Table of Contents

Ο σχεδιασμός της ιατρικής βοήθειας είναι μια κρίσιμη επιχείρηση για τους βετεράνους και τις οικογένειές τους, εξασφαλίζοντας την πρόσβαση σε βασικές υπηρεσίες μακροχρόνιας φροντίδας, ενώ παράλληλα διαφυλάσσει τα περιουσιακά στοιχεία που έχουν αποκτηθεί σκληρά. Χωρίς μια στοχαστική στρατηγική, οι οικογένειες κινδυνεύουν να εξαντλήσουν τις οικονομίες ή να χάσουν την επιλεξιμότητα για ζωτικά οφέλη ακριβώς όταν είναι απαραίτητοι περισσότερο.

Κατανόηση των Οφελών από την Ιατρική και τους Βετεράνους

Η Medicaid είναι ένα κοινό ομοσπονδιακό και κρατικό πρόγραμμα που παρέχει υγειονομική κάλυψη σε άτομα χαμηλού εισοδήματος, συμπεριλαμβανομένων ενηλίκων, παιδιών, εγκύων γυναικών, ηλικιωμένων ενηλίκων και ατόμων με αναπηρίες. Για βετεράνους, Medicaid συχνά καλύπτει το κενό που άφησε το πρότυπο Medicare καλύπτοντας μακροχρόνια φροντίδα γηροκομείων, υπηρεσίες προσωπικής φροντίδας, και ορισμένες υποστήριξη που βασίζεται στο σπίτι και την κοινότητα. Το Τμήμα Βετεράνων Υποθέσεων (VA) προσφέρει το δικό του σύνολο παροχών, συμπεριλαμβανομένης της σύνταξης VA και της βοήθειας και παρακολούθησης (A&A) όφελος, που μπορεί να βοηθήσει να καλύψει το κόστος της φροντίδας στο σπίτι, υποβοηθούμενη ζωή, ή νοσηλευτική φροντίδα στο σπίτι.

Η σύνταξη και η παροχή βοήθειας και παρακολουθήσεως

Η VA Pension είναι ένα επίδομα που βασίζεται στις ανάγκες για βετεράνους πολέμου με περιορισμένο εισόδημα και περιουσιακά στοιχεία. Η βοήθεια και η συμμετοχή add-on παρέχει επιπλέον κεφάλαια για βετεράνους που απαιτούν την τακτική βοήθεια ενός άλλου προσώπου για καθημερινές δραστηριότητες, όπως μπάνιο, φαγητό, ντύσιμο, ή κινητικότητα. Πολλοί βετεράνοι δεν γνωρίζουν ότι μπορεί να πληρούν τις προϋποθέσεις για A&A ενώ είναι επίσης επιλέξιμοι για Medicaid, αλλά οι κανόνες είναι περίπλοκοι. Για παράδειγμα, η VA μετράει περιουσιακά στοιχεία διαφορετικά από Medicaid, και τα έσοδα από το ένα πρόγραμμα μπορεί να επηρεάσει την επιλεξιμότητα για το άλλο.

Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το επίδομα σύνταξης και ενίσχυσης και φοίτησης, επισκεφθείτε την επίσημη σελίδα VA: [[LFT:0]]ΒΟΗΘΕΙΑ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΕΣ ΟΦΕΛΙΕΣ[[LFT:1]].

Ο Ρόλος της Ιατρικής στη Μακροχρόνια Φροντίδα

Η ιατρική βοήθεια είναι ο μεγαλύτερος πληρωτής των υπηρεσιών μακροχρόνιας φροντίδας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Καλύπτει τις κρατήσεις γηροκομείου, τους βοηθούς υγείας, την φροντίδα ενηλίκων, και άλλες υπηρεσίες που Medicae γενικά δεν καλύπτει. Για να πληρούν τα κριτήρια, οι αιτούντες πρέπει να πληρούν αυστηρά εισοδήματα και τα όρια περιουσιακών στοιχείων που διαφέρουν ανά κράτος. Για τους βετεράνους, η παρουσία των παροχών VA μπορεί να περιπλέξει τον υπολογισμό, επειδή ορισμένες πληρωμές VA υπολογίζονται ως εισόδημα για τους σκοπούς Medicaid, ενώ άλλοι μπορεί να αποκλειστεί ανάλογα με το πώς είναι δομημένη. Κατανόηση αυτών των αποχρώσεων είναι το πρώτο βήμα για την οικοδόμηση ενός αποτελεσματικού σχεδίου.

