जब आप अनियमित चिकित्सा व्यय करते हैं तो मेडिकेड योजना को कैसे संभालना है

मेडिकेड प्लानिंग में अनियमित चिकित्सा व्यय की कोर चैलेंज

मेडिकेड एक जरूरत आधारित कार्यक्रम है। इसके लिए आवेदकों को सख्त मासिक आय सीमा और गिनती योग्य परिसंपत्ति कैप को पूरा करने की आवश्यकता होती है जो राज्य द्वारा भिन्न होती है। जब आपके पास अनियमित चिकित्सा खर्च होते हैं - जैसे आवधिक सर्जरी, कीमोथेरेपी के चक्र, टिकाऊ चिकित्सा उपकरण प्रतिस्थापन, या महामारी आपातकालीन कक्ष यात्राएं - आपकी वित्तीय तस्वीर महीने से महीने तक अलग दिखती है। यह उतार-चढ़ाव लगातार पात्रता प्रदर्शित करना मुश्किल बना सकता है।

मानक बजट धारणा यहां विफल हो गई है। कई व्यक्तियों का मानना है कि जब तक उनकी औसत मासिक आय सीमा से नीचे है, तब तक वे योग्यता प्राप्त करेंगे। यह नहीं है कि मेडिकेड काम किस तरह काम करता है। अधिकांश राज्यों ने अपनी आय को महीने-दर-माह के आधार पर लुक-बैक अवधि के दौरान मूल्यांकन किया है और आवेदन के समय पर। एक महीने में एक निपटान या बीमा प्रतिपूर्ति से उच्च आय के साथ एक डेनिअल को ट्रिगर कर सकता है, भले ही आपकी समग्र वार्षिक आय कम हो।

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मेडिकेड सभी वित्तीय लेनदेन की समीक्षा के लिए पांच साल की घड़ी अवधि का उपयोग करता है। यदि आपके पास अनियमित चिकित्सा खर्च हैं, तो आपको आवेदन करने से पहले बचत से भुगतान करने का प्रलोभन हो सकता है। हालांकि, मेडिकेड इस अवधि के दौरान निष्पक्ष बाजार मूल्य से कम के लिए संपत्ति के उपहार और हस्तांतरण की जांच करता है। एक बड़े मेडिकल बिल को सीधे एक प्रदाता को भुगतान करना आम तौर पर एक अयोग्य उपहार नहीं है - यह एक वैध खर्च है। कुंजी प्रलेखन है। एक स्पष्ट पेपर ट्रेल के बिना चिकित्सा आवश्यकता और भुगतान को दिखा रहा है, एक मेडिकेड केसवर्कर लेनदेन को दंड-ट्रिगरिंग ट्रांसफर के रूप में वर्गीकृत कर सकता है।

आपको अन्य वित्तीय चालों से वास्तविक चिकित्सा खर्चों को अलग करना होगा। यदि आप ऋण को समेकित करते हैं या चिकित्सा लागत के लिए नकदी को मुक्त करने के लिए बंधक का भुगतान करते हैं, तो यह कार्रवाई परिसंपत्तियों के हस्तांतरण की तरह दिख सकती है। हमेशा सीधे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सीधे भुगतान करते हैं और रसीदें, आइटम बिलिंग स्टेटमेंट और संबंधित चिकित्सा रिकॉर्ड रखते हैं। यह अभ्यास आपके आवेदन के आसपास एक सुरक्षात्मक ढाल बनाता है।

आय और परिसंपत्ति प्रलेखन: आपकी रणनीति का फाउंडेशन

प्रलेखन अनियमित चिकित्सा खर्च वाले किसी के लिए मेडिकेड योजना में एक सबसे महत्वपूर्ण लीवर है। अधिकांश आवेदकों को असफल नहीं क्योंकि वे वास्तव में अयोग्य हैं, लेकिन क्योंकि वे आवेदन के समय अपनी वित्तीय स्थिति साबित नहीं कर सकते हैं। आपको एक ऐसी प्रणाली का निर्माण करना चाहिए जो चिकित्सा लागत के कारण आपके आधार वित्त और महामारी स्पाइक दोनों को कैप्चर करती है।

