Por qué se requiere el examen médico de inmigración

Un examen médico de inmigración es un paso obligatorio para la mayoría de los solicitantes que buscan residencia permanente legal (una tarjeta verde) en los Estados Unidos, así como para muchos solicitantes de asilo y visa. El examen está diseñado para proteger la salud pública identificando condiciones que podrían plantear un riesgo de salud pública a la comunidad. Bajo la ley de inmigración de los Estados Unidos (INA 212(a)(1)), ciertos motivos relacionados con la salud hacen que un solicitante sea inadmisible.

¿Quién necesita un examen médico de inmigración?

La mayoría de los solicitantes de visado de inmigrante o ajuste de estatus deben someterse al examen médico, lo que incluye a las personas que solicitan:

  • Residencia permanente (con base en la familia, con base en el empleo, con visado de diversidad, etc.)
  • Estado de refugiados o asileos (si se solicita un ajuste después de la admisión)
  • ]Con visas de no inmigrante (por ejemplo, visa de prometido(e) de K-1, algunos solicitantes de visa de novia pueden necesitar un examen médico si tienen una condición que podría afectar la salud pública)
  • Los solicitantes que regresan a los Estados Unidos después de una pausa en residencia continua] (algunos residentes que regresan pueden necesitar un nuevo examen)

El examen debe ser realizado por un médico designado por los Servicios de Ciudadanía e Inmigración de los Estados Unidos (USCIS) o el Departamento de Estado. Para el procesamiento de visados en el extranjero, los solicitantes utilizan médicos de panel enumerados por el consulado de los Estados Unidos; para el ajuste de estado dentro de los Estados Unidos, usted debe visitar a un cirujano civil de USCIS. Es esencial reservar su cita sólo con un médico aprobado; de lo contrario, el examen no será aceptado por USCIS.

Cómo prepararse para su examen médico de inmigración

La preparación adecuada puede ahorrar tiempo, reducir el estrés y ayudar a evitar problemas inesperados. Siga estos pasos completos para prepararse.

Encontrar un médico o cirujano civil aprobado por el Grupo

Si usted está aplicando desde fuera de los Estados Unidos, el consulado de EE.UU. proporcionará una lista de médicos de panel en su país. Para aquellos que ajustan el estado dentro de los EE.UU., USCIS mantiene un directorio en línea de cirujanos civiles ordenados por código ZIP. Usted debe elegir un médico de esa lista oficial. Contacte con la oficina temprano - la disponibilidad de citas puede ser limitada, especialmente en áreas metropolitanas ocupadas.

Ver la lista oficial de médicos de panel de consulados de Estados Unidos.

Reúne sus documentos

Traiga el siguiente a su cita:

  • Pasport o documento de foto emitido por el gobierno] (original y una copia).
  • Registros de vacunación] (incluyendo inmunizaciones infantiles, COVID-19, influenza, tétanos, etc.) Si no tiene registros, puede necesitar un análisis de sangre para comprobar la inmunidad o recibir vacunas de captura.
  • Informes médicos y resultados de pruebas de médicos anteriores (por ejemplo, para enfermedades crónicas como la diabetes, enfermedades cardíacas, problemas de salud mental).
  • Traducciones de documentos no ingleses (con frecuencia se requieren traducciones certificadas).
  • Lista de medicamentos con dosis, incluyendo medicamentos recetados y de venta libre, además de suplementos.
  • Tarjeta de crédito o cheque] para pagar la cuota de examen (algunas oficinas requieren pago por adelantado o solo efectivo; confirme de antemano).
  • Cualquier documento de inmigración o visa anterior que mencione las condiciones médicas o exenciones (por ejemplo, una carta de aprobación anterior de la exención I-601).

Formas requeridas completas

Su médico le proporcionará las formas médicas apropiadas -para el ajuste del estado, el formulario es I-693 (Informe del Examen Médico y el Registro de Vacunación). También puede necesitar completar un cuestionario de historia médica. Llene todas las secciones honestamente y legiblemente. No firme los formularios hasta que el médico indique en su presencia; la firma del médico debe ser presenciada.

Administrar sus medicamentos y condiciones médicas

Si tomas medicamentos diarios, traes un suministro adecuado para la cita y los mantiene en sus botellas originales. Informa al médico de cualquier cambio reciente en tu tratamiento o dosis. Para condiciones como el asma, la diabetes o la hipertensión, trae una nota de tu médico regular confirmando el control estable. Si tienes una afección de salud mental, trae una carta que describe el diagnóstico, plan de tratamiento y pronóstico, esto puede ayudar a demostrar que no se plantea un riesgo.

Prepararse para las vacunas

Los Servicios de Ciudadanía e Inmigración de los Estados Unidos exigen que los inmigrantes muestren pruebas de ciertas vacunas recomendadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP).

