در مواجهه با یک شرکت بیمه بزرگ در مذاکرات حل و فصل می تواند احساس کند که با یک قهرمان سنگین وزن وارد حلقه شود، این شرکت ها منابع گسترده، لژیون های تنظیم کننده و تیم های وکلای مدافع را که هدف اصلی آن محافظت از دستورالعمل پایین شرکت است، برای افرادی که آسیب، آسیب اموال، یا زیان مالی، به عنوان عدم تقارن قدرت است، با این حال دلهره آور است که چگونه به شما کمک می کند تا راه حل های پیچیده، و راه حل و راه حل اصلی، هدایت کنید، این که آیا شما می تواند تعادل تعادل، و یا تغییر استراتژی راه حل و تغییر تعادل، و یا تغییر راه حل و تغییر راه حل و راه حل و یا زیان های راه حل های موثر باشد.

آشنایی با کتاب بازی شرکت بیمه

قبل از ورود به هر مذاکره، تشخیص دهید که شرکت های بیمه بر اساس یک اصل ساده کار می کنند: به حداقل رساندن پرداخت برای به حداکثر رساندن سود. تنظیم کنندگان و وکلا آموزش دیده اند تا هزینه ادعاهای را کاهش دهند، گاهی اوقات از طریق ارزیابی قانونی و سایر زمان ها از طریق تاکتیک هایی که برای متوقف کردن یا کاهش حساب شما طراحی شده اند، با درک ذهنیت و استراتژی های مشترک، می توانید اقدامات موثر برای ارزیابی تجزیه و تحلیل داده ها را برای ارزیابی محدودیت های مالی و یا کاهش دهید.

تاکتیک های رایج استفاده شده توسط Insurers

  • پاسخ های قاطع - شرکت های بیمه اغلب پاهای خود را بر پاسخ دادن به تماس ها، ایمیل ها یا نامه ها می کشند، این می تواند شما را به پذیرش پیشنهاد کم از ناامیدی یا ناامیدی مالی فشار دهد.
  • (فَلَّهُمَهُمْهُمْهِهُمْهِ وَهُمْهُمَهُمَهُواًاً وَهُمْهِهُمْهُوا بِهَهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مِهُمَهُوا مَهُمْهُمَهُوا مَهُمْهُمَا مَا مَا مَا مَا مَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَا مَهُمَاَاَا مَا بِنَا مَهَهَاَاَا بِنَاَا بِنَهُمَهَهَا مَهَهُوَهَهَهَهَهَهَهَهَهَاَهَه
  • اخراج شهرک های اولیه پایین - پیشنهاد اول تقریبا همیشه زیر ارزش واقعی ادعای شما است.دریان امیدوارند که شما به سرعت بدون مشورت حرفه ای قبول کنید.این پیشنهادات اغلب به زودی پس از تصادف، هنگامی که شما آسیب پذیر هستند.
  • درخواست بیانیه های ثبت شده - آنها ممکن است درخواست یک بیانیه ثبت شده مدت کوتاهی پس از یک حادثه، هنگامی که شما هنوز تکان داده و ممکن است ناخواسته چیزی که شما را اذیت می کند، شما لازم نیست به یک، و آن را عاقلانه به سرعت کاهش تا زمانی که شما با یک وکیل مشورت کرده اند.
  • قطع درمان پزشکی - بیمه کنندگان اغلب ضرورت یا هزینه مراقبت های پزشکی شما را مورد سوال قرار می دهند، به ویژه اگر شما زمان برای درمان یا ارائه دهندگان متعدد را به دست آوردید، ممکن است پرونده های پزشکی شما را درخواست کنند و سپس استدلال کنند که شرایط از قبل موجود باعث ایجاد علائم شما می شود.
  • نظارت رسانه های اجتماعی [FLT 1] - تنظیم کنندگان ممکن است پست های عمومی خود را برای هر گونه مدرک که مخالف ادعاهای خود را، مانند عکس از شما درگیر در فعالیت فیزیکی تنظیم حساب های خود را به خصوصی و جلوگیری از ارسال هر چیزی مربوط به آسیب خود را.

