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व्यक्तिगत चोट निपटान में एकाधिक चोटों की जटिलता

एक दुर्घटना चोटों का एक झंडा पैदा कर सकती है जो गंभीर रूप से दर्दनाक से लेकर जीवन-विरोधी तक होती है। एक व्यक्तिगत चोट निपटान में कई चोटों को संभालने से एक सीधा, एकल चोट दावे की तुलना में कहीं अधिक परिष्कृत दृष्टिकोण की मांग होती है। प्रत्येक चोट अपने स्वयं के चिकित्सा प्रक्षेपवक्र, उपचार लागत और दीर्घकालिक पूर्वानुमान को पूरा करती है। जब संयुक्त हो जाता है, तो ये चोट उन तरीकों से बातचीत कर सकती है जो या तो पीड़ित के पीड़ा को मिश्रित करती हैं या क्षतिपूर्ति के लिए अतिव्यापी मांग बनाती हैं। सावधानीपूर्वक एकत्रीकरण और मूल्यांकन के बिना, पीड़ितों को मेज पर महत्वपूर्ण नुकसान होने का खतरा होता है।

व्यक्तिगत चोट कानून पूरे व्यक्ति को व्यवहार करता है, न केवल बीमारियों की एक चेकलिस्ट। एक टूटे पैर पूरी तरह से ठीक हो सकता है, लेकिन एक समवर्ती दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को वर्षों तक पुनर्वास की आवश्यकता हो सकती है। गर्दन में नरम ऊतक क्षति पुरानी दर्द सिंड्रोम में विकसित हो सकती है, जबकि मनोवैज्ञानिक आघात जैसे कि पोस्ट-traumatic तनाव विकार (PTSD) एक ही घटना से उत्पन्न हो सकता है। निपटान को पूर्ण, संयुक्त प्रभाव को प्रतिबिंबित करना चाहिए। बीमा समायोजनकर्ता और रक्षा वकील अक्सर व्यक्तिगत रूप से चोटों की कोशिश करते हैं, प्रत्येक के लिए कम से कम भुगतान करते हैं। एक अनुभवी दावा हैंडलर या वकील को चोटों को एक अभेद्य पूरे के रूप में पेश करके इसका जवाब देना चाहिए, यह दर्शाता हुआ कि भागों की तुलना में कैसे किया जा सकता है।

चोट और उनके अद्वितीय मूल्यांकन चैलेंज की श्रेणियां

आर्थोपेडिक चोट

फ्रैक्चर, विच्छेदन और संयुक्त क्षति कार दुर्घटनाओं, स्लिप-एंड-फॉल्स और कार्यस्थल दुर्घटनाओं में सबसे आम चोटों में से एक है। एकाधिक ऑर्थोपेडिक चोटें - जैसे कि हिप फ्रैक्चर प्लस कलाई फ्रैक्चर - ओवरलैपिंग पुनर्वास समयरेखा बना सकते हैं। शारीरिक चिकित्सा, शल्य चिकित्सा हार्डवेयर और संभावित भविष्य के गठिया को प्रत्येक मूल्यवान होना चाहिए। American Academy of Orthopaedic सर्जन] वसूली समय पर दिशानिर्देश प्रदान करता है, लेकिन वास्तविक परिणाम भिन्न होते हैं। जब दो ऑर्थोपेडिक चोट विभिन्न अंगों को प्रभावित करती है, तो पीड़ित प्रभावी रूप से immobile हो सकता है, जिससे चिकित्सा लागत और दर्द-और-भर बहु-भर बहु-भर्ती दोनों को बढ़ा दिया जा सकता है।

अनुवांशिक ब्रेन इंजरी (टीबीआई)

एक निष्कर्ष या अधिक गंभीर मस्तिष्क की चोट एक निपटान में मूल्य के लिए कुख्यात है। एक टूटी हुई हड्डी के विपरीत जो सप्ताह में ठीक हो जाती है, मस्तिष्क की चोट स्थायी संज्ञानात्मक घाटा, व्यक्तित्व परिवर्तन और दौरे के विकार पैदा कर सकती है। जब टीबीआई अन्य चोटों के साथ होती है, तो लक्षण मास्क या गलत तरीके से इस्तेमाल किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक रीढ़ की हड्डी के बाद पुरानी दर्द से पीड़ित व्यक्ति को हल्के टीबीआई से बिना किसी प्रकार की स्मृति के मुद्दों को भी उजागर किया जा सकता है। Brain चोट विशेषज्ञों अक्सर न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण का उपयोग करते हैं और मात्रा क्षति की स्थिति को मापने के लिए।

