خط زمانی برای پرداخت های مسکن شخصی توضیح داد

درک زمان حل خسارت شخصی

هنگامی که غفلت شخص دیگری باعث آسیب شما می شود، مسیر بهبودی مالی به طور معمول با پرداخت تسویه حساب به پایان می رسد، با این حال تقریبا هر مدعی سوال فشار مشابه را می پرسد: چقدر طول می کشد تا من در واقع پول دریافت کنم؟ پاسخ از چند هفته تا چند ماه، بسته به پیچیدگی مورد بیمه، همکاری و مراحل اداری که باید قبل از رسیدن به حساب شما رخ دهد.

درک هر مرحله به شما کمک می کند تا انتظارات واقعی را تنظیم کنید، امور مالی خود را عاقلانه برنامه ریزی کنید و استرس غیر ضروری را کاهش دهید، این راهنمای جامع از طریق هر مرحله از تقاضای اولیه به سپرده نهایی، توضیح می دهد که چه چیزی سرعت یا کند شدن هر مرحله را افزایش می دهد و استراتژی های عملی را برای حرکت دادن پرونده شما به طور موثر فراهم می کند.

مرحله پیش پیاده سازی: ایجاد بنیاد شما

تحقیقات اولیه و درمان پزشکی

قبل از شروع بحث های حل و فصل، کار زمینی کامل ضروری است.تیم حقوقی شما باید شواهد را جمع آوری کند، گزارش های پلیس، مصاحبه شاهدان، سوابق پزشکی امن را دریافت کند و به طور کامل میزان آسیب ها و زیان های شما را مستند کند.این مرحله تحقیقات معمولاً طول می کشد (FLT:0four تا 12 هفته [FLT 1]، اما می تواند گسترش یابد اگر آسیب های شما نیاز به درمان مداوم یا اگر مسئولیت مورد مناقشه قرار گیرد.

شرکت های بیمه به ندرت جبران منصفانه ای را ارائه می دهند تا زمانی که به حداکثر بهبود پزشکی (MMI) برسید، زیرا هزینه های پزشکی آینده ناشناخته باقی مانده است. اکثر وکلا توصیه می کنند تا زمانی که به طور کامل بهبود یافته اید یا به یک فلات پایدار رسیده اید، این تضمین می کند که تمام خسارت ها به درستی محاسبه شده و به حداقل رساندن خطر پذیرش مقدار ناکافی است.

در طول این دوره، بسیار مهم است که برنامه درمانی پزشک خود را با اطمینان دنبال کنید. قرار ملاقات های بیمار یا شکاف های مراقبت شده می تواند توسط بیمه گران مورد استفاده قرار گیرد تا استدلال کند که آسیب های شما به اندازه ادعایی جدی نیستند، به طور بالقوه ارزش حل و فصل شما را کاهش می دهد.

آماده سازی بسته تقاضا

هنگامی که درمان شما کامل یا MMI ایجاد می شود، وکیل شما یک بسته تقاضای رسمی را جمع آوری می کند.این سند شامل صورتحساب های پزشکی مورد نیاز، اثبات درآمد از دست رفته، روایت توصیف می کند که چگونه حادثه اتفاق افتاد، اسناد درد و رنج و مقدار حل و فصل محاسبه شده توسط شواهد پشتیبانی می شود.

تقاضا به شرکت بیمه متهم ارائه شده است که پس از آن بررسی خود را انجام می دهد.برای موارد ساده، این مرحله به طور معمول نیاز به دو تا چهار هفته ، با این حال، تاخیر زمانی رخ می دهد که تنظیم کنندگان درخواست سوابق اضافی، زمانی که ارائه دهندگان پزشکی آهسته برای پاسخ به درخواست های پرونده، و یا هنگامی که ادعا شامل مسائل پزشکی پیچیده است.

برای سرعت بخشیدن به چیزها، حفظ نسخه های سازمان یافته از تمام صورتحساب های پزشکی، خلاصه های درمانی و مکاتبات، آنها را به سرعت به وکیل خود ارائه دهید.سازمان فعال می تواند هفته ها از این مرحله حذف کند.

مذاکرات دینامیک

پس از بررسی تقاضا، تنظیم کننده با یک مخالف اغلب بسیار پایین تر از مقدار درخواست شده پاسخ می دهد، این روند مذاکره را آغاز می کند که ممکن است شامل چندین دور پیشنهاد و رد شدن باشد. مدت زمان به شدت بستگی دارد که هر دو طرف چقدر منطقی هستند و پیچیدگی مسئولیت و خسارت.

