपनी नीति संख्या, दावा संख्या (यदि निर्दिष्ट किया गया हो) और संपर्क जानकारी तैयार करें। इसके अलावा अपने दस्तावेज़ीकरण और अनुसंधान के आधार पर उचित निपटान सीमा पर निर्णय लें। यह तैयारी आपको त्वरित निर्णय में दबाव डालने से रोकता है।

कॉल के दौरान संचार रणनीतियाँ

जब आप अंततः समायोजक से बात करते हैं, तो एक शांत, पेशेवर स्वर का उपयोग करें। बातचीत को एक व्यावसायिक बातचीत के रूप में व्यवहार करें, एक व्यक्तिगत शिकायत नहीं। आपका demeanor और शब्दों का विकल्प काफी प्रभावित होगा कि कैसे समायोजक आपके दावे को मानता है।

ईमानदार और सटीक होना

ईमानदारी गैर-परक्राम्य है। किसी भी अतिरंजन या गलत बयान का उपयोग आपकी विश्वसनीयता को कम करने के लिए किया जा सकता है। तथ्यों को सख्ती से छड़ी करें जो आप साबित कर सकते हैं। यदि आप एक विवरण के बारे में अनिश्चित हैं - जैसे कि आप कितनी तेजी से ड्राइविंग कर रहे थे या सटीक तारीख आपने लीक को देखा - ऐसा कहना कि आपको अनुमान के बजाय सत्यापित करने की आवश्यकता है। एक सरल "मैं अभी उस विस्तार को याद नहीं करता हूं, लेकिन मैं अपने रिकॉर्ड की जांच कर सकता हूं" एक झूठे बयान बनाने से बेहतर है जिसे बाद में विरोधाभासी किया जा सकता है।

सरल भाषा का प्रयोग करें और जारगोन से बचें

सादे, स्पष्ट विवरण का उपयोग करें। "वाहन ने पर्याप्त यूनिबॉडी विरूपण को बनाए रखा" कहने के बजाय, "कार फ्रेम ड्राइवर की तरफ मुड़ा हुआ है" कानूनी या बीमा शब्दावली से बचें जब तक आप इसके अर्थ के कुछ निश्चित नहीं हैं। यदि समायोजक आपको जर्गोन का उपयोग नहीं करता है, तो उन्हें समझाने के लिए कहें। यह एक बातचीत में हर बयान को समझने का अधिकार है जिसे बाद में रिकॉर्ड या संदर्भित किया जा सकता है।

ध्यान से सुनिए और ध्यान दें

सक्रिय श्रवण शब्द के रूप में महत्वपूर्ण है। उस पर ध्यान दें कि एडजस्टर कवरेज, प्रक्रियाओं और समय-समय पर क्या कहते हैं। कॉल के दौरान लिखित नोट्स लें- या अपने राज्य में कानूनी होने पर रिकॉर्डिंग डिवाइस का उपयोग करें। एडजस्टर के नाम, शीर्षक, फोन नंबर और ईमेल को लिखें। उनके द्वारा किए गए किसी भी वादा को नोट करें, जैसे "मैं आपको शुक्रवार तक वापस बुलाऊंगा" या "मैं दस व्यावसायिक दिनों के भीतर एक चेक भेज दूँगा"। ये नोट्स तब महत्वपूर्ण हो जाते हैं जब विवाद बाद में उठते हैं।

प्रश्न पूछो जब अनिश्चित

कभी भी आपको कुछ पूरी तरह से समझ नहीं आता है। अगर एडजस्टर का कहना है कि आपका दावा एक निश्चित पॉलिसी प्रावधान के तहत गिर जाता है, तो पूछिए कि कौन से प्रावधान विशेष रूप से। यदि वे एक समय सीमा का उल्लेख करते हैं, तो सटीक तारीख और समय के लिए पूछते हैं। अच्छे प्रश्नों में शामिल हैं:

  • क्या अतिरिक्त प्रलेखन आप मेरे लिए क्या जरूरत है?
  • आम तौर पर समीक्षा प्रक्रिया कब तक होती है?
  • कौन मेरे दावे पर अंतिम निर्णय करेगा?
  • क्या मुझे आपके अनुमान या रिपोर्ट की एक प्रति मिल सकती है?