शीतल ऊतक और लिगामेंट डैमेज

व्हिपलैश, टूटी हुई स्नायुबंधन और मेनिसक के आंसू अक्सर एडजस्टर्स द्वारा "खनिज" लेबल होते हैं, लेकिन कई नरम ऊतक चोटें पुरानी अस्थिरता और दर्द का कारण बन सकती हैं। एक कंधे के रोटर कफ की चोट के साथ संयुक्त घुटने के स्नायुबंधन के आंसू को दो अलग शल्य चिकित्सा और विस्तारित शारीरिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। मजबूत उद्देश्य के सबूत के बिना - जैसे कि एमआरआई निष्कर्ष या शल्य चिकित्सा रिपोर्ट - इन चोटों को विवाद के लिए पकाया जाता है। नैदानिक इमेजिंग के साथ प्रत्येक नरम ऊतक की चोट को डुबाना और चिकित्सक की गवाही बीमा कंपनी को केवल "प्रशिक्षण और मोच" के रूप में खारिज करने से रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

मनोवैज्ञानिक चोट

पोस्ट-एसिडेंट चिंता, अवसाद और पीटीएसडी अक्सर शारीरिक आघात के साथ हाथ में हाथ से हाथ से जाते हैं। जब कई शारीरिक चोटें चल रहे दर्द या विकृति का कारण बनती हैं, तो मनोवैज्ञानिक प्रभाव गंभीर हो सकता है। न्यायालयों को "दर्द और पीड़ा" को पहचानते हैं, जिसमें भावनात्मक संकट शामिल है। हालांकि, मनोवैज्ञानिक चोट व्यक्ति हैं; उन्हें लाइसेंस प्राप्त मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से विशेषज्ञ गवाही की आवश्यकता होती है। एक व्यापक निपटान को चिकित्सा, दवा और जीवन के आनंद के लिए एक हिस्से का आवंटन करना चाहिए जिसके परिणामस्वरूप शारीरिक और मानसिक चोटों के अंतर्भाग से होता है।

क्रोनिक दर्द और कॉम्प्लेक्स क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम (CRPS)

कई चोटों से पुरानी दर्द सिंड्रोम हो सकता है जो उपचार के लिए प्रतिरोधी हैं। CRPS, विशेष रूप से, एक फ्रैक्चर या सॉफ्ट ऊतक चोट के बाद विकसित हो सकता है और पूरे अंग में फैल सकता है। यह स्थिति उपचार के लिए महंगा है (भौतिक चिकित्सा, तंत्रिका ब्लॉक, रीढ़ की हड्डी उत्तेजक) और अक्सर स्थायी। जब यह अन्य ऑर्थोपेडिक चोटों के साथ मिलकर एक पुनर्वास नर्स या व्यावसायिक विशेषज्ञ द्वारा तैयार जीवन देखभाल योजना की आवश्यकता होती है। निपटान दशकों के दर्द प्रबंधन के लिए, खोई हुई कमाई क्षमता, और जीवन की गुणवत्ता को कम करना चाहिए।

कानूनी ढांचा

संयुक्त और कई दायित्व

के तहत संयुक्त और कई देयता के सिद्धांत, कई बचावकर्ता प्रत्येक को पूरी तरह से क्षति के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण हो जाता है जब एक दुर्घटना में कई लापरवाह पार्टियां शामिल होती हैं, जैसे कि एक कार दुर्घटना एक विचलित ड्राइवर और एक दोषपूर्ण सड़क डिजाइन के कारण दुर्घटना। यदि सादे व्यक्ति को एक रीढ़ की हड्डी की चोट (गर्दन से) और सर्जरी (चिकित्सा कदाचार) के दौरान बाद में संक्रमण दोनों का सामना करना पड़ता है, तो नुकसान सभी जिम्मेदार पार्टियों के खिलाफ हो सकता है। राज्य उनके आवेदन में भिन्न होते हैं; गैर-आर्थिक क्षति के लिए कुछ सीमित देयता। एक अनुभवी वकील उन लोगों को सलाह दे सकता है जो सभी चोटों को सुनिश्चित करने के लिए पूर्ण वसूली सुनिश्चित करने के लिए नाम देने के लिए पूरी तरह की चोटों को जिम्मेदार है।

