Table of Contents

پیچیدگی صدمات متعدد در شهرک های آسیب شخصی

یک تصادف می تواند یک آبشار از آسیب هایی را ایجاد کند که از شدت دردناک تا تغییر زندگی متغیر است.دست زدن صدمات متعدد در یک حل و فصل آسیب شخصی یک رویکرد بسیار پیچیده تر از یک ادعای ساده و تک آسیب پذیری است.هر آسیب مسیر پزشکی، هزینه های درمان و پیش آگهی بلند مدت را حمل می کند.

قانون آسیب شخصی با کل فرد رفتار می کند، نه فقط چک لیستی از بیماری ها.یک پا شکسته ممکن است به طور کامل التیام یابد، بلکه آسیب مغزی آسیب دیده ممکن است سالها از آسیب بافت نرم در گردن نیاز به تکامل در سندرم درد مزمن داشته باشد، در حالی که تروما روانی مانند اختلال استرس پس از سانحه (PT) ممکن است از همان رویداد ناشی شود که باید وکیل کامل را نشان دهد و یا سعی در تنظیم کل بخش های دفاعی به عنوان بخشی از آن دارد.

دسته های آسیب و چالش های منحصر به فرد و ارزیابی آنها

آسیب های ارتوپدی

انحرافات، دررفتگی ها و آسیب های مفصل در میان آسیب های شایع در تصادفات خودرو، لغزش و سقوط و حوادث محل کار هستند. صدمات متعدد ارتوپدی - مانند شکستگی لگن به علاوه شکستگی مچ دست - می تواند باعث ایجاد بیش از حد زمان توانبخشی اندام، سخت افزار جراحی و آینده بالقوه آرتریت هر کدام باید ارزشمند باشد.

آسیب مغزی تروماتیک (TBI)

آسیب مغزی شدید یا شدید تر به طور بدنامی در یک حل و فصل دشوار است (بر خلاف استخوان شکسته که در هفته بهبود می یابد، آسیب های مغز می تواند نقص های شناختی دائمی، تغییرات شخصیتی و اختلالات تشنج ایجاد کند، هنگامی که TBI در کنار آسیب های دیگر رخ می دهد، علائم ممکن است ماسک یا توزیع شده باشد، به عنوان مثال، قربانی درد مزمن پس از یک آزمایش عصبی طولانی مدت (F) ممکن است از درمان آسیب دیدگی خفیف استفاده کند.

آسیب بافت نرم و Ligament

Whiplash، رباط های پاره شده و اشک های منسک اغلب با تنظیم کنندگان برچسب "مثبت" می شوند، اما چندین آسیب بافت نرم می تواند باعث بی ثباتی مزمن و درد شود.یک پارگی رباط زانو همراه با آسیب روتاتور کاف ممکن است دو عمل جراحی جداگانه و درمان فیزیکی را بدون شواهد عینی قوی - مانند یافته های MRI یا گزارش های جراحی - این آسیب های رسیده برای اختلاف است.

آسیب های روانی

اضطراب پس از تصادف، افسردگی و PTSD اغلب با تروما فیزیکی همراه است.هنگامی که چندین آسیب فیزیکی باعث درد مداوم یا عدم شکل می شود، تاثیر روانشناختی می تواند شدید باشد. دادگاه ها "درد و رنج" شامل ناراحتی عاطفی هستند، آسیب های روانی ذهنی ذهنی هستند؛ آنها نیاز به شهادت متخصص از یک روانشناس یا روان شناس مجاز دارند.

سندرم درد مزمن و درد منطقه ای پیچیده (CRPS)

صدمات متعدد می تواند منجر به سندرم های درد مزمن که در برابر درمان مقاومت می کنند. CRPS، به طور خاص، می تواند پس از شکستگی یا آسیب بافت نرم ایجاد شود و در سراسر یک اندام گسترش یابد، این وضعیت برای درمان گران است (درمان فیزیکی، بلوک های عصبی، محرک نخاع) و اغلب دائمی CRPS زمانی که آن را با آسیب های دیگر یا ارتوپدی همراه می کند، نیاز به یک برنامه مراقبت از دست دادن زندگی حرفه ای دارد، و یا کاهش کیفیت زندگی حرفه ای از دست رفته است.