वर्तमान व्यय की ट्रैकिंग और पूर्वानुमान

एक स्प्रेडशीट बनाएँ या एक ट्रेलिंग बारह महीने की अवधि में हर मेडिकल खर्च को ट्रैक करने के लिए वित्तीय सॉफ्टवेयर का उपयोग करें। वर्तमान वर्ष में खुद को सीमित न करें। अनियमित खर्च हर अठारह महीने या उससे भी कम बार हो सकता है। एक $50,000 सर्जरी जो चौदह महीने पहले हुई थी, वह आपकी आधार रेखा स्तर की चिकित्सा आवश्यकता को स्थापित करने के लिए प्रासंगिक हो सकती है। यदि यह आपके रिकॉर्ड में दिखाई नहीं देती है, तो आपको यह समझाने की संभावना याद आती है कि आपकी बचत उम्मीद से कम क्यों है।

भविष्य की योजना के लिए, आगामी प्रक्रियाओं के लिए अनुमानित लागत अनुमान प्राप्त करने के लिए अपने चिकित्सा प्रदाताओं के साथ काम करें। कई अस्पताल अनुमानित शुल्क का एक पत्र प्रदान कर सकते हैं। यह पत्र मेडिकेड के लिए आवेदन करते समय एक सहायक दस्तावेज बन जाता है और यह दिखाने की जरूरत है कि एक विशिष्ट आगामी खर्च आपके गिनती योग्य परिसंपत्तियों या उस माह की आय को कम करेगा।

मेडिकल एक्सपेंस बनाम मेडिकल नेसेसिटी

हर स्वास्थ्य से संबंधित लागत मेडिकेड योजना में एक कटौती योग्य चिकित्सा व्यय के रूप में योग्य नहीं है। कार्यक्रम सख्त परिभाषाओं का उपयोग करता है। योग्य खर्चों में आम तौर पर अस्पताल के ठहरने, चिकित्सकों की फीस, पर्चे की दवा, टिकाऊ चिकित्सा उपकरण, इन-होम केयर सर्विसेज और कुछ बीमा प्रीमियम शामिल हैं। ओवर-द-काउंटर ड्रग्स, कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं और वैकल्पिक उपचार अक्सर गिनती नहीं करते हैं। ]] का परामर्श करें, आधिकारिक मेडिकेड.gov] आपके राज्य के नियमों को यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अपने दस्तावेज़ीकरण फ़ोल्डर बनाने से पहले सही तरीके से खर्च को वर्गीकृत कर रहे हैं।

वित्तीय योजना

अनियमित चिकित्सा खर्चों की योजना बनाने के लिए एक मानक आपातकालीन निधि से परे जाने वाले उपकरण की आवश्यकता होती है। लक्ष्य यह सुनिश्चित करना है कि अप्रत्याशित उच्च लागत वाली घटना आपको एक महत्वपूर्ण समय पर आय या परिसंपत्ति सीमा पर नहीं धक्का दे सकती है।

मेडिकल इमरजेंसी फंड की स्थापना और प्रबंध करना

एक समर्पित चिकित्सा आपातकालीन निधि को एक गैर-काउंटेबल फॉर्म में रखा जा सकता है। राज्य आम तौर पर पात्रता गणना से कुछ परिसंपत्तियों को बाहर करते हैं, जैसे कि प्राथमिक घर, एक वाहन, कुछ दफन ट्रस्ट और प्रीपेड अंतिम संस्कार योजना। आप अपनी बचत के एक हिस्से को एक अपरिवर्तनीय अंतिम संस्कार ट्रस्ट में रख सकते हैं। यह आपकी गिनती योग्य संपत्ति से नकद को हटा देता है जबकि भविष्य में चिकित्सा से संबंधित खर्चों के लिए अपने उद्देश्य को संरक्षित करता है। इसी तरह, आप टिकाऊ चिकित्सा उपकरणों के लिए पूर्व भुगतान कर सकते हैं जिसे आप जानते हैं कि आपको अगले वर्ष के भीतर की आवश्यकता होगी, एक छूट में गिनती योग्य नकदी को परिवर्तित कर सकते हैं।

यह नहीं मानो कि सभी नकदी बराबर है। एक बैंक खाता जिसमें $ 30,000 है जो आप अगले महीने घुटने के प्रतिस्थापन के लिए उपयोग करने का इरादा रखते हैं, आज भी एक गिनती योग्य परिसंपत्ति है। यदि आप उस सर्जरी से पहले मेडिकेड के लिए आवेदन करते हैं, तो $ 30,000 को पहले खर्च करना चाहिए। वास्तविक चिकित्सा लागत के साथ मेल खाने के लिए खर्च-डाउन का समय महत्वपूर्ण है।

