Table of Contents

Η πανδημία COVID-19 επέκτεινε τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης στα όριά τους, αναγκάζοντας νοσηλευτές, γιατρούς και το προσωπικό υποστήριξης σε εξαντλητικά προγράμματα που δοκιμάστηκαν τα όρια του εργατικού δικαίου. Στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε όλο τον κόσμο, οι κανονισμοί υπερωριών ⁇ συχνά θεωρούνται δεδομένοι κατά τη διάρκεια κανονικών καιρών ⁇ έγιναν μια κρίσιμη γραμμή άμυνας για τους εργαζόμενους της πρώτης γραμμής. Αυτοί οι νόμοι όχι μόνο εγγυήθηκαν δίκαιη αμοιβή για παρατεταμένες ώρες αλλά χρησίμευσαν και ως έλεγχος ενάντια στο είδος της χρόνιας υπερωρίας που οδηγεί σε εγκαύματα, ιατρικά σφάλματα και μακροχρόνια βλάβη στην υγεία. Αυτό το άρθρο εξετάζει πώς η προστασία υπερωριών λειτούργησε κατά τη διάρκεια της πανδημίας, τις προκλήσεις επιβολής που προέκυψαν, και τα διαρκή μαθήματα για την ασφάλεια των εργαζομένων στην υγειονομική περίθαλψη.

Το Ίδρυμα: Πώς οι Νόμοι Υπερωριών Προστατεύουν τους Εργαζόμενους

Νόμος περί προτύπων δίκαιης εργασίας (FLSA) και των εξαιρούμενων υγειονομικών μέτρων

Στις ΗΠΑ, ο νόμος περί προτύπων δίκαιης εργασίας (FLSA) ορίζει την ομοσπονδιακή βάση για τις υπερωρίες: ο χρόνος και η μισή για τις ώρες εργασίας πέραν των 40 σε μία εβδομάδα εργασίας. Ο νόμος εφαρμόζεται ευρέως, αλλά ορισμένοι ρόλοι υγείας ⁇ ιδίως εκείνοι που ταξινομούνται ως «μαθημένοι επαγγελματίες» ή «διοικητικοί» εργαζόμενοι ⁇ μπορούν να εξαιρούνται από τις υπερωρίες εάν πληρούν τις μισθολογικές και τις εξετάσεις υπηρεσίας. Οι εγγεγραμμένοι νοσηλευτές, για παράδειγμα, μερικές φορές αντιμετωπίζονται ως εξαιρούνται από το FLSA εάν πληρώνονται με βάση τους μισθούς και κατά κύριο λόγο εκτελούν καθήκοντα που απαιτούν προηγμένη γνώση. Ωστόσο, πολλές νοσοκόμες, βοηθοί νοσηλευτών, και οι νοσοκόμοι παραμένουν μη-απαλλαγμένοι και δικαιούνται υπερωρίες.

Η Καλιφόρνια, για παράδειγμα, απαιτεί υπερωρίες για ώρες που εργάζονται πέρα από 8 σε μια ημέρα (ημερήσιες υπερωρίες) καθώς και το εβδομαδιαίο όριο των 40 ωρών. Άλλες πολιτείες, όπως η Νέα Υόρκη, έχουν ειδικές διατάξεις υπερωριών υγειονομικής περίθαλψης που απαγορεύουν τις υποχρεωτικές υπερωρίες εκτός από καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ⁇ ένας περιορισμός που έγινε πρωτοσέλιδο ειδήσεις κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Η αλληλεπίδραση μεταξύ των ομοσπονδιακών και των κρατικών κανόνων δημιούργησε ένα περίπλοκο patchwork που οι εργοδότες υγειονομικής περίθαλψης έπρεπε να πλοηγηθούν, ενώ διαχειρίζονταν πρωτοφανείς όγκους ασθενών.