چارچوب حقوقی برای آسیب های آگgregating

مسئولیت مشترک و چند مسئولیت

تحت doctrine مفصل و مسئولیت های متعدد ، چندین متهم می توانند مسئول مقدار کامل خسارت هستند.این زمانی مهم می شود که یک تصادف شامل چندین طرف بی سیم، مانند تصادف اتومبیلی است که توسط یک راننده پرت و یک طراحی جاده معیوب ایجاد شده است.اگر شاکی هر دو آسیب نخاعی (از) را به همراه داشته باشد که در طول یک عمل کامل آسیب دیده اند، ممکن است در مورد آسیب دیدگی مفصل غیر پزشکی آنها را در مورد استفاده قرار دهد.

عدم توانایی و مشارکت نسبی

هنگامی که اقدامات خود شاکی به این حادثه کمک می کند، خسارت ها به طور متناسب کاهش می یابد.دست زدن صدمات متعدد تحت قوانین خطای نسبی مستلزم ارزیابی دقیق است.به عنوان مثال، اگر قربانی 20 درصد در اشتباه برای کاهش و سقوط باشد، کل آسیب های اقتصادی و غیر اقتصادی توسط 20٪ کاهش می یابد، اما اگر یک آسیب (مثلا، یک آرنج شکسته) عمدتا به دلیل آسیب دیدگی شدید هر متهم (خط دوم) باشد، ممکن است به آسیب های غیر قانونی (وضی که به طور قطع می شود، آسیب های غیر اقتصادی).

آسیب های جدی در

بسیاری از ایالت ها، کلاه های مربوط به آسیب های غیر اقتصادی (درد و رنج) را در عمل پزشکی یا برخی موارد آسیب شخصی اعمال می کنند، هنگامی که قربانی چندین آسیب را تحمل می کند، کلاه ممکن است به جای آسیب دو برابر، کلاه های بالاتر را برای صدمات فاجعه بار مانند TBI یا آسیب نخاعی اعمال کند.

محاکمه محاکمه ها

در موارد پیچیده چند قضاوت، قاضی ممکن است یک محاکمه دو جانبه را سفارش دهد - مسئولیت جدایی از خسارت یا حتی جدا کردن آسیب ها توسط دادستان های دفاع اغلب برای دو بارگی برای گیج کردن هیئت منصفه یا محدود کردن قرار گرفتن در معرض، یک شاکی موفق باید آماده شود تا هر مرحله را به عنوان یک کل یکپارچه ارائه دهد، با استفاده از گواهی پزشکی برای نشان دادن اینکه آسیب های مربوط به دادگاه، اگر یک استراتژی سازمان یافته برای هر یک استراتژی به خوبی سازمان یافته است.

مستند سازی و جمع آوری شواهد

شواهد جامع، بستر یک حل و فصل چند قضاوتی است.هر آسیب به طور کامل مستند شده است، سخت تر است برای بیمه گران به حداقل رساندن ارزش آن است.در زیر دسته های شواهد ضروری برای ادعای چند قضاوتی است.

  • سوابق پزشکی برای هر آسیب: یادداشت های اورژانس اتاق اورژانس، گزارش های تخصصی، سوابق جراحی، خلاصه های توانبخشی تخلیه، هر بازدید، نتیجه آزمون و نسخه باید به صورت منظم سازماندهی شود.
  • ] تصویربرداری تشخیص دهنده ی تشخیصی: اشعه ی ایکس، سی تی اسکن، MRI و مطالعات هدایت عصب باید به هر یک از یافته ها به مکانیسم خاصی از آسیب اشاره شود.
  • مجلات نقاشی و عوامل تاثیر عملکردی: نوشته های روزانه توصیف سطوح درد، اختلالات خواب، ناتوانی در انجام کارهای روزانه و وضعیت عاطفی، این سوابق ذهنی برای آسیب های غیر اقتصادی قدرتمند هستند.
  • بیانیه های مربوط به مجازات: ناظران، همکاران، اعضای خانواده که وضعیت بلافاصله پس از تصادف قربانی و مبارزات بعدی را مشاهده کردند، شهادت آنها درد و رنج را تقویت می کند.
  • ثبت نام: پرداخت هزینه، ثبت حضور، اسناد کارفرما اسناد از دست رفته کار، از دست رفته بیش از حد و یا کاهش احساسات به دلیل ناتوانی حرفه ای می تواند ظرفیت درآمد از دست رفته است.
  • [عکس ها و ویدیو: عکس های آسیب دیده در صحنه و در طول زمان (برترو، تورم، زخم)، به علاوه فیلم های نظارتی در دسترس نیز، فیلم های قربانی تلاش برای فعالیت های روزانه می تواند محدودیت های نشان دهد.
  • گزارش می دهد: [FLT 1] برنامه های مراقبت از زندگی، تجزیه و تحلیل اقتصادی و رتبه بندی اختلال از متخصصان گواهی هیئت مدیره باید تمام صدمات به طور جمعی و به صورت جداگانه به طور کامل و به صورت جداگانه به طور کامل مورد توجه قرار گیرد.