  • Sarampión, paperas, rubéola (MMR)
  • Polio
  • Td/Tdap) Tóxico y difteria
  • Pertussis (topa de tos)
  • Hepatitis A y B
  • Varicella (chickenpox)
  • Influenza (seasonal)
  • COVID-19
  • Neumocócico (para ciertas edades)
  • Rotavirus (para niños pequeños)

Si no tiene registros de vacunas pasadas, es posible que necesite recibirlas en el momento del examen o organizar una visita de seguimiento. Algunas vacunas deben ser administradas en múltiples dosis durante semanas o meses. Planifique por lo tanto para completar la serie antes de la entrevista de visa o la presentación de ajustes.

Para las directrices oficiales de vacunación del CDC, visite página de la CDC para médicos de panel.

Qué esperar durante el examen médico

El examen médico de inmigración dura normalmente entre 30 y 60 minutos, dependiendo de la complejidad de su historial de salud y de cualquier trabajo de laboratorio requerido. Se examinará en un entorno privado. Los siguientes componentes son estándar:

Examen físico

El médico realizará un examen físico completo. Ellos comprobarán su:

  • Señales vitales (presión de sangre, pulso, temperatura, frecuencia respiratoria)
  • Vision (con un gráfico de ojos básicos) y a audiencia] (un examen de horquillas o de afinación)
  • [skin, alertness, coordination]
  • Corazón y pulmones (stetoscopio)
  • Abdomen (pación para la ternura o la ampliación)
  • Extremidades (para comprobar el edema, la movilidad conjunta, etc.)
  • Nodos linfáticos, tiroide, y otros sistemas como se indica

Para los solicitantes de 15 años o más, el examen físico puede incluir una prueba de salud mental. El médico hará preguntas sobre su estado de ánimo, comportamiento y cualquier historia de hospitalizaciones psiquiátricas o comportamiento nocivo. Sea honesto y tranquilo; el objetivo es asegurar que no tenga una condición que pueda poner en peligro a otros.

Revisión de Historia Médica

Usted discutirá su historia médica pasada, incluyendo:

  • Hospitalizaciones, cirugías o enfermedades graves
  • Condiciones crónicas actuales o pasadas (tuberculosis, diabetes, enfermedades cardíacas, cáncer)
  • Historia de las infecciones de transmisión sexual (sífilis, gonorrea, etc.)
  • Alcohol, tabaco o consumo de drogas
  • Diagnosmos de salud mental (depresión, ansiedad, trastorno bipolar, esquizofrenia)
  • Cualquier examen médico de inmigración anterior o exención

Traiga un cronograma escrito si es necesario. El médico puede pedir aclaraciones y puede ponerse en contacto con su médico regular para verificar la información si usted proporciona el consentimiento firmado.

Pruebas de laboratorio

Se requieren análisis de sangre y orina para determinados grupos de edad:

  • Prueba de sangre (pruebas estoológicas) para la sífilis] – requerida para los solicitantes de 15 años y mayores, pero puede ser solicitada a cualquier edad si existen factores de riesgo.
  • Prueba de orina para la gonorrea y la clamidia] – requerida para los solicitantes de 15 años y más. Los niños más jóvenes son probados sólo si los síntomas están presentes.
  • Redacción de la radiografía] – requerida para los solicitantes de 15 años y mayores para la detección de tuberculosis activa (TB). La radiografía debe ser una vista posterior-anterior (PA) tomada en los últimos 6 meses. Si está embarazada, puede aplazar la radiografía hasta después de la entrega, pero tendrá que completarla más tarde. Para los niños menores de 15 años, una prueba de tuberculosis (TST).
  • El recuento sanguíneo completo u otros exámenes no son rutinarios, pero pueden ordenarse basándose en los hallazgos.

Nota:] El análisis del VIH ya no es un requisito habitual para los exámenes médicos de inmigración (se extrajo de la lista de enfermedades transmisibles de importancia para la salud pública). Sin embargo, si usted tiene un diagnóstico conocido del VIH, debe traer su carga viral y los registros de cuenta de CD4 para demostrar que usted está bajo cuidado y no está en riesgo de transmitir el virus a otros.

Evaluación de la vacunación y elevación de la captura

El médico revisará sus registros de vacunación contra las directrices de ACIP. Si usted no está vacunando, se le ofrecerá durante la misma visita o en una cita de seguimiento. El médico debe documentar la fecha de cada vacunación en el formulario I-693 o el formulario de ultramar adecuado. Si usted rechaza una vacuna por razones médicas o religiosas, puede calificar para una exención, pero usted tendrá que proporcionar documentación (por ejemplo, una declaración firmada o una carta de médico).

Situaciónes especiales: Embarazo y salud mental

Las mujeres embarazadas pueden someterse a la mayoría de las partes del examen, pero pueden optar por aplazar el radiografía torácica hasta después del parto. El médico comprobará las condiciones que afecten al embarazo. Todavía necesitará recibir las vacunas recomendadas que estén seguras durante el embarazo (como Tdap e influenza).

Los solicitantes con condiciones de salud mental] deben traer registros completos de su psiquiatra o terapeuta que trata. El médico evaluará si la afección está asociada con comportamiento dañino (por ejemplo, acciones violentas, intentos suicidas). Un plan de tratamiento bien documentado con seguimiento estable satisface a menudo los requisitos.

Inadmisibilidad médica y cómo sobrecomerarlo

Si el examen revela una condición que le hace inadmisible, el médico lo notará en el formulario.