شناخت این تاکتیک ها به شما اجازه می دهد تا آرام بمانید و به طور استراتژیک به جای واکنش پذیری پاسخ دهید. [۱۰] هر تاخیر یا پیشنهاد کم توپ بخشی از یک بازی محاسبه شده است و قوی ترین سلاح شما آماده سازی است.

اهمیت انتقادی مستندات

در هر مذاکره، شواهد قوی ترین متحد شما هستند.شرکت های بیمه به داده های عینی برای توجیه پیشنهادات خود متکی هستند، بنابراین ساخت یک فایل مستندات کامل و به خوبی سازمان یافته غیر قابل مذاکره است بدون آن، شما از موقعیت ضعف مذاکره می کنید، با تکیه بر حافظه و احساسات به جای حقایق.

چه چیزی برای جمع آوری و سازماندهی

  • سوابق پزشکی و صورتحساب - یادداشت هر دکتر، خلاصه تخلیه بیمارستان، گزارش درمان فیزیکی و اسکن تشخیصی را نگه دارید.این اسناد طبیعت و شدت صدمات شما را ایجاد می کند.
  • گزارش پلیس، گزارش های حادثه از کسب و کار، یا اظهارات شاهدان ارائه می دهد یک حساب بی طرف از آنچه اتفاق افتاده است.
  • ] شواهد عکس برداری - عکس های صحنه تصادف، آسیب اموال، آسیب دیدگی شما در مراحل مختلف بهبودی، و هر شرایط ناامن شواهد بصری قدرتمند است.
  • - ثبت هر تماس تلفنی، ایمیل یا نامه با شرکت بیمه.تاریخهای یادداشت، زمان، نام نمایندگان و خلاصه مکالمات.
  • ] دستمزدها و سوابق مالی - روزهای مستند از کار، پرداخت هزینه، و یا بازده مالیاتی برای نشان دادن کاهش درآمد.
  • نظرات - اگر لازم باشد، گزارش های کارشناسان پزشکی، متخصصان بازسازی تصادف یا مشاوران حرفه ای را برای حمایت از ادعای خود دریافت کنید.
  • مجله شخصی - ثبت روزانه درد، محدودیت ها، حالت عاطفی و چگونگی آسیب زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار دهید، این به آسیب های غیر اقتصادی مانند درد و رنج کمک می کند.

سازماندهی همه چیز در زمان بندی و ایجاد یک بسته خلاصه با برجسته های کلیدی.استفاده از ابزارهای دیجیتال مانند Dropbox یا Google Drive برای نگه داشتن پشتیبان گیری، هنگامی که شما این را به تنظیم کننده بیمه ارائه می دهید، نشان می دهد که شما آماده و جدی در مورد پیگیری جبران کامل هستید.

ایجاد پرونده شما: آسیب های محاسبه

یک اشتباه رایج در مذاکرات حل و فصل تنها بر روی صورتحساب های پزشکی فوری یا هزینه های تعمیر تمرکز می کند.برای مذاکره موثر، باید محدوده کامل خسارت های خود را درک کنید – هم اقتصادی و هم غیر اقتصادی. بیمه کنندگان برای تعریف تنگی از زیان های شما فشار می آورند، اما شما حق جبران خسارت کامل این حادثه را دارید تا درک کنید که چگونه آسیب های محاسبه می کند که اعتماد به نفس پایین را رد می کند و تقاضای منصفانه را رد می کند.

دسته های آسیب

  • خسارت اقتصادی - این زیان های مالی قابل اندازه گیری است: هزینه های پزشکی (گذشته و آینده)، دستمزدهای از دست رفته، از دست دادن ظرفیت درآمد، آسیب اموال و هزینه های غیر جیبی مانند حمل و نقل به قرار ملاقات های پزشکی آینده باید شامل جراحی های پیش بینی شده، درمان مداوم، یا داروها باشد.
  • خسارت های غیر اقتصادی - اینها ذهنی اما واقعی هستند: درد و رنج، ناراحتی عاطفی، از دست دادن زندگی، ناراحتی و از دست دادن کنسرسیوم (در رابطه با روابط) اغلب کمبود این ادعا، اما آنها می توانند بخش قابل توجهی از ادعای شما را نشان دهند.
  • خسارت های واحد - در موارد نادر که بیمه گران یا متهم با غفلت شدید یا جنون عمل می کنند، خسارت های تنبیهی ممکن است به مجازات و جلوگیری از سوء رفتار آینده اعطا شود.