एक योजना वाहन के रूप में एक एएल खाता का उपयोग करना

यदि आपके अनियमित चिकित्सा खर्च को विकलांगता से बांधा जाता है जो 26 वर्ष की उम्र से पहले शुरू हुआ था, तो एक योग्य एबल खाता एक प्रभावी उपकरण हो सकता है। एएल खाते व्यक्तियों को बिना किसी वित्तीय स्थिति में पैसे बचाने की अनुमति देते हैं। यदि आपके पास एक दस्तावेजी विकलांगता है और अनियमित चिकित्सा खर्च का सामना करना पड़ता है, तो एएल खाते में मेडिकेड परिसंपत्ति परीक्षण से छूट प्राप्त होती है। इसके अलावा, जबकि खाता शेष एसएसआई पात्रता को प्रभावित करता है, तो यह अधिकांश राज्यों में मेडिकेड पात्रता को प्रभावित नहीं करता है। यदि आपके पास एक दस्तावेजी विकलांगता और अनियमित चिकित्सा खर्च है, तो एक एबल खाता बचत के लिए एक सुरक्षित बंदरगाह प्रदान करता है जो आपको आवश्यकता होने पर इस्तेमाल किया जा सकता है।

संपत्ति संरक्षण के लिए पूल ट्रस्ट

एक पूल ट्रस्ट जिसे मिलर ट्रस्ट या डी (4) (सी) ट्रस्ट के रूप में भी जाना जाता है, एक विकलांग व्यक्ति को एक गैर-लाभकारी संगठन द्वारा प्रबंधित ट्रस्ट में संपत्ति रखने की अनुमति देता है। ट्रस्ट फंड को मेडिकेड प्रयोजनों के लिए व्यक्तिगत संपत्ति के रूप में नहीं गिना जाता है। आप ट्रस्ट में नकदी जमा कर सकते हैं, और ट्रस्ट आपके चिकित्सा खर्चों के लिए भुगतान कर सकता है जैसे कि वे होते हैं। यह उन व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से उपयोगी है जो आवधिक रूप से एकमुश्त राशि प्राप्त करते हैं, जैसे व्यक्तिगत चोट निपटान या विरासत, कि उन्हें जारी किए गए मेडिकेड कवरेज से खुद को अयोग्य घोषित किए बिना अनियमित चिकित्सा लागत के लिए उपयोग करने की आवश्यकता है।

पूल ट्रस्ट जटिल कानूनी उपकरण हैं। आप पेशेवर सहायता के बिना एक सेट नहीं कर सकते हैं। ट्रस्ट को अप्रवर्तनीय होना चाहिए और विशिष्ट राज्य आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। हालांकि, महत्वपूर्ण लेकिन अनियमित चिकित्सा खर्च की जरूरतों वाले ग्राहकों के लिए, एक पूल ट्रस्ट का मतलब मेडिकेड के लिए योग्यता के बीच अंतर हो सकता है और सभी बचत को खर्च करने के लिए मजबूर किया जा सकता है।

अधिकतम लाभ के लिए अपने मेडिकेड आवेदन का समय

चूंकि अनियमित खर्च एक पूर्वानुमान अनुसूची पर नहीं होते हैं, इसलिए आपके पास उस महीने का चयन करने की क्षमता है जिसमें आप अपना मेडिकेड एप्लिकेशन दायर करते हैं। आपको पहले दिन आप पात्र हो जाने की आवश्यकता नहीं है। इसके बजाय, आप एक महीने की प्रतीक्षा कर सकते हैं जिसमें आपकी आय और संपत्ति उनकी सबसे कम है, अक्सर एक प्रमुख चिकित्सा व्यय के बाद भुगतान किया गया है।

एक नियोजित अनुप्रयोग विंडो के लिए मामला

यदि आप जानते हैं कि आपके पास दिसंबर में $ 20,000 सर्जरी होगी, तो आप जानबूझकर उस महीने में अपने नकदी भंडार को हटा सकते हैं ताकि अस्पताल बिल का भुगतान किया जा सके। फिर आप जनवरी में अपना मेडिकेड एप्लिकेशन दायर करते हैं, जब आपका बैंक खाता शेष कम बिंदु पर होता है। जब तक आप खर्च का दस्तावेज बना सकते हैं और दिखा सकते हैं कि यह वैध चिकित्सा लागत थी, यह पूरी तरह से कानूनी रणनीति है। यह एक हस्तांतरण या उपहार नहीं है - यह एक आवश्यक सेवा पर एक खर्च-डाउन है।