موارد ساده مانند برخورد عقب پایان با خطای روشن ممکن است در چند هفته حل شود (مورد هایی که شامل صدمات جدی، چندین متهم، مسئولیت مورد مناقشه یا محدودیت های بیمه هستند، می توانند ماه ها طول بکشند.اگر مذاکرات به یک بن بست برسد، میانجیگری با یک شخص ثالث خنثی ممکن است لازم باشد، اضافه کردن دیگری [F:0four تا 8 هفته [F1]

وکلای ماهر از دانش خود در مورد نتایج پرونده مشابه و روند دادگاه محلی برای مذاکره موثر استفاده می کنند، آنها همچنین تشخیص می دهند که پیشنهاد شرکت بیمه منطقی است در مقابل زمانی که آن را در بهترین علاقه خود را به فشار برای بیشتر و یا ادامه به دادرسی است.

رسیدن به توافق نامه تسویه حساب

پذیرش و آزادی مسئولیت

هنگامی که هر دو طرف بر روی یک رقم دلار توافق دارند، توافق نامه در اصل به دست می آید، پرداخت اتوماتیک نیست، شما باید یک را امضا کنید - یک سند قانونی که شما را از صدور مجدد متهم برای همان حادثه منع می کند. وکیل شما به دقت انتشار را بررسی خواهد کرد تا اطمینان حاصل کند که آن را شامل زبان نامطلوب، مانند درخواست شما در مورد حمله یا عدم ارائه حق شما نیست.

این مرحله ساده است اما نیاز به توجه دقیق دارد. مرور زمان انتشار معمولاً چند روز طول می کشد.برخی از انتشارها شامل بندهای محرمانه ای هستند که مانع از بحث در مورد شرایط حل و فصل می شوند؛ وکیل شما مفاهیم را قبل از ثبت نام توضیح خواهد داد.

حل ادعاهای آزادی و تفرقه

قبل از اینکه شرکت بیمه پرداخت را به عهده بگیرد، تمام دروغ های برجسته باید رضایت داشته باشند.این ها ممکن است شامل دروغ های ارائه دهنده پزشکی (اگر بیمه گر بهداشتی شما صورتحساب پرداخت کرده و حق بازپرداخت را داشته باشد)، Medicare یا دروغ های Medicaid، دروغ های جبران خسارت کارکنان و حمایت از کودکان دروغ می گویند.

حل دروغ ها معمولاً (FLT:0) یک تا چهار هفته طول می کشد اما می تواند طولانی تر شود اگر اختلاف بیش از مقدار وجود دارد یا اگر سازمان های دولتی درگیر هستند، Medicare و دروغ های Medicaid، به طور خاص، نیاز به روش های تخصصی دارند و می توانند FLT:2 را به شش هفته اضافه کنند به زمان بندی مناسب برای رفع این موارد، می تواند منجر به اجرای کامل شود.

برای اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی کار دروغ های پزشکی، انجمن بار آمریکایی راهنمایی مفیدی را ارائه می دهد در این موضوع.

کاهش هزینه و برنامه تخفیف

قرارداد پرداخت شما درصد دریافت وکیل شما را مشخص می کند - به طور معمول 33٪ تا 40٪ از مبلغ بهبود یافته است.هنگامی که مبلغ حل و فصل نهایی شده است، وکیل شما هزینه ها، هزینه ها (مانند هزینه های ثبت نام، هزینه های شاهد متخصص و هزینه های ثبت پزشکی) را محاسبه می کند و پرداخت می کند، سپس شما را با یک حسابداری کتبی ارائه می دهد.

این معمولا یک گام سریع است که فقط چند روز به آن نیاز دارد، اما باید قبل از پرداخت مسائل بیمه گران به دقت حسابداری را بررسی کنید و سوال کنید اگر هیچ کسری را درک نکنید. وکلای معتبر از شفافیت در این مرحله استقبال می کنند.

فرآیند پرداخت: از Insurer Check تا حساب بانکی خود

بیمه گران پرداخت

پس از تمام آزادی ها امضا و حل شده اند، شرکت بیمه پرداخت را پردازش می کند.( معمولاً چک برای شما و وکیل شما یا به طور مستقیم به حساب اعتماد وکیل قابل پرداخت است. پردازش داخلی بیمه گران - از جمله بررسی حسابداری، چک های تقلب و تایید نهایی - به طور متوسط تا 6 هفته] تأخیر در زمان درخواست اسناد سنگین یا آخرین پرونده، زمانی که دیرین روند فشرده شده است.

برخی از بیمه گران پرداخت الکترونیکی را از طریق انتقال سیم یا سپرده ACH ارائه می دهند که می تواند زمان پردازش را کاهش دهد.پرستان کنید که آیا پرداخت الکترونیکی یک گزینه با حامل خاص شما است.

چک تحویل، سپرده و وضوح

اگر پست شده باشد، چک سه تا هفت روز کاری را برای رسیدن به آن می گیرد، وکیل شما آن را به حساب اعتماد مشتری خود سپرده است. بانکداری برای چک کردن تایید می تواند تا ده روز کسب و کار برای مقادیر بزرگتر تسویه حساب، تنها پس از اینکه چک روشن می کند وکیل شما سهم شما را اخراج می کند.

