Table of Contents

هزینه بالای خطاهای تسویه حساب

مذاکره یک حل و فصل آسیب شخصی اغلب مانند یک بازی شطرنج با ریسک بالا احساس می کند.یک اشتباه می تواند هزاران دلار غرامت به شما بدهد. بسیاری از مدعیان مشتاق به حرکت یک رویداد آسیب زا گذشته هستند، پیشنهادات اولیه را قبول می کنند که نمی توانند مراقبت های پزشکی طولانی مدت، از دست دادن ظرفیت درآمد یا درد مداوم و رنج را پوشش دهند.

اگر شما در یک تصادف اتومبیل، لغزش و سقوط یا حادثه محل کار مجروح شده اید، روند حل و فصل به ندرت ساده است. تنظیم کنندگان بیمه آموزش دیده اند تا به حداقل رساندن پرداخت هزینه ها و بدون یک استراتژی روشن، شما ممکن است به طور ناخواسته پرونده خود را در زیر خراب کنید، ما مکرر ترین اشتباهات را تجزیه می کنیم و مشاوره عملی برای کمک به شما در امن کردن محل سکونت شما.

اشتباه شماره ۱: پذیرش پیشنهاد اول بدون سوال

شرکت های بیمه اغلب پیشنهاد حل و فصل کم توپ را در عرض چند روز یا هفته از یک تصادف گسترش می دهند، این رقم اولیه برای تست حل و فصل شما طراحی شده و به سرعت پرونده را بسته می کنند، به طور معمول برای بسیار کمتر از آن چیزی که ادعا می کنید ارزش دارد.

هنگامی که شما یک حل و فصل را قبول می کنید، به طور کلی یک آزادی را امضا می کنید که شما را از جستجوی جبران اضافی بعد می کند - حتی اگر بعداً آسیب های جدید یا هزینه های نصب شده را کشف کنید، هرگز به پیشنهاد اولیه بدون مشورت با وکیلی که می تواند ارزیابی کند که آیا مقدار واقعاً ضررهای فعلی و آینده شما را پوشش می دهد، پاسخ ندهید.

چرا شرکت های بیمه، سریع تسویه حساب می کنند

تنظیم کنندگان بیمه می دانند که بسیاری از مدعیان پس از یک تصادف در معرض ناراحتی مالی قرار دارند، صورتحساب های پزشکی از دست رفته درآمد را کاهش می دهد و فشار برای حل و فصل می تواند بسیار زیاد باشد.با ارائه یک پرداخت سریع، آنها امیدوارند که شما پول را دریافت کنید و حق خود را برای دنبال کردن یک ادعای بزرگتر از شورای تحقیقات بیمه نشان می دهد که مدعی هستند که متقاضیانی که به طور متوسط یک وکیل را به تنهایی دریافت می کنند.

اشتباه شماره ۲: انجام مذاکرات بدون نمایندگی قانونی

بسیاری از مردم بر این باورند که می توانند ادعای آسیب شخصی خود را به عهده بگیرند، به ویژه اگر آسیب ها جزئی به نظر برسد، تنظیم کنندگان بیمه با دسترسی به منابع حقوقی، کارشناسان پزشکی و پایگاه های داده از موارد مشابه، در برابر آنها بدون یک وکیل آسیب شخصی با تجربه، شما را در یک نقطه ضعف جدی قرار می دهد.

وکیل نه تنها تفاوت های قانون حق امتیاز را درک می کند بلکه می داند که چگونه ارزش کامل ادعای شما را محاسبه کند، از جمله آسیب های غیر اقتصادی مانند درد و رنج. A guide از Justia در مورد حل و فصل [FLT 1] تأکید می کند که وکلا در مقابله با پیشنهادات کم توپ ماهر هستند و ارائه یک مورد قانع کننده برای جبران بالاتر، بدون ادعا نادرست برای پرونده های پرونده های پرونده یا پرونده های پرونده های پرونده های پرونده های پرونده های پرونده های پرونده های پرونده ای که ممکن است از دست رفته یا از دست بدهند.

هزینه های پنهان رفتن به تنهایی

فراتر از ریسک پولی، رسیدگی به پرونده خود را می توانید از نظر عاطفی تخلیه کنید.شما باید سوابق پزشکی را جمع آوری کنید، با تنظیم کنندگان ارتباط برقرار کنید، مهلت های مدیریت شده و احتمالاً با پیشنهادات متعدد مقابله کنید.یک رابطه نادرست می تواند پرونده شما را روزانه کنترل کند و می تواند شما را از استرس و اشتباهات استراتژیک که اغلب زمانی که شما نزدیک به وضعیت هستید محافظت کند.