बीमा प्रतिपूर्ति के समय के बारे में सावधान रहें। यदि आपका स्वास्थ्य बीमा फरवरी में कुछ शल्य चिकित्सा लागत के लिए आपको प्रतिपूर्ति करता है, तो वह पैसा पहले से ही लागू होने के बाद पहुंच सकता है और अनुमोदित होने के बाद। आपको उस महीने में आय के रूप में रिपोर्ट करना चाहिए जिसे आप प्राप्त करते हैं। यह वह जगह है जहां योजना मुश्किल हो जाती है। आपको बीमा कंपनी के द्वारा प्रतिपूर्ति में देरी करने की आवश्यकता हो सकती है, न कि आप। यदि प्रत्यक्ष भुगतान संभव नहीं है, तो आप एक योग्य ट्रस्ट में प्रतिपूर्ति राशि के अलावा सेट कर सकते हैं या अगले महीने के चिकित्सा खर्च के लिए इसका उपयोग कर सकते हैं।

आवेदन से पहले भुगतान-डाउन व्यय

एक अन्य समय रणनीति एक ही महीने में कई प्रत्याशित चिकित्सा बिलों का भुगतान करना है। यदि आपके पास तीन आवर्ती पर्चे हैं, तो एक लंबित विशेषज्ञ यात्रा, और एक निर्धारित भौतिक चिकित्सा सत्र, उन्हें उसी बिलिंग चक्र में भुगतान करने से पहले आपको अपना आवेदन जमा करना होगा। यह आपके नकदी को हाथ पर कम कर देता है और चिकित्सा खर्च के एक सुसंगत पैटर्न को दर्शाता है। सुनिश्चित करें कि प्रत्येक भुगतान को एक संबंधित चालान या बिलिंग स्टेटमेंट द्वारा कवर किया गया है। समूह भुगतान में लाल झंडे नहीं उठाया जाता है यदि अंतर्निहित खर्च वैध और अच्छी तरह से दस्तावेज किए गए हैं।

कानूनी सुरक्षा और परिसंपत्ति संरक्षण

मेडिकल लागत में कमी से संपत्ति की रक्षा करना जबकि अभी भी मेडिकेड के लिए योग्यता एक केंद्रीय चिंता है। अनियमित खर्च वाले व्यक्तियों के लिए जोखिम यह है कि एक एकल महंगा घटना बचत का एक बड़ा हिस्सा बाहर निकल सकती है, अन्य जरूरतों के लिए या जीवित जीवन साथी के लिए कुछ भी नहीं छोड़ सकती है।

कैसे परिसंपत्तियों को ध्यान में रखते हुए दृष्टिकोण करने के लिए

मेडिकेड पांच साल के लुक-बैक के दौरान निष्पक्ष बाजार मूल्य से कम के लिए परिसंपत्तियों को स्थानांतरित करने के लिए एक दंड अवधि लागू करता है। हालांकि, वैध चिकित्सा खर्च हस्तांतरण नहीं होते हैं। कानून स्पष्ट है: चिकित्सा के लिए हेल्थकेयर प्रदाताओं को सीधे भुगतान की आवश्यकता नहीं है। यदि कोई परिवार का सदस्य आपकी ओर से मेडिकल बिल का भुगतान करता है, तो भुगतान को दंड के अधीन उपहार माना जा सकता है। यदि आप लागत के साथ मदद करने के लिए एक रिश्तेदार चाहते हैं, तो उन्हें सीधे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता का भुगतान करना होगा और प्रदाता को आपके खाते को क्रेडिट सुनिश्चित करना होगा। पहले अपने व्यक्तिगत बैंक खाते से पैसे न जाने दें।

इसी तरह, यदि आप घर के मालिक हैं और इसे चिकित्सा खर्चों के लिए भुगतान करने की आवश्यकता है, तो आय गिनती योग्य संपत्ति बन जाती है जब तक कि आप उन्हें एक और घर खरीदने या एक छोटी खिड़की के भीतर चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान करने का उपयोग नहीं करते हैं। सुरक्षित बंदरगाह संकीर्ण है। किसी भी प्रमुख परिसंपत्ति को बेचने से पहले एक बड़े कानून वकील के साथ काम करें।