روش های برای ول کردن خسارت های غیر اقتصادی

دو روش رایج روش چند برابر و روش هر متر مرگ است. [۳] روش چند برابر کل آسیب های اقتصادی شما را می گیرد و آنها را با یک عامل (معمولا ۱٫۵ تا ۵) بسته به شدت آسیب های کشف شما، یک آسیب جدی پشت با درد مداوم ممکن است استفاده از یک چند برابر از ۳ یا ۴ روش مرگ برای اختصاص دادن یک دلار برای مقدار اطمینان کامل و کمبود درد وجود دارد.

یک محدوده تقاضای واقع بینانه را با استفاده از اعداد سخت برای خسارت های اقتصادی و یک مقدار چند برابر یا هر انسانی برای خسارت های غیر اقتصادی محاسبه کنید، بسیاری از وکلا یک نامه تقاضا را پیشنهاد می کنند که در تعداد بالاتری از آنچه که انتظار دارید شروع می شود، ترک اتاق مذاکره در حالی که هنوز قابل دفاع است.

رویکرد استراتژیک مذاکرات

هنگامی که شما مستندات خود را به طور کامل آماده کرده اید و خسارت های خود را محاسبه کردید، زمان آن است که وارد مرحله مذاکره شوید، این جایی است که استراتژی و نظم و انضباط بیشتر اهمیت دارد.هدف این است که فقط برای دریافت یک پیشنهاد نیست، بلکه برای تضمین یک حل و فصل است که به طور منصفانه شما را برای همه زیان ها جبران می کند.

تعیین اهداف شما

قبل از اینکه اولین تقاضا خود را ایجاد کنید، دو شماره را تعیین کنید: حداقل راه حل ایده آل و حداقل راه رفتن شما، ایده آل مبلغی است که به طور کامل شما را بر اساس قوی ترین شواهد خود جبران می کند. حداقل کمترین مقدار است که بدون شکایت قبول می کنید.این اعداد را محرمانه نگه دارید.

ساخت یک نامه قدرتمند تقاضا

نامه درخواست شما عبارت افتتاحیه شما است.باید حرفه ای، مختصر و واقعی باشد. شامل خلاصه ای از این حادثه، لیست دقیق آسیب ها و درمان ها، یک بیانیه مورد از زیان های اقتصادی، توضیح خسارت های غیر اقتصادی و یک تقاضای خاص حل و فصل همه اسناد پشتیبانی می شود. این نامه باید با یک مهلت معقول برای پاسخ، به طور معمول 30 روز مذاکره به پایان برسد.

ارتباطات انجام می شود و Don’ts

  • (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُوا مِنْمِهُوا مِنَاْمِهُوا مِنْمِهُوا وَهُمْهُمْهُمِهُوا مِهُمِهُمْهُوا مِنَا مِهُوا مِنَا مِنْهُوا مِنْهُوا مِنْهُمْهُمْهُوا مِنْمْمْهُوا مِنْهُمْمْهُمْمْمْهُوا مِنَاَاَاَاْهُوا مِنْهُمْهُمْهُوا مِنَاَاَاَهُمْهُوَاَاَا مِنَهُوَهُوا مِنَاَاَهُوَاَهُم
  • [در این باره] [از این رو] [از این رو] استفاده کنید و همه چیز را در نوشتن قرار دهید.
  • هنگام توجیه تقاضای خود، شواهد خاصی را ذکر کنید: به عنوان مثال: "My Medical Records نشان می دهد که یک دیسک فتق شده نیاز به جراحی دارد؛ هزینه این روش به تنهایی ۴،۰۰۰ دلار است."
  • (فَلَّهُمْهِهُمْهِ الْمِنْهِ الْمِنِ الْمِنِ الْمِنِ الْمِنِ الْمِنِ الْمِنِنْمِنِهِ الْمِنِهِهِ الْمِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِنِنِنِهِهِهِه
  • (در این صورت، هیچ گاه به صورت مستقیم و یا به صورت کامل از آن استفاده نکنید.
  • [FLT 1 ] در مورد پرونده خود در رسانه های اجتماعی یا با هر کس غیر از وکیل خود و یا مشاوران قابل اعتماد بحث نکنید.
  • [FLT 1 ] نترسید، از مقابله با چندین بار بپرهیزید.

