कैसे मध्यकायड योजना का उपयोग करने के लिए कवर Palliative और होस्पिस केयर

चूंकि परिसंपत्ति सीमा बहुत कम होती है, इसलिए व्यक्ति जो घर, सेवानिवृत्ति खाते, नकदी बचत या निवेश के मालिक होते हैं, अक्सर सीमा से अधिक होते हैं। मेडिकेड योजना कानूनी रूप से इन संसाधनों को पुनर्व्यवस्था करती है या संरक्षित करती है ताकि आवेदक सब कुछ खोए बिना योग्यता प्राप्त कर सके।

मेडिकेड योजना में परिसंपत्ति संरक्षण के लिए कुंजी रणनीति

कई कानूनी रणनीतियों व्यक्तियों को मेडिकेड के वित्तीय पात्रता नियमों को पूरा करते समय संपत्ति की रक्षा करने में मदद कर सकते हैं। लक्ष्य राज्य की सीमा तक गिनती योग्य संपत्ति को कम करना है जबकि पति या पत्नी, वारिस या भविष्य की देखभाल की जरूरतों के लिए धन का संरक्षण करना है। इन रणनीतियों को सावधानीपूर्वक निष्पादित किया जाना चाहिए ताकि मेडिकैड के लुक-बैक नियमों के तहत दंडों को ट्रिगर किया जा सके।

अव्यवस्थित ट्रस्ट

एक अपरिवर्तनीय ट्रस्ट, जिसे अक्सर मेडिकेड ट्रस्ट या इनकम-केवल ट्रस्ट कहा जाता है, एक ट्रस्टी द्वारा प्रबंधित ट्रस्ट के लिए संपत्ति (जैसे घर, नकदी, या निवेश) के स्वामित्व को स्थानांतरित करता है। आवेदक मूल तक पहुंच नहीं सकता है, लेकिन उन्हें ट्रस्ट द्वारा उत्पन्न आय प्राप्त हो सकती है। ट्रस्ट को वित्त पोषित किया गया है और वापस की अवधि समाप्त हो गई है, ट्रस्ट में आयोजित संपत्ति आम तौर पर मेडिकेड के लिए उपलब्ध संसाधनों के रूप में नहीं गिना जाता है। हालांकि, ट्रस्ट को अप्रवर्तनीय होना चाहिए, जिसका अर्थ शर्तों को बदला नहीं जा सकता है, और व्यक्ति संपत्ति पर सीधे नियंत्रण खो देता है। एस्टेट वसूली नियम भी लागू होते हैं: मेडिकेड प्राप्तकर्ता की मृत्यु पर, राज्य को प्रतिपूर्ति लाभ प्राप्त करने के लिए धन की मांग कर सकता है।

उपहार और वार्षिक बहिष्कार स्थानांतरण

परिवार के सदस्यों या दानों के लिए उपहार देने वाली संपत्ति गिनती योग्य संसाधनों को कम कर सकती है। संघीय कर नियमों के तहत, एक व्यक्ति प्रति वर्ष $ 18,000 प्रति वर्ष प्रति प्राप्तकर्ता (2025 सीमा) को उपहार कर सकता है। हालांकि, मेडिकेड प्रयोजनों के लिए, किसी भी उपहार को देखने के लिए वापस अवधि (अधिकांश राज्यों के लिए पांच साल) के भीतर बनाया गया है, जिसके दौरान आवेदक को दीर्घकालिक देखभाल कवरेज के लिए अयोग्य है। जुर्माना की गणना राज्य में नर्सिंग होम केयर की औसत मासिक लागत से विभाजित उपहारों के कुल मूल्य के आधार पर की जाती है।

खर्च-डाउन रणनीति

यदि किसी आवेदक की अतिरिक्त गिनती योग्य संपत्ति है, तो वे बिना किसी चीज को छूट देने वाले वस्तुओं या सेवाओं पर अतिरिक्त अतिरिक्त अतिरिक्त खर्च कर सकते हैं। अनुमत खर्च-डाउन खरीद में प्रीपेड अंतिम योजना, एक्सेसिबिलिटी के लिए घरेलू संशोधन, ऋण का भुगतान, एक नई कार खरीदने या वार्षिकी खरीद सकते हैं। उचित बाजार मूल्य के लिए नीचे खर्च करना चाहिए; सिक्का संग्रह या छुट्टी घर जैसी गैर-छोटी संपत्तियों को खरीदने के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है। व्यावसायिक मार्गदर्शन आवश्यक है क्योंकि प्रलेखन में गलतियों से लाभ के इनकार हो सकता है।