Spousal Impoverishment Rules and Irregular व्यय

यदि आप विवाहित हैं और एक पति को लंबे समय तक देखभाल के लिए मेडिकैड की आवश्यकता है, तो सामुदायिक जीवन साथी को एक निश्चित राशि और आय को बनाए रखने की अनुमति है। संस्थागत जीवनसाथी के लिए अनियमित चिकित्सा खर्च की गणना कर सकते हैं। यदि आप यह साबित कर सकते हैं कि समुदाय के जीवन साथी के पास असाधारण चिकित्सा लागत है, तो आप एक उच्च spousal भत्ता का दावा कर सकते हैं। कुंजी प्रलेखन है। यदि समुदाय के पति के पास अनियमित खर्च खुद हैं, जैसे कि एक पुरानी स्थिति या विशेष उपकरण की आवश्यकता, उन लागतों को बजट में शामिल किया जा सकता है और युगल को अधिक संसाधनों को रखने की अनुमति दे सकता है।

यह नहीं मानो कि मानक spousal भत्ता आपकी छत है। कई राज्यों को असाधारण खर्चों के आधार पर उच्च आवंटन का अनुरोध करने की सुनवाई की अनुमति देती है। आपको अनियमित लागतों के सबूत प्रस्तुत करना चाहिए और यह दिखाना चाहिए कि वे चल रहे हैं और आवश्यक हैं।

पेशेवरों के साथ काम करना: कब और क्यों

अनियमित चिकित्सा खर्च के साथ मेडिकेड योजना एक DIY परियोजना नहीं है। नियम राज्य-विशिष्ट हैं, लुक-बैक अवधि अfor Giving है, और गलती के परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं। मेडिकेड योजना पर ध्यान देने के साथ एक बड़ा कानून वकील आपके वित्त को संरचना कर सकता है ताकि आप अनावश्यक रूप से संपत्ति खोए बिना इष्टतम समय पर अर्हता प्राप्त कर सकें।

जब आप एक वकील चुनते हैं, तो पूछिए कि वे ग्राहकों को अप्रत्याशित चिकित्सा लागत के साथ कैसे संभालते हैं। उन्हें विस्तृत प्रलेखन रणनीतियों का उत्पादन करने में सक्षम होना चाहिए और इस तरह के ग्राहकों के लिए उनके द्वारा एबल खातों, पूल ट्रस्ट या टाइमिंग रणनीतियों का उपयोग कैसे किया जाए। आप ] के माध्यम से एक योग्य वकील पा सकते हैं।

इसके अतिरिक्त, एक वित्तीय प्लानर जो बड़ी देखभाल में माहिर हैं, आपको बहु-वर्षीय क्षितिज पर अपनी चिकित्सा लागत को पेश करने में मदद कर सकता है। यह प्रक्षेपण आपकी आवेदन रणनीति की रीढ़ बन जाती है। इसके बिना, आप अनुमान लगा रहे हैं। इसके साथ, आप मेडिकेड एजेंसी को एक सुसंगत तस्वीर पेश कर सकते हैं जो आपके मौजूदा संसाधनों और आपकी भविष्य की भविष्य की जरूरतों को पूरा करने के लिए जिम्मेदार हैं।

निष्कर्ष: एक सक्रिय, प्रलेखन-पहली दृष्टिकोण

अनियमित चिकित्सा खर्चों को मेडिकेड योजना को असंभव बनाने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें मानक बजट टेम्पलेट्स से परे सोचने के लिए तैयारी के उच्च मानक और इच्छा की आवश्यकता होती है। हर खर्च को ट्रैक करें, इसे सही ढंग से वर्गीकृत करें, और सुरक्षित, सुलभ प्रणाली में रसीद और बिलिंग रिकॉर्ड को स्टोर करें। उपलब्ध उपकरणों का उपयोग करें-एबल अकाउंट, पूल ट्रस्ट, और समय पर खर्च-डाउन- अपनी वास्तविक वित्तीय आवश्यकता का प्रदर्शन करते समय अपनी संपत्ति की रक्षा करने के लिए।

एक चिकित्सा संकट हिट से पहले अपनी योजना शुरू करें। यदि आप तब तक इंतजार करते हैं जब तक आप अस्पताल में भर्ती नहीं कर रहे हों या एक बड़े बिल का सामना कर रहे हों, तो आपका विकल्प सिकुड़ गया। प्रोएक्टिव प्लानिंग आपको अपने आवेदन के समय पर नियंत्रण देता है और आपके वित्त की व्यवस्था करने की क्षमता देता है ताकि आप उस महीने में पात्रता मानदंडों को पूरा कर सकें जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है। एक बड़े कानून पेशेवर से सही प्रलेखन और मार्गदर्शन के साथ, आप मेडिकैड सिस्टम को सफलतापूर्वक नेविगेट कर सकते हैं जब आपकी चिकित्सा लागत पूर्वानुमान योग्य से दूर हो।