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Across चोट श्रेणियों की तुलना

व्यक्तिगत चोट दावा में दिए गए मुआवजा मनमाने ढंग से नहीं है। यह वित्तीय, भौतिक और भावनात्मक टोल का एक गणनात्मक अनुमान है जो किसी पीड़ित पर एक चोट का सटीक आकलन करता है। क्योंकि चोटें क्षणिक नरम ऊतक क्षति से स्थायी, जीवन-संक्रमण की स्थिति में भिन्न होती हैं, निपटान मूल्य एक विस्तृत स्पेक्ट्रम में फैले हुए हैं। यह समझना कि एक विशिष्ट चोट आम तौर पर इस स्पेक्ट्रम के भीतर गिरती है, दुर्घटना पीड़ितों को बीमा प्रदान करता है, यथार्थवादी उम्मीदों को निर्धारित करता है, और प्रभावी ढंग से अपनी कानूनी टीम के साथ काम करता है। यह लेख यह टूट जाता है कि कैसे निपटारे के मूल्यों को चोट के प्रकार से अलग हो जाते हैं, जो कि क्षतिपूर्ति को चलाने वाले महत्वपूर्ण कारक हैं, और दर्द और वित्तीय हानि को निर्धारित करने के तरीकों का आकलन करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है।

निपटान मूल्य आम तौर पर तीन व्यापक स्तरों में गिर जाते हैं: हल्के चोटों को रूढ़िवादी देखभाल के साथ हल किया जाता है, मध्यम चोटों को शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और catastrophic चोटें स्थायी विकलांगता के परिणामस्वरूप होती हैं। चोट का प्रकार मूल्यांकन के लिए प्रारंभिक बिंदु है, लेकिन मामले के विशिष्ट तथ्यों, अधिकार क्षेत्र और कानूनी प्रतिनिधित्व की गुणवत्ता अंततः अंतिम संख्या निर्धारित करती है।

शीतल ऊतक चोट और व्हिपलैश

शीतल ऊतक चोट, जिसमें व्हीलश, मोच, तनाव और संयोग शामिल हैं, कम से कम निपटान वाले टियर पर कब्जा कर लेते हैं। इन चोटों में टूटी हुई हड्डियों या खुले घाव शामिल नहीं हैं; वे मांसपेशियों, स्नायुबंधन और दूकान को प्रभावित करते हैं। जबकि दर्दनाक, मुलायम ऊतक चोट आम तौर पर शारीरिक चिकित्सा, चिरोप्रैक्टिक देखभाल और आराम के साथ सप्ताह या महीनों के भीतर ठीक हो जाती है।

बीमा समायोजकों ने नरम ऊतक के दावों को बारीकी से जांच की, क्योंकि इन चोटों को उद्देश्यपूर्ण चिकित्सा इमेजिंग के माध्यम से सत्यापित करना मुश्किल है। एक्स-रे या एमआरआई निष्कर्षों की अनुपस्थिति अक्सर मुख्य रूप से चिकित्सा उपचार की लागत पर आधारित प्रस्तावों की ओर जाता है और दर्द और पीड़ा के लिए एक छोटा गुणक होता है। बिना जटिल नरम ऊतक चोटों के लिए, बस्ती आम तौर पर $5,000 से $50,000 ] से लेकर $5,000 ] तक होती है। पूर्व मौजूदा अपक्षयी स्थितियों या उपचार में अंतराल से जुड़े मामले इस सीमा के निचले छोर पर बस जाते हैं।

जब घायल पार्टी लगातार उपचार रिकॉर्ड प्रदर्शित कर सकते हैं उच्च नरम ऊतक बस्तियों होते हैं, तो एमआरआई जैसे उन्नत इमेजिंग से उद्देश्य निष्कर्ष, और दुर्घटना और चोट के बीच एक स्पष्ट लिंक। कुछ राज्यों, जैसे न्यूयॉर्क, मौखिक सीमाएँ हैं जो स्थायी या महत्वपूर्ण सीमाओं को शामिल करने वाले मामलों के लिए नरम ऊतक चोटों के लिए मुकदमा सीमित करती हैं।

फ्रैक्चर और आर्थोपेडिक चोट

फ्रैक्चर, डिस्लोकेशन और टॉर्न स्नायुबंधन नरम ऊतक चोटों की तुलना में दस्तावेज़ और मूल्य के लिए आसान हैं। एक्स-रे और सीटी स्कैन चोट का उद्देश्य प्रमाण प्रदान करते हैं, और उपचार प्रक्रिया को अक्सर कास्टिंग, सर्जरी या विस्तारित भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। फ्रैक्चर के लिए निपटान मूल्य विशिष्ट हड्डी, जटिलताओं की उपस्थिति और शल्य चिकित्सा हार्डवेयर प्लेसमेंट की आवश्यकता के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होता है।

उंगलियों, पैर की उंगलियों, या पसलियों के सरल फ्रैक्चर शायद ही कभी बड़े बस्तियों में परिणाम होते हैं, अक्सर $20,000 और $60,000 . नाशुर, श्रोणि, या रीढ़ की हड्डी के जटिल फ्रैक्चर, विशेष रूप से शल्य रॉड, प्लेटों या शिकंजा की आवश्यकता होती है, उच्च मूल्यों को कम करती है। जब शल्य चिकित्सा शामिल होती है, तो बस्ती आम तौर पर $75,000 से अधिक होती है और $200,000 से अधिक हो सकती है . आर्थोपेडिक चोटें जो पुरानी दर्द, गठिया या गति की सीमित सीमा में काफी हद तक होती हैं।