پرداخت های الکترونیکی زمان ارسال ایمیل را از بین می برند اما هنوز هم نیاز به ترخیص بانک دارند، حتی در شرایط مطلوب، این مرحله حداقل اضافه می کند (FLT:0) یک تا سه هفته تا جدول زمانی.

اخراج شما به شما

پس از بررسی، وکیل شما بخش شما را به طور معمول با ارسال چک شخصی یا از طریق انتقال سیم، این مرحله نهایی اضافه کردن دیگری به دو هفته [در مجموع، از لحظه ای که توافق نامه حل و فصل امضا شده است، شما می توانید انتظار داشته باشید تا 8 هفته [F3] قبل از اینکه پول به تاخیر غیر معمول برسد.

بسیاری از مشتریان از اینکه این مرحله نهایی چقدر طول می کشد شگفت زده می شوند. درک آن در مدیریت انتظارات و کاهش ناامیدی در طول دوره انتظار.

عواملی که می توانند زمان را به طور قابل توجهی گسترش دهند

• مسئولیت یا خطای نسبی را انکار می کند: اگر طرف دیگر استدلال می کند که شما تا حدودی در خطا بوده اید، مذاکرات متوقف می شود در حالی که شواهد بررسی شده و درصد مسئولیت مورد بحث قرار می گیرد.
• متهمان یا سیاست های بیمه: هماهنگ کردن پرداخت از چندین منبع اضافه پیچیدگی اداری و نیاز به توافق از همه طرف.
• [FLT: 1 ] اگر بیمه حزب در اختیار شما قرار نمی گیرد برای پوشش خسارت خود، به دست آوردن وجوه اضافی از پوشش موتور سیکلت خود را نیاز به مذاکرات جداگانه و ممکن است شامل بیمه خود را.
• [FLT: 1] هنگامی که مذاکرات مستقیم قطع می شود، مشارکت یک شخص ثالث هفته ها یا ماه ها به روند اضافه می کند.
• تایید برای افراد کوچک یا ناتوان کننده: تسویه حساب برای کودکان باید توسط یک قاضی تایید شود، فرایندی که شش تا دوازده هفته اضافه می کند.
• بررسی های داخلی شرکت بیمه: ادعاهای بزرگ اغلب نیاز به لایه های متعدد تایید در داخل حامل، هر اضافه زمان پردازش.
• در کارهای اداری: Typos on Release یا چک می تواند پرداخت را برای هفته ها به تاخیر بیندازد در حالی که اصلاحات پردازش می شوند.
• [در این باره] اختلاف نظرهای میانگان: [[۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱۰] [۱] اختلاف بر سر مقادیر دروغ [بر سر] می تواند تا زمانی که حل شود، از بین برود.

روش های پرداخت تسویه حساب و تاثیر آنها

پرداخت های پرداخت BU

اکثر شهرک های آسیب شخصی به عنوان یک مبلغ واحد پرداخت می شوند، پس از کسر هزینه های وکیل، هزینه ها و دروغ ها، شما یک پرداخت دریافت می کنید و کنترل کامل در مورد چگونگی استفاده یا سرمایه گذاری آن را دارید.این ساده ترین و سریع ترین روش است و رایج ترین موارد زیر چند صد هزار دلار است.

ساختار بندی

برای ادعاهای با ارزش بالا یا موارد مربوط به افراد زیر سن، طرفین ممکن است با یک حل و فصل ساختار موافقت کنند.شرکت بیمه گران از صندوق های حل و فصل برای خرید یک ظرافت که شما را در طول زمان پرداخت می کند استفاده می کنند - ماهانه، سالانه یا در دوره های برنامه ریزی شده.

پرداخت الکترونیکی در مقابل کاغذ چک

انتقال سیم و سپرده های ACH به طور قابل توجهی سریعتر از چک های پستی هستند.پرستان کنید که آیا بیمه گران می توانند به طور مستقیم به حساب کاربری اعتماد پول ارسال کنند یا خیر، بسیاری از شرکت کنندگان گزینه های الکترونیکی را ارائه می دهند، اگرچه برخی هنوز چک های کاغذی را ترجیح می دهند، حتی با انتقال الکترونیکی، زمان ترخیص بانک همچنان یک عامل باقی می ماند.

بررسی مالیات برای تسویه حساب های شخصی

تحت قانون فدرال، جبران خسارت فیزیکی یا بیماری به طور کلی بدون مالیات در بخش کد درآمد داخلی 104 است، با این حال، تخصیص مناسب ضروری است.بخش بدون مالیات شامل هزینه های پزشکی، درد و رنج و دستمزد از دست رفته است.هر بخش تعیین شده به عنوان خسارت مجازات یا منافع مالیاتی به عنوان درآمد عادی است.