هر قطعه از شواهد باید با آسیب خاص مرتبط باشد و غفلت که باعث آن شد.یک فایل پزشکی سازمان یافته دفاع از استدلال که برخی از صدمات از قبل موجود یا غیر مرتبط است.

محاسبه خسارت اقتصادی و غیر اقتصادی

هزینه های پزشکی گذشته و آینده

برای صدمات متعدد، هزینه های پزشکی ترکیب شده است صورتحساب گذشته ساده - اضافه هزینه های بیمارستان، هزینه های جراحی، ویزیت های پزشکی، درمان، داروها و تجهیزات پزشکی آینده نیاز به یک برنامه مراقبت از زندگی آماده شده توسط یک حرفه ای گواهی شده است، این پروژه های برنامه نیاز به: جراحی های آینده، فیزیوتراپی، توانبخشی شناختی، زندگی، و تجهیزات پزشکی با دوام.

گم شدن دستمزد و از دست دادن ظرفیت های درآمد

دستمزد از دست رفته در طول درمان ساده است: محاسبه تعداد روزهای کاری که از دست رفته اند، پرداخت روزانه را از دست می دهد، اما صدمات متعدد اغلب مانع بازگشت به همان شغل می شود.یک کارگر ساختمانی با آسیب پشت سر و کار و آسیب شانه ممکن است هرگز نتواند بار سنگین را دوباره افزایش دهد، زیرا ظرفیت از دست رفته کاهش هزینه های پیش تصادف با درآمد پیش بینی شده پس از آسیب، عامل تورم، بازار کار، و یک مسیر شغلی است.

درد و رنج (غیر اقتصادی)

آسیب هایی مانند لگن شکسته به علاوه یک ضربه شلاق باعث انواع مختلف درد می شود. [روش چند برابر بیشتر] (چندین بار خسارت اقتصادی با یک عامل 1.5 به 5) می تواند برای صدمات متعدد با استفاده از یک اختلال درد بالاتر به دلیل شدت و مدت جایگزین، روش "پرم" اختصاص یک نرخ روزانه برای آسیب هر بیمار، که پس از آن بیمار را تشدید می کند.

از دست دادن کنسرسیوم

هنگامی که صدمات متعدد توانایی قربانی برای حفظ رابطه زناشویی را از بین می برد، همسر می تواند ادعا کند که از دست دادن کنسرسیوم، این شامل از دست دادن همراهی، صمیمیت و خدمات خانگی است. همسر ممکن است در مورد تغییرات در رابطه به دلیل درد مزمن قربانی و نقص های شناختی شهادت دهد.

تاکتیک های مذاکره برای یک شهرک سازی چند نفره

باندینگ در مقابل

تنظیم کنندگان بیمه ترجیح می دهند آسیب های مورد نیاز را برای ارائه مقادیر کم برای هر. ارسال یک نامه تقاضا که همه آسیب ها را به یک تقاضا واحد با روایت پشتیبانی می کند می تواند تنظیم کننده را مجبور کند تا کل تصویر را در مقابل در نظر بگیرد، اگر بیمه گران در یک آسیب قرار بگیرند، ممکن است لازم باشد که نشان دهید کدام بخش ها غیر قابل انکار هستند.

نامه تقاضا

نامه تقاضا برای صدمات متعدد باید کامل و سازمان یافته باشد.از طریق خلاصه اجرایی از تمام آسیب ها شروع کنید، سپس هر آسیب را به بخش خود با پشتیبانی شواهد تقسیم کنید.استفاده از bullet points برای حقایق کلیدی: تشخیص، درمان، پیش آگهی، هزینه ها.clude با یک کل ترکیب و یک پیشنهاد حل و فصل همه پرونده های پزشکی، گزارش های متخصص و مراقبت از سازمان، به طور جدی برای تنظیم برنامه های ساختار یافته "

رسانه و داوری

در موارد چندنفره بزرگ، میانجیگری اغلب اجباری است.یک واسطه خنثی می تواند به هر دو طرف کمک کند تا ارزش آسیب های ترکیبی را ببینند. شاکی باید آماده باشد تا توضیح دهد که چگونه هر آسیب دیدگی به عنوان مثال، نشان دهد که TBI از الزام به دفع درد مزمن آسیب دیدگی کمر جلوگیری می کند، که منجر به هزینه های بالاتر مواد مخدر می شود، باید یک نمودار خلاصه از ارزیابی کلی را شامل شود، و اگر طرف ها موافقت کنند، ممکن است موافقت کنند.