Annuity and Promissory Notes

एक मेडिकेड-कॉम्प्लींट एन्युटी को खरीदने से आय की एक धारा में एकमुश्त राशि को बदल दिया जाता है, जिसे तब परिसंपत्ति के बजाय आय के रूप में गिना जा सकता है-अक्सर आवेदक को परिसंपत्ति सीमा के तहत गिरने की अनुमति देता है। एक वार्षिकी को अपरिवर्तनीय, गैर-साइनेबल, सक्रिय रूप से ध्वनि होनी चाहिए, और इसे संपत्ति वसूली उद्देश्यों के लिए लाभार्थी के रूप में नाम देना चाहिए। परिवार के सदस्यों को प्रोमिस्ट्री नोट्स या ऋण भी संपत्ति को आय में परिवर्तित कर सकते हैं, लेकिन उन्हें जुर्माना से बचने के लिए सख्त पुनर्भुगतान शर्तों को पूरा करना चाहिए।

Spousal Protection

जब एक पति एक नर्सिंग घर में प्रवेश करता है या लंबे समय तक देखभाल की आवश्यकता होती है, तो मेडिकेड "कम्युनिटी पति" (घर पर अभी भी जीवित रहने वाला पति) को संपत्ति और आय का एक बड़ा हिस्सा बनाए रखने की अनुमति देता है। सामुदायिक जीवन साथी संस्थागत जीवनसाथी की आय से न्यूनतम मासिक रखरखाव की जरूरत की भत्ता (MMMNA) रख सकता है, साथ ही एक सामुदायिक जीवन साथी संसाधन भत्ता (CSRA) जो राज्य द्वारा भिन्न होता है (आमतौर पर $74,820 और $154,140 के बीच 2025)। उचित योजना इस भत्ता को अधिकतम कर सकती है और पूरी तरह से देखभाल लागत से खपत होने से युगल की बचत की रक्षा कर सकती है।

लुक-बैक अवधि और पेनल्टी को समझना

मेडिकेड योजना में सबसे महत्वपूर्ण अवधारणाओं में से एक "देखो-बैक अवधि" है। जब कोई व्यक्ति नर्सिंग होम या लॉन्ग-टर्म केयर मेडिकेड के लिए लागू होता है, तो राज्य पिछले पांच वर्षों में किए गए सभी वित्तीय लेनदेन की समीक्षा करता है (60 महीने)। किसी भी परिसंपत्ति को उचित बाजार मूल्य से कम के लिए स्थानान्तरण दिया जाता है - जैसे कि उपहार, ट्रस्ट, या बाज़ार मूल्य से नीचे की संपत्ति बेचना - ध्वजांकित हो जाता है और इसके परिणामस्वरूप एक हस्तांतरण जुर्माना हो सकता है। जुर्माना लंबी अवधि के देखभाल कवरेज के लिए अयोग्यता की अवधि है, जिसकी गणना उस राज्य में नर्सिंग केयर के लिए औसत मासिक निजी भुगतान दर से अनकॉम्पेंस्ड वैल्यू को विभाजित करके की जाती है।

उदाहरण के लिए, यदि कोई आवेदक $ 10,000 से अधिक की छूट देता है और राज्य की औसत लागत प्रति माह $ 10,000 है, तो दंड अवधि दस महीने होगी। उस समय के दौरान आवेदक को ध्यान देने के लिए, पॉकेट या अन्य माध्यमों के माध्यम से भुगतान करना होगा। मेडिकेड के लिए आवेदन करने से पहले पांच साल से अधिक समय तक किसी भी स्थानान्तरण या ट्रस्ट फंडिंग को आगे बढ़ाने और पूरा करने के लिए महत्वपूर्ण है। यहां तक कि देखने के लिए वापस अवधि के भीतर भी छोटे उपहार देरी के महीनों का कारण बन सकते हैं।

दृष्टिकोण-बैक नियम किसी विकलांग बच्चे को या विशिष्ट परिस्थितियों में कुछ देखभालकर्ता बच्चों के बीच हस्तांतरित करने के लिए लागू नहीं होता है। एस्टेट वसूली नियम भी भिन्न होते हैं: कुछ राज्यों ने आक्रामक रूप से घरों और ट्रस्ट से वसूली का पीछा किया, जबकि अन्य में सीमित प्रथाओं होती है। एक वकील के साथ काम करना जो राज्य-विशिष्ट नियमों से परिचित है, महंगा गलतियों से बचने के लिए आवश्यक है।

मेडिकेड योजना में व्यावसायिक सलाहकारों की भूमिका

मेडिकेड नियमों की जटिलता को देखते हुए-आयात कैप्स, परिसंपत्ति सीमा, वापस अवधि और संपत्ति वसूली - विशेषज्ञ सहायता के बिना योजना बनाने का प्रयास जोखिम भरा है। बुजुर्ग कानून वकील इन नियमों को नेविगेट करने में विशेषज्ञ हैं और एक योजना तैयार कर सकते हैं जो संघीय दिशानिर्देशों और राज्य विविधताओं दोनों के अनुरूप है। स्वास्थ्य देखभाल लागत में विशेषज्ञता वाले प्रमाणित वित्तीय प्लानर भी खर्च-डाउन रणनीतियों और निवेश पुनर्गठन के साथ सहायता कर सकते हैं। कई कानून फर्म एक व्यक्ति की स्थिति की समीक्षा करने के लिए एक फ्लैट शुल्क के लिए प्रारंभिक परामर्श प्रदान करते हैं और कार्रवाई के एक कोर्स की सिफारिश करते हैं।

