چگونه آسیب پذیری باعث ایجاد مسکن های آسیب شخصی می شود

هنگامی که کسی در یک تصادف ناشی از غفلت حزب دیگر آسیب می بیند، مسیر بهبود مالی اغلب از طریق یک حل و فصل آسیب شخصی منجر می شود، در حالی که بسیاری از عوامل بر شماره نهایی تأثیر می گذارد، شدت آسیب تقریبا همیشه تنها عامل مهم تنظیم کننده های بیمه، وکلای دفاع و قضاوت ماهیت و میزان آسیب های شاکی به شدت در هنگام محاسبه آنچه که ارزش یک پرونده را دارد، می تواند بر تعداد قابل توجهی از آسیب های شخصی و شکایت های واقعی تر تأثیر بگذارد.

درک آسیب در زمینه حقوقی

شدت آسیب تنها یک مفهوم پزشکی نیست.سیستم حقوقی شدت را بر اساس چگونگی تأثیر آسیب پذیری فرد در عملکرد، کار و لذت بردن از زندگی تعریف و ارزیابی می کند.دادگاه ها و شرکت های بیمه بر شواهد پزشکی عینی متکی هستند - تصویربرداری غیر قابل تشخیص، سوابق درمانی و نظرات کارشناسان - برای طبقه بندی آسیب به گره هایی که طبقه بندی به طور مستقیم بر دامنه احتمالی جبران خسارت اقتصادی تاثیر می گذارد.

آسیب های جزئی: بافت نرم و اثرات کوتاه مدت

صدمات جزئی معمولا شامل آسیب بافت نرم مانند سویه ها، پیچ خوردگی، تشنج ها و واکنش های خفیف است.این آسیب ها به طور کلی در عرض چند هفته بهبود می یابد و درمان های محافظه کارانه مانند استراحت، یخ، بیش از حد درد درد کم و یا کاهش وزن، اگر بیمار به طور چشمگیری کم باشد، و فرد آسیب دیده به کار به سرعت کاهش می یابد، با این حال، آسیب های شدید و کاهش می یابد، اگر این موارد خاص کاهش یابد، حتی اگر کاهش یابد، کاهش میزان کاهش یابد، کاهش وزن آن را نشان دهد.

آسیب های متوسط: فریضه ها، تشنج ها و درمان مداوم

آسیب های متوسط شامل شکستگی هایی است که نیاز به ریخته گری یا جراحی دارند، تشنج با علائم مداوم (۱)، رباط های پاره شده یا تاندون ها و آسیب هایی که چندین ماه مراقبت پزشکی را نیاز دارند، شامل صورتحساب های پزشکی بالاتر، دستمزد از زمان طولانی مدت کار، و اغلب برخی از میزان آسیب دیدگی دائمی است. A آسیب های متوسط می تواند منجر به حل و فصل تنظیم از ۲،۰۰۰ دلار به ۱۵۰ دلار یا بیشتر شواهد مذاکره شود.

آسیب های شدید: کاتاسفیک و زندگی – تغییر هرم

صدمات شدید یا فاجعه آمیز شامل آسیب های مغزی آسیب زا، آسیب نخاعی ناشی از فلج، قطع عضو، سوختگی های شدید، شکستگی های متعدد که نیاز به جراحی گسترده دارند و صدماتی که باعث ناتوانی دائمی یا اختلال در بیماری می شود، این آسیب ها اغلب باعث آسیب های شدید زندگی می شوند و هزینه های پزشکی می تواند به صدها هزار یا حتی میلیون ها دلار در طول عمر کاهش یابد.

عوامل کلیدی که آسیب پذیری را به ارزش تسویه حساب متصل می کنند

شدت آسیب در خلاء وجود ندارد. چندین عامل خاص واقعیت پزشکی آسیب را به یک رقم دلار در حل و فصل تبدیل می کند.در درک هر عامل به توضیح اینکه چرا دو نفر با صدمات مشابه می توانند پیشنهادات بسیار متفاوتی را دریافت کنند کمک می کند.

هزینه های پزشکی: بنیاد آسیب های اقتصادی

صورتحساب های پزشکی دقیق ترین و به راحتی محاسبه شده ترین جزء از یک ویزیت اضطراری، بیمارستان، جراحی، داروها، فیزیوتراپی، تصویربرداری تشخیصی و قرار ملاقات های دقیق است که همه به سرعت اضافه می شوند، آسیب شدید تر، درمان پزشکی بیشتر مورد نیاز است و تنظیم کنندگان بیمه با استفاده از هزینه های پزشکی کامل و تخمین های پزشکی آینده، هزینه های سنگین تر را برای جلوگیری از کاهش هزینه های مسکن، و کاهش هزینه های درمانی، باید هزینه های سنگین تر از هزینه های درمان های درمانی را حفظ کنند.

گم شدن دستمزد و از دست دادن ظرفیت های درآمد

زمان دور از کار به دلیل آسیب دیدگی نشان دهنده از دست دادن مستقیم مالی است.برای صدمات جزئی، دستمزد از دست رفته ممکن است تنها به چند روز یا هفته برسد. برای آسیب های متوسط، فرد مجروح ممکن است چندین ماه کار خود را از دست بدهد، کاهش ظرفیت درآمد از دست رفته است فراتر از آنچه که فرد در زمان تصادف درآمد کسب کرده است و به نظر می رسد که چه چیزی آنها می تواند به دست آوردن فرصت های شغلی خود را کاهش دهد، و یا کاهش توانایی کاهش یافته است.