اشتباه شماره ۳: شکست در آسیب های سند

حل و فصل شما تنها به اندازه شواهد پشت آن قوی است. بسیاری از مدعیان قادر به نگه داشتن سوابق دقیق درمان پزشکی، هزینه های خارج از جیب، دستمزد از دست رفته و راه هایی که آسیب زندگی روزمره خود را بدون مستندات، شما اساسا از شرکت بیمه می خواهید تا کلمه خود را برای آن دریافت کنید - و به ندرت انجام می دهند.

یک پوشه (فیزیک یا دیجیتال) ایجاد کنید که شامل: تمام صورتحساب های پزشکی و دریافت ها، نسخه ها، یادداشت های فیزیوتراپی، مسافت پیمودن و از قرار ملاقات ها، بیانیه های کارفرما که نشان دهنده زمان از دست رفته و یک مجله شخصی است که میزان درد، ناراحتی عاطفی و محدودیت های آن را توصیف می کند، همچنین حیاتی هستند.

آرشیوهای برچسب: Common Document Gaps

  • پیگیری سوابق مراقبت از پیگیری: بسیاری از مدعیان پس از بازدید اولیه ER متوقف می شوند، اما مراقبت های کایروپراکتیک یا فیزیوتراپی درمانی برای اثبات شدت آسیب های شما ضروری است.
  • تشخیص ظرفیت درآمد از دست رفته؛ [FLT 1] اگر آسیب شما از بازگشت به همان شغل جلوگیری کند یا پتانسیل درآمد آینده شما را کاهش دهد، شما نیاز به گواهی متخصص و سوابق دستمزد دارید.
  • ثبت اثرات غیر پزشکی: چگونه آسیب به سرگرمی های خود را تحت تاثیر قرار داده است، توانایی مراقبت از کودکان و یا الگوهای خواب؟ مجلات شخصی کمک به تشخیص درد و رنج.

اشتباه شماره ۴: کاهش درد و رنج شما

برخی از مدعیان آسیب های خود را از غرور یا تمایل به انعطاف پذیری به نظر می رسانند، برخی دیگر معتقدند که "پیاده روی آن" منجر به حل و فصل سریع تر می شود، در حقیقت، کاهش وضعیت شما به شرکت بیمه می دهد تا استدلال کند که شما به طور جدی آسیب نمی بینید.

همیشه برنامه درمانی پزشک خود را دنبال کنید، حتی اگر احساس می کنید که قرار ملاقات های از دست رفته یا توقف درمان را در اوایل می توانید در برابر شما استفاده کنید تا نشان دهید که آسیب های شما بد نیست.

تاخیر در علائم و اهمیت صبر

آسیب دیدگی مغزی، آسیب دیدگی های پشت و آسیب زا اغلب روزها یا هفته ها طول می کشد تا به طور کامل آشکار شود، اگر زود حل می کنید، ممکن است جبران خسارت برای شرایطی که بعدا ظاهر می شود، به تیم پزشکی خود اجازه دهید تا قبل از شروع بحث های حل و فصل، ارزیابی کامل داشته باشد؛ این یک ضرورت استراتژیک است.

اشتباه شماره ۵: ارسال درباره تصادف یا تسویه حساب در رسانه های اجتماعی

در دنیای متصل امروز، بسیاری از مردم جزئیات زندگی خود را به صورت آنلاین بدون فکر کردن در مورد عواقب آن به اشتراک می گذارند. تنظیم کنندگان بیمه و وکلای دفاع به طور معمول حساب های رسانه های اجتماعی را برای شواهد که با ادعاهای آسیب شما تناقض دارد، یک عکس از شما در یک مهمانی، چک در یک باشگاه، و یا حتی یک نظر در مورد احساس "عالی" می تواند مورد آسیب های شما به عنوان ادعای شدید استفاده شود.

امن ترین قانون: هیچ چیز مربوط به تصادف خود، آسیب های خود و یا پرونده حقوقی خود را ارسال نکنید، حساب های خود را به خصوصی تنظیم کنید، اما به یاد داشته باشید که پست های خصوصی هنوز هم می توانند زیر فشار قرار بگیرند. nolo راهنمای برای سکونتگاه های آسیب شخصی به شدت به مشتریان توصیه می کند تا زمانی که پرونده حل شود، به طور کامل از رسانه های اجتماعی خارج شوند.