Ο Διπλός Σκοπός των Κανόνων Υπερωρίας

Οι νόμοι υπερωριών εξυπηρετούν δύο διασυνδεδεμένους στόχους: την αποζημίωση των εργαζομένων δίκαια για επιπλέον εργασία και την αποθάρρυνση των εργοδοτών από τον προγραμματισμό υπερβολικών ωρών. Με την αύξηση του οριακού κόστους εργασίας μετά από ένα ορισμένο όριο, ο νόμος ενθαρρύνει την πρόσληψη πρόσθετου προσωπικού αντί να ωθήσει τους υπάρχοντες εργαζόμενους σε κόπωση ⁇ προκαλώντας προγράμματα. Αυτό το οικονομικό φρένο είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε υψηλά ⁇ αισθήματα περιβάλλοντα όπως νοσοκομειακές μονάδες, όπου μια κουρασμένη νοσοκόμα είναι πιο πιθανό να κάνει λάθη φαρμακευτικής αγωγής ή να χάσει κρίσιμα σημάδια επιδείνωσης του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, πολλοί εργοδότες υγείας αντιμετώπισαν την αντίθετη πίεση: απλά δεν μπορούσαν να βρουν αρκετούς ειδικευμένους εργαζόμενους για να γεμίσουν βάρδιες. Το συνηθισμένο αντικίνητρο κατά των υπερωριών αποδυναμώθηκε όταν οι υπηρεσίες προσωπικού τριπλασιάστηκαν τα ποσοστά τους και το μόνιμο προσωπικό ήδη εργάζονταν διπλές βάρδιες. Σε αυτό το πλαίσιο, οι νόμοι υπερωριών μετατοπίστηκαν από έναν μηχανισμό τιμολόγησης σε προστατευτικό δάπεδο, εξασφαλίζοντας ότι ακόμα και οι πιο υπερφορτωμένοι εργαζόμενοι έλαβαν πριμοδότηση για τη θυσία τους.

Εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη στη γραμμή μπροστά: Το διόδια του Πανδημικού

Σε όλη τη διάρκεια του 2020 και 2021, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας παρουσίασαν δραματική αύξηση σε εβδομαδιαίες ώρες. Μια έρευνα που δημοσιεύτηκε στο American Journal of Industrial Medicine[] διαπίστωσε ότι σχεδόν το 60% των νοσηλευτών ανέφεραν ότι εργάζονται πάνω από 40 ώρες την εβδομάδα κατά τη διάρκεια του πρώτου κύματος, με κάποια ωρολογιακή 60 ⁇ 80 ώρες. Το σωματικό και συναισθηματικό κόστος ήταν σοβαρό: στέρηση ύπνου, άγχος, κατάθλιψη, και μια αιχμή των μυοσκελετικών τραυματισμών.

Ένα από τα πιο ορατά παραδείγματα ήταν η Νέα Υόρκη κατά τη διάρκεια της άνοιξης του 2020. Με τις μονάδες εντατικής θεραπείας να υπερχειλίζουν, πολλές νοσοκόμες και αναπνευστικές θεραπευτές κλήθηκαν να εργαστούν 12 ώρες βάρδιες για εβδομάδες χωρίς άδεια. Οι κανονισμοί στελέχωσης του νοσοκομείου της πολιτείας ⁇ που απαγορεύουν γενικά τις υποχρεωτικές υπερωρίες εκτός από τις δηλωμένες έκτακτες ανάγκες ⁇ ήταν αποτελεσματικά σε διαθεσιμότητα.

Κρυμμένες Παραβιάσεις και Κλοπή Μισθού

Οι αναφορές για εργασία «off-the-clock» αυξήθηκαν: οι εργαζόμενοι πιέστηκαν να φτάσουν νωρίς, να μείνουν αργά ή να εργαστούν μέσω διαλείμματος γεύματος για να καλύψουν κενά προσωπικού, αλλά αυτές οι ώρες δεν καταγράφηκαν ή πληρώθηκαν. Μια έρευνα του 2021 από το Ινστιτούτο Οικονομικής Πολιτικής διαπίστωσε ότι οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας υπέβαλαν ασυνήθιστα υψηλό αριθμό καταγγελιών για μισθούς ⁇ κλεπτικές κατά τη διάρκεια της πανδημίας, συχνά με την επιβολή απλήρωτων υπερωριών. Η πολυπλοκότητα των ωρών παρακολούθησης σε πολλαπλές μονάδες, προσωρινές αποστολές, και απομακρυσμένες επισκέψεις τηλευγείας δυσκόλευαν ιδιαίτερα τη συμμόρφωση.