तुलनात्मक और योगदानात्मक लापरवाही

जब सादे कार्रवाई की दुर्घटना में योगदान दिया, तो नुकसान को समान रूप से कम कर दिया जाता है। तुलनात्मक दोष नियमों के तहत कई चोटों को संभालने के लिए सावधानीपूर्वक अपील की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, यदि कोई पीड़ित स्लिप-एंड-फॉल के लिए गलती पर 20% है, तो कुल आर्थिक और गैर-आर्थिक क्षति 20% तक कम हो जाती है। लेकिन अगर कोई चोट (समलैंगिक, एक बिखरे हुए कोहनी) मुख्य रूप से है तो निश्चित चोट के कारण है, या वे एक विशिष्ट वैश्विक चोट को जोड़ सकते हैं।

नुकसान पर सांविधिक कैप्स

कई राज्यों ने चिकित्सा कदाचार या कुछ व्यक्तिगत चोट मामलों में गैर-आर्थिक क्षति (दर्दनाक और पीड़ा) पर कैप लगाया। जब पीड़ित को कई चोटों का सामना करना पड़ता है, तो टोपी प्रति चोट के बजाय "असंभव" पर लागू हो सकती है। कुछ राज्यों में एक रीढ़ की चोट या रीढ़ की हड्डी की चोट जैसे कैटास्ट्रोफिक चोटों के लिए उच्च कैप्स की अनुमति मिलती है। इन कैप्स को समझना - और क्या वे चोट या घटना के अनुसार लागू होते हैं - सीधे निपटान रणनीति को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, एक $ 500,000 गैर-आर्थिक टोपी के साथ एक राज्य में, एक रीढ़ की चोट और मस्तिष्क की चोट दोनों के साथ एक पीड़ित लापरवाही के अलग-अलग कार्यों से दो तरह का तर्क दे सकता है।

ट्रायल्स का विभाजन

जटिल बहु चोट मामलों में, एक न्यायाधीश एक द्विफुरेटेड परीक्षण का आदेश दे सकता है - क्षति से देयता को अलग करना या कारण से चोटों को अलग करना। रक्षा वकील अक्सर जूरी को भ्रमित करने या जोखिम को सीमित करने के लिए विभाजन के लिए धक्का देते हैं। एक सफल सादे दोष को प्रत्येक चोट को एक एकीकृत पूरे के रूप में पेश करने के लिए तैयार किया जाना चाहिए, जिससे यह दिखाने के लिए कि चोट कैसे बातचीत की जाती है। यदि अदालत चोटों को अलग करती है, तो प्रत्येक चरण के लिए एक अच्छी तरह से व्यवस्थित साक्ष्य रणनीति होना चाहिए।

दस्तावेज़ीकरण और साक्ष्य सभा

व्यापक सबूत एक बहु चोट निपटान का bedrock है। अधिक अच्छी तरह से प्रत्येक चोट का दस्तावेजीकरण किया जाता है, कठिन यह बीमा कंपनियों के लिए अपने मूल्य को कम करने के लिए है। नीचे एक बहु चोट दावे के लिए आवश्यक सबूत श्रेणियां हैं।