Calm and Professional

भले ही समायोजक निष्क्रिय लगता है या आपका दावा अस्वीकार हो, रचना बनी रहती है। भावनात्मक प्रकोप आपकी विश्वसनीयता को नुकसान पहुंचा सकता है और समायोजनकर्ता को बातचीत को छोटा करने का एक कारण दे सकता है। यदि आपको लगता है कि खुद को निराश हो रहा है, तो एक गहरी सांस लें और कहो, "मुझे अपने विचारों को इकट्ठा करने के लिए एक पल की आवश्यकता है।" यदि कॉल अनुचित हो जाता है, तो विनम्र रूप से इसे समाप्त करें: "मुझे लगता है कि मुझे जारी रखने से पहले अधिक जानकारी की समीक्षा करने की आवश्यकता है। क्या हम कल एक अनुवर्ती कॉल शेड्यूल कर सकते हैं?

बातचीत के बाद

जब आप लटकाते हैं तो बातचीत समाप्त नहीं होती है। क्या आप बाद में अपनी स्थिति को मजबूत कर सकते हैं और एक पेपर ट्रेल बना सकते हैं जो आपको सुरक्षित रखता है।

लेखन में संक्षेप

24 घंटों के भीतर एडजस्टर को संक्षिप्त अनुवर्ती ईमेल भेजें। संक्षेप में चर्चा की गई थी, कोई भी समझौते पहुंच गया और अगले कदम। उदाहरण के लिए: "आप आज हमारे कॉल के लिए धन्यवाद। जैसा कि मैं समझता हूं, आप गुरुवार को 10 AM पर अपने घर के लिए एक appraiser भेज देंगे। आपने मेरी मरम्मत अनुमान का भी अनुरोध किया है, जिसे मैंने संलग्न किया है। कृपया रसीद की पुष्टि करें और मुझे पता करें कि क्या कुछ और आवश्यक है। "यह लिखित रिकॉर्ड गलतफहमी को रोकता है और दिखाता है कि आप व्यवस्थित और पेशेवर हैं।

सभी संचारों का लॉग रखें

एक नोटबुक या स्प्रेडशीट में एक सरल लॉग बनाएं। प्रत्येक संपर्क (फोन, ईमेल, पत्र) की तारीख, समय, अवधि और विधि रिकॉर्ड करें। प्रत्येक व्यक्ति के नाम को नोट करें कि आप किसके साथ बोलते हैं और चर्चा का संक्षिप्त सारांश। यदि आपको दावा को बढ़ाने या किसी तीसरे पक्ष को शामिल करने की आवश्यकता है तो यह लॉग अमूल्य हो सकता है।

दस्तावेज़ की समय सीमा और अगले चरण

एडजस्टर अक्सर कई दावों को खतरे में डालते हैं और कार्य दरारों के माध्यम से पर्ची कर सकते हैं। अपने स्वयं के कैलेंडर को समय-समय पर रखें: जब एडजस्टर ने कॉल वापस करने का वादा किया, जब आप दस्तावेज़ जमा करने के लिए सहमत होते हैं, और जब बीमा कंपनी की आंतरिक समीक्षा निर्धारित की जाती है। यदि एडजस्टर एक समय सीमा को याद करता है, तो आप अपने नोट्स को संदर्भित कर सकते हैं और उन्हें विनम्र रूप से याद दिला सकते हैं।

आम गलतियाँ से बचने के लिए

यह जानने के लिए कि क्या करना है, उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि क्या करना है। इन सामान्य नुकसानों से बचें जो आपके दावे को कमजोर कर सकते हैं।