Στην Καλιφόρνια, η Επιβολή του Τμήματος Εργατικών Προτύπων της πολιτείας έλαβε μια αύξησις των καταγγελιών από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας που ισχυρίζονταν ότι οι εργοδότες είχαν αρνηθεί να πληρώσουν υπερωρίες για επιπλέον βάρδιες, ή τους είχαν ταξινομήσει λανθασμένα ως ανεξάρτητους εργολάβους για να αποφύγουν την αμοιβή.

Προκλήσεις για Προστασία από τον Υπερωρία σε μια Κρίση

Απαλλαγή από την υποχρέωση θεώρησης και αναστολής έκτακτης ανάγκης

Πολλές πολιτείες και η ομοσπονδιακή κυβέρνηση εξέδωσαν προσωρινές παραιτήσεις ή τροποποιήσεις στους κανόνες υπερωριών κατά τη διάρκεια της έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία. Το Υπουργείο Εργασίας των ΗΠΑ, για παράδειγμα, επέτρεψε στα νοσοκομεία να υπολογίσουν τις υπερωρίες σε μια «εργασιακή περίοδο» βάση για τους εργαζόμενους που εργάζονταν 24ωρη βάρδια, μειώνοντας αποτελεσματικά το όριο για την αμοιβή πριμοδότησης σε ορισμένες περιπτώσεις.

Το αποτέλεσμα ήταν ένα συνονθύλευμα κανονισμών που ποικίλουν από το κράτος, το νοσοκομείο, ακόμη και από μονάδα. Οι εργαζόμενοι σε μια εγκατάσταση μπορεί να απολαμβάνουν πλήρη δικαιώματα υπερωριών, ενώ οι συνάδελφοι σε μια γειτονική κομητεία είδαν τα δικαιώματα αυτά να αναστέλλονται. Αυτή η ασυνέπεια δημιούργησε σύγχυση και έκανε δύσκολο για τους εργαζόμενους να γνωρίζουν τι τους χρωστούσαν.

Επιβολή σε ένα υπερφορτωμένο σύστημα

Ακόμη και όταν οι υπερωρίες νόμοι παρέμειναν στα βιβλία, η επιβολή έπεσε. Το Υπουργείο Εργασίας των ΗΠΑ ήταν Wage και Hour Division διεξήγαγε πολύ λιγότερες έρευνες το 2020 σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια, εν μέρει επειδή οι ερευνητές μετατέθηκαν σε πανδημία και εν μέρει επειδή οι επιτόπιες επιθεωρήσεις δεν ήταν δυνατές σε πολλές εγκαταστάσεις COVID ⁇ ακριβές. κρατικές υπηρεσίες εργασίας αντιμετώπισαν παρόμοιους περιορισμούς. Ως αποτέλεσμα, πολλές παραβιάσεις υπερωριών δεν αναφέρθηκαν και δεν διερευνήθηκαν. Οι εργαζόμενοι που έκαναν καταγγελίες συχνά αντιμετώπισαν αντίποινα: ορισμένοι είχαν μετατεθεί σε λιγότερο επιθυμητές βάρδιες ή είχαν τις ώρες τους περικοπές, ενώ άλλοι ανέφεραν ότι ντροπιάστηκαν από τους διαχειριστές για “να μην είναι ομαδικοί παίκτες”.

Το νομικό σύστημα προσέφερε μια άλλη λεωφόρο ⁇ ιδιωτικό μισθό ⁇ και ⁇ ώρες μηνύσεις ⁇ αλλά αυτές απαιτούν χρόνο, χρήματα και αποδεικτικά στοιχεία, όλα τα οποία ήταν σπάνια για τους εξαντλημένους εργαζόμενους υγειονομικής περίθαλψης. Τάξη ⁇ ενήλικες δράσης κατά μεγάλων νοσοκομειακών αλυσίδων προέκυψε, επικαλούμενη συστηματικές αποτυχίες για την πληρωμή υπερωριών, αλλά κινήθηκαν αργά.