معامله با پیشنهادات کمبال

این بیمه ها معمولاً پیشنهاد کم اولیه ای را ارائه می دهند، به امید اینکه قربانی با صدمات متعدد (در برابر پول نقد) ناامید شود، هرگز پیشنهاد اولیه را بدون ارزیابی کارشناس قبول نکنید، مقابله با یک rebuttal دقیق، اشاره به آسیب های ارزیابی شده یا هزینه های آینده از دست رفته است.اگر بیمه گران استدلال می کنند که یک آسیب است، متخصص پزشکی شما با یافته های عینی رد شده است.

نقش شاهدان خبره

کارشناسان پزشکی

هر دسته آسیب های متمایز ممکن است به متخصص خود نیاز داشته باشد: یک متخصص ارتوپدی برای شکستگی ها، یک متخصص برای TBI، یک متخصص فیزیوتراپی برای مدیریت درد، این کارشناسان نظرات کاتتراسیون (لینک تصادف به آسیب) و پیش آگهی را ارائه می دهند. برای صدمات متعدد، یک متخصص " هماهنگ کننده پزشکی" (اغلب یک متخصص فیزیوتراپی یا توانبخشی) می تواند همه گزارش ها را به یک حادثه یکپارچه تبدیل کند.[۳]

کارشناسان حرفه ای

یک متخصص حرفه ای تاثیر ترکیبی صدمات متعدد در قابلیت استخدام را ارزیابی می کند.آنها تست های ظرفیت عملکردی را انجام می دهند و گزینه های شغلی پیش از تصادف را مقایسه می کنند. گزارش آنها شامل فهرستی از مشاغل است که قربانی دیگر نمی تواند انجام دهد و تفاوت درآمد حرفه ای را به عنوان مثال، قربانی با هر دو اختلال بینایی (از شکستگی صورت) و اختلال تحرک (از شکستگی پا) ممکن است قادر به کار در تجزیه و تحلیل حرفه ای یا تقاضای رانندگی قوی نباشد.

برنامه ریزان مراقبت از زندگی

برنامه ریز مراقبت از زندگی (اغلب یک پرستار ثبت شده یا مشاور توانبخشی) یک طرح دقیق از نیازهای پزشکی و پشتیبانی آینده برای هر آسیب ایجاد می کند.برای صدمات متعدد، این برنامه باید برای تعاملات حساب کند: به عنوان مثال، بیمار آسیب مغزی با آسیب نخاع ممکن است نیاز به مراقبت 24/7 داشته باشد که گران تر از هر دو آسیب به تنهایی است.این برنامه شامل پیش بینی هزینه برای هر سال از امید به زندگی، تنظیم دقیق بیمه عمر است.

اقتصاددانان

یک اقتصاددان ارزش فعلی از دست دادن دستمزد آینده و هزینه های پزشکی را محاسبه می کند و همچنین می تواند خدمات خانگی از دست رفته را نیز ارزیابی کند (به عنوان مثال ناتوانی در انجام نگهداری خانه یا مراقبت از کودکان) در یک مورد چند قضاوتی، اقتصاددان باید ورودی های پزشکی و متخصصان حرفه ای را دریافت کند تا از دو برابر کردن گزارش نهایی خود جلوگیری کند.

احتمال وقوع در شهرک های چند نفره

شرایط پیش بینی

وکلای مدافع سوابق پزشکی را برای هر گونه وضعیت پیش از موجود که می تواند باعث یا کمک به آسیب ها شود، بررسی می کنند.اگر قربانی آسیب های قبلی داشته باشد، دفاع ممکن است استدلال کند که این تصادف فقط کمی آن را تشدید کرده است.

اساسنامه محدودیت ها

هر ایالت دارای محدودیت هایی برای ثبت یک شکایت شخصی آسیب است.برای صدمات متعدد، ساعت به طور معمول در تاریخ حادثه شروع می شود.از بین رفتن مهلت برای تمام آسیب ها، با این حال، برخی از ایالت ها قوانین "کشف" برای صدمات دیرین مانند سلI یا PTSD، احتمالا تمدید مهلت پرونده بسیار مهم است، حتی اگر همه آسیب ها به طور کامل نشان داده اند.