ऑर्थोपेडिक चोट मूल्यांकन में एक प्रमुख कारक फ्रैक्चर का प्रकार है। ओपन फ्रैक्चर, जहां हड्डी त्वचा को छेदती है, संक्रमण का उच्च जोखिम लेती है और अक्सर बंद फ्रैक्चर की तुलना में लंबे समय तक उपचार समय तक शामिल होती है। कम फ्रैक्चर, जहां हड्डी कई टुकड़ों में बिखरती है, मरम्मत और पुनर्वास की जटिलता के कारण भी उच्च बस्तियों को पैदा करती है। एंकल और घुटने के फ्रैक्चर में वजन-असर जोड़ों को शामिल किया जाता है, क्योंकि वे अक्सर आजीवन गठिया और कार्यात्मक सीमाओं का नेतृत्व करते हैं। अमेरिकी एक अकादमी के अनुसार, जो पहले से अधिक हो सकता है।

अनुवांशिक मस्तिष्क चोट

दर्दनाक मस्तिष्क चोट (टीबीआई) हल्के निष्कर्षों से लेकर गंभीर चोटों तक होती है जिसके परिणामस्वरूप स्थायी संज्ञानात्मक घाटा, कोमा या मृत्यु होती है। मस्तिष्क की चोट का मूल्यांकन गंभीरता, लक्षणों की अवधि और वसूली के लिए पूर्वानुमान पर निर्भर करता है। मस्तिष्क की चोट का दावा उच्चतम मूल्य व्यक्तिगत चोट के मामलों में होता है क्योंकि परिणाम अक्सर पीड़ित और आरएसको के हर पहलू को प्रभावित करते हैं; जीवन।

हल्के टीबीआई, आमतौर पर पोस्ट-अवधारणा सिंड्रोम से जुड़े, यह साबित करना मुश्किल हो सकता है कि सिरदर्द, स्मृति हानि और मूड स्विंग जैसे लक्षण सप्ताह के भीतर हल हो जाते हैं। पूर्ण वसूली के साथ हल्के टीबी के लिए निपटान आम तौर पर $30,000 और $ 150,000 के बीच गिर जाता है। हालांकि, जब लक्षण महीनों या वर्षों तक बने रहे हैं, तो मूल्य काफी बढ़ जाता है। उद्देश्य परीक्षण, जैसे न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन और कार्यात्मक एमआरआई स्कैन, इन हानियों को दस्तावेज कर सकते हैं और उच्च निपटान का समर्थन कर सकते हैं।

गंभीर टीबीआई के लिए मध्यम, विस्तारित अस्पताल में भर्ती, भाषण चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा और आजीवन सहायता शामिल है, अक्सर ] से लेकर कई मिलियन डॉलर तक के निपटान में परिणाम होता है। संज्ञानात्मक पुनर्वास की दीर्घकालिक लागत, कमाई क्षमता खो दी और व्यक्तिगत देखभाल सहायता इन उच्च मूल्यों को चलाती है। रोग नियंत्रण और रोकथाम के केंद्र का अनुमान है कि गंभीर टीबी वाले व्यक्ति के लिए जीवन भर की लागत 4 मिलियन डॉलर से अधिक हो सकती है, जो उत्प्रेरक मामलों में बातचीत के लिए एक मंजिल प्रदान कर सकती है।

TBI मामलों में विशेष क्षति में अक्सर घर में नर्सिंग देखभाल, व्यावसायिक पुनर्वास, सहायक प्रौद्योगिकी और घर या वाहन में संशोधन की लागत शामिल होती है। गैर-आर्थिक क्षति जीवन की गुणवत्ता के गहन नुकसान के लिए खाते हैं, जिसमें व्यक्तित्व, संज्ञानात्मक कार्य और संबंधों को बनाए रखने की क्षमता शामिल है। राष्ट्रीय न्यूरोलॉजिकल विकार संस्थान और स्ट्रोक नोटों द्वारा प्रकाशित एक अध्ययन जो कि हल्के TBI मस्तिष्क और आरएसको को बाधित कर सकता है; तंत्रिका नेटवर्क, जिससे निरंतर लक्षणों की संभावना होती है जिसके लिए चल रहे चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता होती है।

रीढ़ की हड्डी चोट और पक्षाघात

रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) व्यक्तिगत चोट के निपटान के उच्चतम स्तर का प्रतिनिधित्व करते हैं। मोटर फंक्शन, सनसनी और आंत्र या मूत्राशय नियंत्रण का नुकसान नाटकीय रूप से व्यक्ति और आरएसको को बदल देता है; जीवन और व्यापक चिकित्सा और व्यक्तिगत समर्थन की आवश्यकता होती है। एक एससीआई मामले का निपटान मूल्य लगभग पूरी तरह से देखभाल की जीवन भर लागत और कमाई क्षमता का पूरा नुकसान से संचालित होता है।

पैराप्लगिया, निचले शरीर के पैरालिसिस, आम तौर पर ] से लेकर $ 1 मिलियन से $5 मिलियन तक के बस्तियों में परिणाम होता है। क्वाड्रिप्लगिया, दोनों हथियारों और पैरों के पक्षाघात, अक्सर निपटानों को पार करने की आज्ञा देता है ]$5 मिलियन और अधिक ] तक पहुंच सकते हैं। ये आंकड़े 24 घंटे की नर्सिंग देखभाल, विशेष चिकित्सा उपकरण, सुलभ आवास और चल रहे भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता को दर्शाते हैं।

एक SCI मामले का निपटान मूल्य चोट के स्तर पर निर्भर करता है, चोट की पूर्णता और पीड़ित की उम्र। उच्च स्तर की चोटों जैसे C4 या C5, वेंटीलेटर समर्थन और व्यापक सहायता की आवश्यकता होती है, जीवनकाल की लागत को बढ़ाती है। युवा पीड़ितों को बड़े निपटान प्राप्त होते हैं क्योंकि उनके पास खोई हुई कमाई क्षमता का अधिक वर्षों होता है और लंबे जीवन की उम्मीदों को देखभाल की आवश्यकता होती है। क्रिस्टोफर औरैम्प; दाना रीव फाउंडेशन रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए विस्तृत लागत डेटा प्रकाशित करता है, जो नियमित रूप से जीवन देखभाल योजनाकारों द्वारा निपटाए गए वार्ता में भविष्य के चिकित्सा खर्चों की गणना के लिए उपयोग किया जाता है।

गंभीर बर्न्स और विघटन

बर्न चोटें तीव्र दर्द का कारण बनती हैं, कई पुनर्निर्माण सर्जरी की आवश्यकता होती है, और अक्सर स्थायी निशान और विघटन छोड़ देती हैं। एक जल चोट का निपटान मूल्य शरीर की सतह के क्षेत्र के प्रतिशत से निकटता से जुड़ा हुआ है, जलने की गहराई और दृश्य निशान की डिग्री। तीसरे डिग्री जलता है जो त्वचा की गहरी परतों को नुकसान पहुंचाता है और त्वचा के grafts की आवश्यकता होती है, जो उच्चतम निपटानों को उत्पन्न करता है।

लघु जल शरीर की सतह क्षेत्र के 10% से कम प्रभावित होता है और महत्वपूर्ण scarring के बिना उपचार आम तौर पर ]$50,000 से $200,000 के लिए बस सकता है। गंभीर जल शरीर के 30% से अधिक से अधिक कवर करता है, कई शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है और विरूपण में परिणाम होता है, जो कि कमियों में से अधिक हो सकता है ]$1 मिलियन ]. गैर-आर्थिक क्षति विशेष रूप से जल मामलों में अधिक होती है क्योंकि उपचार से जुड़े शारीरिक दर्द, बदली हुई उपस्थिति का मनोवैज्ञानिक आघात, और दृश्यमानी निशान की सामाजिक स्टिग्मा।

जो बच्चे जलती हुई चोटों को अक्सर विशेष रूप से उच्च बस्तियों को प्राप्त करते हैं क्योंकि यह अपंगति की लंबी अवधि की प्रकृति के कारण होता है, वे बढ़ती हुई हैं और उनके विकास पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव पड़ता है। संशोधन सर्जरी, संपीड़न वस्त्र और मनोवैज्ञानिक परामर्श की लागत सभी क्षतिपूर्ति तत्वों को जलाने की चोट के निपटान में शामिल किया जाता है। ] में एक अध्ययन बर्न केयर एंडैम्प; रिसर्च ] में पाया गया कि गंभीर जलती हुई चोट के लिए औसत अस्पताल की लागत $ 100,000 से अधिक है, और चल रहे पुनर्वास के लिए सैकड़ों डॉलर खर्च कर सकते हैं।

गलत मौत

जब किसी अन्य पार्टी की लापरवाही एक घातक चोट का कारण बनती है, तब गलत मृत्यु के मामले में निपटान मूल्य मृत व्यक्ति के दर्द के बजाय जीवित परिवार के सदस्यों द्वारा पीड़ित वित्तीय और भावनात्मक नुकसान पर आधारित है। ये मामले सबसे जटिल हैं, क्योंकि मूल्य मृत व्यक्ति की उम्र, स्वास्थ्य और कमाई क्षमता पर निर्भर करता है।

कमाई करने की क्षमता गलत मृत्यु के निपटान में मूल्य का प्राथमिक ड्राइवर है। अदालत ने मृतक को उनके अपेक्षित कार्य जीवन में अर्जित आय के वर्तमान मूल्य की गणना की है, जो मुद्रास्फीति और व्यक्तिगत खपत के लिए समायोजित किया गया है। उच्च कमाई क्षमता वाले एक युवा पेशेवर, जैसे कि डॉक्टर या कार्यकारी, बिना निर्भर एक बुजुर्ग रिटायर की तुलना में बहुत बड़ा निपटान उत्पन्न करेगा। गलत मृत्यु मामलों में आर्थिक क्षति अक्सर ] से लेकर कई मिलियन डॉलर तक होती है।

गलत मृत्यु मामलों में गैर-आर्थिक क्षति साथीता, मार्गदर्शन और भावनात्मक समर्थन के नुकसान के लिए जीवित परिवार की क्षतिपूर्ति करती है। कुछ राज्यों में इन नुकसानों को कैपते हैं, दूसरों को परिवार के संबंधों की निकटता और नुकसान की गहराई के आधार पर पर्याप्त राशि प्रदान करने की अनुमति देते हैं। जो बच्चे गलत मृत्यु में एक माता-पिता को खो देते हैं, उन्हें अक्सर उनके रचनात्मक वर्षों के दौरान माता-पिता के पोषण और मार्गदर्शन के नुकसान के कारण उच्च गैर-आर्थिक पुरस्कार प्राप्त होते हैं।

यह एक ]]wrongful मृत्यु दावा और एक ]survival कार्रवाई ] के बीच अंतर करने के लिए महत्वपूर्ण है। एक अस्तित्व कार्रवाई मृतक की संपत्ति को दर्द को ठीक करने और चोट और मृत्यु के समय के बीच मंदक को पीड़ित करने की अनुमति देती है। दोनों दावों को एक साथ लाया जा सकता है, और उनका संयुक्त मूल्य कुल निपटान में काफी वृद्धि कर सकता है। ऐसे मामलों में जहां मृत्यु तत्काल थी, अस्तित्व की कार्रवाई सीमित हो सकती है, लेकिन गलत मौत की क्षति ठीक हो सकती है।

कोर कारक जो अंतिम निपटान मूल्य निर्धारित करते हैं

चोट के प्रकार सीमा निर्धारित करता है, लेकिन कई प्रमुख कारक यह निर्धारित करते हैं कि क्या एक निपटान उस सीमा के निचले छोर या उच्च अंत में पड़ता है। इन कारकों को समझना दुर्घटना पीड़ितों को सबसे मजबूत संभावित मामला पेश करने की अनुमति देता है और यह अनुमान लगाया जाता है कि कैसे समायोजनकर्ता अपने दावे को मानेंगे।

आर्थिक क्षति

आर्थिक क्षति, जिसे विशेष क्षति भी कहा जाता है, एक चोट से उत्पन्न ठोस वित्तीय हानि हैं। इनमें अतीत और भविष्य में चिकित्सा खर्च, खोई हुई मजदूरी, खोई हुई कमाई क्षमता और आउट-ऑफ-पॉकेट लागत शामिल हैं। आर्थिक क्षति एक निपटान का सबसे अधिक उद्देश्य घटक है और गैर-आर्थिक क्षति की गणना के लिए नींव के रूप में काम करती है।

भविष्य के चिकित्सा खर्च अक्सर पैठों में आर्थिक क्षति का सबसे बड़ा तत्व होते हैं। लाइफ केयर प्लानर्स सर्जरी, पुनर्वास, दवा, सहायक उपकरणों और पीड़ित और आरएसको को व्यक्तिगत देखभाल की अनुमानित लागत को रेखांकित करने की विस्तृत रिपोर्ट बनाते हैं; जीवनकाल। ये रिपोर्ट एक्टियूरियल टेबल और वर्तमान चिकित्सा मूल्य निर्धारण पर आधारित हैं, और वे पैरालिसिस या गंभीर टीबीआई के मामलों में लाखों डॉलर कुल कर सकते हैं। चोट से पहले पीड़ित के बीच अंतर के लिए खोए हुए कमाई क्षमता वाले खातों को खो दिया और वे क्या अर्जित कर सकते हैं, विकलांगता और व्यावसायिक सीमाओं पर विचार कर सकते हैं।

गैर-पर्यावरणात्मक क्षति

गैर-आर्थिक क्षति अमूर्त हानियों की भरपाई करती है जो गंभीर चोट के साथ होती है, जैसे दर्द, पीड़ा, जीवन का आनंद, भावनात्मक संकट, और संघ के नुकसान। ये नुकसान व्यक्तिपरक होते हैं और मामले से मामले में व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। राज्यों में यह काफी भिन्न होता है कि वे गैर-आर्थिक क्षति का इलाज कैसे करते हैं, कुछ लागू सांविधिक कैप्स जो वसूली को सीमित करते हैं।

बिना कैप्स के राज्यों में, जूरी को चोट की गंभीरता और पीड़ित और आरएसको को उसके प्रभाव के आधार पर क्षति प्रदान करने के लिए व्यापक विवेक है; दैनिक जीवन। दर्द और पीड़ा पुरस्कार आम तौर पर आर्थिक क्षति के लिए लागू एक बहुसंख्यक का उपयोग करके गणना की जाती है, जिसमें बहुसंख्यक 1.5 से लेकर मामूली चोटों तक 5 या उससे अधिक तक की मौत के लिए होती है। सबूतों की ताकत, पीड़ित की विश्वसनीयता और कानूनी प्रस्तुति की प्रेरकता सभी एक जूरी या समायोजक द्वारा लागू गुणक को प्रभावित करती है।

संघ की हानि साथीता, अंतरंगता और घरेलू सेवाओं के नुकसान के लिए घायल व्यक्ति के पति को क्षतिपूर्ति करती है। क्षति का यह तत्व अक्सर अनदेखा होता है लेकिन एक निपटान के लिए महत्वपूर्ण मूल्य जोड़ सकता है, खासकर जब चोट लंबे समय तक विकलांगता या यौन अक्षमता में परिणाम देती है। बच्चे जो एक माता-पिता और आरएसको खो देते हैं; एक विनाशकारी चोट के कारण देखभाल और मार्गदर्शन में कुछ राज्यों में माता-पिता के संघनन के नुकसान के लिए स्वतंत्र दावा भी हो सकता है।

देयता और तुलनात्मक दोष

प्रतिवादी और आरएससीए की स्पष्टता; दायित्व सीधे निपटान मूल्य को प्रभावित करता है। जब देयता स्पष्ट कटौती होती है, जैसे कि जब एक ड्राइवर लाल रोशनी को चलाता है और एक पैदल यात्री को मारता है, तो बीमाकर्ता पूर्ण मूल्य प्रदान करने के लिए अधिक इच्छुक होते हैं। जब दायित्व विवादित होता है या कुछ दोष साझा करता है, तो निपटान राशि तदनुसार कम हो जाती है।

अधिकांश राज्यों में एक तुलनात्मक गलती प्रणाली का पालन करते हैं, जहां सादे और आरएसको; वसूली उनके गलती के प्रतिशत से कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, यदि एक दुर्घटना के लिए गलती पर 25% की दूरी पर पाया जाता है, तो उनका निपटान 25% तक कम हो जाता है। कैलिफोर्निया जैसे शुद्ध तुलनात्मक दोष राज्यों में, हालांकि यह पुरस्कार एक समान राशि से कम हो जाता है, भले ही वे गलती पर 99% हों, हालांकि यह पुरस्कार एक समान राशि से कम हो जाता है। संशोधित तुलनात्मक दोष राज्यों में, यदि उन्हें 50% या 51% जिम्मेदार पाया जाता है तो निश्चित रूप से वसूली नहीं कर सकता है।

कुछ राज्यों में, अलबामा, मैरीलैंड, उत्तरी कैरोलिना और वर्जीनिया सहित, अभी भी ] का पालन करें , जो पूरी तरह से वसूली सलाखों अगर सादे दोष पर 1% पाया जाता है। यह कठोर नियम कई मामलों में निपटान को हासिल करना मुश्किल बनाता है और अक्सर आक्रामक ढंग से litigate या कम प्रस्तावों को स्वीकार करने के लिए वादी मजबूर करता है। इन राज्यों में, किसी भी तुलनात्मक गलती की उपस्थिति नाटकीय रूप से निपटान मूल्य को कम करती है, क्योंकि प्रतिवादी को दावे के पूर्ण बर्खास्तगी के लिए एक मजबूत तर्क है।

बीमा पॉलिसी सीमा और उपलब्ध परिसंपत्तियां

प्रतिवादी की बीमा पॉलिसी सीमा एक निपटान को संतुष्ट करने के लिए उपलब्ध धन के अधिकतम पूल का प्रतिनिधित्व करती है। यदि एक प्रतिवादी में न्यूनतम बीमा कवरेज है, जैसे कि देयता कवरेज में $ 25,000, निपटान उस राशि से अधिक नहीं हो सकता जब तक कि वादी ने बीमाकृत या बीमाकृत मोटर चालक कवरेज को कम नहीं किया है, या प्रतिवादी में पर्याप्त व्यक्तिगत संपत्ति है।

गंभीर चोटों के साथ प्लेंटिफ लेकिन कम बीमा सीमा एक मुश्किल स्थिति का सामना करते हैं। यदि प्रतिवादी निर्णय-सबूत है, जिसका अर्थ है कि उनके पास फैसले का भुगतान करने के लिए कोई महत्वपूर्ण संपत्ति नहीं है, तो यथार्थवादी निपटान मूल्य बीमा पॉलिसी सीमा पर कब्जा कर लिया जाता है। अनिवासी मोटर चालक कवरेज, जब प्लेंटिफ द्वारा खरीदा जाता है, तो प्रतिवादी और आरएसको के बीच अंतर को ब्रिज करने के लिए धन का एक अतिरिक्त स्रोत प्रदान कर सकता है; पॉलिसी सीमा और दावे का पूरा मूल्य।

कुछ मामलों में, सादे शुल्क एक बाद विश्वास दावा का पालन कर सकते हैं, तो बीमा कंपनी अगर बीमाकर्ता पॉलिसी सीमा के भीतर बसने में विफल रहता है जब देयता स्पष्ट है और क्षति पॉलिसी से अधिक हो जाती है। ऐसे दावे के परिणामस्वरूप बीमाकर्ता को पूरे फैसले के लिए उत्तरदायी ठहराया जा रहा है, भले ही यह पॉलिसी सीमा से अधिक हो। कैलिफोर्निया सुप्रीम कोर्ट का मामला Randy’s Studebaker Sales v. Allstate बीमा कंपनी ने यह स्थापित किया कि एक बीमाकर्ता और अधिकार के तहत पॉलिसी की राशि को समाप्त करने के लिए एक पूर्ण सीमा निर्धारित कर सकते हैं।

न्यायशास्त्र और शुक्र

जहां एक मुकदमा दायर किया जाता है, वहां निपटान मूल्य को काफी प्रभावित कर सकता है। विभिन्न काउंटी और अदालत के अधिकार क्षेत्र में वादी या रक्षा-अनुकूल न्याय के लिए अलग प्रतिष्ठा होती है। बड़े, विविध आबादी वाले शहरी क्षेत्र ग्रामीण, रूढ़िवादी क्षेत्रों की तुलना में उच्च औसत फैसले का उत्पादन करते हैं। मामले को सौंपा गया विशिष्ट न्यायाधीश मामले प्रबंधन आदेशों के माध्यम से निपटान वार्ता को प्रभावित कर सकता है और गति पर रुलिंग भी कर सकता है।

स्थल का विकल्प एक रणनीतिक निर्णय है कि वकीलों का ध्यानपूर्वक मूल्यांकन करते हैं। उच्च फैसले के इतिहास के साथ एक क्षेत्राधिकार में फाइलिंग निपटान लाभ उठाने को बढ़ा सकती है, क्योंकि प्रतिवादी एक बड़े जूरी पुरस्कार के जोखिम का सामना करता है। इसके विपरीत, ऐसे मामले जिन्हें एक रूढ़िवादी अधिकार क्षेत्र में दाखिल किया जाना चाहिए, कम निपटान की उम्मीदों की गारंटी दे सकते हैं। संघीय अदालतें, जबकि आम तौर पर अधिक समान, सर्किट द्वारा भी भिन्न होती हैं और कानूनी मुद्दों के आधार पर एक तरफ से अधिक अनुकूल हो सकती हैं।

कैसे बीमाकर्ताओं ने निपटान प्रस्ताव की गणना की

बीमा समायोजकों ने दावा के मूल्य को निर्धारित करने के लिए सूत्रों और डेटाबेस का उपयोग किया। जबकि ये विधियां कानूनी रूप से बाध्यकारी नहीं हैं, वे प्रारंभिक प्रस्तावों और वार्ता के लिए एक ढांचा प्रदान करते हैं।

गुणक विधि

गुणात्मक विधि गैर-आर्थिक क्षति के मूल्यांकन के लिए सबसे आम दृष्टिकोण है। समायोजक पीड़ित और आरएसको को कुल मिलाकर; आर्थिक क्षति और गुणक जो 1.5 से 5 तक के कारक से संख्या को दर्शाता है। गुणक चोट की गंभीरता, देयता की स्पष्टता और पीड़ित और आरएसको पर प्रभाव को दर्शाता है; जीवन। एक मामूली दर्द 1.5 की एक बहुसंख्यक गारंटी दे सकता है, जबकि एक गंभीर जलन या मस्तिष्क की चोट 4 या 5 की बहुसंख्यक को सही ठहरा सकती है।

समायोजक मामले और आरएसको के उनके आकलन के आधार पर एक सीमा के भीतर गुणक लागू करते हैं; ताकत और कमजोरी। यदि पीड़ित के पास एक स्वच्छ चिकित्सा इतिहास, सुसंगत उपचार और मजबूत देयता सबूत हैं, तो समायोजक एक उच्च गुणक लागू कर सकता है। यदि पूर्व-अस्तित्व की स्थिति, उपचार में अंतराल, या दोष का योगदान होता है, तो गुणक कम हो जाएगा। Nolo मल्टीप्लियर विधि का उपयोग करके दर्द और पीड़ा की गणना करने के बारे में विस्तृत गाइड प्रदान करता है ], उन कारकों को समझाना जो गुणक या नीचे स्थानांतरित हो जाते हैं।

प्रति डिम विधि

प्रति मरम विधि पीड़ित और आरएसको को दैनिक डॉलर की राशि प्रदान करती है; दर्द और पीड़ा और दुर्घटना से दिन की संख्या तक इसे गुणा करती है जब तक कि पीड़ित अधिकतम चिकित्सा सुधार तक नहीं पहुंच जाता है। यह विधि बहुसंख्यक दृष्टिकोण से कम आम है लेकिन यह उन मामलों में प्रयोग किया जाता है जिनमें चल रहे दर्द और लंबी वसूली अवधि शामिल होती है।

दैनिक दर अक्सर पीड़ित और आरएसको को प्रतिबिंबित करती है; दैनिक वेतन, इस विचार को दर्शाता है कि प्रत्येक दिन दर्द का दिन खो जाने के दिन के रूप में महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, एक पीड़ित को प्रतिदिन $ 200 की कमाई हो सकती है, दर्द के लिए प्रति दिन $ 200 प्राप्त हो सकती है और उनकी वसूली की अवधि के लिए पीड़ा हो सकती है। प्रति मरहम विधि लंबी वसूली अवधि के साथ मामलों में उच्च गैर-आर्थिक क्षति पैदा कर सकती है, जिससे यह धीमी गति से सुनवाई चोट के साथ सादे लोगों के लिए एक शक्तिशाली उपकरण बन सकता है।

निपटान डेटाबेस और पिछले Verdicts का उपयोग

बीमाकर्ता मालिकाना डेटाबेस जैसे कि वर्डिडेट्स खोज और जूरी वर्डिडेट रिसर्च पर निर्भर करते हैं ताकि समान मामलों में परिणामों के आधार पर दावों का मूल्यांकन किया जा सके। इन डेटाबेस में ऐतिहासिक निपटान राशि और जूरी फैसले शामिल हैं जो चोट के प्रकार, अधिकार क्षेत्र और मामले तथ्यों द्वारा वर्गीकृत हैं। समायोजक इस डेटा का उपयोग अपने प्रस्तावों को पिछले परिणामों के लिए लंगर देने के लिए करते हैं, और वकील उच्च मूल्यों की वकालत करने के लिए एक ही डेटा का उपयोग करते हैं।

एक विशिष्ट क्षेत्राधिकार में दिए गए चोट के लिए विशिष्ट निपटान सीमा को जानने से दोनों पक्षों को कुशलतापूर्वक बातचीत करने में मदद मिलती है। यदि एक सादे और आरएससीए; तो उस चोट के प्रकार और स्थान के लिए ऐतिहासिक रेंज के बाहर की मांग है, तो समायोजक का विरोध होने की संभावना है। इसके विपरीत, यदि मांग समान मामलों से डेटा द्वारा समर्थित है, तो समायोजक लागत और मुकदमेबाजी के जोखिम से बचने के लिए एक उच्च राशि प्रदान कर सकता है।

उच्च-मूल्य दावों में विशेष विचार

कुछ व्यक्तिगत चोट के मामलों में अतिरिक्त कानूनी सिद्धांत या क्षति शामिल होती है जो मानक गणना से परे निपटान मूल्य को बढ़ा सकती है। इन विशेष विचारों को समझना उत्प्रेरक चोटों के दावों का पीछा करने वाले पीड़ितों के लिए आवश्यक है।

A डेनिश

विशेष रूप से समृद्ध आचरण के लिए प्रतिवादी को दंडित करने और समान भविष्य के व्यवहार को रोकने के लिए सकारात्मक क्षति प्रदान की जाती है। वे अनिवार्य नहीं हैं; बल्कि, वे गलत तरीके से गलत तरीके से वित्तीय दंड लगाते हैं।

उत्पाद देयता मामले, नशे में ड्राइविंग दुर्घटनाएं, और बड़े निगमों के खिलाफ मामलों में जानबूझकर दोषपूर्ण उत्पादों को बेचने के लिए अक्सर दंडात्मक क्षति के लिए दावा शामिल होते हैं। जबकि दंडात्मक क्षति अमेरिकी सुप्रीम कोर्ट द्वारा ]] में स्थापित होने वाली देय प्रक्रिया सीमाओं के अधीन हैं, लेकिन उत्तर अमेरिका बनाम गोरे और ] राज्य फार्म म्यूचुअल ऑटोमोबाइल बीमा कंपनी. वी. कैंप [FLT: 3] में वे अभी भी कुल निपटान मूल्य में काफी वृद्धि कर सकते हैं। चरम मामलों में, दंडात्मक क्षति कई बार अनिवार्य क्षति की राशि हो सकती है।

Premises देयता और सरकारी देयता

असुरक्षित परिस्थितियों के लिए संपत्ति मालिकों के खिलाफ दावा और सरकारी संस्थाओं के खिलाफ दावा अलग नियमों का पालन करते हैं जो निपटान मूल्य को प्रभावित कर सकते हैं। Premises देयता मामलों को सबूत की आवश्यकता होती है कि मालिक को पता था या खतरनाक स्थिति के बारे में जाना चाहिए और इसे उपाय करने में विफल रहा। इन मामलों में निपटान मूल्य चोट की गंभीरता और सूचना सबूत की ताकत पर निर्भर करता है।

सरकारी संस्थाओं के खिलाफ दावा, जैसे कि खराब रखरखाव वाली सड़कों या सार्वजनिक संपत्ति के कारण होने वाली चोटों के लिए, सख्त नोटिस आवश्यकताओं और क्षति कैप के अधीन हैं। संघीय मामलों में संघीय टोर्ट दावा अधिनियम कैप्स गैर-आर्थिक क्षति, और कई राज्यों ने राज्य और स्थानीय सरकारों के खिलाफ दावों पर समान सीमा लागू की। सार्वजनिक संपत्ति पर घायल होने वाले पीड़ितों को अक्सर इन वैधानिक सीमाओं के कारण कम निपटान मूल्यों का सामना करना पड़ता है।

चिकित्सालय विचार

चिकित्सा कदाचार दावों में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के कारण होने वाली चोटें शामिल हैं जो देखभाल के मानक से अलग हैं। ये मामले अद्वितीय हैं क्योंकि अधिकांश राज्यों में दाखिल करने के लिए विशिष्ट आवश्यकताएं हैं, जिनमें अनिवार्य पूर्व-suit समीक्षा पैनल, योग्यता के प्रमाण पत्र और गैर-आर्थिक क्षति पर वैधानिक क्षति कैप्स शामिल हैं।

मेडिकल कदाचार निपटान अंतर्निहित नुकसान की गंभीर प्रकृति और पेशेवर देयता बीमा कंपनियों की भागीदारी के कारण स्थायी चोटों के लिए औसत से अधिक होने के कारण होता है। हालांकि, कैलिफोर्निया, टेक्सास और फ्लोरिडा जैसे राज्यों में कैप्स गैर-आर्थिक क्षति को सीमित करते हैं, मामलों में कुल निपटान मूल्य को कम करते हैं जिसमें पर्याप्त आर्थिक नुकसान शामिल नहीं होते हैं। FindLaw चिकित्सा कदाचार को साबित करने के लिए आवश्यकताओं का व्यापक अवलोकन प्रदान करता है ], जो प्रक्रियात्मक बाधाओं को दर्शाता है जो निपटान गतिशीलता को प्रभावित कर सकता है।

निपटान समयरेखा और सामरिक विचार

एक निपटान प्रस्ताव का समय रणनीतिक रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है। बीमाकर्ता अक्सर कम मात्रा को स्वीकार करने में दबाव वाले सादे दबाव को प्रदान करते हैं, जबकि सादे कुछ लोग प्रतीक्षा से लाभ उठा सकते हैं जब तक कि उनकी चोट पूरी तरह से निदान और स्थिर नहीं हो जाती है।

अधिकतम चिकित्सा सुधार के लिए प्रतीक्षा

अधिकतम चिकित्सा सुधार वह बिंदु है जिस पर एक पीड़ित और आरएसो; स्थिति स्थिर हो गई है और आगे उपचार महत्वपूर्ण सुधार की उम्मीद नहीं है। एमएमआई तक पहुंचने से पहले निपटान जोखिम भरा है क्योंकि चोट और चल रहे चिकित्सा आवश्यकताओं की पूरी सीमा स्पष्ट नहीं हो सकती है। अटॉर्नी आम तौर पर गंभीर निपटान वार्ता में प्रवेश करने से पहले एमएमआई तक इंतजार करने की सलाह देती है।

एक बार एमएमआई पहुँच जाने के बाद, पीड़ित और आरएसको को भविष्य की चिकित्सा आवश्यकताओं, स्थायी सीमाओं और जीवन प्रत्याशा को बेहतर ढंग से समझा जाता है। इससे वकील को सटीक आर्थिक क्षति की गणना करने और बीमाकर्ता को एक शिकायत मांग पैकेज पेश करने की अनुमति मिलती है। बहुत जल्दी निपटान अप्रत्याशित भविष्य की चिकित्सा आवश्यकताओं को कवर करने के लिए पर्याप्त संसाधनों के बिना एक शिकार छोड़ सकता है यदि चोट समय के साथ खराब हो जाती है।

मांग पैकेज की भूमिका

मांग पैकेज पीड़ित और आरएसको की औपचारिक प्रस्तुति है; बीमा कंपनी को दावा करता है। एक अच्छी तरह से तैयार मांग पैकेज में चिकित्सा रिकॉर्ड, बिलिंग सारांश, मजदूरी हानि प्रलेखन, जीवन देखभाल योजना और पीड़ित और आरएसको को समझाने के विस्तृत कथा शामिल हैं; दैनिक जीवन पर चोट और उनका प्रभाव। मजबूत मांग पैकेज उच्च प्रारंभिक प्रस्तावों का कारण बन सकता है और बातचीत में बिताए गए समय को कम कर सकता है।

चोटों की तस्वीरें, दुर्घटना दृश्य के वीडियो सबूत और गवाहों से बयान सभी मांग पैकेज को मजबूत करते हैं। समायोजनकर्ता को प्रस्तुति संकेत की स्पष्टता और पेशेवरता यह है कि यदि आवश्यक हो तो वादी को litigate करने के लिए तैयार किया जाता है, जो उचित निपटान प्रस्ताव को प्रोत्साहित करता है। मांग पैकेज तैयार करने के लिए एक अनुभवी व्यक्तिगत चोट वकील को काम पर रखने से निपटान मूल्य को अधिकतम करने के सबसे प्रभावी तरीके हैं।

एक निपटान उपकरण के रूप में मध्यस्थता

मध्यस्थता एक स्वैच्छिक प्रक्रिया है जहां एक तटस्थ तीसरे पक्ष दोनों पक्षों को एक निपटान समझौते तक पहुंचने में मदद करता है। मध्यस्थता आमतौर पर व्यक्तिगत चोट के मामलों में लागत, समय और परीक्षण की अनिश्चितता से बचने के लिए प्रयोग किया जाता है। मध्यस्थ प्रत्येक पक्ष की ताकत और कमजोरियों का मूल्यांकन करता है और मांग और प्रस्ताव के बीच अंतर को दूर करने के लिए बातचीत की सुविधा देता है।

सफल मध्यस्थता अक्सर बस्तियों में होती है जो परीक्षण जोखिम के यथार्थवादी आकलन को दर्शाती हैं। पीड़ित एक गारंटीकृत भुगतान के बदले में उच्च परीक्षण फैसले के लिए मौका देता है, जबकि प्रतिवादी एक बड़े निर्णय के जोखिम से बच जाता है। मध्यस्थता उन मामलों में विशेष रूप से प्रभावी है जहां दायित्व विवादित है या क्षति जटिल है, जिससे दोनों पक्षों को दोष स्वीकार किए बिना समझौता करने की अनुमति मिलती है।

निष्कर्ष

व्यक्तिगत चोट निपटान चोट के प्रकार और गंभीरता के आधार पर नाटकीय रूप से भिन्न होते हैं, देयता की ताकत, उपलब्ध बीमा कवरेज और अधिकार क्षेत्र जहां दावा लाया जाता है। मामूली नरम ऊतक चोट कुछ हजार डॉलर के लिए बसते हैं, जबकि उत्प्रेरक रीढ़ की हड्डी की चोट, गंभीर जलन और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट अक्सर एक मिलियन डॉलर से अधिक के निपटान में होती है। उन कारकों को समझना जो निपटान मूल्य को प्रभावित करते हैं, दुर्घटना पीड़ितों को यथार्थवादी उम्मीदों और आत्मविश्वास के साथ कानूनी प्रक्रिया को नेविगेट करने की अनुमति देता है।

निपटान मूल्य को अधिकतम करने में सबसे महत्वपूर्ण कदम सक्षम कानूनी प्रतिनिधित्व प्राप्त कर रहा है। एक अनुभवी व्यक्तिगत चोट वकील को यह समझने में मदद मिलती है कि नुकसान को कैसे दस्तावेज किया जाए, भविष्य की जरूरतों की गणना कैसे की जाए, और बीमा कंपनियों के साथ प्रभावी ढंग से बातचीत की जाए। अमेरिकन बार एसोसिएशन चोट और दुर्घटना कानून पर संसाधनों को प्रदान करता है जो पीड़ितों को उनके अधिकारों और कानूनी मानकों को समझने में मदद करता है जो उनके दावों पर लागू होते हैं।

चाहे चोट मामूली या catastrophic हो, निपटान प्रक्रिया को धैर्य, तैयारी और शामिल कानूनी और चिकित्सा कारकों की स्पष्ट समझ की आवश्यकता होती है। जो लोग खुद को शिक्षित करते हैं और कुशल वकीलों के साथ काम करते हैं, उन्हें अप्रत्याशित चोट के बाद उनके जीवन के साथ आगे बढ़ने के लिए सबसे अच्छा स्थान दिया गया है।