  • ] प्रत्येक चोट के लिए चिकित्सा रिकॉर्ड: आपातकालीन कक्ष नोट, विशेषज्ञ रिपोर्ट, शल्य चिकित्सा रिकॉर्ड, पुनर्वास निर्वहन सारांश हर यात्रा, परीक्षण परिणाम, और पर्चे को क्रोनोलॉजिकल रूप से व्यवस्थित किया जाना चाहिए।
  • Diagnostic इमेजिंग: X-rays, CT स्कैन, MRIs, और तंत्रिका चालन अध्ययन। रेडियोलॉजिस्ट रिपोर्ट को प्रत्येक खोज को चोट के एक विशिष्ट तंत्र के लिए टाई करने के लिए कहा जाना चाहिए।
  • दर्द जर्नल और कार्यात्मक प्रभाव डायरी: दैनिक प्रविष्टियों में दर्द के स्तर, नींद में व्यवधान, दैनिक कार्यों को करने में असमर्थता और भावनात्मक स्थिति का वर्णन किया गया है। ये व्यक्तिपरक रिकॉर्ड गैर-आर्थिक क्षति के लिए शक्तिशाली हैं।
  • Witness बयान: बाइस्टैंडर्स, सहकर्मी, परिवार के सदस्यों ने पीड़ित की तत्काल बाद की घटना और बाद में संघर्ष को देखा। उनकी गवाही दर्द और पीड़ा को खतरे में डालती है।
  • Employment रिकॉर्ड: वेतन स्टब, उपस्थिति रिकॉर्ड, नियोक्ता पत्रों को याद किया काम, समय से अधिक खो दिया, या विकलांगता के कारण मनोभावनात्मक विशेषज्ञ खोई हुई कमाई क्षमता को अतिरिक्त रूप से खो सकते हैं।
  • Photographs और वीडियो: Injury तस्वीरें दृश्य पर और समय के साथ (bruising, सूजन, निशान), प्लस निगरानी फुटेज उपलब्ध होने पर। इसके अलावा, पीड़ित दैनिक गतिविधियों की कोशिश करने वाले वीडियो सीमाओं को दिखा सकते हैं।
  • Expert रिपोर्ट: लाइफ केयर प्लान्स, आर्थिक हानि विश्लेषण, और बोर्ड प्रमाणित विशेषज्ञों से हानि रेटिंग। प्रत्येक रिपोर्ट को सामूहिक रूप से और व्यक्तिगत रूप से सभी चोटों को संबोधित करना चाहिए।

]]] और यह कारण होने वाली लापरवाही से सबूतों का हर टुकड़ा एक विशिष्ट चोट से जोड़ा जाना चाहिए। एक असंगठित चिकित्सा फ़ाइल ने यह तर्क देने के लिए रक्षा को आमंत्रित किया कि कुछ चोट पूर्व मौजूदा या असंबंधित थे।

आर्थिक और गैर-पर्यावरणात्मक क्षति की गणना

पिछले और भविष्य मेडिकल व्यय

कई चोटों के लिए, चिकित्सा लागत यौगिक। पिछले बिल सरल हैं - अस्पताल के आरोपों, शल्य चिकित्सा शुल्क, डॉक्टर यात्राएं, चिकित्सा, दवा और चिकित्सा उपकरण को शामिल किया गया है। भविष्य की लागत को एक प्रमाणित पेशेवर द्वारा तैयार जीवन देखभाल योजना की आवश्यकता होती है। यह योजना जीवन भर की जरूरतों को पूरा करती है: भविष्य की सर्जरी, शारीरिक चिकित्सा, संज्ञानात्मक पुनर्वास, सहायता प्राप्त जीवन और टिकाऊ चिकित्सा उपकरण। प्रत्येक चोट के लिए, योजना को आवृत्ति और लागत को निर्दिष्ट करना चाहिए। दो चोटों को ओवरलैपिंग उपचार की आवश्यकता हो सकती है (उदाहरण के लिए, घुटने और कंधे दोनों के लिए शारीरिक चिकित्सा) जो कुल घंटे और खर्च को बढ़ाती है।

खोया वेतन और खोया कमाई क्षमता

उपचार के दौरान खोया मजदूरी सरल हैं: कार्यदिवस की संख्या की गणना दैनिक भुगतान में समय से चूक गई। लेकिन कई चोटें अक्सर एक ही व्यवसाय में वापसी को रोकती हैं। एक निर्माण कार्यकर्ता जो दोनों की पीठ की चोट और कंधे की चोट के साथ कभी भारी भार को फिर से उठा सकता है। खोया कमाई क्षमता चोट के बाद अनुमानित कमाई के साथ पूर्व-एसिडेंट कमाई की तुलना करती है, मुद्रास्फीति, नौकरी बाजार और कैरियर ट्रेजेक्टरी में कारक होता है। एक अर्थशास्त्री वर्तमान मूल्य का आंकड़ा उत्पन्न कर सकता है। कई चोटों के लिए, क्षमता का नुकसान अक्सर भागों की राशि से भी बदतर होता है क्योंकि संयुक्त सीमा अधिक नौकरी श्रेणियों को समाप्त करती है।

दर्द और पीड़ित (गैर-अर्थशास्त्रीय)