درد و رنج: آسیب های غیر اقتصادی

درد و آسیب های رنج فرد مجروح را برای درد فیزیکی، ناراحتی عاطفی و از دست دادن لذت از زندگی ناشی از آسیب، هیچ رسیدی برای درد و رنج وجود ندارد، بنابراین شرکت های بیمه از فرمول برای برآورد آن استفاده می کنند، یک روش معمول آسیب های چند برابر است، که در آن کل آسیب های اقتصادی توسط یک عامل بین 1.5 و 5 ضرب می شود، با چند برابر بیشتر برای آسیب های شدید تر است که ممکن است به طور کامل کاهش وزن، تا زمانی که مقدار آسیب دیدگی دائمی افزایش می دهد.

تشخیص طولانی مدت و دائمی

صدماتی که منجر به اختلال دائمی یا نیاز به مراقبت پزشکی مادام العمر به طور چشمگیری افزایش ارزش های حل و فصل.Permanence به این معنی است که شاکی هرگز به حالت قبل از تصادف خود باز نمی گردد، این واقعیت بر هر جنبه از محاسبه خسارت تاثیر می گذارد.هزینه های پزشکی به طور نامحدود ادامه می یابد، توانایی کار برای کاهش یا حذف روابط شخصی و فعالیت های روزانه برای همیشه تغییر می یابد.

محدودیت های مسئولیت و بیمه

شدت آسیب به تنهایی تعیین کننده نهایی پرونده مسئولیت و پوشش بیمه موجود نیز نقش مهمی ایفا می کند، حتی یک آسیب شدید اگر مسئولیت مورد بحث قرار گیرد یا اگر حزب در دسترس حداقل بیمه نامه را بپذیرد، ممکن است مبلغ 100 هزار شکایت را به طور مستقیم کاهش دهد، صرف نظر از اینکه آسیب شدید در مواردی که پوشش شدید است، پوشش شاکیان ممکن است به دنبال منابع شخصی دیگر باشد، به عنوان یک قانون پوشش شخصی متهم.

چگونه شرکت های بیمه، آسیب را ارزیابی می کنند

تنظیم کنندگان بیمه پروتکل های ساختاری را هنگام ارزیابی شدت آسیب و تاثیر آن بر ارزش حل و فصل دنبال می کنند، آنها سوابق پزشکی، تصویربرداری تشخیصی، انطباق درمان و تنظیم زمان بهبودی را بررسی می کنند. تنظیم کنندگان به دنبال شکاف در درمان، تاخیر در مراقبت از وکیل هستند و هر گونه شواهدی که فرد مجروح ممکن است علائم را کاهش دهد، کلید A شاکی است که دستورالعمل های مربوط به پزشک را دنبال می کند، در تمام موارد توصیه شده و نادیده گرفتن افراد مسن تر از قبل از حد و یا موارد بیمه ای که ممکن است گزارش های بیمار را مقایسه با توجه کند.

ایجاد یک پرونده قوی بر اساس آسیب

ساده هایی که می خواهند به حداکثر رساندن حل و فصل خود را باید شواهد قانع کننده ای از شدت آسیب و تاثیر آن بر زندگی خود را ارائه دهد، این شواهد فراتر از سوابق پزشکی است. مستندسازی باید شامل یک مجله درد روزانه، عکس از آسیب های کارشناسان در طول فرایند شفا، شهادت از اعضای خانواده و همکاران در مورد چگونگی آسیب دیدگی روزانه، و نظرات کارشناسان در مورد نیازهای پزشکی آینده و محدودیت های هدف است که نشان می دهد که کارشناسان بیمه و یا مذاکره به طور موثر می تواند به حداقل رساندن به طور موثر آسیب های شخصی و یا عدم اطمینان واقعی، زیرا آنها را فراهم کند، به حداقل رساندن به وکلا و وکلای جدی و عدم اطمینان از آسیب های شخصی، به حداقل رساندن به حداقل رساندن به طور موثر.

تصورات غلط رایج درباره Severity و شهرک سازی

چندین تصور غلط در مورد اینکه شدت آسیب به مقدار حل و فصل طولانی ترجمه می کند، باقی می ماند (یک باور رایج این است که هر گونه آسیب دیدگی که به طور خودکار منجر به حل و فصل بزرگ می شود، در حالی که جراحی قطعا شدت و هزینه را افزایش می دهد، پیش از اینکه بسیاری از موارد اثبات شده توسط یک آزمایش ساده را انجام دهد، احتمالاً یک حل و فصل معتدل ایجاد می شود، در حالی که یک عمل جراحی ناموفق می تواند منجر به یک جایزه بسیار بزرگ تر شود.

نتیجه گیری

شدت آسیب عامل غالب در تعیین میزان تسویه حساب آسیب شخصی است. صدمات جزئی شهرک سازی های کوچک را بر اساس هزینه های پزشکی محدود و بازیابی سریع ایجاد می کند. آسیب های متوسط منجر به جبران خسارت های بالاتر می شود زیرا آنها به دنبال آسیب های پزشکی کامل هستند و به دنبال آسیب های پزشکی هستند.