قدرت سکوت و صبر

پس از ارسال نامه درخواست خود، شرکت بیمه ممکن است هفته ها طول بکشد تا پاسخ دهد.این را به عنوان نشانه ای از عدم علاقه خود نگیرید؛ اغلب یک تاکتیک برای تست حل و فصل شما است.استفاده از دوره انتظار برای جمع آوری شواهد بیشتر و یا مشورت با یک وکیل آسیب شخصی زمانی که آنها در نهایت با یک مخالف پاسخ می دهند، زمان برای ارزیابی آن را به عقب یک نشانه ضعف است که شما ادعا می کنید و ارزش ناامید کننده نیست.

اشتباهات رایج برای اجتناب از مذاکرات

حتی با آماده سازی جامد، بسیاری از مدعیان با ایجاد خطاهای اجتناب ناپذیر، موارد خود را تضعیف می کنند.آگاهی از این مشکلات می تواند به شما در پیگیری ماندن کمک کند.

  • اولین پیشنهاد را خیلی سریع تأیید کنید، اولین پیشنهاد برای تست تمایل شما برای حل و فصل است.
  • غلبه بر قدرت پرونده خود را - بدون ارزش گذاری واقع بینانه، شما ممکن است نیاز به مقدار که به نظر غیر منطقی، باعث تنظیم کننده برای متوقف کردن مذاکره در ایمان خوب.
  • مقابله با هزینه های آینده [FLT 1] - شرایط پزشکی می تواند بدتر شود یا نیاز به مراقبت مداوم قبل از شما به طور کامل درک پیش آگهی خود را می تواند شما را در زیرمجموعه قرار دهد.
  • ایجاد بیانیه های متناقض [FLT 1] - هر گونه تضاد بین بیانیه ثبت شده، سوابق پزشکی و رسانه های اجتماعی می تواند برای حمله به اعتبار شما استفاده شود.
  • مشاوره وکیل در هنگام نیاز [FLT 1] - موارد پیچیده یا صدمات شدید تقریبا همیشه از نمایندگی حرفه ای بهره مند می شود.هزینه یک وکیل اغلب با یک حل و فصل بالاتر جبران می شود.

مذاکراتی که به صورت عادی انجام می شود: چه زمانی برای افزایش

علی رغم بهترین تلاش ها، مذاکرات می تواند به یک ارزیابی بیفزای برسد، شرکت بیمه ممکن است از پیشنهاد کم کم شکایت نکند، یا ممکن است پاسخ دادن را به طور کامل متوقف کند.هنگامی که این اتفاق می افتد، شما گزینه های مختلفی دارید که به سادگی در آن بالا رفتن نشان می دهد که شما بل نمی زنید و شما آماده مبارزه برای آنچه که شما شایسته آن هستید هستید.

رسانه و داوری

روش های حل اختلاف جایگزین (ADR) مانند میانجیگری یا داوری می تواند بدون زمان و هزینه یک محاکمه کامل موثر باشد.در میانجیگری، یک شخص ثالث خنثی بحث را تسهیل می کند و به هر دو طرف کمک می کند تا زمینه مشترک را پیدا کنند.(BA تصمیم نمی گیرد اما می تواند محدوده حل و فصل را پیشنهاد کند.، داور یک تصمیم الزام آور یا غیر الزام آور بسته به توافق نامه، بسیاری از سیاست های داوری را ارائه می دهد.

تهدید به اخراج

اگر بیمه گران در حال انتقال هستند، ممکن است لازم باشد که یک شکایت را ثبت کنید، این یک گام جدی است که نیاز به نمایندگی قانونی دارد، اما تنها پس از اینکه متهم متوجه می شود که شما مایل به رفتن به دادگاه هستید، به ویژه اگر شواهد قوی دارید، می تواند شرکت بیمه را به بحث جدی تر ترغیب کند.

شکایت وزارت بیمه دولتی

اگر شما اعتقاد دارید که بیمه گران به طور غیر منطقی پرداخت را انجام داده اند، عدم تحقیق یا امتناع از حل و فصل در محدوده سیاست - شما می توانید شکایتی را با بخش بیمه دولتی خود ارسال کنید، این بدن تنظیم کننده می تواند شرکت را تحت فشار قرار دهد تا مطابق با قانون عمل کند.در حالی که این ممکن است به طور مستقیم ادعای شما را حل نکند، می تواند تمام مکاتبات و رویدادهای زمانی دقیق را برای حمایت از رویدادهای زمانی اضافه کند.

فشار عمومی و رسانه

در موارد شدید که رفتار بیمه گرانه، در معرض عمومی از طریق گروه های حمایت از مصرف کننده یا رسانه های محلی می تواند تغییر ایجاد کند، باید با احتیاط و تنها پس از مشورت با یک وکیل مورد استفاده قرار گیرد، زیرا ممکن است دادخواست را پیچیده تر کند، اما احتمال عمومی منفی گاهی اوقات می تواند یک بیمه گران معقول تر شود.

نقش نمایندگی حقوقی

شما ملزم به استخدام یک وکیل برای مذاکره با یک شرکت بیمه نیستید، اما انجام این کار به طور چشمگیری پویایی را تغییر می دهد.یک وکیل آسیب شخصی ماهر می داند که بیمه گران تاکتیک استفاده می کنند، درک می کند که چگونه به طور دقیق ارزش ادعاهای را داشته باشند و می توانند تمام ارتباطات را با تنظیم کننده نیز کنترل کنند، علاوه بر این، حضور یک وکیل سیگنال که جدی هستید و به راحتی وکیل را اذیت نمی کند.

وقتی باید حتماً وکیلی را استخدام کنید

  • اگر شرکت بیمه در حال حاضر یک معامله را به مراتب زیر آسیب های شما ارائه کرده است.
  • اگر مسئولیت مورد بحث قرار گیرد یا شما به طور جزئی در اشتباه بودید.
  • اگر آسیب های شما شدید، بلند مدت یا دائمی باشد.
  • اگر قبلا پیشنهاد کم توپ را دریافت کرده اید و تنظیم کننده از مذاکره امتناع می کند.
  • اگر این مورد شامل مسائل حقوقی یا پزشکی پیچیده مانند مسئولیت محصول یا سوء استفاده پزشکی باشد.
  • اگر شما در حال انجام مذاکره هستید.

چگونه وکیل مناسب را انتخاب کنیم

اکثر وکلای آسیب شخصی بر اساس هزینه های پذیرش کار می کنند، به طور معمول 33% تا 40٪ از حل و فصل را می گیرند، این منافع خود را با شما مطابقت می دهد قبل از استخدام، در مورد تجربه خود را با موارد علیه شرکت های بیمه بزرگ سوال کنید و بررسی یا ارجاعات را بررسی کنید.به دنبال یک وکیل که به وضوح و بلافاصله ارتباط برقرار می کند، مشاوره اولیه رایگان استاندارد است، بنابراین از آن برای ارزیابی موارد استخدام استفاده می کند.

حتی اگر شما در نهایت تصمیم به استخدام یک وکیل، یک مشاوره یک ساعته می تواند بینش ارزشمندی در مورد قدرت پرونده شما و یک محدوده حل و فصل واقع بینانه ارائه دهد، بسیاری از وکلا مشاوره های اولیه رایگان ارائه می دهند، بنابراین خطر کمی در جستجوی مشاوره وجود دارد.

نتیجه گیری

نزدیک شدن به مذاکرات حل و فصل در برابر یک شرکت بیمه بزرگ نیاز به بسیار بیشتر از نشان دادن با یک پشته از صورتحساب های پزشکی است، آن را نیاز به آماده سازی کامل، درک روشنی از کتاب بازی بیمه بیمه بیمه بیمه بیمه بیمه بیمه، و تمایل به بالا بردن آن را با مستندسازی هر جنبه از ادعای خود، محاسبه ارزش کامل آسیب های خود، و حفظ نظم و انضباط در سراسر فرایند، شما برای یک وکیل مناسب است که شما نمی تواند به آن را به جلو با صبر و یا پرداخت هزینه های حرفه ای از آن را به شما.