एक फ्रैक्चर पेल्विस की तरह चोटों के साथ-साथ एक व्हिपलैश विभिन्न प्रकार के दर्द का कारण बनता है। "मल्टीप्लियर विधि" (1.5 से 5) के एक कारक द्वारा आर्थिक क्षति को कम करने के लिए बढ़ी हुई गंभीरता और अवधि के कारण एक उच्च गुणक का उपयोग करके कई चोटों के लिए अनुकूलित किया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, "प्रति मरना" विधि प्रत्येक चोट के दर्द के लिए दैनिक दर को असाइन करती है, फिर उन्हें जोड़ती है। विधि के बावजूद, कथा महत्वपूर्ण है: प्रत्येक चोट अलग-अलग चोट का कारण बनता है और वे कैसे बातचीत करते हैं (उदाहरण के लिए, एक वापस चोट जो नींद को रोकता है, जो परिवार के बाद के पीड़ितों को खराब करता है)।

संघ की हानि

जब एकाधिक चोटें पीड़ित के वैवाहिक संबंध को बनाए रखने की क्षमता को नष्ट कर देती हैं, तो पति-पत्नी संघ के नुकसान का दावा कर सकता है। इसमें साथीता, अंतरंगता और घरेलू सेवाओं का नुकसान शामिल है। एक पति पीड़ित के पुराने दर्द और संज्ञानात्मक घाटे के कारण संबंधों में बदलाव के बारे में गवाही दे सकता है। न्यायालय अक्सर एक अलग दावे के रूप में संघननन के नुकसान का इलाज करते हैं जो पीड़ित के निपटान में बच जाता है, इसलिए इसे अलग से या वैश्विक पैकेज के हिस्से के रूप में बातचीत करनी चाहिए।

एक बहु-इंजरी निपटान के लिए बातचीत रणनीति

बंडलिंग बनाम आइटमिंग

बीमा समायोजक प्रत्येक के लिए कम मात्रा की पेशकश करने के लिए आइटमिंग चोटों को पसंद करते हैं। एक मांग पत्र को भेजना जो सभी चोटों को एक सहायक कथा के साथ एक ही मांग में बंडल करता है, जिससे समायोजनकर्ता को पूरी तस्वीर पर विचार करने के लिए मजबूर किया जा सकता है। इसके विपरीत, यदि बीमाकर्ता एक चोट पर अट्रैक्टिव है, तो आपको यह दिखाने के लिए आइटम करना होगा कि कौन से हिस्से असंतुष्ट हैं। रणनीति तथ्यों पर निर्भर करती है। टीबीआई जैसी गंभीर चोटों के लिए, बंडलिंग सबसे अच्छा काम करता है; नरम ऊतक दावों के लिए, आइटमिंग चिकित्सा बिलों के माध्यम से मूल्य साबित करने में मदद कर सकता है।

मांग पत्र

एकाधिक चोटों के लिए मांग पत्र पूरी तरह से और व्यवस्थित होना चाहिए। सभी चोटों के एक कार्यकारी सारांश के साथ शुरू करें, फिर प्रत्येक चोट को समर्थन देने वाले सबूतों के साथ अपने स्वयं के अनुभाग में तोड़ दें। मुख्य तथ्यों के लिए बुललेट पॉइंट का उपयोग करें: निदान, उपचार, पूर्वानुमान, लागत। एक संयुक्त कुल और एक निपटान प्रस्ताव के साथ जुड़े। सभी चिकित्सा रिकॉर्ड, विशेषज्ञ रिपोर्ट और जीवन देखभाल योजनाओं को संलग्न करें। एक अच्छी तरह से संरचित मांग समायोजनकर्ता को मामले को गंभीरता से मूल्यांकन करने के लिए मजबूर करती है, "विभाजन और विजय" दृष्टिकोण से बचती है।

मध्यस्थता और मध्यस्थता

बड़े बहु चोट मामलों में मध्यस्थता अक्सर अनिवार्य है। एक तटस्थ मध्यस्थ दोनों पक्षों को संयुक्त चोट के मूल्य को देखने में मदद कर सकता है। प्रत्येक चोट के साथ बातचीत करने के लिए सादे अंतर तैयार होना चाहिए। उदाहरण के लिए, यह दर्शाता है कि टीबी पीड़ित को पीठ की चोट के पुराने दर्द को संभालने से रोकता है, जिससे उच्च दवा की लागत होती है। मध्यस्थता संक्षेप में व्यक्तिगत मूल्यांकन और एक संयुक्त कुल के साथ चोटों का एक सारांश चार्ट शामिल होना चाहिए। यदि मध्यस्थता विफल हो जाती है, तो बाध्यकारी मध्यस्थता परीक्षण से तेज़ हो सकती है, लेकिन दोनों पक्षों को नियमों पर सहमत होना चाहिए।