परिवार को मेडिकेड प्लानिंग सलाहकार के साथ काम करने पर भी विचार करना चाहिए जो विशेष रूप से परिसंपत्ति संरक्षण पर केंद्रित है। ये पेशेवर ट्रस्ट, वार्षिकी और स्थानांतरण को लागू करने के लिए बड़े कानून वकीलों के साथ काम करते हैं। पेशेवर योजना की लागत अक्सर परिसंपत्तियों का एक अंश होता है जो अन्यथा देखभाल खर्च या दंड के लिए खो दिया जाएगा।

मरीजों और परिवारों के लिए प्रभावी मेडिकेड योजना के लाभ

जब सही ढंग से किया जाता है, तो मेडिकेड प्लानिंग कवरेज के लिए क्वालीफाई करने से परे कई लाभ प्रदान करती है:

• ] गुणवत्ता देखभाल के लिए पहुँच: मरीजों को घर पर, सुविधा में या बिना किसी तरह के उच्च आउट-ऑफ-पॉकेट लागत (निजी नर्सिंग होम प्रति माह $ 10,000 से अधिक हो सकते हैं) के बारे में चिंता किए बिना एक होप्सी कार्यक्रम के माध्यम से, घर पर मरीजों को पैलिएटिव या होप्सी देखभाल प्राप्त हो सकती है।
• ]एक पति के लिए संपत्ति को संरक्षित करना: समुदाय के पति घर, एक कार और बचत का एक हिस्सा बनाए रख सकते हैं, जिससे उन्हें अपने जीवन के मानक को बनाए रखने की अनुमति मिलती है।
• ]एक विरासत को संरक्षित करना: इरिवोकेेबल ट्रस्ट्स और सावधान उपहार बच्चों, पोते या दान के लिए एक परिवार के घर या अन्य महत्वपूर्ण संपत्ति की रक्षा कर सकते हैं - प्रस्तावित योजना पेनल्टी अवधि से बचने के लिए काफी जल्दी शुरू होती है।
• परिवार के तनाव को कम करना: यह जानते हुए कि वित्तीय व्यवस्था संभाली जाती है, रोगी और उनके प्रियजनों को कठिन समय के दौरान आराम, गरिमा और जीवन की गुणवत्ता पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है।
• Estate Recovery परिहार: कुछ रणनीतियों, जैसे कि घर को ठीक से संरचित ट्रस्ट में स्थानांतरित करना, प्राप्तकर्ता की मृत्यु के बाद लागत को पुनर्प्राप्त करने की स्थिति को कम या समाप्त कर सकता है।

प्रायः रोगी को स्वास्थ्य को तेजी से कम करने का सामना करना पड़ता है, जिससे योजना को अंतिम रूप देने के लिए महत्वपूर्ण हो जाता है जबकि व्यक्ति को अभी भी निर्णय लेने की क्षमता है। वकील और अग्रिम निर्देशों की टिकाऊ शक्तियां भी यह सुनिश्चित करने के लिए रखी जानी चाहिए कि स्वास्थ्य देखभाल और वित्तीय निर्णय एक विश्वसनीय एजेंट द्वारा किया जा सकता है, यदि आवश्यक हो तो।

राज्य विशेष विचार

चूंकि प्रत्येक राज्य संघीय दिशानिर्देशों के तहत अपने खुद के मेडिकेड कार्यक्रम का प्रशासन करता है, इसलिए नियम काफी भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ राज्यों में एक "चिकित्सा की जरूरत" कार्यक्रम होता है जो आवेदकों को आय से लेकर योग्यता तक चिकित्सा खर्चों को काटने की अनुमति देता है; दूसरों के पास एक "आयात कैप" कार्यक्रम होता है जो खर्च-डाउन की अनुमति नहीं देता है। इसी तरह, कुछ राज्य विकलांग व्यक्तियों के लिए पूल ट्रस्ट का उपयोग करने की अनुमति देते हैं, जबकि अन्य प्रकार पर भरोसा करते हैं।

सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, परिवारों को ]official मेडिकेड पात्रता पृष्ठ से परामर्श करना चाहिए और अपने राज्य के स्वास्थ्य और मानव सेवा वेबसाइट विभाग की समीक्षा करना चाहिए। कई राज्यों ने दीर्घकालिक देखभाल लाभ के लिए हैंडबुक भी प्रकाशित की है। यह भी जांच के लिए बुद्धिमान है राष्ट्रीय होस्पीस और Palliative केयर संगठन ] होस्पीस पात्रता और मेडिकेड कवरेज के बारे में संसाधनों के लिए।

Them से बचने के लिए कैसे

भले ही सामान्य गलतियों की वजह से अच्छी तरह से ध्यान केंद्रित योजना वापस आ सकती है: