אימוץ תביעות ביטוח לאחר תאונה

מבוא

תאונת אופניים יכולה לקרות תוך שניות, מה שמשאיר אותך מזועזע, פצוע, ומתעמת עם הר של עבודת נייר.בעוד בריאותך ובטיחותך באים קודם, להבין כיצד לנווט את תהליך תביעות הביטוח הוא קריטי להתאושש מבחינה כלכלית ולקבל בחזרה על הרגליים שלך.חברות הביטוח יש נהלים וסדרי עדיפויות שונים משלך; לדעת איך לעבוד בתוך המערכת שלהם תוך הגנה על האינטרסים שלך יכול להיות ההבדל בין התנחלויות ומלחמה ממושכת, מתסכלת.

מדריך זה עובר אותך בכל שלב של תהליך התביעות לאחר תאונת אופניים.אנחנו מכסים את מה לעשות בסצינה, איך לפרש את המדיניות שלך, איך להגיש תביעה, איך להתמודד עם מתכוונים, ומתי לשקול עזרה משפטית.

צעדים לאחר תאונה של אופניים

בטיחות ראשונה

בראש סדר העדיפויות שלך הוא לבדוק את עצמך ואת האחרים לפציעות, אם מישהו נפגע, להתקשר 911 מיד.אל תזיז אדם פצוע אלא אם כן יש סכנה מיידית (כגון אש או תנועה נכנסת).

התקשר למשטרה

גם אם התאונה נראית קטנה, התקשר למשטרה.דיווח משטרתי יוצר תיעוד רשמי של האירוע. מסמך זה נדרש לעתים קרובות על ידי חברות ביטוח ויכול לעזור להקים אשמה.

ראיות על הסצנה

השתמש בטלפון שלך כדי לצלם תמונות וסרטונים של הסצנה מזווית מרובות.תפס:

כלי הרכב המעורבים (לוחות אש, נזק, איפור / מודל)
האופניים (גיל, מיקום ביחס לרכב או לכביש)
פציעות (bruises, חתכים, נפיחות)
תנאי כביש (סימנים גנובים, פסולת, סימן, מזג אוויר)
כל עדים שעצרו לעזור

לאסוף מידע מגע מכל העדים והנהג השני, לבקש שמות, מספרי טלפון, כתובות דוא"ל ופרטי ביטוח.אם הנהג עוזב את הסצנה לפני שהמשטרה מגיעה, שימו לב לתצלחת הרישוי ולתיאור הרכב שלהם.

חיפוש תשומת לב רפואית

פציעות מסוימות, כמו מחסומים או דימום פנימי, לא ניתן להבחין מיד.גם אם אתה מרגיש בסדר, לבקר רופא או טיפול דחוף בתוך 24 שעות. טיפול נדחה יכול לפגוע הן הבריאות שלך והן את הטענה שלך.ביטוח מתאמת לעתים קרובות פערים בטיפול רפואי, בטענה כי פציעות לא צריך להיות רציני אם אתה מחכה לבקש עזרה.

שמור עותקים של כל הרשומות הרפואיות, החשבונות והמחשמים.מסמכים אלה הם הבסיס להגשתך לפיצוי.

(ב) אם התאונה כוללת רכב מנוע, ביטוח רכב רכב: 2maycioFLT 3) לספק כיסוי גם אם היית על אופניים.

הבנת מדיניות הביטוח שלך

אחד החלקים המבלבלים ביותר של תאונת אופניים הוא לקבוע אילו ביטוח חל.התשובה תלויה בנסיבות ההתרסקות ופורטפוליו הכיסוי שלך.

ביטוח רכב (מדיניות משלך)

אם נפגעת ברכב, ביטוח האחריות של הנהג צריך לכסות את ההוצאות הרפואיות שלך ואת הנזק לרכוש.אבל ביטוח רכב משלך יכול גם לבוא לשחק:

(FLT:0) הגנה אישית (PIP): FLT:1 נדרש במדינות ללא תקלות, PIP מכסה חשבונות רפואיים ללא קשר לאסון.זה עשוי גם לכסות שכר אבוד והוצאות אחרות.אם יש לך PIP על מדיניות הרכב שלך, זה לעתים קרובות מרחיב אותך בזמן שאתה רוכב על אופניים.
(FLT:0) Uninsured Coverage (UM/UIM): ההרחבה 1 מכסה אותך אם לנהג ה-Fault אין ביטוח או מגבלות לא מספיקות. רוכבי אופניים רבים לא מבינים שהם יכולים להשתמש ב-UM/UIM כאשר הם נפגעים על ידי נהג בעת רכיבה על אופניים.
(ה)התשלום:0 (MedPay): כפל 1 ל- PIP אך מוגבל יותר.

בדוק את דף הצהרות או התקשר אל המבטח שלך כדי לאשר אם המדיניות שלך מרחיבה כיסוי לך כהולכי רגל או רוכב אופניים.

ביטוח אחריות נהיגה

ברוב המדינות, נהג שמגיע למחזור עלול לפגוע בחברה הביטוחית שלו לשלם עבור חשבונות רפואיים, נזק רכוש, הכנסה אבודה וכאב (אם פציעה חמורה) את הגבולות המינימליים האופייניים משתנים על ידי המדינה - לעתים קרובות $ 25 אלף לאדם ו $50,000 לתאונה.אם הפציעות שלך עולה על הגבולות האלה, ייתכן שיהיה עליך להדבק בכיסוי ה-UM/UIM שלך או להמשיך בתביעה אישית.

ביטוח הבעלים או ההשכיר

מדיניות הבעלים או שכר הדירה של בעל הבית שלך עשויה לכלול כיסוי עבור האופניים שלך - בדרך כלל תחת כיסוי רכוש אישי.עם זאת, ניכויים יכול להיות גבוה, וכמה מדיניות לא לכלול תאונות המתרחשות בעת רכיבה.זה שווה לבדוק אם האופניים שלך מכוסה גניבה או נזק, אבל עבור אחריות תאונה או פציעות, ביטוח רכב או בריאות הוא רלוונטי יותר.

ביטוח בריאות

תוכנית הבריאות שלך תכסה כל טיפול רפואי שתקבל לאחר תאונה.עם זאת, המבטח שלך עשוי לחפש החזר (התקפה) מהביטוח של צד ה-Fault ברגע שההתנחלות תגיע.זה יכול להפחית את ההתאוששות הנקיה שלך. חלק מהתוכניות הבריאות דורשות ממך להודיע להם על כל טענות של צד שלישי.

ביטוח אופניים-Specific

מספר גדל והולך של חברות מציעות מדיניות המיועדת לציקליסטים (אם אתה גורם לתאונה), תשלומים רפואיים, נזקי אופניים ואפילו הגנה משפטית.דוגמאות כוללות כיסוי מ-FLT:0VelosuranceFLT:1 או באמצעות חברות כמו הליגה של ליגת הביקליסטים האמריקאים.

הגשת תביעה לביטוח

מתי File

File your claim as בהקדם האפשרי.מרבית המורדים יש מגבלות זמן, ועיכובים יכולים לפגוע באמינותך.התחל על ידי אימות ספק ביטוח הרכב שלך, במיוחד אם אתה מתכנן להשתמש ב- PIP או UM/UIM. ולאחר מכן להגיש תביעה עם המבטח של נהג ה-Fault.

מידע שתצטרכו

להיות מוכן לספק:

דיווח המשטרה מספר ומחלקה
תאריך, זמן ומקום התאונה
פרטי קשר וביטוח של הצד השני
תמונות וסרטונים מהזירה
דוחות רפואיים, חשבונות ואבחון
ניכויים על רכוש פגוע (אופניים, ⁇ , בגדים)
שמות עדים והצהרות
תיאור בכתב של התאונה (הגרסה שלך)

ארגן את המסמכים האלה בתיקיה, הן דיגיטלית והן פיזית.אם הטענה שלך הופכת לפורצת, כי כל מה שמוכן יכול להאיץ את התהליך.

כיצד לתקשר עם חברות ביטוח

להיות כנה ועקבית לדבוק במה שאתה יודע.אל תחשוש או מוגזם. להימנע מלתת הצהרות מוקלטות ללא ייעוץ ראשון עורך דין, במיוחד אם התאונה הייתה רצינית או אחריות אינה ברורה.התאמת הביטוח מאומנת לשאול שאלות שניתן להשתמש בהן מאוחר יותר כדי למזער את הטענה שלך.

"אנחנו לובשים קסדה?" (בעצם האמת; לא ללבוש אדם לא יכול להתרוצץ, אבל אפשר להשתמש בו כדי לטעון רשלנות השוואתית במדינות מסוימות).
"ראית את המכונית לפני שפגעת בך?" (לא) אולי היית מציע שלא לשים לב.
"אתה מרגיש בסדר עכשיו?" (כאב מתמשך)

שמור יומן של כל שיחת טלפון, דוא"ל או מכתב שאתה מחליפה, תאריך, זמן, שם נציג, ומה נדונה.

התמודדות עם מכוונן הביטוח

לאחר שתגיש תביעה, תוקצה מתאם כדי לחקור את תפקידם, הוא להעריך את הערך של הטענה שלך ולדון בהתנחלות.זכור: הם עובדים עבור חברת הביטוח, לא עבורך.

מה לצפות במהלך החקירה

התואם יכול:

בדוק את דוח המשטרה ואת הראיות שלך
עדים לראיון
בדקו את האופניים (או לבקש הערכות לתיקון)
לבקש רשומות רפואיות וחשבונות
בקש הצהרה רשומה

אינך נדרש לספק הצהרה רשומה, באפשרותך לדחות בנימוס ולהציע הצהרה בכתב במקום זאת, אם אתה נותן הצהרה רשומה, לשמור אותה קצרה ועובדתית.לעולם אל תציע חוות דעת כמו "זו הייתה אשמתי חלקית".

כיצד מכווננים ביטוחים מעריכים תביעות

מכוונן משתמש בנוסחאות שעושות:

נזקים כלכליים: חשבונות רפואיים, שכר אבוד, נזק רכוש.
נזק לא כלכלי: כאב וסבל, מצוקה רגשית, אובדן של הנאה מהחיים.
מידת אשמה: אם נמצאו באופן חלקי באשמת (למשל, הפעלת אור אדום), הפרס שלך עשוי להיות מופחת באופן יחסי (כללי רשלנות השוואתית משתנים על ידי המדינה).

הם משתמשים לעתים קרובות בשיטה "מעצימה": נזק כלכלי מוחלט × 1.5 ל-5, בהתאם לחומרה.עם זאת, ההצעה הראשונה שלהם היא כמעט תמיד נמוכה.

לנטרל הצעות נמוכות

אם הצעת ההודור אינה מכסה את ההפסדים שלך באופן מלא, אל תקבל את זה מיד.הכין מכתב ביקוש המפרט את כל הנזקים שלך, כולל עלויות רפואיות עתידיות והפסד יכולת להרוויח.למתן תקדים משפטי או FLT: סטנדרטים של תעשיית הפחתת התקני FLT:1 אם יעזור. להיות מוכן לספק הוכחה כיצד התאונה השפיעה על החיים שלך - ערכים שלמים, תמונות של צלקות, החמיצו פעילויות.

שקול לשכור חוקר רפואי עצמאי אם המתאם מחלוקות בחומרת הפציעות שלך, דעתם יכולה לחזק את עמדתך.

(ב) ,0) ,5 ; 1 (לא) לעולם לא לחתום על שחרור או ויתור עד שאתה מרוצה לחלוטין מההסדר.

מתי לחפש עזרה משפטית

בעוד שאתה יכול להתמודד עם תביעות רבות בעצמך, מצבים מסוימים קוראים לעורך דין של פציעה אישית מנוסה:

(ב) ,0) פציעות קשות (FLT) 1 הדורשות ניתוח, טיפול ארוך טווח, או נכות קבועה.
(ב) ,0) ,ב"הנהג טוען כי אתה גרם לתאונה או שאין עדים.
(ב) ,0) ,האמונה הרעה (ב) – ההסתגלות של העיכובים הבלתי סבירים, מכחישה או מערערער את טענתך.
(ב) [15] ,הופנה מהדף "החוקה" (בשיתוף פעולה) או "המנהלת" (בשיתוף פעולה) של החברה שלך.
(ב) מדיניות ה-FLT:0) מרבית של ה- 1 (ה-FLT) – ייתכן שיהיה עליך לתאם בין רכב, בריאות, לבין גורמי ביטחון בעלי הבתים.
(ב) ,0) ,הפסקות המתקרבות ל- 1FLT:1, לכל מדינה יש מועד אחרון (בדרך כלל 1-3 שנים) להגיש תביעה.