Νομική και ηθική διάσταση: Πέρα από τον Ισολογισμό

Το Δικαίωμα Ανάπαυσης

Οι υπερωρίες συχνά συζητούνται με καθαρά οικονομικούς όρους ⁇ αυτό που είναι ένα δίκαιο ωρομίσθιο για επιπλέον εργασία. Αλλά ενσωματώνουν επίσης μια βαθύτερη ηθική αρχή: το δικαίωμα στην ανάπαυση. Οι εργαζόμενοι της υγειονομικής περίθαλψης επωμίζονται μια ηθική ευθύνη για την παροχή ασφαλούς φροντίδας του ασθενούς, αλλά αυτή η υποχρέωση πρέπει να είναι ισορροπημένη έναντι της δικής τους υγείας και ευημερίας. Όταν οι νόμοι υπερωριών αγνοούνται ή αίρονται, η ισορροπία μετατοπίζεται επικίνδυνα.Οι μελέτες που δημοσιεύονται στο [Η Ιατρική της Κρητικής Φροντίδας[ έχουν επανειλημμένα δείξει ότι η κόπωση από τις παρατεταμένες ώρες αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων συμβάντων του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των νοσοκομειακών ⁇ επικτημένων λοιμώξεων, των λαθών φαρμάκων και των ασθενών πέφτει.

Με ηθικούς όρους, αναγκάζοντας ή πιέζοντας ακόμη και έναν εργαζόμενο υγείας να εγκαταλείψει την ανάπαυση και να εργαστεί υπερβολικά ώρες παραβιάζει την αρχή της μη-αμοιβαιότητας ⁇ δεν προκαλεί καμία βλάβη. Οι διαχειριστές νοσοκομείων αντιμετωπίζουν ένα πραγματικό δίλημμα: πώς να στελέχωνε τις μονάδες επαρκώς χωρίς να εκμεταλλεύεται το εργατικό δυναμικό. Η πανδημία αποκάλυψε πόσο γρήγορα αυτό το δίλημμα μπορεί να οδηγήσει σε ηθικά αμφίβολες αποφάσεις, όπως η απειλή πειθαρχικών μέτρων κατά του προσωπικού που παραλείπει επιπλέον βάρδιες.

Αντίποινα και το φαινόμενο της ψύξης

Ο ομοσπονδιακός νόμος (FSA Τμήμα 15(α)(3)) απαγορεύει στους εργοδότες να διακρίνουν τους εργαζόμενους που διεκδικούν τα δικαιώματα υπερωρίας τους. Ωστόσο, πολλοί εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας ανέφεραν ότι περικόπτονται από τα χρονοδιαγράμματα, τους δόθηκαν λιγότερο επιθυμητές αναθέσεις ή ότι τέθηκαν σε “σχέδια βελτίωσης των επιδόσεων” αφού εξέφρασαν ανησυχίες για τις μη καταβληθέντες υπερωρίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πληροφοριοδότες που ήρθαν σε επαφή με τις εργατικές αρχές τερματίστηκαν στη συνέχεια. Η Διοίκηση Επαγγελματικής Ασφάλειας και Υγείας κατέγραψε μια απότομη αύξηση σε καταγγελίες για αντίποινα από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας κατά τη διάρκεια του 2020, πολλές από τις οποίες συνδέονταν με τις υπερωρίες ή ζητήματα ασφάλειας.

Ορισμένα συνδικάτα διαπραγματεύτηκαν επιτυχώς για ουδέτερη επανεξέταση των διαφορών χρονοδιαγράμματος τρίτων, και μερικά κρατικά νομοθετικά σώματα θεώρησαν ότι τα νομοσχέδια θα επεκτείνουν την προστασία κατά της αντιποίνων ειδικά σε πανδημικές υπερωρίες. Ωστόσο, για τη συντριπτική πλειοψηφία των μη συνδικαλισμένων εργαζομένων στον τομέα της υγείας, η απειλή της τιμωρίας παρέμεινε πολύ πραγματική.