लोबॉल ऑफर के साथ सौदा

बीमाकर्ता आम तौर पर एक प्रारंभिक कम प्रस्ताव बनाते हैं, कई चोटों के साथ पीड़ित को उम्मीद करना नकदी के लिए बेताब है। विशेषज्ञ मूल्यांकन के बिना कभी प्रारंभिक प्रस्ताव स्वीकार नहीं करते हैं। विस्तृत पुनरुत्थान के साथ काउंटर, अंडरवैलेटेड चोटों या भविष्य की लागत को याद करते हुए। यदि बीमाकर्ता का तर्क है कि एक चोट "खनिज" है, तो आपके चिकित्सा विशेषज्ञ को उद्देश्य निष्कर्षों से इनकार कर दिया है। पैटिएशन और प्रलेखन कमबॉल रणनीति के खिलाफ सबसे अच्छा हथियार हैं। ]

विशेषज्ञ गवाहों की भूमिका

चिकित्सा विशेषज्ञ

प्रत्येक विशिष्ट चोट श्रेणी को अपने स्वयं के विशेषज्ञ की आवश्यकता हो सकती है: फ्रैक्चर के लिए एक ऑर्थोपेडिस्ट, टीबीआई के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट, दर्द प्रबंधन के लिए एक भौतिक चिकित्सक। ये विशेषज्ञ कारण राय (रोग के लिए दुर्घटना से लिंक) और पूर्वानुमान प्रदान करते हैं। एकाधिक चोटों के लिए, एक "चिकित्सा समन्वयक" विशेषज्ञ (जिसे एक भौतिकवादी या पुनर्वास चिकित्सक के रूप में जाना जाता है) सभी रिपोर्टों को एकीकृत तस्वीर में संश्लेषित कर सकता है। उनका गवाह यह साबित करना आवश्यक है कि चोट संयोगात्मक नहीं है लेकिन उसी घटना के कारण।

व्यावसायिक विशेषज्ञ

एक व्यावसायिक विशेषज्ञ रोजगार पर कई चोटों के संयुक्त प्रभाव का मूल्यांकन करता है। वे कार्यात्मक क्षमता परीक्षण का प्रशासन करते हैं और पूर्व-आवेदक बनाम पोस्ट-एसिडेंट जॉब विकल्प की तुलना करते हैं। उनकी रिपोर्ट में नौकरी की एक सूची शामिल है जो पीड़ित अब प्रदर्शन नहीं कर सकता है और कमाई अंतर। उदाहरण के लिए, एक दृष्टि हानि (चेहरे के फ्रैक्चर से) और गतिशीलता हानि (पैर के फ्रैक्चर से) के साथ एक शिकार ड्राइविंग या खड़े होने की आवश्यकता वाले किसी भी क्षेत्र में काम करने में असमर्थ हो सकता है। व्यावसायिक विशेषज्ञ का विश्लेषण खोए हुए कमाई क्षमता दावों के लिए शक्तिशाली है।

लाइफ केयर प्लानर

एक जीवन देखभाल योजनाकार (अक्सर एक पंजीकृत नर्स या पुनर्वास सलाहकार) भविष्य में चिकित्सा और प्रत्येक चोट के लिए समर्थन की जरूरतों की एक विस्तृत योजना बनाता है। एकाधिक चोटों के लिए, योजना को बातचीत के लिए जिम्मेदार होना चाहिए: उदाहरण के लिए, एक रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ एक मस्तिष्क की चोट रोगी को 24/7 देखभाल की आवश्यकता हो सकती है जो अकेले चोट से अधिक महंगा है। योजना में पीड़ित की जीवन प्रत्याशा के प्रत्येक वर्ष के लिए लागत अनुमान शामिल है, जो मुद्रास्फीति के लिए समायोजित है। बीमा समायोजकों को अच्छी तरह से तैयार जीवन देखभाल योजना का सम्मान है, क्योंकि यह हार्ड डॉलर के आंकड़े देता है कि अन्यथा क्या होगा।

अर्थशास्त्री

एक अर्थशास्त्री भविष्य के वेतन हानि और चिकित्सा लागत के वर्तमान मूल्य की गणना करता है, और खोए हुए घरेलू सेवाओं (जैसे, घर में रखरखाव या बच्चे की देखभाल करने में असमर्थता) को भी मात्रात्मक रूप से परिभाषित कर सकता है। बहु-इंजरी मामले में, अर्थशास्त्री को चिकित्सा और व्यावसायिक विशेषज्ञों से डबल-काउंटिंग से बचने के लिए इनपुट प्राप्त होना चाहिए। उनकी अंतिम रिपोर्ट निपटान वार्ता में एक प्रमुख प्रदर्शन बन जाती है।