چه کسانی به دنبال چه چیزی هستند

  • عکس هایی که نشان می دهند فعالیت فیزیکی با محدودیت های ادعایی شما ناسازگار است.
  • به روز رسانی های وضعیت یا کامنت ها نشان می دهند که شما “fine” یا “recovered” هستید.
  • چک کردن در مکان هایی که نشان می دهد شما در حال سفر یا مشارکت در سرگرمی هستید.
  • هرگونه اشاره به مقدار یا مذاکرات.

اشتباه شماره 6: درک کامل محدوده آسیب

بسیاری از مدعیان تنها بر روی صورتحساب های پزشکی فوری و دستمزد از دست رفته تمرکز می کنند، نادیده گرفتن از دست دادن های درازمدت، هزینه های پزشکی آینده، درمان مداوم، کاهش کیفیت زندگی و از دست دادن ظرفیت درآمد، تمام اجزای قانونی ادعای آسیب شخصی هستند.

خسارت های اقتصادی نسبتا ساده است، اما آسیب های غیر اقتصادی (درد و رنج، غم و اندوه روانی، از دست دادن کنسرسیوم) سخت تر است که تعدادی از وکلا را تجربه کنید که اغلب بر اساس هزینه های پزشکی کامل یا یک رویکرد هر مرگ برای برآورد این خسارت ها استفاده می کنند.

آسیب های متقابل

در مواردی که شامل غفلت شدید یا سوء رفتار عمدی (به عنوان مثال، تصادف رانندگی مست)، شما همچنین ممکن است حق آسیب های تنبیهی را داشته باشید، این ها برای مجازات حزب در شکست و جلوگیری از رفتار مشابه طراحی شده اند، با این حال، شرکت های بیمه به ندرت در طول مذاکرات اولیه به خسارت های تنبیهی اشاره می کنند، بنابراین شما نیاز به وکیلی دارید که می تواند تشخیص دهد چه زمانی که آنها درخواست می کنند.

اشتباه شماره 7: موافقت با ارائه بیانیه ثبت شده بدون مشاوره

مدت کوتاهی پس از یک تصادف، تنظیم کننده بیمه احتمالا از شما درخواست می کند که یک بیانیه ثبت شده ارائه دهید، این ممکن است بی ضرر به نظر برسد، اما تنظیم کنندگان آموزش دیده اند تا سؤالات پیشرو را بپرسند که می تواند برای به حداقل رساندن ادعای شما پیچیده شود، حتی یک عدم پذیرش کوچک مانند گفتن اینکه شما "احساس خوبی" دارید، زمانی که هنوز در درد هستید، می تواند برای کاهش حل و فصل شما استفاده شود.

وکیل شما به شما توصیه خواهد کرد که بدون حضور آنها هیچ بیانیه ثبت نشده را ارائه ندهید، در بیشتر موارد، آنها تمام ارتباطات را با شرکت بیمه برای محافظت از حقوق خود را اداره می کنند.شما حق قانونی برای کاهش یک بیانیه ثبت شده دارید و ورزش کردن که حق شما را آسیب نمی رساند.

اشتباه #8: قبل از رسیدن به حداکثر پیشرفت پزشکی (MMI)

حداکثر بهبود پزشکی (MMI) نقطه ای است که وضعیت شما تثبیت شده و درمان بیشتر به طور قابل توجهی وضعیت شما را بهبود نمی بخشد. تنظیم قبل از رسیدن به MMI خطرناک است زیرا شما هیچ راهی برای دانستن اینکه هزینه های پزشکی آینده یا عوارض ممکن است بوجود بیاید، هنگامی که شما انتشار را امضا کنید، شما مسئول تمام هزینه های آینده مربوط به آسیب هستید.

صبر کنید تا پزشک شما اعلام کند که به MMI رسیده اید یا حداقل تا زمانی که تصویری روشن از پیش آگهی بلند مدت خود داشته باشید، این تضمین می کند که حل و فصل شما به طور دقیق نیازهای مداوم شما را منعکس می کند، از جراحی های پیگیری گرفته تا فیزیوتراپی برای کمک به دستگاه های کمک کننده.