अतिरंजित या मिस्टिंग तथ्य

यहां तक कि एक छोटा अतिरंजन आपकी विश्वसनीयता को नष्ट कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक क्षतिग्रस्त छत को "पूरी तरह से नष्ट" कहा जाता है जब केवल कुछ दाद गायब हो जाते हैं तो धोखाधड़ी के आरोपों को जन्म दे सकता है। हमेशा सही तरीके से क्षति का वर्णन करें। यदि आप अनिश्चित हैं, तो "यह प्रकट होता है" या "मैं जो देख सकता हूं उस पर आधारित है।"

प्रथम प्रस्ताव स्वीकार करना

बीमा समायोजक अक्सर यह देखने के लिए कम प्रस्ताव के साथ शुरू होते हैं कि क्या आप इसे स्वीकार करेंगे। यह एक मानक बातचीत रणनीति है। तुरंत सहमत होने के लिए दबाव महसूस न करें। इसके बजाय, प्रस्ताव की सावधानीपूर्वक समीक्षा करें, इसे अपने स्वयं के अनुमानों के साथ तुलना करें, और विचार करें कि यह पूरी तरह से आपके नुकसान को कवर करता है। आपके पास बातचीत करने का अधिकार है।

बिना तैयारी के रिकॉर्ड किए बयान देना

समायोजक प्रक्रिया में जल्दी एक रिकॉर्ड बयान के लिए पूछ सकते हैं। हालांकि ये हमेशा अनिवार्य नहीं हैं, आपको बहुत सावधान रहना चाहिए। एक रिकॉर्ड बयान का उपयोग अप्रबंधन को खोजने या अपने दावे को सीमित करने के लिए किया जा सकता है। अक्सर यह पढ़ने के लिए बुद्धिमान होता है बीमा सूचना संस्थान की सलाह ]]]]]], "मैं अपनी नीति की समीक्षा करना चाहता हूं और किसी रिकॉर्ड बयान देने से पहले परामर्श करना चाहता हूं।

सब कुछ दस्तावेज़ करने के लिए

स्मृति पर निर्भरता जोखिम भरा है। प्रलेखन के बिना, आप लीवरेज खो देते हैं। एक सरल तस्वीर, रसीद या ईमेल पुष्टि कर सकता है कि आप क्या दावा कर रहे हैं।

एक निष्पक्ष निपटान की बातचीत

बातचीत दावों की प्रक्रिया का एक सामान्य हिस्सा है। सबूत और तर्क का उपयोग करके अपने आप की वकालत करने के लिए तैयार रहें।

नुकसान का मूल्यांकन

समायोजक आम तौर पर मरम्मत लागत का अनुमान लगाने के लिए एक सॉफ्टवेयर प्रणाली का उपयोग करते हैं। ये सिस्टम अक्सर औसत कीमतों को डिफ़ॉल्ट होते हैं जो आपकी विशिष्ट परिस्थितियों को प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कार मरम्मत के लिए एक कंप्यूटर अनुमान तब बाद के हिस्सों का उपयोग कर सकता है जब आपके वाहन को मूल निर्माता भागों की आवश्यकता होती है। समायोजक के अनुमान को सावधानी से समीक्षा करें और किसी भी तरह की असंतुष्टता को इंगित करें। यदि आपके पास विश्वसनीय ठेकेदार या बॉडी शॉप से प्रतिस्पर्धी उद्धरण है, तो यह सबूत के रूप में मौजूद है।

अपने मामले को साक्ष्य के साथ प्रस्तुत करना

जब बातचीत करते हैं, तो केवल एक उच्च राशि की मांग नहीं करते हैं। समझाएं कि आपकी संख्या सही क्यों है। फ़ोटो प्रदान करें, अनुमानों की मरम्मत करें, चिकित्सा रिकॉर्ड और रसीदें। समायोजनकर्ता को दिखाएं कि आपकी मांग वास्तविक लागत पर आधारित है, अटकल नहीं। एक शांत, सबूत आधारित दृष्टिकोण भावनात्मक तर्कों की तुलना में कहीं अधिक प्रभावी है।