רוב עורכי דין לתאונות אופניים מציעים התייעצות חופשית ולעבוד על דמי חירום (בדרך כלל בסביבות 33% מההתנחלויות) אם הטענה שלך קטנה, ייתכן שלא תרצה לוותר על זה הרבה, אבל עבור תביעות משמעותיות, המומחיות יכולה לשפר באופן דרמטי את התוצאה שלך.

בעת חיפוש ייצוג משפטי, לבדוק עורכי דין המתמקדים במקרי תאונות אופניים.ארגונים כמו FLT:0League of American BicyclistsFLT:1 לשמור על רשימות הפניה במדינות מסוימות.

טיפים לתביעות מוצלחות

(FLT:0) דומנט, מסמך, מסמך, מסמך 1 (FirLT:1) לשמור יומן המפרט את הכאב, המינויים שלך, וכיצד התאונה משפיעה על חיי היומיום.תמונות של בורות לאורך זמן יכולות להפגין ריפוי או צלקות.
(ב) [ה]הוכיחו כי אין לתקן את האופניים או את הציוד הפגום עד שהטענה תיושב.
(FLT:0) היזהרו מחברות הביטוח החברתיות.FLT:1 עכשיו לפקח על הפעילות המקוונת של התובעים.פרסם תמונה של טיולים בעצמך או חיוך במסיבה יכול לשמש כדי לטעון כי פציעותיך אינן גרועות כמו שאתה טוען.
(ב) לאחר הוראות הרופא שלך: 10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.
(FLT:0) דע את גבולות המדיניות שלך.FLT:1 להבין את הגבולות של הנהג ב-fault ואת גבולות הכיסוי שלך UM/UIM.אם מדיניות הנהג מותשת, ייתכן ש-UM שלך ייכנס.
(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(FLT:0) אל תסתפקו מהר מדי.FLT:1 כמה פציעות לא יגלו לחלוטין במשך שבועות או חודשים.חכה עד הגעתם לשיפור רפואי מקסימלי (MMI) לפני שאתם מסכימים להסדר הסופי.

טעויות נפוצות להימנע

קבלת אשמה בסצינה או בהתאמת - אשמה נקבעת על ידי ראיות, לא על ידי התפיסה שלך.
התעלמות לדווח על התאונה בפני המבטח שלך גם אם אתה חושב שאתה לא אשם - המדיניות שלך עשויה לדרוש הודעה.
קבלת ההצעה הראשונה ללא שאלה - כמעט תמיד פחות ממה שאתה זכאי.
קביעת חוק המגבלות יפוג - לסמן את לוח השנה שלך ולייעץ לעורך דין אם אתה קרוב למועד המועד האחרון.
לא לקרוא את ההדפסה העדינה - הודעות והתנחלויות מציעות לעתים קרובות סעיפים שיכולים להגביל את הפיצויים לבעיות רפואיות עתידיות.

מסקנה

מתן תביעות ביטוח לאחר תאונת אופניים דורש סבלנות, התמדה והבנה ברורה של זכויותיך.על ידי ביצוע צעדים מיידיים לתעד את הסצנה, הבנה אשר מדיניות החלת, תקשורת בזהירות עם מתכוונן, וידעת מתי לחפש עזרה מקצועית, אתה יכול למקסם את הסיכויים שלך של התיישבות הוגנת.זכור כי המערכת מיועדת להגן על המורדים כמו גם קורבנות, כך שאתה חייב לתמוך בעצמך.

אופניים היא מצב בריאות וידידותי לסביבה של תחבורה.אל תתנו לתאונה אחת להרתיע אותך.עם ידע והיערכות נאותה, אתה יכול לשחזר הן פיזית והן מבחינה כלכלית, ולחזור על הכביש בבטחה.אם יש לך שאלות נוספות, להתייעץ עם משאבים כמו FLT:0 National Highway בטיחות ניהול כביש 1 עבור סטטיסטיקות בטיחות ופנימיות משפטיות, או לדבר עם עורך דין אישי המתמחה בתאונות אופניים.