बहु-इंजरी निपटान में संभावित नुकसान

मौजूदा शर्त

रक्षा वकील किसी भी पूर्व मौजूदा स्थिति के लिए चिकित्सा रिकॉर्ड की जांच करेंगे जो चोटों के कारण या योगदान दे सकता है। यदि पीड़ित की पूर्व पीठ की चोट थी, तो रक्षा केवल दुर्घटना को थोड़ा बढ़ा सकती है। इस का मुकाबला करने के लिए, वादी को यह साबित करना चाहिए कि दुर्घटना ने स्थिति में "अपस्टेशनल बदलाव" का कारण नहीं लगाया था, न केवल एक अस्थायी भड़काऊ। मजबूत तुलनात्मक इमेजिंग (पूर्व-संघित MRIs बनाम पोस्ट-एसिडेंट MRIs) और चिकित्सकों के इलाज से गवाही आवश्यक है।

सीमा का निर्धारण

प्रत्येक राज्य में व्यक्तिगत चोट के मुकदमे को भरने के लिए सीमाओं का एक क़ानून है। कई चोटों के लिए, घड़ी आम तौर पर दुर्घटना की तारीख पर शुरू होती है। सभी चोटों के लिए समय सीमावर्ती बार वसूली को याद करते हुए। हालांकि, कुछ राज्यों में TBI या PTSD जैसी घातक चोटों के लिए "छल" नियम होते हैं, संभवतः समय सीमा को बढ़ाते हैं। यह प्रारंभिक फाइल करने के लिए महत्वपूर्ण है, भले ही सभी चोटों को पूरी तरह से प्रकट न हो। एक वकील बाद में शिकायत को कम कर सकता है अगर नई चोटें उभरती हैं।

अपर्याप्त बीमा कवरेज

यदि ऑन-फ़ॉल्ट पार्टी में कम पॉलिसी सीमा (जैसे राज्य न्यूनतम बीमा में $ 25,000) है, तो यह कैप कई गंभीर चोटों को कवर करने के लिए अपर्याप्त हो सकता है। प्लेंटिफ को अंडर बीमाकृत मोटरिस्ट (UIM) कवरेज का पीछा करने या अतिरिक्त जिम्मेदार पार्टियों की खोज करने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, पीड़ित के अपने स्वास्थ्य बीमा या विकलांगता बीमा को निपटान पर एक ग्रहण किया जाएगा।

बीमाकर्ता विलंब रणनीति

बीमा कंपनियां कम निपटान स्वीकार करने में बढ़ते बिलों के साथ दबाव पीड़ितों को देरी का उपयोग कर सकती हैं। वे अक्सर पूर्वाग्रहित होते हैं, या मांग अंतहीन प्रलेखन की मांग कर सकते हैं। सबसे अच्छा काउंटर लगातार संचार बनाए रखने और समय सीमा निर्धारित करने के लिए है। यदि बीमाकर्ता अनुचित देरी करता है, तो पीड़ित कई राज्यों में बुरा विश्वास के लिए मुकदमा कर सकता है। इस बीच, आकस्मिकता पर एक व्यक्तिगत चोट वकील को रखने से यह सुनिश्चित होता है कि पीड़ित को सामने की लागत के बिना पेशेवर बातचीत का लाभ उठाता है।

कानूनी रणनीतियाँ: प्राथमिकता और निपटान संरचना

वार्ता में पूर्वाग्रह

सभी चोटें समान रूप से मजबूत नहीं हैं। कुछ में कमजोर कारण सबूत या पूर्व मौजूदा जटिलताओं हो सकती है। एक स्मार्ट रणनीति मजबूत, सबसे अधिक उद्देश्यपूर्ण रूप से दर्ज चोट पहले (जैसे, एक दस्तावेजी रीढ़ की हड्डी में शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है) पर बातचीत करने के लिए है, तो अतिरिक्त क्षति के रूप में "कमजोर" चोटों को जोड़ती है। यदि समायोजक मजबूत चोट को स्वीकार करता है, तो कमजोर लोगों को वृद्धिशील लागत हो जाती है। वैकल्पिक रूप से, यदि अकेले मजबूत चोट पॉलिसी सीमा के करीब है, तो यह अलग से जोखिम भरा हो सकता है यदि यह अन्य चोटों के लिए वसूली को रोकता है। एक वकील का निर्णय यहां अनिवार्य है।