Απαιτήσεις επιλεξιμότητας για τους βετεράνους που υποβάλλουν αίτηση για ιατρική βοήθεια

Η επιλεξιμότητα για φάρμακα για βετεράνους ακολουθεί τους ίδιους γενικούς κανόνες όπως και για άλλους αιτούντες, με μερικές ειδικές διατάξεις. Ενώ η ομοσπονδιακή κυβέρνηση καθορίζει γενικές κατευθυντήριες γραμμές, κάθε κράτος διαχειρίζεται το δικό του πρόγραμμα, έτσι τα όρια και οι κανόνες διαφέρουν. Τα δύο κύρια εμπόδια είναι το όριο εισοδήματος και το όριο του περιουσιακού στοιχείου. Επιπλέον, υπάρχει μια περίοδος «αναζήτησης» για μεταβιβάσεις περιουσιακών στοιχείων που μπορεί να τιμωρήσει τους αιτούντες που έδωσαν τα περιουσιακά στοιχεία χωρίς να λαμβάνουν εύλογη αγοραία αξία.

Όρια εισοδήματος και αντιμετώπιση των πληρωμών VA

Για τις περισσότερες πολιτείες, το όριο εισοδήματος για έναν μόνο ηλικιωμένο αιτούντα είναι περίπου $ 2.742 ανά μήνα το 2025 (αυτό το ποσοστό προσαρμόζεται ετησίως). VA εισόδημα, συμπεριλαμβανομένης της βασικής σύνταξης και βοήθειας και συμμετοχής, υπολογίζεται γενικά ως εισόδημα για Medicaid. Ωστόσο, ορισμένα κράτη επιτρέπουν ένα “Αποκλεισμός Εισοδήματος του Βετεράνου” που αγνοεί ένα μέρος των παροχών VA. Για παράδειγμα, αν ένας βετεράνος λαμβάνει $ 2.000 το μήνα από την VA, μερικές πολιτείες μπορεί να αποκλείσει μέχρι $500 από αυτό ως ένα τυποποιημένο επίδομα.

Όρια περιουσιακών στοιχείων και εξαιρέσεις

Το μετρήσιμο όριο περιουσιακών στοιχείων για έναν μόνο αιτούντα Medicaid είναι συνήθως $ 2.000 έως $ 4.000 ανάλογα με το κράτος. Περιουσιακά στοιχεία περιλαμβάνουν τραπεζικούς λογαριασμούς, μετοχές, ομόλογα, ακίνητα (εκτός από μια κύρια κατοικία μέχρι ένα ορισμένο όριο ιδίων κεφαλαίων), και άλλες επενδύσεις. Ωστόσο, ορισμένα περιουσιακά στοιχεία εξαιρούνται:

  • Πρωταρχική κατοικία: Μέχρι ένα όριο ιδίων κεφαλαίων (συχνά 688.000 δολάρια το 2025, αλλά μπορεί να είναι υψηλότερη εάν ένας σύζυγος ή ένα ανάπηρο παιδί ζει εκεί).
  • Ένα όχημα: Συνήθως οποιοδήποτε αυτοκίνητο χρησιμοποιείται για τη μεταφορά.
  • Προσωπικά αντικείμενα και είδη οικιακής χρήσης.
  • Προπληρωμένα σχέδια κηδείας και ταφής[: Μέχρι εύλογου ποσού.
  • Εισαγωγή ακινήτου: Σε ορισμένες χώρες, ένα περιουσιακό στοιχείο που παράγει εισόδημα μπορεί να εξαιρεθεί εάν είναι απαραίτητο για την αυτοβοήθεια.

Για τους βετεράνους, ορισμένες πληρωμές VA μπορεί να θεωρηθεί ένας πόρος αν διατηρούνται ως μετρητά. Για παράδειγμα, αν ένας βετεράνος λαμβάνει ένα αναδρομικό κατ 'αποκοπή ποσό της βοήθειας και της συμμετοχής, ότι το κατ ' αποκοπή ποσό θα μπορούσε να υπολογιστεί ως περιουσιακό στοιχείο, αν δεν δαπανηθεί γρήγορα.