پوشش بیمه ای ناکافی

اگر حزب در عدم موفقیت محدودیت های سیاست پایین (به عنوان مثال، 25000 دلار در حداقل بیمه دولتی)، که ممکن است برای پوشش چندین آسیب جدی کافی نباشد، شاکی ممکن است نیاز به دنبال پوشش موتور سیکلت (UIM) داشته باشد یا احزاب مسئول اضافی را کشف کند.در برخی موارد، بیمه سلامت خود قربانی یا بیمه معلولیت قبل از درک پوشش ناخوشایند در دسترس قرار خواهد داد.

تاخیر در تاکتیک های Insurer Delay Tactics

شرکت های بیمه ممکن است از تاخیر برای فشار دادن قربانیان با صورتحساب های نصب شده برای پذیرش یک حل و فصل پایین استفاده کنند، آنها ممکن است درخواست "م مستقل" معاینه پزشکی (IME) که اغلب تعصب آمیز هستند یا خواستار اسناد بی پایان هستند، بهترین مقابله این است که ارتباطات سازگار و مهلت های تنظیم شده را حفظ کنند، اگر قربانی می تواند برای ایمان بد در بسیاری از ایالت ها شکایت کند، و یک وکیل شخصی در مذاکره حرفه ای که بدون هزینه های اهرم فشار را تضمین می کند.

استراتژی های حقوقی: اولویت بندی و ساختار تسویه حساب

اولویت دادن به آسیب ها در مذاکرات

همه آسیب ها به همان اندازه قوی نیستند، برخی ممکن است شواهد ضعیف و یا عوارض پیش از آن موجود داشته باشند.یک استراتژی هوشمند این است که مذاکرات را در مورد قوی ترین، که به طور عینی مستند شده است آسیب دیده است (به عنوان مثال، یک شکستگی نخاعی مستند شده که نیاز به جراحی دارد)، اضافه کند آسیب های "ضر" به عنوان آسیب های اضافی.اگر تنظیم کننده آسیب قوی را بپذیرد، کسانی که به طور جداگانه به آن آسیب می رسانند، اگر آن آسیب های نزدیک است، به طور جداگانه مانع از آسیب های نزدیک شدن آن شود.

حل های ساختار در مقابل Lump Sums

پرداخت انبوه پول فوری را می دهد اما ممکن است کمتر مطلوب باشد و قربانی ممکن است آن را اشتباه کند.یک حل ساختاری پرداخت های دوره ای (بدون مالیات برای آسیب شخصی) را فراهم می کند که هزینه های پزشکی مداوم را پوشش می دهد، به ویژه برای جراحی های آینده یا مراقبت های طولانی مدت ناشی از صدمات متعدد است.

رد کردن همه ی ادعاها در یک آزادی جهانی

هنگامی که چندین آسیب از یک حادثه حاصل می شود، آزادی حل باید تمام ادعاهای آینده را پوشش دهد (به عنوان مثال، انتشار باید به طور واضح هر آسیب شناخته شده را فهرست کند و حق هر گونه آسیب "ناشناخته شده" را که ممکن است بعدا آشکار شود (به عنوان مثال، یک خطایی که برای سال ها به آن اشاره نمی کند) ذخیره کند.

نتیجه گیری

انجام چندین آسیب در یک محل اقامت شخصی نیازمند یک رویکرد روش شناختی است که فراتر از اضافه کردن صورتحساب های پزشکی است.هر آسیب باید به صورت جداگانه تشخیص داده شود، مستند و ارزشمند باشد، در حالی که به طور همزمان به عنوان بخشی از یک کل غیر قابل مشاهده تعیین می شود، زندگی قربانی، کار و روابط به شیوه هایی آسیب می بینند که نمی تواند به طور منظم توسط دسته آسیب تقسیم شود.

شرکت های بیمه تیم های پیچیده ای دارند که آموزش داده اند تا هزینه های چندنفره را به حداقل برسانند، تنظیم کنندگان آنها به دنبال هر فرصتی برای انکار، کاهش یا تاخیر جبران خسارت هستند. بهترین دفاع یک جرم فعال است: جمع آوری اسناد جامع، شواهد معتبر معتبر، و هرگز یک پیشنهاد اول بدون تجزیه و تحلیل دقیق را قبول نمی کنند. یک وکیل آسیب شخصی با تجربه که متخصص در موارد پیچیده می تواند کل روند وزن را تنظیم کند که نشان دهنده آسیب های کامل است.

برای اطلاعات بیشتر، منابع قانونی معتبر مانند راهنمای نولو برای تسویه حساب های آسیب شخصی مشورت کنید Justia Personal Loss Resources Centre یا American Bar Association بخش بیمه [FLT5:5: هر یک تجزیه و تحلیل عمیق در تاکتیک های چند منظوره و ارزیابی چند جانبه ارائه می دهد.