Κυβερνητικές και θεσμικές απαντήσεις

Μεταρρυθμίσεις και προσωρινές εντολές του κράτους

Ο κυβερνήτης του Όρεγκον εξέδωσε εκτελεστική εντολή που απαιτούσε από τους εργοδότες υγειονομικής περίθαλψης να παρέχουν αποζημίωση κινδύνου και να τεκμηριώνουν όλες τις υπερωρίες ώρες ξεχωριστά. Washington State’s Department of Labor and Industries εξέδωσε καθοδήγηση διευκρινίζοντας ότι οι δηλώσεις έκτακτης ανάγκης δεν παραιτούνται από τις υπερωρίες υποχρεώσεις σύμφωνα με το κρατικό δίκαιο.

Αντίθετα, τα κράτη που στηρίχθηκαν σε μεγάλο βαθμό στις απαλλαγές από την υποχρέωση παροχής βοήθειας ⁇ Φλωρίδα, Τέξας και Γεωργία, για παράδειγμα ⁇ είδαν περισσότερες καταγγελίες από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας για υπερβολικές ώρες και μη καταβληθέντες υπερωρίες. \" διαφορά συχνά κατήλθε σε πολιτικές προτεραιότητες: όπου η προστασία των εργαζομένων θεωρήθηκε ως ουσιώδες μέρος της αντίδρασης σε πανδημία, διατηρήθηκαν οι νόμοι υπερωριών· όπου η ευελιξία για τους εργοδότες ήταν ο πρωταρχικός στόχος, οι προστασία διαβρώθηκαν.

Ο Ρόλος των Νοσοκομείων και των Συλλογικών Διαπραγματεύσεων

Τα piροσωpiικά ιατρεία piου χρηατοδοτήθηκαν αpiό το piροσωpiικό piροσωpiικό piροσωpiικού piου piροσεγγίζουν το piροσωpiικό, εγάλο, εpiιτυχηένο και εpiιχειρηατικότερο τρόpiο.

Μερικά νοσοκομεία υιοθέτησαν αυτοματοποιημένα συστήματα εντοπισμού χρόνου που επισημάνθηκαν κοντά σε ώρες υπερωρίας και απαιτούσαν έγκριση διαχειριστή πριν προγραμματιστούν πρόσθετες βάρδιες. Αυτά τα συστήματα, όταν χρησιμοποιήθηκαν ειλικρινά, βοήθησαν στη μείωση των ακούσιων παραβιάσεων.

Θετικά Αποτελέσματα και Διαρκείς Αλλαγές

Αυξημένη ευαισθητοποίηση του εργαζόμενου υγείας

Η πανδημία έφερε πρωτοφανή δημόσια και πολιτική προσοχή στις συνθήκες που αντιμετωπίζουν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας. Η υπερωρία ήταν ένα κεντρικό μέρος αυτής της αφήγησης. Η κάλυψη των μέσων ενημέρωσης των 100 ωρών εργασίας και των εξαντλημένων νοσηλευτών που κοιμούνται σε χώρους στάθμευσης νοσοκομείων γαλβανισμένη δημόσια υποστήριξη για ισχυρότερη προστασία. Αρκετοί νομοθέτες, συμπεριλαμβανομένων των νομοθετών της Νέας Υόρκης, εισήγαγαν νομοσχέδια σε μόνιμους περιορισμούς υποχρεωτικές υπερωρίες στην υγειονομική περίθαλψη, ακόμη και κατά τη διάρκεια των κηρύσσονται έκτακτων αναγκών.

Οι εργοδότες άρχισαν επίσης να βλέπουν την επιχειρηματική υπόθεση για τον σεβασμό των υπερωριών. Ο κύκλος εργασιών που σχετίζεται με την καύση κόστισε το μέσο κόστος του νοσοκομείου εκατομμύρια δολάρια στα έξοδα πρόσληψης και κατάρτισης. Μια έκθεση 2022 από την Εθνική Ακαδημία Ιατρικής εκτίμησε ότι η εξάντληση στο κόστος του συστήματος υγείας των ΗΠΑ $4,6 δισεκατομμύρια ετησίως πριν από την πανδημία, και ότι ο αριθμός σχεδόν σίγουρα αυξήθηκε κατά τη διάρκεια των ετών COVID. Με την καταβολή υπερωριών σωστά και τον περιορισμό των υπερωριών, τα νοσοκομεία θα μπορούσαν να μειώσουν τον κύκλο εργασιών και τη βελτίωση των αποτελεσμάτων των ασθενών - ένα μάθημα που πολλοί διαχειριστές παίρνουν τώρα σοβαρά.

Μόνιμες Αλλαγές σε Λίγα Κράτη

Η πολιτεία της Ουάσινγκτον απαιτεί τώρα από τα νοσοκομεία να προσφέρουν διαλείμματα φαγητού και περιόδους ανάπαυσης ακόμη και κατά τη διάρκεια των κηρύσσονται έκτακτες ανάγκες, και οποιαδήποτε υπερωρία εργάστηκε πέρα από 12 ώρες σε μια βάρδια πρέπει να καταβληθεί με τριπλό τακτικό ρυθμό.

Σε ομοσπονδιακό επίπεδο, το Υπουργείο Εργασίας των ΗΠΑ πρότεινε έναν κανόνα το 2023 για την επικαιροποίηση των ορίων απαλλαγής από τις υπερωρίες του FLSA, η οποία θα επεκτείνει την επιλεξιμότητα υπερωριών σε περισσότερους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας που σήμερα χαρακτηρίζονται ως «επαγγελματίες».

Κοιτάζοντας μπροστά: Ενίσχυση της προστασίας του χρόνου για την επόμενη κρίση

Η πανδημία αποκάλυψε τόσο τη σημασία όσο και την ευθραυστότητα των νόμων υπερωριών για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας. Προχωρώντας, αναδύονται διάφορες πολιτικές προτεραιότητες. Πρώτον, τα κράτη και η ομοσπονδιακή κυβέρνηση θα πρέπει να κλείσουν παραθυράκια που επιτρέπουν υποχρεωτικές υπερωρίες χωρίς την κατάλληλη αμοιβή, ειδικά κατά τη διάρκεια επειγόντων καταστάσεων δημόσιας υγείας. Δεύτερον, η ικανότητα επιβολής πρέπει να ανακατασκευαστεί και να ενισχυθεί ⁇ αυτό περιλαμβάνει πρόσληψη περισσότερων ερευνητών και προστασία των εργαζομένων που υποβάλλουν καταγγελίες από αντίποινα. Τρίτον, οι εργοδότες θα πρέπει να υιοθετήσουν διαφανή προγραμματισμό και χρόνο ⁇ εντοπίζοντας συστήματα που μπορούν να ελεγχθούν τόσο από το προσωπικό όσο και από τους ρυθμιστές.

Οι υπερωρία νόμοι δεν είναι πανάκεια, δεν μπορούν να δημιουργήσουν μαγικά περισσότερες νοσοκόμες ή γιατρούς όταν το σύστημα είναι ανεπαρκές. Αλλά μπορούν να διασφαλίσουν ότι όσοι κάνουν βήμα προς τη φροντίδα των ασθενών αποζημιώνονται δίκαια και δεν οδηγούνται στο σημείο διακοπής. Το μεγαλύτερο μάθημα της πανδημίας για τη ρύθμιση της υγείας μπορεί να είναι αυτό: οι προστασία που φαίνονται επαχθείς σε καιρό ειρήνης είναι ακριβώς αυτές που γίνονται απαραίτητες σε έναν πόλεμο.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους κανονισμούς υπερωριών και την προστασία από πανδημίες, βλέπε την ]Η.Π.Α. ιστοσελίδα του Εργατικού Ιδρύματος FLSA, το Εθνικό Συμβούλιο για την Ασφάλεια των Εργαζομένων στην Υγεία[] και μια 2021 Ανάλυση του Ινστιτούτου Οικονομικής Πολιτικής] για την κλοπή μισθών στην υγειονομική περίθαλψη. Οι πόροι αυτοί παρέχουν βαθύτερα δεδομένα σχετικά με την κλίμακα των παραβιάσεων των υπερωριών και τις απαντήσεις πολιτικής που προέκυψαν μετά την COVID ⁇ 19.