Η περίοδος αναδρομής και οι κυρώσεις μεταφοράς

Η ιατρική βοήθεια εξετάζει όλες τις μεταφορές περιουσιακών στοιχείων που γίνονται εντός 60 μηνών (5 έτη) πριν από μια αίτηση για γηροκομείο ή φροντίδα με βάση το σπίτι και την κοινότητα. Εάν τα περιουσιακά στοιχεία δόθηκαν για λιγότερο από δίκαιη αγοραία αξία, επιβάλλεται μια περίοδος ποινής κατά τη διάρκεια της οποίας ο αιτών είναι μη επιλέξιμος για Medicaid. Η ποινή υπολογίζεται με τη διαίρεση της μη αντισταθμισμένης αξίας με το μέσο μηνιαίο κόστος της φροντίδας γηροκομείου στο κράτος. Αυτός ο κανόνας ισχύει για τους βετεράνους ακριβώς όπως και για άλλους αιτούντες, αλλά ο προσεκτικός σχεδιασμός μπορεί να αποφύγει κυρώσεις με τη χρήση επιτρεπόμενων στρατηγικών.

Βασικές στρατηγικές σχεδιασμού φαρμάκων για τους βετεράνους

Αποτελεσματικός σχεδιασμός Medicaid για βετεράνους απαιτεί ένα συνδυασμό της προστασίας των περιουσιακών στοιχείων, τη βελτιστοποίηση του εισοδήματος, και το χρονοδιάγραμμα.

Αδιάφοροι Καταπιστευματίες για την Προστασία των Περιουσιακών Περιουσιακών Περιουσιών

Ένα από τα πιο ισχυρά εργαλεία είναι μια αμετάκλητη εμπιστοσύνη που αφαιρεί περιουσιακά στοιχεία από το όνομα του αιτούντος, ενώ επιτρέπει τη συνέχιση της χρήσης του ακινήτου ή του εισοδήματος. Για παράδειγμα, ένας βετεράνος θα μπορούσε να μεταφέρει ένα σπίτι σε ένα αμετάκλητο καταπίστευμα προς όφελος ενός συζύγου ή των παιδιών. Εφ 'όσον η μεταβίβαση ολοκληρώνεται περισσότερο από 60 μήνες πριν από την υποβολή αίτησης για Medicaid, δεν υπάρχει καμία ποινή. Η εμπιστοσύνη πρέπει να είναι δομημένη έτσι ώστε ο βετεράνος δεν διατηρεί τον έλεγχο των περιουσιακών στοιχείων. Πολλά κράτη επιτρέπουν «Ειδικές Ανάγκες Trusts» ή «Pooled Trusts» για άτομα με ειδικές ανάγκες, η οποία μπορεί να κατέχει περιουσιακά στοιχεία, ενώ ο δικαιούχος παραμένει επιλέξιμος για Medicaid. Veterans με αναπηρίες μπορεί να επωφεληθούν από μια εμπιστοσύνη που συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις της VA, καθώς και.

Προστασία των Συζυγικών Σωμάτων και Κοινοτικός Σύζυγος

Όταν ένας παντρεμένος βετεράνος υποβάλλει αίτηση για Medicaid, ο σύζυγος που παραμένει στο σπίτι (ο «σύζυγος της κοινότητας») δικαιούται να διατηρήσει ένα ορισμένο ποσό εισοδήματος και περιουσιακών στοιχείων. Το 2025, ο σύζυγος της κοινότητας μπορεί να διατηρήσει μέχρι 154.140 δολάρια σε μετρήσιμα περιουσιακά στοιχεία (αυτό το ποσό προσαρμόζεται ετησίως) και να λάβει ένα ελάχιστο μηνιαίο επίδομα εισοδήματος (μέχρι $ 3,948 ανά μήνα, εάν το εισόδημα του ζευγαριού είναι επαρκές).