संरचित निपटान बनाम गांठ सम

एकमुश्त भुगतान तत्काल नकदी देता है लेकिन इसे कम अनुकूल रूप से कर दिया जा सकता है, और पीड़ित इसे गलत तरीके से नुकसान पहुंचा सकता है। एक संरचित निपटान आवधिक भुगतान (व्यक्तिगत चोट के लिए कर मुक्त) प्रदान करता है जो चल रहे चिकित्सा लागत को कवर करता है, विशेष रूप से भविष्य की सर्जरी या कई चोटों के कारण दीर्घकालिक देखभाल के लिए। उदाहरण के लिए, एक टीबी और एक रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ पीड़ित एक संरचित निपटान पसंद कर सकता है जो सालाना घरेलू स्वास्थ्य सहयोगी के लिए भुगतान करता है। संरचना प्रत्येक चोट की अनुमानित लागत के लिए अनुकूलित किया जा सकता है।

ग्लोबल रिलीज में सभी दावों को बंडल करना

जब एकाधिक चोटें एक घटना से होती हैं, तो निपटान रिहाई को उस घटना से संबंधित भविष्य के सभी दावों को कवर करना चाहिए। रिहाई को स्पष्ट रूप से प्रत्येक ज्ञात चोट की सूची में रखना चाहिए और किसी भी "अज्ञात" चोट के लिए अधिकार सुरक्षित रखना चाहिए जो बाद में प्रकट हो सकता है (उदाहरण के लिए, एक डिस्क हर्नियेशन जो वर्षों तक लक्षण नहीं बन जाती)। सावधानीपूर्वक शब्दों के बिना, घुटने की चोट के लिए एक निपटान अनजाने में एक बाद में निदान वापस चोट के लिए एक दावा जारी कर सकता है।

निष्कर्ष

एक व्यक्तिगत चोट निपटान में कई चोटों को संभालने के लिए एक विधिवत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जो मेडिकल बिलों को जोड़ने से परे दूर जाता है। प्रत्येक चोट को व्यक्तिगत रूप से निदान, दस्तावेज और मूल्यांकित किया जाना चाहिए, जबकि साथ ही साथ एक अभेद्य पूरे के हिस्से के रूप में तैयार किया जाना चाहिए। पीड़ित के जीवन, काम और रिश्ते उन तरीकों से प्रभावित होते हैं जिन्हें चोट श्रेणी द्वारा बड़े पैमाने पर विभाजित नहीं किया जा सकता है। प्रारंभिक सबूत अंतिम निपटान वार्ता के लिए इकट्ठा करने से, प्रत्येक कदम को विशेषज्ञों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए-चिकित्सा, व्यवसायिक और कानूनी।

बीमा कंपनियों में बहु-इंजरी दावों पर भुगतान को कम करने के लिए प्रशिक्षित परिष्कृत टीमें हैं। उनके समायोजनकर्ता किसी भी अवसर के लिए मना, कम करने या क्षतिपूर्ति में देरी करेंगे। सबसे अच्छा बचाव एक सक्रिय अपराध है: व्यापक प्रलेखन, सुरक्षित विश्वसनीय विशेषज्ञ गवाही संकलित करें, और कभी कठोर विश्लेषण के बिना एक पहले प्रस्ताव स्वीकार नहीं करते। एक अनुभवी व्यक्तिगत चोट वकील जो जटिल मामलों में माहिर हैं, इस पूरी प्रक्रिया को व्यवस्थित कर सकते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए कि पीड़ित को एक निपटान प्राप्त होता है जो वास्तव में उनकी चोटों की कुलता को दर्शाता है।

आगे की जानकारी के लिए, प्रतिष्ठित कानूनी संसाधनों जैसे ]Nolo गाइड टू पर्सनल इंजरी सेटलमेंट , Justia पर्सनल इंजरी रिसोर्स सेंटर , या अमेरिकी बार एसोसिएशन का बीमा कवरेज पर अनुभाग ]]. प्रत्येक बहु-इंजरी मूल्यांकन और बातचीत रणनीति पर गहन विश्लेषण प्रदान करता है।