استراتژی های موثر برای تقویت موقعیت شما

اجتناب از اشتباهات تنها نیمی از نبرد است که شما همچنین به استراتژی های فعال برای به حداکثر رساندن حل و فصل خود نیاز دارید، در اینجا گام های کلیدی است که مذاکره کنندگان با تجربه توصیه می کنند:

یک بسته تقاضای جامع بسازید

نامه تقاضای اولیه شما باید خلاصه دقیق از تصادف، استدلال های مسئولیت، سوابق پزشکی، صورتحساب، اسناد دستمزد از دست رفته و محاسبه روشنی از خسارت های شما شامل عکس ها، گزارش های متخصص و بیانیه های شاهد باشد.یک بسته تقاضای قوی نشان می دهد که شرکت بیمه که شما جدی و آماده هستید، اغلب منجر به ارائه اولیه بالاتر می شود.

استفاده از استراتژی سکوت

پس از ارسال درخواست خود، منتظر پاسخ تنظیم کننده بیمه بدون ارائه یک مخالف باشید سکوت می تواند ناراحت کننده باشد، اما اغلب تنظیم کننده را فشار می دهد تا یک پیشنهاد منطقی به جای یک سیگنال صبر کم توپ ایجاد کند که شما ناامید به حل آن نیستید و شما ارزش ادعای خود را درک می کنید.

بدانید که چه زمانی پیاده روی کنید

اگر شرکت بیمه از ارائه یک حل و فصل منصفانه امتناع کند، آماده پرونده دعوی باشید، حتی اگر ترجیح می دهید از دادرسی اجتناب کنید، تهدید یک محاکمه می تواند تنظیم کنندگان را تشویق کند تا پیشنهاد خود را افزایش دهند. اکثر موارد آسیب شخصی قبل از محاکمه حل می شوند، اما تمایل به رفتن به دادگاه به شما اهرم می دهد.

نقش هزینه های ثبات و انتخاب وکیل

بسیاری از افراد نگران هزینه های وکیل هستند، اما اکثر وکلای آسیب شخصی بر اساس هزینه های احتمالی کار می کنند - به این معنی که آنها فقط در صورت برنده شدن، پرداخت می شوند و این امر منافع وکیل شما را با وکلا مرتبط می کند.

بررسی بررسی های آنلاین و سوابق انجمن دولتی برای اقدامات انضباطی.یک وکیل که منحصرا در قانون آسیب شخصی تخصص دارد، بینش عمیق تری در مورد تاکتیک های حل و فصل و شواهد پزشکی نسبت به یک تمرین کننده عمومی خواهد داشت.

سقوط های رایج در میانجیگری و داوری

اگر پرونده شما به حل اختلاف جایگزین می رود، از این اشتباهات اضافی اجتناب کنید:

  • [در این باره] [و] [و] [و] [و] [و] [به طور کامل نوشته شده از پرونده خود را کمک می کند تا واسطه موقعیت و حمایت شما را درک کند.
  • ایجاد انتظارات غیر واقعی؛ میانجیگری نیاز به سازش دارد، برای پیشنهادات معقول که هنوز هم از تعداد کم توپ شرکت بیمه تجاوز می کند، باز باشد.
  • اجازه دهید احساسات به پایان برسد: [FLT 1] آرام و منطقی باشید؛ خشم می تواند قضاوت ابر و تضعیف موقعیت مذاکره شما.

نتیجه گیری: از بازیابی خود با اجتناب از خطاهای هزینه ای محافظت کنید

مذاکره یک حل و فصل آسیب شخصی فرایندی نیست که به آرامی تفاوت بین یک حل منصفانه و یک حل نامناسب را به اشتباهاتی که از آن اجتناب می کنید، تقسیم کند، با درک تاکتیک های تنظیم کننده بیمه، مستندسازی هر جنبه از خسارت های شما، مشاوره یک وکیل با تجربه و امتناع از عجله فرآیند، شما خودتان را برای یک نتیجه قوی تر قرار می دهید.

به یاد داشته باشید: هنگامی که شما یک توافق نامه حل و فصل را امضا می کنید، نمی توانید به زمان بیشتری برگردید تا خودتان را آموزش دهید، شواهد را جمع آوری کنید و به دنبال راهنمایی حرفه ای باشید. رفاه مالی و عاطفی شما و خانواده تان ممکن است به آن بستگی داشته باشد.