Υποχρεωτικές σημειώσεις και συμφωνίες φροντίδας

Μια άλλη στρατηγική περιλαμβάνει τη χορήγηση δανείων σε μέλη της οικογένειας μέσω γραμμάτιου ή την καταβολή ενός οικογενειακού φορέα για τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Ένα γραμμάτιο πρέπει να είναι νομικά εκτελεστό, να φέρει ένα επιτόκιο αγοράς, και να έχουν ένα χρονοδιάγραμμα αποπληρωμής. Το σημείωμα δεν υπολογίζεται ως περιουσιακό στοιχείο αν καταβάλλεται εκ νέου σε δόσεις εντός του αναλογιστικού προσδόκιμου ζωής του αιτούντος. Ομοίως, μια συμφωνία φροντιστή επιτρέπει σε έναν βετεράνο να πληρώσει ένα μέλος της οικογένειας (όπως ένα ενήλικο παιδί) για υπηρεσίες παροχής φροντίδας σε εύλογη αξία αγοράς. Αυτή η στρατηγική μειώνει τα μετρήσιμα περιουσιακά στοιχεία του βετεράνου, ενώ αποζημιώνει την οικογένεια για την απαραίτητη φροντίδα. Και τα δύο απαιτούν προσεκτική τεκμηρίωση για να επιβιώσει από έναν έλεγχο Medicaid.

Προσομοιώσεις επί εσόδων και μετατροπής περιουσιακών στοιχείων

Εάν είναι δομημένο σωστά, μια «συμμόρφωση με τη ιατρική» προσαύξηση δεν υπολογίζεται ως περιουσιακό στοιχείο και μπορεί να βοηθήσει ακόμη και να καλύψει τις απαιτήσεις του εισοδήματος. Η προσόδων πρέπει να είναι αμετάκλητη, μη-αναθέσιμη, και να έχουν όρο όχι περισσότερο από το αναλογιστικό προσδόκιμο ζωής του αγοραστή. Τα έσοδα παρέχουν εισόδημα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πληρωμή για τη φροντίδα. VA παροχές μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αγορά μιας προσόδου, αλλά ισχύουν ειδικοί κανόνες, επειδή η VA περιορίζει τον τρόπο με τον οποίο υπολογίζεται το εισόδημα των προσόδων. Συμβουλευτείτε έναν οικονομικό σύμβουλο που ειδικεύεται σε παροχές βετεράνου.

Η Εξάλειψη Περιουσιών Νομικά

Αν ένας βετεράνος έχει ήδη υπολογίσιμα περιουσιακά στοιχεία πάνω από το όριο, ξοδεύοντας τα κάτω είναι απαραίτητη για να πληρούν τις προϋποθέσεις. Αποδεκτές δαπάνες-downs περιλαμβάνουν την πληρωμή για ιατρικά έξοδα, επισκευές στο σπίτι, και άλλα έξοδα φροντίδας. Προκαταβολή έξοδα κηδείας και την αγορά εξαιρούνται περιουσιακά στοιχεία (όπως ένα νεότερο όχημα ή βελτιώσεις στο σπίτι) επιτρέπονται επίσης. Το κλειδί είναι να αποφευχθεί δώρα που προκαλούν μια ποινή.

Συντονισμός των παροχών Medicaid και VA

Οι βετεράνοι αντιμετωπίζουν συχνά μια δύσκολη πράξη εξισορρόπησης: μεγιστοποίηση των παροχών VA χωρίς να χάσουν την επιλεξιμότητα Medicaid. Τα δύο προγράμματα έχουν διαφορετικούς ορισμούς του εισοδήματος και των περιουσιακών στοιχείων, και ένα δολάριο από την VA μπορεί να μετρήσει διαφορετικά για το καθένα.

Χρήση της Βοήθειας VA και Παρακολούθησης για την Εκτίναξη Κόστος Ιατρικής Βοήθειας

Όταν ένας βετεράνος πληροί τις προϋποθέσεις τόσο για Medicaid και A&A, το επίδομα VA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πληρωμή των υπηρεσιών που δεν καλύπτονται από Medicaid, όπως μια ιδιωτική αναβάθμιση δωματίου, πρόσθετες ώρες φροντίδας, ή εναλλακτικές θεραπείες. Σε ορισμένες χώρες, η πληρωμή VA αντιμετωπίζεται ως εισόδημα για Medicaid και πρέπει να καταβληθεί στην εγκατάσταση ως μέρος του κόστους της φροντίδας. Ωστόσο, ένα «επιδόματος προσωπικών αναγκών» επιτρέπει συχνά στον βετεράνο να κρατήσει ένα μικρό ποσό (π.χ. $50) κάθε μήνα. Οι οικογένειες θα πρέπει να εργάζονται με έναν πρεσβύτερο δικηγόρο για να εξασφαλιστεί ότι οι πληρωμές VA δεν προκαλούν τον βετεράνο να υπερβαίνει τα όρια εισοδήματος Medicaid. Σε ορισμένες χώρες, ένα εισόδημα εμπιστοσύνης μπορεί να καλύψει το πλεόνασμα εισοδήματος.