  • Tuberculosis activa (TB pulmonar infecciosa) – se tratará y se podrá volver a aplicar una vez curado.
  • La sífilis o la gonorrea/chlamydia no tratada] – el tratamiento es sencillo; usted tendrá que mostrar una prueba negativa después de completar la terapia.
  • Trastorno físico o mental con comportamiento dañino] – es posible que necesite una evaluación psiquiátrica y una renuncia (formulario I-601) explicando por qué no es un peligro.
  • Uso indebido o adicción de drogas (incluida la dependencia de la marihuana en estados donde es legal) – debe proporcionar evidencia de tratamiento y abstinencia.
  • Falta de vacunas requeridas – usted puede recibirlas después del examen o solicitar una exención basada en contraindicaciones médicas, creencias religiosas o convicciones morales.

Un waiver por inadmisibilidad] está disponible para muchos motivos relacionados con la salud.El proceso implica presentar Form I-601 (Aplicación para la renuncia a la inmigración de los fundamentos de la inadmisibilidad) junto con pruebas de apoyo. Tendrás que demostrar que tu ingreso no crearía un riesgo para la salud pública y que el ciudadano permanente.

¿Qué sucede después del examen?

Una vez que el examen esté completo, el médico sellará los documentos médicos en un sobre. No abra este sobre — USCIS y oficiales consulares aceptarán sólo un informe sellado. Se le dará el sobre para incluir con su solicitud de visa o paquete de ajuste. El informe es generalmente válido durante 12 meses a partir de la fecha del examen (aunque debe ser presentado a USCIS dentro de 60 días de la firma del médico).

Si el médico encontró cualquier problema que requiera seguimiento, le informará. Por ejemplo, si un análisis de sangre indica la necesidad de tratamiento, debe completar ese tratamiento y proporcionar pruebas antes de que el examen pueda ser finalizado. El médico también puede remitirle a un especialista. Siempre mantenga copias de todos los registros médicos, recibos y correspondencia para sus archivos personales.

Preguntas frecuentes sobre los exámenes médicos de inmigración

¿Cuánto cuesta el examen médico de inmigración?

Las tasas varían ampliamente por ubicación y médico. En los Estados Unidos, los cirujanos civiles suelen cobrar entre $200 y $500, incluyendo el trabajo de laboratorio y las vacunas. Los médicos de panel de ultramar pueden cobrar menos o más dependiendo del país. Los costos adicionales pueden presentarse para pruebas especiales (por ejemplo, radiografía de pecho para las mujeres embarazadas o evaluaciones de salud mental).

¿Puedo comer antes del examen?

Sí, se permite comer y beber a menos que su médico instruya específicamente otra cosa (por ejemplo, para el ayuno de pruebas de glucosa en sangre, que no son rutinarias para la inmigración). Usted puede beber agua normalmente.

¿Necesito desnudarme completamente?

No. Se le pedirá que remueva sólo la ropa exterior (cama, zapatos, calcetines).Para la radiografía del pecho, es posible que tenga que cambiar en una bata. El examen respeta la modestia, y puede solicitar una chaperona si es deseada.

¿Y si tengo antecedentes penales?

El examen médico de inmigración no verifica antecedentes penales (los cheques de fondo son realizados por separado por USCIS o el consulado). Sin embargo, si su registro criminal está relacionado con una condición de salud mental o abuso de sustancias, es posible que necesite revelarlo al médico porque podría afectar la evaluación de la inadmisibilidad.

Mis registros de vacunación están perdidos. ¿Ahora qué?

Usted tiene varias opciones: pida a su oficina de doctor de la infancia para copias, chequear la escuela o los registros militares, o obtener un análisis de sangre (más allá) para probar la inmunidad para algunas enfermedades como el sarampión y la varicela. Para vacunas sin un titer (como Tdap), usted puede necesitar recibir un impulsor. El médico puede ayudarle a desarrollar un programa de captura.

¿Cuánto tiempo es válido el examen médico de inmigración?

El formulario I-693 (o equivalente en el extranjero) es válido durante 12 meses a partir de la fecha en que el médico completó el examen. Sin embargo, si el examen se realizó hace más de 12 meses, puede utilizarlo si el médico actualiza el registro de vacunación y lo reexamina para cualquier condición que pueda haber cambiado. En general, es más seguro presentar su solicitud dentro de 12 meses.

Conclusión: Un camino hacia adelante de la calma

El examen médico de inmigración es un proceso sencillo cuando se prepara a fondo. Al reunir sus documentos temprano, elegir un médico autorizado, y entender lo que el examen implica, puede reducir el estrés y evitar retrasos. Recuerde que el examen sirve tanto para fines legales como públicos de salud; ser honesto y coopera con el médico es el mejor enfoque. Si usted tiene preocupaciones específicas sobre la inadmisibilidad médica, consulte a un abogado de inmigración y explore opciones de exención.

Para obtener más información oficial, visite el Manual de Política de USCIS sobre el Examen Médico] o revise la ] Orientación de la CDC para la salud de inmigrantes.