जब वापस धक्का

यदि समायोजक की पेशकश आपके वास्तविक नुकसान को कवर नहीं करती है, तो कोई कहने से डर नहीं पड़ता। विनम्रता से लेकिन दृढ़ता से बताते हैं कि आप मानते हैं कि प्रस्ताव अपर्याप्त है और क्यों समझाते हैं। आप भी पूछ सकते हैं: "क्या आप उस संख्या में कैसे पहुंचे?" यह समायोजनकर्ता को अपनी मूल्यांकन को सही ठहराने के लिए मजबूर करता है। यदि वे नहीं कर सकते हैं, तो आपके पास बातचीत करने का कमरा है।

अपने अधिकारों और विकल्पों को जानें

यहां तक कि उत्कृष्ट संचार के साथ, आप एक ऐसी स्थिति का सामना कर सकते हैं जहां समायोजक उत्तरदायी, अनुचित, या बुरा विश्वास में अभिनय कर रहा है। अपने अधिकारों को समझने से आप आगे कार्रवाई करने का अधिकार प्राप्त कर सकते हैं।

नीतिधारक अधिकार

प्रत्येक बीमा पॉलिसी एक अनुबंध है। एक पॉलिसीधारक के रूप में, आपके पास एक तत्काल जांच का अधिकार है, कवरेज निर्णयों की स्पष्ट व्याख्या और उचित निपटान। यदि आप मानते हैं कि समायोजक इन अधिकारों का उल्लंघन कर रहा है, तो आप अपने राज्य बीमा विभाग के साथ शिकायत दर्ज कर सकते हैं। ]राष्ट्रीय बीमा आयुक्तों का संघ उपभोक्ता शिकायतों और राज्य-विशिष्ट मदद के लिए संसाधन प्रदान करता है।

जब Escalate

यदि बातचीत अनुचित हो जाती है, तो एडजस्टर के पर्यवेक्षक के साथ बात करने के लिए कहें। आप यह भी अनुरोध कर सकते हैं कि आपका दावा एक अलग समायोजनकर्ता के लिए इस्तीफा दे दिया गया है। यह एक उचित अनुरोध है और कभी-कभी लॉग्जैम को तोड़ सकता है। इसके अतिरिक्त, आपकी बीमा कंपनी विवादित दावों के लिए एक आंतरिक अपील प्रक्रिया हो सकती है।

एक सार्वजनिक समायोजक या अटार्नी का परामर्श

जटिल, उच्च मूल्य या विवादित दावों के लिए, एक सार्वजनिक समायोजक या संपत्ति क्षति वकील को भर्ती करने पर विचार करें। सार्वजनिक समायोजक आपके दावे को दस्तावेज और बातचीत करने के लिए अपनी ओर से काम करते हैं, आम तौर पर निपटान के प्रतिशत के लिए। अगर बीमा कंपनी बुरा विश्वास में कार्य करती है तो वकील कानूनी विवादों को संभाल सकते हैं। जबकि इन सेवाओं के पैसे खर्च करते हैं, वे सार्थक हो सकते हैं जब दांव उच्च होते हैं। ] ] के माध्यम से प्रतिष्ठित पेशेवरों के लिए देखो ] या राज्य बार एसोसिएशन।

निष्कर्ष

एक बीमा समायोजक के साथ प्रभावी संचार एक कौशल है जिसे सीखा जा सकता है। पूरी तरह से तैयार करके, स्पष्ट रूप से बोलना, हर कदम को दस्तावेज करना और सबूतों पर फर्म खड़े होना, आप उचित निपटान की अपनी संभावनाओं में काफी सुधार करते हैं। याद रखें कि समायोजक आपका adversary नहीं है, लेकिन वे आपके सहयोगी भी नहीं हैं। वे एक नौकरी के साथ एक पेशेवर हैं - और आपकी नौकरी यह सुनिश्चित करना है कि आपका दावा सही ढंग से संभाला गया है। शांत रहें, व्यवस्थित रहें, और जब आवश्यक हो तो अपने अधिकारों को लागू करने में संकोच न करें। धैर्य और दृढ़ता के साथ, आप दावों की प्रक्रिया को सफलतापूर्वक नेविगेट कर सकते हैं और आप के लायक मुआवजा सुरक्षित कर सकते हैं।