Επίδραση των αναδρομικών πληρωμών της VA στην επιλεξιμότητα των φαρμάκων

Εάν ένας βετεράνος λάβει μια εφάπαξ αναδρομική πληρωμή από την VA (π.χ. για τις στερούμενες παροχές που αργότερα εγκρίνονται), το ποσό αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί ως πόρος κατά το μήνα που λαμβάνει. Αν δεν δαπανηθεί μέχρι το τέλος του μήνα, θα μπορούσε να ωθήσει τον βετεράνο πάνω από το όριο του περιουσιακού στοιχείου. Ο σχεδιασμός μπορεί να μετριάσει αυτό: να διευθετήσει τα κεφάλαια για να τεθεί σε μια ειδική εμπιστοσύνη αναγκών ή να δαπανηθεί για τα είδη που απαλλάσσονται (όπως ιατρικός εξοπλισμός ή οικιακή φροντίδα) πριν από το τέλος του μήνα μπορεί να διατηρήσει την επιλεξιμότητα.

Μάθετε περισσότερα για τις αναδρομικές πληρωμές της VA στο: VA Απαιτήσεις αναπηρίας μετά την υποβολή.

Μεταβολές της κατάστασης στη θεραπεία των οφελών VA

Σε ορισμένες πολιτείες, όπως η Νέα Υόρκη και η Καλιφόρνια, έχουν πιο γενναιόδωρους κανόνες για τη θεραπεία του εισοδήματος VA, ενώ σε άλλες είναι αυστηρότερες. Για παράδειγμα, σε ορισμένες πολιτείες, το επίδομα VA Aid και Παρακολούθησης είναι εντελώς αγνοείται για τους υπολογισμούς εισοδήματος Medicaid εάν ο βετεράνος ζει σε ένα γηροκομείο, αλλά όχι αν λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι. Έλεγχος του συγκεκριμένου σχεδίου της πολιτείας Medicaid είναι απαραίτητη. Μια λίστα των προγραμμάτων της κρατικής Medicaid είναι διαθέσιμη στην ]Medicaid.gov επικοινωνία σελίδα.

Ειδικές Προλογισμοί για τις Βετεράνες Οικογένειες

Πέρα από τον ίδιο τον βετεράνο, οι σύζυγοι και οι εξαρτημένοι έχουν μοναδικές ανάγκες.

Προστασία της Οικογένειας

Για πολλές οικογένειες, το σπίτι είναι το πιο σημαντικό περιουσιακό στοιχείο. Medicaid πρόγραμμα ανάκτησης ακινήτων μπορεί να ζητήσει επιστροφή από την περιουσία του βετεράνου μετά το θάνατο. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι για να προστατεύσει το σπίτι για ένα επιζών σύζυγο ή ανάπηρο παιδί. Μια αμετάκλητη εμπιστοσύνη μπορεί να στεγάσει το σπίτι, αν σωστά χρονομετρημένο. Εναλλακτικά, ένα συμβόλαιο ζωής περιουσία μπορεί να μεταφέρει την ιδιοκτησία στα παιδιά, διατηρώντας το δικαίωμα να ζουν στο σπίτι. Η VA προσφέρει επίσης μια Home Βελτιώσεις και Δομικές Υλοποιήσεις (HISA) επιχορήγηση για την τροποποίηση των σπιτιών για αναπηρίες, η οποία μπορεί να συντονιστεί με Medicaid ξοδεύουν-downs.

Προγραμματισμός για Επιβίωσι των Συζύγων

Όταν ένας βετεράνος αποβιώνει, ο επιζών σύζυγος μπορεί να χάσει ορισμένες παροχές VA (π.χ., DIC ⁇ Εξάρτηση και αποζημίωση αποζημίωση) αλλά μπορεί ακόμα να πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicaid ως χήρα ή χήρος. Προκαταβολικός σχεδιασμός μπορεί να εξασφαλίσει ότι τα περιουσιακά στοιχεία δεν χάνονται κατά τη διάρκεια της μετάβασης. Για παράδειγμα, αν το σπίτι του βετεράνου είναι σε μια εμπιστοσύνη, ο σύζυγος μπορεί να συνεχίσει να ζει εκεί χωρίς ποινή.

Ανάκτηση ακινήτων και πώς να ελαχιστοποιήσετε την αντίδρασή του

Η ιατρική βοήθεια πρέπει να προσπαθήσει να ανακτήσει τα έξοδα από τις περιουσίες των δικαιούχων ηλικίας 55 ετών και άνω για ορισμένα οφέλη όπως φροντίδα γηροκομείου. Ωστόσο, η ανάκτηση δεν γίνεται παρά μόνο μετά το θάνατο του επιζώντος συζύγου (αν υπάρχει) ή αν το σπίτι δεν είναι πλέον απασχολημένο από ένα παιδί κάτω των 21 ετών ή ένα ανάπηρο παιδί.

Για περισσότερα σχετικά με την ανάκτηση ακινήτων Medicaid, δείτε την ]CMS Estate Recovery page.

Συχνές Παγίδες και Πώς να τις Αποφύγετε

Λάθη στον σχεδιασμό Medicaid μπορεί να καθυστερήσει την επιλεξιμότητα, να προκαλέσει απώλεια περιουσιακών στοιχείων, ή να θέσει σε κίνδυνο VA οφέλη.

  • Η εκποίηση περιουσιακών στοιχείων πολύ κοντά στην εφαρμογή[: Ακόμα και μικρά δώρα εντός 60 μηνών μπορούν να προκαλέσουν ποινές.
  • Επιδιώκοντας να τεκμηριώσουν δάνεια ή συμφωνίες παροχής φροντίδας: Χωρίς γραπτές συμβάσεις και πραγματικές συναλλαγές, η Medicaid μπορεί να αντιμετωπίζει τις πληρωμές ως δώρα.
  • Αγνοώντας τους κανόνες που αφορούν την κατάσταση: Τι λειτουργεί στο Τέξας μπορεί να αποτύχει στη Φλόριντα. Πάντα ελέγξτε τους τοπικούς νόμους ή συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
  • Εφαρμογή για Medicaid πριν από την υποβολή αίτησης για παροχές VA: Μερικές φορές είναι καλύτερο να εξασφαλίσεις πρώτα τα οφέλη VA, καθώς μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πληρωμή για τη φροντίδα, ενώ τα περιουσιακά στοιχεία δαπανώνται προς τα κάτω ή μεταφέρονται.
  • Με θέα την αλλαγή του «Διαιρέτη Ποινών Ιατρικής»: Ο διαιρέτης ποινής βασίζεται στο μέσο κόστος του γηροκομείου του κράτους· αλλάζει ετησίως.

Μελέτες Περιπτώσεων: Δύο Μονοπάτια Βετεράνων για Medicaid

Τα παραδείγματα του πραγματικού κόσμου βοηθούν να φανεί πώς οι στρατηγικές ενώνονται.

Υπόθεση 1: Ο ενιαίος βετεράνος με ένα σπίτι

John, 78-year-old Βιετνάμ βετεράνος του πολέμου, κατέχει ένα σπίτι αξίας $ 300.000 και έχει $ 150.000 σε αποταμιεύσεις. Χρειάζεται φροντίδα γηροκομείου. Το εισόδημά του είναι $1.800 από την κοινωνική ασφάλιση και $1.200 από την σύνταξη VA (συμπεριλαμβανομένων A&A). Το όριο περιουσιακών στοιχείων του κράτους είναι $ 2.000. John του σχεδίου: Μεταφέρει το σπίτι του σε Medicaid-συμμορφώνεται αμετάκλητη εμπιστοσύνη 5 χρόνια πριν από την υποβολή αίτησης. Χρησιμοποιεί $50.000 για να προπληρώσει τα έξοδα κηδείας και να αγοράσει ένα νέο αυτοκίνητο. Ξοδεύει $80.000 για μια συμφωνία φροντίδας με την κόρη του για το παρελθόν και το μέλλον φροντίδα, πληρωμές τεκμηρίωσης. Τα υπόλοιπα $ 20.000 χρησιμοποιείται για ιατρικούς λογαριασμούς και τροποποιήσεις σπίτι. Μετά την 60-μήνες ματιά-πίσω, τα περιουσιακά του στοιχεία είναι κάτω $ 2.000. Εφαρμόζεται για Medicaid, και το σπίτι του προστατεύεται. VA εισόδημα του χρησιμοποιείται για να πληρώσει για τις παρεπόμενες?

Υπόθεση 2: Ο παντρεμένος βετεράνος με έναν σύζυγο στο σπίτι

Robert και Mary έχουν $50.000 σε περιουσιακά στοιχεία (σπίτι, αποταμιεύσεις, και επενδύσεις). Robert χρειάζεται κατ 'οίκον φροντίδα. Mary θα μείνει στην κοινότητα. Μεταφέρουν $150,000 στο όνομα της Μαίρης ως η σύζυγος κοινότητα (εντός του συζυγικού επιδόματος). Χρησιμοποιούν $50.000 για να αγοράσουν μια Medicaid-συμμορφωμένη με την αμοιβή που πληρώνει $1.000 ανά μήνα για 5 χρόνια. Η αμοιβή δεν υπολογίζεται ως περιουσιακό στοιχείο. Ξοδεύουν $40.000 για τις υπηρεσίες φροντίδας στο σπίτι που καταβάλλονται σε μια άδεια υπηρεσία. Τα υπόλοιπα $10.000 είναι στην άκρη για ένα ταμείο ταφής. Robert ισχύει για Medicaid επίδομα φροντίδας στο σπίτι. Το εισόδημα των προσόδων βοηθά στην κάλυψη των εξόδων φροντίδας χωρίς να υπερβαίνει τα όρια εισοδήματος. Mary κρατά το σπίτι και αρκετά περιουσιακά στοιχεία για να ζήσουν.

Εργασία με επαγγελματίες

Ο σχεδιασμός της ιατρικής βοήθειας είναι πολύπλοκος και οι κίνδυνοι είναι υψηλοί. Οι βετεράνοι και οι οικογένειές τους θα πρέπει να συνεργαστούν με μια ομάδα που περιλαμβάνει:

  • Ελληνικός Δικηγόρος: Ειδικεύεται στην Ιατρική, τον σχεδιασμό ακινήτων και τη μακροχρόνια φροντίδα. Πολλοί έχουν εμπειρία και με τα οφέλη της VA. Βρείτε διαπιστευμένους δικηγόρους μέσω της Εθνική Ακαδημία Πρεσβύτερων Δικηγόρων (NAELA).
  • VA Διαπιστευμένος Πράκτορας ή Εισαγγελέας[: Πρέπει να είναι διαπιστευμένος από την VA για να βοηθήσει με αξιώσεις παροχών. Ελέγξτε τον κατάλογο διαπιστευμένων αντιπροσώπων της VA: VA Accreditation Search].
  • Πιστοποιημένος Οικονομικός Planner (ΚΑΠ) με εμπειρία στην φροντίδα ηλικιωμένων: Μπορεί να μοντελοποιήσει τις δαπάνες, τις προσόδους και τις φορολογικές επιπτώσεις.

Συμπέρασμα

Με τον προσεκτικό συντονισμό των παροχών VA, εργαλεία προστασίας περιουσιακών στοιχείων, και οικογενειακές ρυθμίσεις, μπορείτε να εξασφαλίσετε την περίθαλψη που απαιτείται, ενώ τη διατήρηση μιας κληρονομιάς για τους αγαπημένους τους. Όσο νωρίτερα ξεκινήσετε ⁇ ιδανικά χρόνια πριν από την φροντίδα είναι απαραίτητη ⁇ τόσο περισσότερες επιλογές έχετε. Ξεκινήστε με τη διαβούλευση με έναν πρεσβύτερο δικηγόρο που καταλαβαίνει τόσο Medicaid και βετεράνος-ειδικευμένο κανόνες. Με την ανάληψη προληπτικών μέτρων σήμερα, κερδίζετε την ειρήνη του μυαλού ότι το μελλοντικό κόστος υγειονομικής περίθαλψης δεν θα καταστρέψει τις αποταμιεύσεις σας.