شما باید با یک حرفه ای مالیاتی مشورت کنید تا اطمینان حاصل کنید که گزارش مناسب، به ویژه برای شهرک سازی های بزرگ تر، IRS] در شهرک سازی ها و مسائل مالیاتی 4345 را ارائه می دهد.[۱۰] راهنمایی رسمی در این موضوع ارائه می دهد.

برخی از ایالت ها همچنین قوانین خاصی در مورد مالیات بر حل و فصل دارند. وکیل شما می تواند به شما در درک مفاهیم سطح دولتی بر اساس پرونده شما کمک کند.

استراتژی های عملی برای بهره برداری از شهرک سازی شما

• سازماندهی کنید: کپی از تمام صورتحساب های پزشکی، سوابق و مکاتبات را نگه دارید.
• درمان کامل به سرعت: در تمام قرار ملاقات ها و دستورالعمل های دکتر خود را دنبال کنید تاخیر در درمان MMI و کل جدول زمانی حل و فصل.
• ارتباط فعالانه: [FLT 1] به سرعت به تماس ها و ایمیل های وکیل خود پاسخ دهید.
• با دروغگویان شفاف باشید؛ با وکیل خود کار کنید تا اطلاعات دقیق را به بیمه گران ارائه دهید و از ابتدا به آنها دروغ بگویید.
• قابلیت پرداخت الکترونیکی: [FLT 1] بپرسید که آیا بیمه گران می توانند به جای ارسال چک کاغذی، پول ارسال کنند.
• (در این صورت، به طور ناگهانی به آن اشاره نکنید: [در حالی که یک راه حل سریع ممکن است جذاب به نظر برسد، پذیرش پیشنهاد قبل از اینکه شما به طور کامل متوجه آسیب های خود شوید، می تواند شما را تحت تاثیر قرار دهد.

نقش دادستان، لینز و احزاب سوم

هزینه های دادستان و هزینه ها

اکثر وکلای آسیب شخصی بر اساس هزینه های پذیرش کار می کنند، به طور معمول 33٪ تا 40٪ از مبلغ بهبود یافته است. علاوه بر این، وکیل شما هزینه های پیشرفته را در طول پرونده، مانند هزینه های ثبت نام، هزینه های شاهد متخصص و هزینه های ثبت پزشکی، آنها از حل و فصل قبل از دریافت سهم خود کسر می شود.

بیمه درمانی و Medicaid Liens

اگر شما مزایای Medicare یا Medicaid برای درمان پزشکی خود دریافت کرده اید، دولت حق قانونی برای بازیابی این پرداخت ها از حل و فصل خود دارد.(۱) وکیل شما باید با اقدامات قانونی هماهنگ شود. اصلاح دولت دروغ می گوید که نیاز به دانش تخصصی دارد و به طور معمول نیاز به انجام آن دارد (FLT: ۰.۲ تا ۶ هفته [FLT ۱].

بیمه درمانی خصوصی Liens

بسیاری از بیمه گران خصوصی دارای بندهای زیرمجموعه هستند که به آنها اجازه می دهد مبالغی را که برای مراقبت های پزشکی مربوط به تصادف پرداخت می کنند، بازیابی کنند. وکیل شما با بیمه کننده بهداشت مذاکره خواهد کرد تا سهم خود را کاهش دهد؛ برخی از آنها اجازه می دهد تا بهبودی کامل را افزایش دهد اما اجتناب ناپذیر است و باید به درستی انجام شود.

نتیجه گیری: مدیریت انتظارات از طریق فرآیند

جدول زمانی برای پرداخت های شخصی به ندرت ساده یا کوتاه است.از گزارش اولیه تا روز وجوه بانک خود را روشن کنید، ممکن است در هر نقطه از ماه به بیش از یک سال صبر کنید ، با محدوده معمول چهار تا هشت ماه برای موارد ساده است.

در حالی که دوره انتظار می تواند ناامید کننده باشد، درک هر مرحله به شما توانایی مدیریت انتظارات و کار موثر با تیم حقوقی خود را می دهد. صبر، مستندات کامل و ارتباطات فعال قوی ترین ابزار شما هستند.اگر شما در حال حاضر در این فرآیند هستید، از وکیل خود برای یک جدول زمانی واقع بینانه بر اساس شرایط خاص خود بپرسید و چه کاری می توانید انجام دهید تا همه چیز را در حال حرکت نگه دارید.

برای منابع اضافی در مورد چگونگی کار بیمه، موسسه اطلاعات بیمه توضیح دقیق را ارائه می دهد، برای مطالعه بیشتر در جدول زمانی حل و فصل، ببینید راهنمای nolo برای آسیب شخصی زمان بندی پرداخت.